张婉红
目的 探讨知信行理论强化护理对肝癌患者术后焦虑及抑郁的影响.方法 162例肝癌手术患者被纳入研究分为对照组和研究组,各81例.对照组采用常规护理,研究组采用知信行理论强化护理.在入院时、术后3个月、术后6个月时对两组患者的知信行评分、焦虑评分、抑郁评分进行比较.结果 入院时,组间知信行评分、焦虑评分、抑郁评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ,而术后3个月、术后6个月时,研究组患者的知信行评分均显著升高,差异有统计学意义(均P<0.01) ,焦虑评分及抑郁评分均显著降低,差异有统计学意义(均P<0.01) .结论 知信行理论强化护理显著缓解了肝癌患者术后的焦虑及抑郁,应在临床护理中广泛推广.
作者:张敏 刊期: 2018年第22期
目的 探讨婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭的症状特点及护理要点.方法 对该院2015年1月~2017年1月收治的80例婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭患儿的临床资料进行回顾性分析,依据护理方法 分为综合护理组40例和基础护理组40例,对两组患儿的护理效果、心率、呼吸频率、肝肋下增大程度、心力衰竭纠正时间、住院时间、家长的护理满意度进行统计分析.结果 综合护理组的治愈率〔77.5% (31/40)〕显著高于基础护理组〔65.0% (26/40)〕(P<0.05),无变化率〔7.5% (3/40)〕显著低于基础护理组〔15.0% (6/40)〕(P<0.05),心率、呼吸频率、肝肋下增大程度均显著低于基础护理组(P<0.05),心力衰竭纠正时间、住院时间均显著短于基础护理组(P<0.05),家长的护理满意度〔90.0% (36/40)〕显著高于基础护理组〔20.0% (28/40)〕(P<0.05) .结论 婴幼儿重症肺炎并发早期心力衰竭的综合护理较基础护理效果好.
作者:张欣 刊期: 2018年第22期
目的 探讨系列教育对神经源性膀胱患者实施清洁间歇导尿的效果.方法 选取2015 年9月~2016年3月在该院康复医学科行康复治疗的脊髓损伤合并排尿功能障碍患者42例,按入院时间先后分成实验组23例和对照组19例.对照组按清洁间歇导尿的操作流程指导患者或家属;实验组通过对14名护士及患者和家属进行理论知识、操作技能的培训,并发放宣传画册、张贴展板等措施来提高患者正确实施清洁间歇导尿.结果 清洁间歇导尿正确率对照组为47.37% ,实验组为93.48% ,两组比较,差异有统计学意义( P<0.01) .对照组与实验组第1、2、3、4周尿路感染发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 神经源性膀胱康复护理个案管理中实施规范化培训及丰富的宣教,提高了清洁间歇导尿正确率,降低了尿路感染的发生率.
作者:陶冶;汪澄;庞海云;李珍;孙礼艾 刊期: 2018年第22期
目的 探讨培土生经方三伏穴位敷贴在防治小儿反复呼吸道感染( RRTI)中的作用.方法 选取该院住院的600例RRTI患儿并随机分为对照组和观察组,每组300例.对照组给予常规护理,观察组给予培土生经方三伏穴位敷贴护理,随访1年.比较两组上呼吸道感染、气管支气管炎及肺炎发作次数;比较两组血清中IgA、IgG、IgM水平.结果 治疗后,观察组上呼吸道感染、气管支气管炎及肺炎的平均发病次数显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组血清IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 培土生经方三伏穴位敷贴可有效防治小儿RRTI,提高机体体液免疫可能是其主要机制.
作者:张月林 刊期: 2018年第22期
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科中常见的恶性肿瘤.随着早期诊断率的提升及以显微外科为主,放疗为辅的综合治疗技术的不断发展,喉癌患者的生存率得到很大提高,但术后患者的生存质量受到诸多因素的影响,如发音功能、吞咽功能、气道功能、心理因素和社会支持等.对影响喉癌患者的生存质量因素及相关护理干预策略进行综述,旨在提高喉癌患者的生存质量及生活信心,使其大限度地回归社会.
作者:郭文俊;孙利兵;王斌全;于文永 刊期: 2018年第22期
目的 研究目标教学联合阶梯式考核法在肝胆外科护理实习生带教中的应用效果.方法 选取2016年1月~2017年6月于该院肝胆外科实习的100例护理实习生,随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组护理实习生采用常规护理传统带教方法 ,观察组护理实习生应用目标教学联合阶梯式考核法的方法 进行教学.观察两组的出科成绩、带教老师评价、自身评价及护理满意度.结果 两组在年龄、性别、学历等差异无统计学意义(P>0.05).两组在理论成绩、操作成绩、案例分析成绩以及综合成绩差异有统计学意义( P<0.05) .带教老师对观察组在服务意识、动手能力、学习态度、知识储备、沟通能力五方面满意度均显著高于对照组(P<0.05).观察组对实习情况自我评价显著高于对照组(P<0.05).观察组在为患者答疑等4个项目的满意度评分中显著高于对照组(P<0.05).结论 在肝胆外科护理实习生带教中,采用目标教学联合阶梯式考核法能够提高实习生在学习、操作方面的积极性和主动性,提高患者对实习生护理工作的满意度,有效提高肝胆外科护理带教及实习质量.
作者:刘志芳;支晶晶;李翠霞 刊期: 2018年第22期
目的 探讨四步标式抢救护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果.方法 选择四步标式抢救护理应用前(2016年1~6月)该院收治的肝硬化合并上消化道出血患者45例设为对照组,该护理模式应用后(2016年7~12月)收治的同类患者45例设为实验组.比较两组患者干预后的各相关观察指标.结果 实验组干预后静脉通路建立时间、收缩压回升至90 mmHg以上时间、并发症发生率均显著低于对照组,抢救总有效率显著高于对照组,四步标式护理实施后医护患三方满意度评分均显著高于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 采用四步标式抢救护理对肝硬化合并上消化道出血患者实施干预,可获得积极的抢救效果,并提高医护患三方护理满意度.
作者:徐水萍 刊期: 2018年第22期
目的 探讨以临床症状为指征更换外周静脉留置导管的可行性.方法 选取该院2015 年11月~2016年5月外周静脉输液患者在出现临床症状时更换外周静脉留置导管,将导管留置时间≤96 h和>96 h分别设为常规组686例和实验组414例,比较分析两组患者导管更换原因、穿刺者及留置导管费用和满意度情况.结果 两组患者堵管、渗漏、红肿或疼痛及出院拔管人次比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;而两组患者留置导管费用、患者满意度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) ;两组患者不同穿刺者中除工作3~5年护士外其余年资护士输液留置时间比较,差异有统计学意义( P<0.05) ,3年以下护士及实习护生输液留置时间短, 5年以上护士输液留置时间长.结论 在规范操作提高技术水平,做好评估的同时,依据临床指征更换外周静脉留置导管可节约患者费用,减轻穿刺痛苦,提高患者满意度,节约护士人力成本,达到常规更换留置导管的较好效果.
作者:朱清文;刘容;杨源;廖芹;罗雨婷;张玉娟 刊期: 2018年第22期
目的 探讨知信行模式对支气管扩张患者自护能力及生活质量的影响.方法 选取2015年7月~2017年7月支气管扩张患者110例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组行常规健康教育,观察组按照知信行模式对患者实施健康教育,比较两组患者干预前后自护能力、生活质量及6 min步行距离(6MWT)的变化.结果 观察组干预后自我概念、健康知识水平、自我护理能力、自我护理责任感及总自护能力评分均高于对照组(均P<0.05).观察组干预后活动受限、疾病影响、呼吸症状均低于对照组(均P<0.05),而6MWT高于对照组( P<0.05) .结论 应用知信行模式对支气管扩张患者实施健康教育可提高患者自护能力,增强患者运动耐受性,改善患者生活质量.
作者:刘芹 刊期: 2018年第22期
目的 分析预见性护理干预在面肌痉挛微血管减压术( Micovascular Decompression,MVD)治疗中的应用价值.方法 选取该院2014年7月~2016年7月收治的行微血管减压术治疗的面肌痉挛( Hemifacial Spasm,HFS)患者100例进行临床观察.按随机数字表法分为观察组与对照组,各50例.对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施预见性护理干预.对两组患者临床疗效、术后并发症、护理满意度情况进行比较分析.结果 临床疗效方面比较,观察组患者临床总有效率显著优于对照组;术后护理方面比较,观察组并发症发生率显著少于对照组(26.00% );护理满意度方面比较,观察组护理满意率显著优于对照组.两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进行面肌痉挛微血管减压术的患者实施预见性护理干预,能有效提高患者临床治疗效果,降低并发症发生率,提高患者护理满意度,在临床治疗中有重要价值.
作者:王克 刊期: 2018年第22期
目的 探讨风险管理流程体系在小儿静脉输液护理中构建及其应用效果.方法 回顾性分析该院2016年1月~2017年1月接受静脉输液的患儿200例作为研究对象.根据护理措施不同分为对照组与观察组,其中102例患儿接受常规护理管理模式,纳入对照组;98例患儿接受风险管理流程体系护理管理模式,纳入观察组.比较两组患者护理满意度、不良事件、风险意识评分、护理工作质量评分.结果 观察组患儿家属护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿家属风险管理意识、风险因素意识、风险管理态度、风险管理意向、处理能力评分显著高于对照组患儿家属,差异均有统计学意义(均P<0.05) .观察组患儿家属对护理人员基础护理、操作熟练程度、操作规范性、服务态度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 风险管理流程体系可显著提高小儿静脉输液护理服务质量,提升护理满意度,减少不良事件,改善服务态度,值得临床广泛使用.
作者:张玉;李枝国;袁娇 刊期: 2018年第22期
目的 探讨综合护理干预措施对改善HIV阳性孕产妇负性情绪及生活质量的效果.方法 选取2015年1月~2017年3月该院收治的HIV阳性孕产妇162例,随机分为对照组和观察组,各81例.两组孕妇均于妊娠14周时进行母婴阻断治疗,在治疗的同时对照组给予常规妇产科护理,观察组给予综合护理干预,直至妊娠36周.采用汉密顿焦虑量表( Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密顿抑郁量表( Hamilton Depression Scale, HAMD)比较两组孕妇干预前后的情绪变化,并采用生活质量量表( SF-36)对两组孕妇产后的生活质量进行评价.结果 干预前两组孕妇的HAMA、HAMD评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;干预后,两组孕妇的HAMA、HAMD评分均明显下降,且观察组明显低于对照组(均P<0.05).观察组孕妇产后生活质量、心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、机体疼痛、社会功能、活力及总体健康各项指标评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 对HIV阳性孕产妇采用综合护理干预能够有效改善孕妇的焦虑、抑郁状态,提高其生活质量.
作者:邓杏燕;吴燕荣;李义青 刊期: 2018年第22期
目的 探讨针对性护理对预防髋关节置换术患者下肢深静脉血栓的作用.方法 选取张家港市第一人民医院2015年1月~2017年1月行髋关节置换术的患者50例作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为两组各25例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上予以术中针对性护理.以术后两组患者下肢深静脉血栓形成情况与感染率、下肢肿胀率、疼痛、生活质量为评价指标.下肢深静脉血栓诊断:术中、术后10 d对患者双下肢进行彩色多普勒血管超声检查以确认有无下肢深静脉血栓发生.疼痛使用VAS量表进行测评,生活质量使用SF-36量表进行测评.结果 术中两组患者深静脉血栓发生率相当(12.0% vs 8.0% ) ,差异有统计学意义(P>0.05),术后深静脉血栓发生率(32.0% vs 8.0% ),感染率(24.0% vs 4.0% )、下肢肿胀发生率(16.0% vs 0.0% ),观察组均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05).对照组患者术后疼痛(5.10 ± 0.738vs 2.80±0.919)、生活质量(63.60±3.098 vs 74.30±4.832)与观察组患者术后疼痛(4.70±1.059vs 1.80± 0.789)、生活质量(61.90±2.767 vs 82.30±3.802)均有显著改善,但观察组疼痛、生活质量改善情况较对照组改善明显,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 对髋关节置换术患者实施术中针对性护理可有效降低术后深静脉血栓发生率、感染率、下肢肿胀发生率,缓解疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:张春华;李卓瑶 刊期: 2018年第22期
目的 探讨乳腺癌化疗患者心理弹性对其疲劳状况、服药依从性和生活质量的影响.方法 选取2014年6月~2015年12月该院肿瘤二科收治的乳腺癌术后化疗患者186例作为研究对象.随机分为对照组89例和实验组97例.对照组仅接受常规内分泌治疗,实验组则在常规内分泌治疗基础上进行为期4周的心理弹性训练.采用Conner-Davidson心理弹性量表( Conner-Davidson Resilience Scale,CD-RISC) 、Piper疲劳修订量表( The Revised Piper Fatigue Scale,PFS-R) 、依从性量表和乳腺癌患者生活质量测定量表( Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast,FACT-B) 对两组患者进行调查评估.结果 治疗6个月后实验组乳腺癌患者心理弹性CD-RISC量表、PFS-R量表的各维度得分和总分均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗1个月和3个月时,两组乳腺癌患者MPR值比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;治疗6个月时,实验组乳腺癌患者MPR值高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) .生活质量方面,治疗前两组乳腺癌患者FACT-B量表各维度得分和总分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05) ;治疗6个月后,除社会/家庭状况和附加关注这两个维度外,实验组患者FACT-B其余维度得分和总分均高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05) ;治疗6个月后,实验组患者FACT-B量表中生理状况、情感状况得分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 增强乳腺癌化疗患者心理弹性,能有效改善疲劳状况,提高患者的服药依从性和生活质量.
作者:董成名;李娟;李慧;张春洪;金莹;郭洪霞 刊期: 2018年第22期
目的 探讨循证护理对桡骨下段骨折患者围术期并发症和生活质量的影响.方法 选取该院2014年3月~2016年3月的桡骨下段骨折患者94例为研究对象,并随机分为对照组和实验组,各47例.对照组患者采用常规护理方式,实验组患者在对照组的基础上采用循证护理.观察两组患者护理后的并发症发生率,并采用生活质量核心量表( QOL-30)对患者的生活质量进行评估.结果 实验组患者干预后的并发症发生率(2.10% )显著低于对照组(14.90% ),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的QOL-30评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桡骨下段骨折循证护理能够有效减少围术期并发症的发生,明显改善患者的生活质量.
作者:付素娟;王保同;张夏 刊期: 2018年第22期
目的 探讨对接受自体DC-CIK细胞免疫治疗的恶性肿瘤患者实施心理护理,对于提升患者依从性和认知度的效果.方法 选取2015年7月~2017年9月该院收治的行自体DC-CIK细胞免疫治疗的恶性肿瘤患者80例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,各40例;对照组行常规护理,观察组则在护理中增加心理护理.结果 观察组依从率95.00% ,对照组依从率80.00% ;观察组疾病认知度评分(87.5±4.6)分,对照组疾病认知度评分(75.50±6.20)分,观察组依从率及认知度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者满意率97.50%,高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在自体DC-CIK细胞免疫治疗的恶性肿瘤患者的护理中加入心理护理,能有效提升患者的依从性和认知度,并推动和谐护患关系的建立.
作者:安娟娟 刊期: 2018年第22期
目的 构建牙颌畸形隐形矫治临床护理路径表,并探讨其应用效果.方法 将该院2016 年1月~2017年5月收治的牙颌畸形患者71例根据入院顺序编号后,利用随机数表法分为对照组35例和观察组36例.对照组采用常规护理,观察组给予以临床护理路径表干预,并对两组患者护理效果进行比较.结果 观察组总有效率为94.40% ,高于对照组的80.00% ,差异有统计学意义( P<0.05) .两组患者固位功能满意评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组美观舒适度、咀嚼功能、便捷程度、语言功能满意评分均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 临床护理路径表应用于牙颌畸形隐形矫治中效果显著,值得临床推广.
作者:彭宁 刊期: 2018年第22期
目的 探讨电视纵隔镜下食管癌手术围术期呼吸道管理及呼吸功能训练的护理体会.方法 回顾性总结2015年1月~2016年12月该院收治的行电视纵隔镜下食管癌切除术或食管癌根治术食管癌患者45例,予以专科特色围术期呼吸道护理措施.结果 本研究45例食管癌患者术后出现呼吸功能衰竭1例,肺部感染伴喉返神经损伤1例,积极对症治疗后治愈出院,其余未发生呼吸道并发症,治愈出院.结论 对电视纵隔镜下食管癌手术患者进行有效的围术期呼吸道管理和呼吸功能训练,能减少食管癌术后呼吸道并发症,加快术后呼吸道并发症的治愈,患者治疗效果满意,康复出院.
作者:蒋妍如;虞杨 刊期: 2018年第22期
目的 探讨感受式音乐疗法在甲状腺根治术患者围术期的应用效果.方法 选取2017年1~6月在该院行甲状腺癌根治术患者442例作为研究对象.随机分成治疗组218例和对照组224例.均采用全身麻醉方式.对照组给予围术期常规护理,治疗组在常规护理基础上配合感受式音乐疗法.对两组患者的临床效果和满意度进行比较.结果 比较两组患者的生理应激指标、焦虑自评量表( SAS)评分、抑郁自评量表( SDS)评分和满意度,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 在甲状腺根治手术围术期应用感受式音乐疗法,可有效缓解患者的疼痛程度,疗效显著提高,有效改善患者的心理状态,是一种值得临床广泛借鉴与应用的配合治疗方法 .
作者:李红梅;闫凯凯;张利;付秀荣 刊期: 2018年第22期
目的 探讨家庭自我管理提醒表对前列腺增生术后患者院外生活质量的影响.方法 选取2017年1~6月该院收治的57例患者作为研究对象,随机分为对照组28例和实验组29例.对照组给予出院常规健康教育,实验组在对照组基础上指导患者及家属正确使用家庭自我管理提醒表,出院1个月后采用压力性尿失禁、前列腺增生症患者生活质量量表( BPHQLS)等进行干预效果评价.结果 两组患者的尿失禁严重程度、BPHQLS得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05) .结论 采用家庭自我管理提醒表可显著减轻BPH术后患者院外尿失禁的严重程度、提高患者生活质量,降低患者再住院率.
作者:秦朝霞;沈桂琴;高珍珍;刘重斌;王瑞 刊期: 2018年第22期