学术投稿

脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床效果分析

杨权光

关键词:脾保留手术, 创伤性脾破裂, 手术术式, 免疫功能
摘要:目的 观察分析脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床效果,总结其临床意义.方法 选取笔者所在医院2009年3月~2011年3月27例创伤性脾破裂的患者,均采取脾保留手术,对其临床病历资料进行回顾性分析,观察其治疗效果.结果 27例患者中,采取脾修补术13例,脾动脉栓塞术8例,脾节段切除术6例.显效17例,有效8例,无效2例,并发症2例,总有效率为92.6%.结论 对于脾脏部分损伤的患者,在充分掌握其临床适应证的基础上,合理选择手术术式,给予脾保留手术,其近期对抢救患者生命是相对安全可靠的,远期保存其免疫功能具有重要的临床意义.
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    作者:黄哲;许庆文 刊期: 2012年第04期

  • 股疝47例临床分析

    目的 探讨手术方式对股疝修补的疗效.方法 回顾性分析10年来收治的47例股疝患者病例资料及手术方式.结果 Mcvey疝修补术21例,应用网塞12例,腹膜耻骨肌孔覆盖法6例,腹股沟韧带上路修补法3例,腹股沟韧带下路修补法5例.7例术后复发,再次手术后治愈.结论 认真细致的体检和熟悉术中解剖位置,可以减少误诊.根据情况合理选择手术方式,可提高手术成功率,减少遗漏疝.

    作者:殷四海;呼勤 刊期: 2012年第04期

  • 综合疗法治疗脑卒中100例疗效观察及综合生活质量评价

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    作者:闫仲超;许蕾;许晓花;闫建堂 刊期: 2012年第04期

  • 产后忧郁症心理护理体会

    目的 探讨心理护理在产后忧郁症干预治疗中的作用.方法 回顾性分析2009年7月~2011年10月笔者所在医院出现忧郁倾向的13例产妇的心理疗法和心理护理资料.观察心理护理的疗效.结果 心理护理使产后忧郁症的症状得到控制和缓解,降低了产后忧郁症的发病率.结论 护士通过产前、产时、产后的心理疏导和护理,可改善产妇的心理健康,有利于婴儿健康,是预防和治疗产后忧郁症的一种有效方法.

    作者:徐兰梅 刊期: 2012年第04期

  • 新生儿股静脉穿刺误入膀胱1例

    股静脉穿刺是新生儿静脉采血的主要途径之一,在新生儿临床护理工作中较常使用.现将笔者所在科在股静脉穿刺中误入膀胱1例报告如下.1 病例介绍患儿,男,出生1 d,体重3.1 kg,身长53 cm,患新生儿吸入性肺炎,以新生儿缺氧缺血性脑病收治入院.因病情需要,行股静脉穿刺抽血作相关检查.护士按操作常规采用股静脉斜刺方法进行抽血,抽出淡黄色清亮液体2 ml,经检验科作成分分析,结果示黄色液体为尿液.

    作者:韩文玲;褚蔚琳;孟强 刊期: 2012年第04期

  • 硬膜外腔注入不同配伍的吗啡用于术后镇痛时效比较

    目的 采用不同配伍的吗啡用于硬膜外术后镇痛,探讨适宜的镇痛时效.方法 选择120例在连续硬膜外麻醉下择期手术患者,随机分为三组,每组40例.采取不同配伍的吗啡用于硬膜外术后镇痛,均于手术结束缝合皮肤时经硬膜外导管注入.观察从注药至痛感出现的时间,恶心、皮肤瘙痒副反应,分别在术后12、24、48 h记录1次,按四级法评定疼痛强度.结果 术后12、24、48 h疼痛发生率C组较A、B组少,差异有统计学意义(P<0.01);C组恶心、皮肤瘙痒发生率少于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.01);C组无痛率明显高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吗啡1.5 mg加布比卡因15 mg加地塞米松10 mg用于硬膜外术后镇痛,为一种操作简单、安全有效、副作用少、费用低的术后镇痛方法.

    作者:孙长维;张蓉 刊期: 2012年第04期

  • 交锁髓内钉和外固定支架治疗四肢骨折的疗效观察

    目的 探讨交锁髓内钉和外固定支架治疗四肢骨折的临床疗效.方法 收集本院2008年6月~2011年5月采用交锁髓内钉与外固定支架治疗的四肢骨折患者的临床资料,并随访12个月,观察结局.结果 治疗组的总有效率为86.5%高于对照组的69.3%,差异有统计学意义(P=0.0102);治疗组平均治愈时间为(109.8±7.2) d短于对照组的(112.7±8.3) d,差异有统计学意义(P=0.0237).结论 用交锁髓内钉治疗四肢骨折疗效满意,愈合时间短,值得临床推广应用.

    作者:吴晓春 刊期: 2012年第04期

  • 16例住院患者发生压疮原因分析与管理对策

    目的 预防、减少住院患者压疮事件发生,降低住院患者压疮的发生率.方法 回顾性分析2008年1月~2010年12月发生的16例院内压疮事件,结合医院科室实际情况制定有效的防范措施.结果 护理人员安全意识淡漠、压疮预防知识欠缺、安全防范措施不到位及患者个体因素是导致患者院内压疮的主要原因.制定了强化安全管理意识,加强护理人员压疮知识的培训,完善患者压疮管理流程等有效对策.结论 加强护理安全管理、改进管理流程能减少住院患者压疮事件的发生.

    作者:安立芝 刊期: 2012年第04期

  • 微波配合愈糜散治疗宫颈糜烂90例疗效观察

    目的 观察微波配合愈糜散治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将180例宫颈糜烂患者随机分为治疗组与对照组,每组各90例.两组患者均采用HF-900C微波妇科治疗仪治疗,治疗组在此基础上加用愈糜散治疗.结果 治疗组治疗后治愈率、总有效率等方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微波配合愈糜散治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:郑素英 刊期: 2012年第04期

  • 50例寻常型银屑病的中医药治疗

    目的 通过对黑龙江省中医药大学附属第二医院寻常型银屑病患者的临床治疗,观察中医药对寻常型银屑病的临床疗效.方法 将50例入选患者按其证候特点分为三期:进行期、稳定期、消退期,运用中医辨证方法进行药物治疗.按照患者的皮损消退面积确定疗效.结果 显效35例,有效12例,无效3例,随访复发2例.结论 中医药治疗寻常型银屑病疗效明显,复发率低.

    作者:王环;刘瑛琦 刊期: 2012年第04期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症203例临床分析

    目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围生儿的影响.方法 回顾性分析2008年10月~2011年10月本院住院并妊娠的203例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作为观察组,并与本院同期正常孕妇对照,比较母体和围生儿的结局.结果 观察组剖宫产、产后出血发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组羊水污染率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、早产儿率、低体重儿率、围生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害极大,应加强孕期监护,早期诊断,积极治疗,适时终止妊娠,从而减少新生儿并发症和围生儿死亡率,提高围生儿的生存率,降低产后出血的发生率.

    作者:潘小虹;朱维培 刊期: 2012年第04期

  • 藻酸盐治疗Ⅲ度放射性皮炎的疗效观察

    目的 通过对发生Ⅲ度放射性皮炎的放疗患者使用藻酸盐,了解能否减轻患者伤口疼痛,缩短皮炎愈合时间.方法 将60例发生Ⅲ度放射性皮炎的患者随机分为两组,对照组采用传统的换药方法,试验组采用生理盐水清洗,用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴.结果 试验组皮炎愈合时间明显比对照组缩短.结论 采用生理盐水清洗,用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴,大大缩短了皮炎的愈合时间,使患者能尽快完成治疗.

    作者:唐菊花;朱艳仪;廖志伟;范丽莉;刘炽华 刊期: 2012年第04期

  • 急诊科医院感染因素分析

    近年来,医院感染的发病率呈逐年上升趋势,已成为目前影响医疗质量的重要问题.急诊科是医院感染的高发科室之一,担负着对患者进行急危重症的抢救任务,因此,对急诊科医院感染质量的控制直接影响着急救患者的生命.分析急诊科医院感染的主要危险因素,能够有效地切断医院感染的途径,提高医疗和护理质量,有利于保护患者的就医安全,也有利保护医务人员的工作安全.

    作者:闫芳 刊期: 2012年第04期

  • 急性心肌梗死患者现场急救与护理

    目的 探讨急性心肌梗死患者现场急救与护理.方法 对本院急诊科2008年3月~2010年9月抢救的急性心肌梗死患者60 例进行系统的现场急救护理,分析和总结经验.结果 抢救急性心肌梗死患者60例,由于早期处理得当,无一例死亡,效果显著.结论 现场急救的合理护理可以提高心肌梗死患者的院前急救成功率,具有极其重要的临床价值.

    作者:孔新云 刊期: 2012年第04期

  • 小儿重症手足口病245例临床分析

    目的 探讨小儿重症手足口病的临床特征、治疗和预后,为其防治提供依据.方法 对笔者所在医院2010年4月~2011年4月共收治的245例重症手足口病患儿的临床资料进行回顾分析.结果 本组245病例中,3岁以下180例(73.47%),治愈出院221例,治愈率90.20%,好转出院6例,自动出院5例,死亡13例,死亡率5.30%.平均住院天数为10 d.结论 儿童重症手足口病多发生在年龄小于3岁的患儿,尤其集中在2岁左右.肠道病毒71型(EV71)感染是其主要病因.早期识别危重症手足口病患儿的高危因素、早期干预治疗是降低病死率、减少后遗症、改善患儿预后的关键.

    作者:李雄;郑伟华;欧维琳;秦静庭;杨方源 刊期: 2012年第04期

  • 妊娠期贫血对母儿结局的影响分析

    目的 了解妊娠期妇女贫血的患病现状,分析贫血对母儿结局的影响.方法 对本院2008年1月~2010年12月4876例妊娠妇女血红蛋白及母儿结局进行回顾性调查分析.结果 妊娠期贫血组的早产、胎膜早破、伤口感染、低体重儿发生率较非贫血组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);贫血组与非贫血组的妊娠期高血压疾病、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期贫血与母儿不良结局有关.

    作者:邓梅娟 刊期: 2012年第04期

  • 80例非糖尿病急性心肌梗死早期血糖的测定分析

    目的 对非糖尿病急性心肌梗死患者的早期血糖进行测定,分析患者早期血糖的增高对急性心肌梗死病死率及并发症的影响.方法 根据非糖尿病急性心肌梗死患者的早期血糖的高低进行分组,进而分析不同血糖水平的急性心肌梗死病死率及并发症情况.结果 不同血糖水平的心肌梗死患者的病死率有差异,其并发症差异亦有(P<0.05).结论 非糖尿病急性心肌梗死患者的治疗,要根据血糖升高的程度确定,当血糖过高超过机体的代偿时,对患者的危害较大,因此应该在监测血糖的条件下,对急性心肌梗死患者进行治疗.

    作者:卢惠芬 刊期: 2012年第04期

  • 妇科危重患者术后肠外营养的护理

    目的 了解危重患者术后肠外营养护理的效果.方法 对5例妇科危重患者行NRS筛查,给予肠外营养及护理.观察护理效果.结果 5例患者术后切口均愈合良好,贫血及低蛋白血症得到纠正,痊愈出院.结论 术后在胃肠功能恢复之前,给予肠外营养治疗,能改善患者预后及营养状况,促进患者康复.

    作者:葛莉莉;刘晓云 刊期: 2012年第04期

  • 浅谈如何当好科室护士长

    护理工作是医院工作的重要组成部分,医院需要一支合格的护理队伍.而护士长的角色在其中起着至关重要的作用,影响着护士的素质和护理质量,关系着医院的社会效益和经济效益.为此,笔者总结了近十五年的管理经验,谈谈如何当好科室护士长.

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    臂丛神经损伤是一种严重的周围神经损伤,损伤多为外力牵拉引起,外界因素或药物对臂丛神经的激惹亦为损伤的原因.临床表现为不同程度的上肢肌肉瘫痪或感觉障碍.其治疗与修复过程周期较长.现将1例臂丛麻醉后臂丛神经功能恢复延迟诊治过程做以下报道.

    作者:李云龙;付勇;王培真;贾雪梅 刊期: 2012年第04期

中国医学创新杂志

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