高文香
目的 探究倍他司汀联合黄芪治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将笔者所在医院2010 年3月-2011年6月110 例椎动脉型颈椎病患者随机分为对照组49 例与治疗组61 例,对照组应用倍他司汀注射液250 ml,治疗组在此基础上加用黄芪注射液30 ml+0.9% NS 100 ml,均为1 次/d,对比两组疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05) ;治疗过程中,仅有1 例患者在注射黄芪时出现头胀,2 例患者在注射倍他司汀时出现口干、头晕、头胀、上腹不适感,其余均无其他严重副反应.结论 倍他司汀联合黄芪治疗颈椎病临床效果显著,无严重副作用,值得临床推广应用.
作者：江枫然 刊期： 2012年第11期
目的 探讨超声在胎儿心脏畸形筛查中的作用和检查方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2010 年10 月-2011 年12 月间发现的20 例心脏畸形胎儿的临床资料,观察各种心脏畸形在不同切面的超声表现.结果 单心房、单心室2 例,室间隔缺损3 例,右室双出口4 例,法洛四联症5 例,完全性大动脉转位1 例,单纯肺动脉狭窄2 例,三尖瓣下移畸形1 例,右位主动脉弓2 例.结论 四腔心结合流出道切面对心脏畸形的宫内诊断有较高的敏感性和特异性,是诊断胎儿先天性心脏病的首选方法.
作者：张婧 刊期： 2012年第11期
目的 探讨泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,采用黑马DL-96 半自动细菌鉴定仪鉴定菌种及药敏,对临床分离的481 株泌尿系感染病原菌进行药物敏感试验.结果 在分离的481 株病原菌中,革兰阴性菌占79.2%,革兰阳性菌占13.5%,真菌占7.3% ;未发现对亚胺培南、美罗培南、万古霉素和利奈唑胺耐药菌株.结论 临床在治疗尿路感染时应依据药敏试验结果正确选择抗菌药物.亚胺培南、美罗培南可作为G-杆菌首选药物,万古霉素和利奈唑胺作为G+ 球菌首选药物.
作者：章文 刊期： 2012年第11期
目的 探讨中西医结合治疗阑尾周围脓肿的较理想方法.方法 对2006 年-2011 年60 例采用中西医结合治疗阑尾周围脓肿的方法及效果进行回顾分析.结果 除了3 例中转手术开腹治疗外,57 例患者均采用中西医结合治疗.总有效率为95.0%.结论 中西医结合治疗阑尾周围脓肿疗效较好,能明显降低阑尾周围脓肿的死亡率及并发症.
作者：高永祺 刊期： 2012年第11期
目的 探讨准二孔法腹腔镜胆囊切除术(LC) 的手术方法及临床应用价值.方法 将2010 年11 月-2011 年8 月60 例胆囊良性疾病患者随机分为试验组30 例和对照组30 例,试验组使用常规器械行准二孔法LC,对照组行三孔法LC,比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间、切口累计长度等指标.结果 两组患者的手术时间、出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05) ;但切口累计长度比较差异有统计学意义(P<0.01),准二孔法LC 明显优于三孔法LC.结论 使用常规器械行准二孔法LC 与三孔法LC 比较,减少了一个创口,缩短了切口累计长度,改善了美容效果,提高了患者的满意度,科学、可行、实用和优越,有其临床应用价值.
作者：平绍生；钱海明；严玉琼 刊期： 2012年第11期
目的 探讨异位妊娠保守治疗的方法及临床效果.方法 回顾性分析2005 年1 月-2011 年10 月笔者所在医院收治的162 例异位妊娠患者,随机平均分成三组,A 组54 例,予米非司酮+MTX 联合治疗;B 组54 例,MTX 一次注射法;C 组54 例,MTX 5 d 注射法.以后手术为保守治疗失败.三组于停药1 周查血β-hCG,了解治疗效果.结果 三组治疗成功率A 组明显高于B 组,B 组高于C 组,副反应A组小于B 组,B 组小于C 组.结论 米非司酮+MTX 联合应用治疗异位妊娠既可达到治疗的目的,也可缩短疗程,提高了保守治疗的成功率,可首选.
作者：高文香 刊期： 2012年第11期
目的 保证院前急救安全,防范护理纠纷及差错事故发生.方法 平时加强技能训练及安全意识的培养,急救过程中正确实施抢救措施及注意沟通.结果 95 例患者均安全运送到医院,无一例意外事故发生.结论 加强院前急救管理,大大提高了急救护理质量,保障了护理安全.
作者：常智云 刊期： 2012年第11期
目的 探讨更昔洛韦联合免疫球蛋白(IVIG) 在治疗小儿急性病毒性脑炎(AVE) 中的作用.方法 对82 例小儿AVE 患者,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组41 例.对照组给予更昔洛韦治疗,而观察组给予更昔洛韦联合IVIG 治疗,对两组的临床疗效指标进行观察.结果 观察组在疗效及病程方面明显优于对照组,未见明显不良反应,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 更昔洛韦联合IVIG 是治疗急性病毒性脑炎的一种安全有效的措施,优于单用更昔洛韦治疗,具有重要价值,值得临床推广.
作者：罗利华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨兔颈动脉球囊损伤动物模型的构建改良.方法 65 只兔子麻醉,切开颈部,分离组织颈动脉血管,颈动脉内插入球囊,球囊内注入空气,球囊扩张来回抽动3 次,缝合皮肤,青霉素抗感染.结果 65 只兔子在造模过程中死亡6 只,死亡率9.23%.感染5 只,感染率7.69%.死亡原因为麻醉过量、出血过多.结论 在条件简易的情况下,开展兔颈动脉球囊损伤动物模型的构建是可行的、有效的.
作者：田飞；石怀瑞；张新平 刊期： 2012年第11期
目的 探讨高压氧对缺血性脑血管疾病的疗效.方法 对80 例缺血性脑血管疾病患者采用高压氧治疗.治疗压力为0.2 MPa,戴面罩稳压吸氧40 min,1 次/d.结果 痊愈33 例(41%) ;显效25 例(31%),有效18 例(22%),无效4 例(6%).结论 高压氧治疗缺血性脑血管疾病安全有效.
作者：胡珊；姜丹；彭军 刊期： 2012年第11期
目的 分析58 例脊髓灰质炎的诊疗与预防,为今后喀什地区脊灰防控工作积累经验.方法 开展了2010 年和2011年1月-9月3日脊髓灰质炎病例的主动搜索工作,发现脊髓灰质炎病例总数为58 例( 包含15 岁以上).根据发病症状,进行分类型对症治疗,并且加强预防措施.结果 58 例脊髓灰质炎患者,48 例全部康复;有8 例留有轻度残疾,2 例严重瘫痪.结论 脊髓灰质炎对健康的危害非常大,只要能及时就医对症治疗,并给予相应预防措施,会大大提高患病治愈率,减少后遗症的发生.
作者：扎克尔江·加比尔；阿不都热依木·吐尔迪 刊期： 2012年第11期
目的 探讨急性脑梗死(ACI) 患者血浆同型半胱氨酸(Hcy) 和高敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平的变化及临床意义.方法 应用日立7180 全自动生化分析仪测定65 例ACI 患者的血浆Hcy 和hs-CRP 水平,并与35 例正常健康者作比较.结果 ACI 组Hcy 和hs-CRP 水平均高于正常对照组(P<0.05).结论 Hcy 和hs-CRP 与ACI 的发生发展存在密切关系,检测其水平对判断病情、指导治疗具有一定意义.
作者：蔡莉莉 刊期： 2012年第11期
目的 探讨分析缺血性脑卒中后痴呆的发生率及临床决定因素.方法 选择笔者所在医院2009年10月-2011年4月收治的220例缺血性脑卒中患者,分为痴呆组和非痴呆组,对可能的因素进行Logistic 回归分析,筛选出危险因素,并比较各因素的重要性.结果 220 例缺血性脑卒中后患者痴呆的发生率为17.73% ;得出5 个危险因素,危险性由高到低依次为年龄、高血压、糖尿病、部位、抑郁症.结论 缺血性脑卒中后痴呆由多个因素决定的,要引起高度重视.
作者：张九梅 刊期： 2012年第11期
目的 比较分析腰硬联合麻醉(CSEA) 和连续硬膜外阻滞麻醉(CEA) 在瘢痕子宫剖宫产术中的麻醉效果.方法 选择200 例瘢痕子宫剖宫产孕妇,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄25~40岁.采用双盲法随机分成两组,每组100例.分别实施腰硬联合麻醉和连续硬膜外阻滞麻醉.观察两组麻醉至手术开始时间、麻醉效果、术中产妇血流动力学改变,胎儿取出后1~5 min Apgar 评分.结果 腰硬联合麻醉组比连续硬膜外阻滞组起效时间快,麻醉效果好,镇痛完善,患者和术者满意度高.结论 腰硬联合麻醉用于瘢痕子宫剖宫产术,值得临床推广.
作者：唐明富；秦芳芳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨尿激酶辅助钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的体会.方法 回顾性分析笔者所在科29 例慢性硬膜下血肿治疗经验.结果 经尿激酶辅助钻孔引流治疗,本组29 例患者中有27 例取得了良好的效果.结论 尿激酶辅助钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法.
作者：李恩；崔丙周 刊期： 2012年第11期
目的 观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS) 患者血清白细胞分化抗原配体40(CD40L) 和基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 水平的影响.方法 将67 例ACS 患者随机分为他汀治疗组35 例( 阿托伐他汀20 mg/d) 和非他汀治疗组32 例.分别于发病24 h 内和治疗7 d 后测定血清CD40L 和MMP-9 水平;选取同期健康查体者35 例为对照组.结果 治疗前ACS 患者血清CD40L 和MMP-9 水平均较对照组高(P<0.01) ;ACS 患者治疗7 d 后CD40L 和MMP-9 水平均较治疗前降低,且他汀治疗组两者降低程度明显高于非他汀治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05) ;ACS 患者血浆CD40L 和MMP-9 之间成正相关(r=0.52,P<0.001).结论 ACS 患者血清CD40L 和MMP-9 水平增高,血清CD40L 与MMP-9 之间成正相关;阿托伐他汀可以降低ACS 患者血清CD40L 和MMP-9 表达,减少冠状动脉粥样斑块炎症反应和基质成分降解,具有稳定斑块作用;ACS 患者早期应用他汀类强化治疗可能对患者的治疗效果更好,对进一步预防ACS 患者的心脏缺血事件有积极作用.
作者：王阿兰；丁效华；黄慧燕 刊期： 2012年第11期
目的 探讨出院关爱卡在胃癌术后患者中的应用效果.方法 选择336 例胃癌术后的患者并随机分为观察组和对照组,每组分别169 例和167 例.对照组按常规口述出院相关注意事项,观察组在口述出院相关注意事项的基础上向患者发放出院关爱卡.比较两组患者对宣05);患者对.<0P观察组的满意度显著提升,与对照组比较,差异具有统计学意义(结果:教的满意度及两组患者对出院指导知识的掌握程度.出院指导知识的了解程度也有了明显的提高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 出院关爱卡在胃癌术后患者中的使用,提高了肿瘤患者自身心理调整能力,增加了患者对术后的康复知识的了解,同时也提升了患者对护士的满意度,值得在临床中推广使用.
作者：阳霞；袁秀红；莫志萍 刊期： 2012年第11期
目的 探讨阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的临床疗效.方法 将笔者所在医院2010 年2 月-2011 年8 月收治的72 例老年急性冠脉综合征患者随机分成观察组与对照组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀10 mg/d,每晚顿服.3个月为一疗程.比较两组治疗前后血CRP 及血脂水平、心脏事件发生率以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后30 d 血CRP、TC、LDL-C 含量下降(P<0.01),对照组治疗前后无明显变化.两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01 或P<0.05).观察组在治疗后30 d 以及3 个月时心脏事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀能够抑制老年急性冠脉综合征的炎症反应,具有稳定动脉硬化斑块的作用.
作者：孙梅芳 刊期： 2012年第11期
目的 分析上消化道出血的诊断方法和治疗疗效.方法 选择2005 年2 月-2010 年12 月在笔者所在医院诊断为上消化道出血的患者146 例,根据患者胃镜诊断的时间分为急诊胃镜组86 例,非急诊胃镜组60 例,分析患者上消化道出血的检出率以及内镜治疗的疗效.结果 急诊胃镜组中上消化道出血的检出率为96.5%,活动性出血率为82.6%,而非急诊胃镜组中上消化道出血的检出率为80.0%,活动性出血率为35.0%,差异均有统计学意义(P<0.05),且内镜下治疗的止血成功率高达95.9%,死亡率为1.4%.结论 急诊胃镜诊断上消化道出血,病因诊断以及检出准确率高,且在内镜下去甲肾上腺素生理盐水联合金属止血夹治疗,止血成功率高,值得在临床上推广.
作者：李晓明 刊期： 2012年第11期
目的 探讨米索前列醇联合利多卡因在早期人工流产中的作用.方法 将180 例妊娠42～70 d自愿要求终止妊娠的健康孕妇分为研究组和对照组.研究组术前给予米索前列醇和利多卡因,对照组术前不给予任何药物施术.观察两组病例手术时宫颈扩张程度、疼痛、手术时间、出血量、人工流产综合征发生情况.结果 两组宫颈松弛软化程度、疼痛、手术时间、出血量、人工流产综合征发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合利多卡因用于早期人工流产术,能使宫颈充分松弛,术中出血少,缩短手术时间,降低人工流产综合征的发生,有效缓解疼痛,较静脉麻醉安全、经济、方便,值得在基层医院推广应用.
作者：赵慧敏 刊期： 2012年第11期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
