张月林
目的 探讨五行音乐配合拉玛泽呼吸对初产妇焦虑疼痛、分娩控制及分娩结局的影响.方法 选取2016年3~9月在该院住院分娩的足月单胎头位初产妇200例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各100例.对照组行常规产检常规接生,观察组在对照组基础上孕28周开始训练五行音乐配合拉玛泽呼吸.采用阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表、简化McGill疼痛问卷量表和分娩控制量表,比较两组产妇焦虑、疼痛、分娩控制情况及分娩结局.结果 观察组焦虑、疼痛程度明显低于对照组,产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05) .观察组产后出血量低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 五行音乐配合拉玛泽呼吸用于初产妇可减轻其焦虑程度、疼痛水平,提高分娩控制感,缩短产程,降低产后出血量,减少新生儿窒息,值得临床推广应用.
作者:王敏 刊期: 2018年第22期
目的 探讨护患双方对ICU探视信念与态度的差异.方法 选取某三级甲等医院ICU护理人员220例及在调研ICU接受治疗的患者家属130例作为研究对象.分析护患双方ICU探视信念与态度的差异.结果 护患双方ICU探视信念量表总分均值分别为(2.63±0.32)分和(2.99±0.30)分;态度量表总分均值分别为(4.56±1.36)分和(5.90±1.41)分.两者在ICU探视信念得分与态度得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 患者家属较护理人员对ICU探视持有更加积极的态度;改革ICU探视制度时应考虑护患双方的诉求差异,以大限度地满足双方的探视需求.
作者:李菁子;张小梦;张前梅;吕亚星;杨立威 刊期: 2018年第22期
目的 针对支气管哮喘患儿的哮喘、心理状况及院外延续性护理分析.方法 选取该院2015年3月~2016年12月接诊的120例支气管哮喘患儿进行研究,按照随机数表法分为对照组和观察组,各60例.对照组采取常规的出院护理,观察组在此基础上采取院外延续性护理干预,比较两组患儿的治疗效果、肺功能情况、治疗依从性、生活质量以及治疗后的不良反应.结果 观察组治疗总有效率(96.67% )明显高于对照组(83.33% ),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组FEV1、FVC、PEF肺功能指标水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组肺功能指标均有所改善,但观察组FEV1、FVC、PEF改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .观察组干预后治疗依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸症状、疾病影响和活动受限的生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗12 h、24 h、36 h不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对支气管哮喘患儿采取院外延续性护理能够有效地改善患儿的哮喘发作情况和肺功能情况,提高患儿的治疗依从性,改善患儿的生活质量,值得临床上推广及应用.
作者:谢功群 刊期: 2018年第22期
目的 探讨手术室护理干预措施对行骨科手术的患者其手术切口感染的影响,分析护理干预措施的应用价值.方法 选取2016年2月~2017年2月在该院行骨科手术的患者84例,按照随机原则分为对照组和观察组各42例.对照组行常规的护理措施,而观察组则给予综合护理干预措施.对比两组患者在不同护理模式下切口感染率、平均住院天数、抗生素使用率及护理满意度.结果 对照组的感染率为21.43% ,而观察组患者的术后切口感染率为2.38%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均住院天数为(27.34±8.42) d,对照组患者的平均住院天数为(39.93±7.13) d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的使用率为4.76%,而对照组患者使用率达26.19%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者护理后满意度为66.67%,观察组患者对护理工作满意度为95.24%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于骨科手术的患者,通过积极的手术室综合护理干预措施能够显著降低手术切口感染率,减少抗生素的使用率,同时缩短了住院时间,帮助患者尽早出院、回归社会,值得临床推广.
作者:仇艳艳;陈晓君 刊期: 2018年第22期
目的 探讨循证护理对桡骨下段骨折患者围术期并发症和生活质量的影响.方法 选取该院2014年3月~2016年3月的桡骨下段骨折患者94例为研究对象,并随机分为对照组和实验组,各47例.对照组患者采用常规护理方式,实验组患者在对照组的基础上采用循证护理.观察两组患者护理后的并发症发生率,并采用生活质量核心量表( QOL-30)对患者的生活质量进行评估.结果 实验组患者干预后的并发症发生率(2.10% )显著低于对照组(14.90% ),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的QOL-30评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桡骨下段骨折循证护理能够有效减少围术期并发症的发生,明显改善患者的生活质量.
作者:付素娟;王保同;张夏 刊期: 2018年第22期
目的 探讨影响癌痛患者自我效能感的因素及其护理对策.方法 采取自身前后对照的临床实验方案,对比癌痛患者护理干预前后的癌痛缓解程度及自我效能感评分.结果 干预后患者的Ⅱ级、Ⅲ级疼痛比例明显小于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05) ;干预后患者0级、Ⅰ级疼痛比例明显大于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05) ,提示经过护理干预后,中、重度癌痛患者明显减少,转为无痛或轻度疼痛.干预后的疼痛管理自我效能感、躯体功能自我效能感、症状应对自我效能感评分与干预前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) ,提示经过护理干预后,癌痛患者的自我效能感明显提高.结论 在临床癌痛的护理工作中,科学性、个性化的护理干预能改善患者的病痛,提高自我效能感,引导患者积极地面对问题,使患者建立对抗疾病的信心,提升护理人员的护理水平.
作者:张春艳;鞠秀波;徐蕾 刊期: 2018年第22期
目的 探讨以临床症状为指征更换外周静脉留置导管的可行性.方法 选取该院2015 年11月~2016年5月外周静脉输液患者在出现临床症状时更换外周静脉留置导管,将导管留置时间≤96 h和>96 h分别设为常规组686例和实验组414例,比较分析两组患者导管更换原因、穿刺者及留置导管费用和满意度情况.结果 两组患者堵管、渗漏、红肿或疼痛及出院拔管人次比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;而两组患者留置导管费用、患者满意度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) ;两组患者不同穿刺者中除工作3~5年护士外其余年资护士输液留置时间比较,差异有统计学意义( P<0.05) ,3年以下护士及实习护生输液留置时间短, 5年以上护士输液留置时间长.结论 在规范操作提高技术水平,做好评估的同时,依据临床指征更换外周静脉留置导管可节约患者费用,减轻穿刺痛苦,提高患者满意度,节约护士人力成本,达到常规更换留置导管的较好效果.
作者:朱清文;刘容;杨源;廖芹;罗雨婷;张玉娟 刊期: 2018年第22期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)疾病控制水平与健康信念及健康管理行为的关系.方法 2016 年12 月 ~2017 年6 月选取84 例老年 COPD 患者为研究对象,分别应用 COPD 评估测试问卷(CAT)、Champion健康信念量表及健康行为量表(HPL)对COPD患者进行评价,应用Pearson单因素分析老年COPD患者疾病控制水平与患者健康信念及健康行为量表的关系.结果 84 例老年 COPD 患者病情控制率71.43% (60/84),其中完全控制组22例,部分控制组38例及未控制组24例.不同病情控制情况的老年COPD患者其健康信念及健康管理行为比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) .老年COPD患者除严重性认知及易感性因子外,患者疾病控制效果与健康信念其余维度及健康行为各维度均呈正相关(均P<0.05) .结论 老年COPD患者疾病控制水平与患者健康信念及健康行为有密切的关系,护理人员应积极提高老年COPD患者健康信念及健康行为,以促进患者病情康复.
作者:方燕龄;郭月;宾灶华 刊期: 2018年第22期
目的 探讨分析妊娠合并中重度原发性肺动脉高压的临床护理效果及策略.方法 选取2013年7月~2016年7月在该院就诊治疗的妊娠合并中重度原发性肺动脉高压患者68例作为研究对象,对所有患者采取全面的护理,统计所有患者的心功能分级、妊娠结局、终止妊娠方式等情况.采用焦虑自评量表( Self-Rat-ing Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表( Self-Rating Depression Scale,SDS)对所有患者入院时、分娩时及护理后3周的焦虑抑郁情况进行统计,并采用问卷调查的形式调查患者对护理工作的满意度.结果 中度组和重度组患者心功能为Ⅲ级的患者比例分别为62.79%和52.00% ,中度组患者Ⅰ级和Ⅳ级比例均为4.65% ,重度组患者Ⅰ级比例均为8.00% ,中度组及重度组患者均有2例患者足月分娩,而医源性流产患者比例在中度组及重度组中均高,分别为55.81%和60.00% .中度组和重度组患者对护理工作满意率分别为86.62%和82.38% ,两组患者护理后的焦虑和抑郁评分与入院时比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 合理的护理策略可以缓解妊娠合并中重度原发性肺动脉高压患者焦虑和抑郁的情况,保证患者在治疗及分娩的过程中得到恰当的护理.
作者:韦佳 刊期: 2018年第22期
目的 探讨品管圈( QCC)在降低CT增强造影剂外渗发生率中的临床应用及效果.方法 2014年8月该院成立QCC活动小组,通过QCC活动对该院2011年8月~2014年7月CT增强造影25 877例患者中发生造影剂外渗的36例患者的情况进行回顾性分析,根据结果 制定科学的改进措施并实施,后对比QCC活动开展前与开展后CT增强造影剂外渗的发生情况.结果 QCC活动开展后该院2014年8月~2015年8月期间CT增强造影12 135例患者,发生造影剂外渗共3例,发生率为0.2‰,对比QCC活动开展前的1.4‰明显降低,差异有统计学意义( P<0.05) .结论 QCC在降低CT增强造影剂外渗发生率中的应用效果满意,值得临床推广.
作者:张婉红 刊期: 2018年第22期
目的 构建牙颌畸形隐形矫治临床护理路径表,并探讨其应用效果.方法 将该院2016 年1月~2017年5月收治的牙颌畸形患者71例根据入院顺序编号后,利用随机数表法分为对照组35例和观察组36例.对照组采用常规护理,观察组给予以临床护理路径表干预,并对两组患者护理效果进行比较.结果 观察组总有效率为94.40% ,高于对照组的80.00% ,差异有统计学意义( P<0.05) .两组患者固位功能满意评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组美观舒适度、咀嚼功能、便捷程度、语言功能满意评分均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 临床护理路径表应用于牙颌畸形隐形矫治中效果显著,值得临床推广.
作者:彭宁 刊期: 2018年第22期
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科中常见的恶性肿瘤.随着早期诊断率的提升及以显微外科为主,放疗为辅的综合治疗技术的不断发展,喉癌患者的生存率得到很大提高,但术后患者的生存质量受到诸多因素的影响,如发音功能、吞咽功能、气道功能、心理因素和社会支持等.对影响喉癌患者的生存质量因素及相关护理干预策略进行综述,旨在提高喉癌患者的生存质量及生活信心,使其大限度地回归社会.
作者:郭文俊;孙利兵;王斌全;于文永 刊期: 2018年第22期
目的 探讨预见性舒适护理对乳腺癌PICC置管化疗并发症发生率、生存质量及依从性的影响.方法 选取2015年10月~2016年10月在该院接受PICC置管化疗的乳腺癌患者80例作为研究对象,分为观察组和对照组,各40例.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施预见性舒适护理,比较两组患者护理前后的并发症发生率、生存质量、负性情绪及依从性.结果 对照组患者并发症发生率远高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,对照组患者社会及家庭情况、情感状况、生理状况、功能状况及附加关注评分均低于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05);护理后,对照组患者SAS、SDS评分均高于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05);对照组依从性低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用预见性舒适护理可有效降低乳腺癌PICC置管化疗并发症的发生率,改善心理状态,提高依从性,改善其生活质量,值得进一步推广.
作者:董惠玲 刊期: 2018年第22期
目的 探讨CCU延续性护理路径在改善急性ST段抬高心肌梗死( STAMI)患者心功能中的应用效果.方法 选取该科2016年7~12月收治的90例STAMI患者.采用随机对照的方法 分为观察组和对照组,各45例.对照组采用常规护理,观察组采用CCU延续性护理路径.比较两组患者的心功能变化、CCU住院时间及重返率以及心血管不良事件等.结果 观察组护理后的HR低于对照组,LVEF大于对照组,LVEDD小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的CCU时间、住院时间短于对照组,CCU重返率低于对照组,住院费用、心血管不良事件均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 CCU延续性护理路径能够改善STAMI患者的心功能,减少CCU重返率和心血管不良事件,促进患者康复.
作者:任玉娇;卢回芬;周焕芳;朱丽萍;钱茜;朱锋;严静静 刊期: 2018年第22期
目的 探讨针对性护理对预防髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的作用.方法 选取张家港市第一人民医院2015年1月~2017年1月行髋关节置换术的患者50例作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为两组各25例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上予以术中针对性护理.以术后两组患者下肢深静脉血栓形成情况与感染率、下肢肿胀率、疼痛、生活质量为评价指标.下肢深静脉血栓诊断:术中、术后10 d对患者双下肢进行彩色多普勒血管超声检查以确认有无下肢深静脉血栓发生.疼痛使用VAS量表进行测评,生活质量使用SF-36量表进行测评.结果 术中两组患者深静脉血栓发生率相当(12.0% vs 8.0% ) ,差异有统计学意义(P>0.05),术后深静脉血栓发生率(32.0% vs 8.0% ),感染率(24.0% vs 4.0% )、下肢肿胀发生率(16.0% vs 0.0% ),观察组均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05).对照组患者术后疼痛(5.10 ± 0.738vs 2.80±0.919)、生活质量(63.60±3.098 vs 74.30±4.832)与观察组患者术后疼痛(4.70±1.059vs 1.80± 0.789)、生活质量(61.90±2.767 vs 82.30±3.802)均有显著改善,但观察组疼痛、生活质量改善情况较对照组改善明显,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 对髋关节置换术患者实施术中针对性护理可有效降低术后深静脉血栓发生率、感染率、下肢肿胀发生率,缓解疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:张春华;李卓瑶 刊期: 2018年第22期
目的 探讨婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭的症状特点及护理要点.方法 对该院2015年1月~2017年1月收治的80例婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭患儿的临床资料进行回顾性分析,依据护理方法 分为综合护理组40例和基础护理组40例,对两组患儿的护理效果、心率、呼吸频率、肝肋下增大程度、心力衰竭纠正时间、住院时间、家长的护理满意度进行统计分析.结果 综合护理组的治愈率〔77.5% (31/40)〕显著高于基础护理组〔65.0% (26/40)〕(P<0.05),无变化率〔7.5% (3/40)〕显著低于基础护理组〔15.0% (6/40)〕(P<0.05),心率、呼吸频率、肝肋下增大程度均显著低于基础护理组(P<0.05),心力衰竭纠正时间、住院时间均显著短于基础护理组(P<0.05),家长的护理满意度〔90.0% (36/40)〕显著高于基础护理组〔20.0% (28/40)〕(P<0.05) .结论 婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭的综合护理较基础护理效果好.
作者:张欣 刊期: 2018年第22期
目的 分析预见性护理干预在面肌痉挛微血管减压术( Micovascular Decompression,MVD)治疗中的应用价值.方法 选取该院2014年7月~2016年7月收治的行微血管减压术治疗的面肌痉挛( Hemifacial Spasm,HFS)患者100例进行临床观察.按随机数字表法分为观察组与对照组,各50例.对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施预见性护理干预.对两组患者临床疗效、术后并发症、护理满意度情况进行比较分析.结果 临床疗效方面比较,观察组患者临床总有效率显著优于对照组;术后护理方面比较,观察组并发症发生率显著少于对照组(26.00% );护理满意度方面比较,观察组护理满意率显著优于对照组.两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进行面肌痉挛微血管减压术的患者实施预见性护理干预,能有效提高患者临床治疗效果,降低并发症发生率,提高患者护理满意度,在临床治疗中有重要价值.
作者:王克 刊期: 2018年第22期
目的 探讨早期康复训练结合情志护理干预胫骨骨折患者骨折愈合及对患者心理状态的影响.方法 选取2016年1月~12月该院收治的胫骨骨折患者作为研究对象80例.将2016年7月以前收治的40例患者作为对照组,给予临床常规护理,2016年7月及以后收治的40例患者在对照组的基础上给予早期康复训练结合情志护理干预.观察并记录两组患者骨折愈合时间、住院时间、术后并发症发生情况,评价两组患者骨折临床治疗效果;采用焦虑自评量表( SAS) 、抑郁自评量表( SDS)对两组患者护理干预前后的不良心理状态进行评价;采用美国波士顿健康研究所研制的简明健康测量量表( SF-36)中文版评价两组护理干预后的生活质量.结果 观察组患者的骨折愈合时间、住院时间较对照组显著缩短,Rasmussen评分明显高于对照组,术后并发症发生率2.50%明显低于对照组的15.00% ,差异均有统计学意义(均 P<0.05 ) .观察组患者临床有效率高达100.00% ,明显高于对照组的87.50% ;两组护理干预后的SAS、SDS评分均较护理干预前显著改善,且护理干预后观察组的SAS、SDS评分均明显优于对照组;护理干预后观察组SF-36各项评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 早期康复训练结合情志护理干预能有效提高胫骨骨折患者骨折愈合率,显著改善患者的不良心理状态,明显提高患者的预后生活质量,患者术后并发症少,值得临床大力推广.
作者:王红梅 刊期: 2018年第22期
目的 研究动机性访谈联合心理行为干预对血液透析患者自我感受负担与应对方式的影响.方法 选取该院2016年1月~2017年1月进行血液透析的病人共103例,按照就诊先后顺序分为使用动机性访谈联合心理行为干预方法 组(观察组)与常规心理干预组(对照组) ,其中观察组51例,对照组52例,分别对两组患者实施相应研究方法 ,分析两组患者的自我感受负担与应对方式情况.结果 观察组患者自我感受负担情况与应对方式情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 动机性访谈联合心理行为干预方法 能够有效减轻透析患者的心理负担并优化其应对方式与行为.
作者:卜志英 刊期: 2018年第22期
目的 探讨系列教育对神经源性膀胱患者实施清洁间歇导尿的效果.方法 选取2015 年9月~2016年3月在该院康复医学科行康复治疗的脊髓损伤合并排尿功能障碍患者42例,按入院时间先后分成实验组23例和对照组19例.对照组按清洁间歇导尿的操作流程指导患者或家属;实验组通过对14名护士及患者和家属进行理论知识、操作技能的培训,并发放宣传画册、张贴展板等措施来提高患者正确实施清洁间歇导尿.结果 清洁间歇导尿正确率对照组为47.37% ,实验组为93.48% ,两组比较,差异有统计学意义( P<0.01) .对照组与实验组第1、2、3、4周尿路感染发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 神经源性膀胱康复护理个案管理中实施规范化培训及丰富的宣教,提高了清洁间歇导尿正确率,降低了尿路感染的发生率.
作者:陶冶;汪澄;庞海云;李珍;孙礼艾 刊期: 2018年第22期