胡珊；姜丹；彭军
目的 探讨产妇分娩后大出血进行心理干预的护理效果.方法 选取笔者所在医院2006 年1月-2010 年1月40 例分娩后大出血产妇,随机分为两组,干预组与对照组,对干预组产妇实施心理干预护理措施,对照组产妇实施常规护理措施,对比两组产妇的焦虑以及抑郁程度,并根据汉密顿焦虑量表以及抑郁量表进行评价.结果 干预组产妇焦虑以及抑郁程度明显低于对照组.结论 采取适当的心理干预护理措施可以有效缓解分娩后大出血产妇的焦虑以及抑郁情绪,有利于产妇心理健康.
作者：黄小英 刊期： 2012年第11期
脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP) 是利钠肽系统的一种肽类激素,在心房、心室均可合成,但主要储存于心室肌内.其分泌量随心室充盈压的升高而增加,心力衰竭(Heart failure,HF) 时,心室壁张力增加,心室内BNP 分泌增加,使血浆中BNP 水平升高,其值与心衰的严重程度呈正相关.为此,血浆BNP 水平可作为评定心衰进程和判断预后的指标.本文通过介绍BNP 在国内外的研究进展,论述脑肭肽早期诊断心衰及对各期心衰患者严重程度进行危险分层的价值,并指导心力衰竭的有效治疗.
作者：徐利平；于水清 刊期： 2012年第11期
目的 强化社区糖尿病规范化管理模式,并对其临床疗效进行分析探讨.方法 选择在社区规范化管理期间未得到满意控制的糖尿病患者376 例,随机分为强化管理组和一般管理组,并对两组患者进行为期4 个月的治疗管理.强化管理组由社区专家进行一对一督导管理治疗,延长诊疗时间,增加就诊频次.一般管理组由社区卫生服务人员以定期体检的方式跟踪治疗,根据体检结果给予指导.结果 强化管理组空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白均低于一般管理组.血糖控制良好者中强化管理组占60.7%,一般管理组为21.4% ;糖化血红蛋白控制良好者中强化管理组占28.6%,一般管理组占7.1%,差异均有统计学意义(P<0.01).一般管理组每人平均治疗费用约高于强化管理组150 元.结论 强化管理组治疗效果更为显著,治疗费用较低,临床应用较为合理.
作者：黄凯帆；吕红英；吴旭坚 刊期： 2012年第11期
血型鉴定虽然是一项简单的操作,但也容易出现错误,造成医疗事故.对本医院检验科多年来血型报告出现的错误进行分析发现,造成错误的因素很多,其中测定方法不对,测定人员的失误及临床标本采集、运送、编号不当等是造成血型错误的主要原因.加强检验人员和医护人员的专业素质及责任心,保证血型报告的准确性,杜绝因血型错误而危及输血患者生命的医疗事故.
作者：梁文彬 刊期： 2012年第11期
目的 分析中西医结合治疗骨科切口感染的疗效.方法 对108 例骨科切口感染的患者按照其临床治疗资料分为对照组和试验组.试验组采取中西医结合治疗方法,对照组采取单纯西医治疗方法.观察两组治疗效果.结果 感染治愈时间,试验组优16 例(23.53%),合格43 例(63.24%),差9 例(13.23%),总有效率86.77% ;对照组优3 例(7.50%),合格17 例(42.50%),差20 例(50.00%),总有效率50.00%.结论 中西医结合治疗骨科切口疗效确切、副作用小、患者承受的痛苦小,可在临床上推广应用.
作者：张永 刊期： 2012年第11期
目的 研究拇指外伤皮肤软组织缺损时皮瓣的修复方法及手术方法的效果.方法 选取2009 年3 月-2011 年11 月于本院治疗的50 例拇指皮肤软组织缺损患者,将其分为三组,分别为游离皮瓣修复组、局部皮瓣修复组、带蒂皮瓣修复组,并对比治疗效果.结果 12 例游离皮瓣修复患者中有7 例患者达到优,2 例良,3 例差,优良率为75.00%;11 例带蒂皮瓣修复患者中有5 例患者达到优,3 例良,3 例差,优良率为72.72% ;27 例局部皮瓣修复患者中有16 例患者达到优,8 例良,3 例差,优良率为88.89%.三组患者优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 拇指皮肤软组织缺损患者皮瓣修复手术应根据拇指缺损的程度及医疗水平进行选择,大限度地恢复拇指的功能及外观.
作者：黎润超；熊秉刚；黎明华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨蜂蜇伤患者院前救治中佳治疗方案.方法 对近3 年本院急诊院前救治的36 例蜂蜇伤患者的治疗处理进行回顾性分析.结果 36 例蜂蜇伤患者中,全身症状消失当天返家11 例,留观1 d 局部及全身症状消失返家6 例,19 例住院患者治愈出院,抢救成功率100%.结论 蜂蜇伤患者在院前常规治疗的基础上,早期足量应用肾上腺皮质激素治疗,能明显提高蜂蜇伤的院前及院后的抢救成功率,减少并发症发生.
作者：杨佳；黄宁生；杨赤 刊期： 2012年第11期
目的 探讨丹参川芎嗪对高血压性脑出血血肿、脑水肿及神经功能的影响.方法 选择高血压性脑出血发病第14 天病例89 例,随机分为丹参川芎嗪治疗组(46 例) 和对照组(43 例),观察血肿体积、血肿周围水肿体积及临床疗效.结果 治疗组神经功能缺损评分减少、血肿吸收及脑水肿消退均显著优于对照组,治疗组临床显效率(66.67%) 显著高于对照组(41.86%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参川芎嗪通过改善高血压性脑出血后继发性脑损伤,促进血肿吸收、脑水肿消退及神经功能康复.
作者：梁跃雄 刊期： 2012年第11期
目的 探讨阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的临床疗效.方法 将笔者所在医院2010 年2 月-2011 年8 月收治的72 例老年急性冠脉综合征患者随机分成观察组与对照组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀10 mg/d,每晚顿服.3个月为一疗程.比较两组治疗前后血CRP 及血脂水平、心脏事件发生率以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后30 d 血CRP、TC、LDL-C 含量下降(P<0.01),对照组治疗前后无明显变化.两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01 或P<0.05).观察组在治疗后30 d 以及3 个月时心脏事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀能够抑制老年急性冠脉综合征的炎症反应,具有稳定动脉硬化斑块的作用.
作者：孙梅芳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨女性不孕不育患者心理健康状况及干预方法.方法 对笔者所在医院2008-2010 年收治的133 例女性不孕不育患者的临床资料和心理状况进行分析并采取一定的心理干预方法.结果 患者经过一定的心理干预,心理、躯体、生活功能均有了明显的改善.结论 对女性不孕不育患者实施科学、耐心的健康教育,可以疏导患者的心理障碍,改善患者的不良心理情绪,从而提高患者的生活质量.
作者：姜兰；孙晓乐；王月琳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产的效果及临床护理措施.方法 选取早孕妇女100 例,按孕期≤ 49 d、50~55 d 编号后分为两组:Ⅰ组、Ⅱ组各50 例,Ⅰ组:给予米非司酮口服100 mg,24 h 后阴道放置米索前列醇600 μg ;Ⅱ组:给予米非司酮口服100 mg,48 h 后阴道放置米索前列醇600 μg.两组均采取护理干预措施.观察两组完全流产率、阴道出血发生率、阴道流血时间.结果 两组完全流产率比较差异无统计学意义(P>0.05) ;Ⅰ组阴道流血发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05),但两组阴道出血时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服米非司酮24 h 后,于阴道放置米索前列醇流产同时采取护理干预措施,效果满意,值得借鉴.
作者：黄志芳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨动力髋螺钉(DHS) 结合松质骨螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 2007 年3月-2008 年10月,采用DHS 结合松质骨螺钉内固定方法治疗65 例老年股骨转子间骨折患者.术后随访10~22 个月.采用Kudema 改良Merled'Aubigne 标准评价髋关节功能.结果 术后无切口感染,无死亡病例,无骨折不愈合,无内固定松动、断裂及严重移位等并发症.发生髋内翻2 例.骨折临床愈合时间为15~23 周,平均18 周.髋关节功能评价优39 例,良19 例,可4 例,差3 例,优良率为89.2%.结论 DHS 结合松质骨螺钉内固定是治疗老年股骨转子间骨折一种较为满意的手术方法.
作者：洪澜；邓仁椿；朱俊玲；崔华明 刊期： 2012年第11期
目的 了解上饶市高、中专院校教师疲劳现状及其影响因素.方法 采用多阶段抽样的方法,随机抽取上饶市高、中专院校教师330 名,采用FS-14 量表对其疲劳状况进行测量,用t 检验、方差分析、相关分析、多重线性回归进行分析.结果 各项疲劳得分在不同性别、职称、学历间比较差异均无统计学意义(P>0.05) ;江西医学院上饶分院教师疲劳总分高于上饶师院和上饶师范( 上饶师院小教分院),差异具有统计学意义(P<0.01) ;周工作时间>48 h 的教师各项疲劳得分均高于周工作时间≤ 48 h 者,差异具有统计学意义(P<0.05).多重线性回归结果显示,影响教师疲劳的因素主要有身体健康状况、情绪衰竭、少成就感和周工作时间.身体健康状况越差,情绪衰竭越严重,成就感越少,周平均工作时间越长,越容易疲劳.结论 上饶高、中专院校教师存在不同程度的身体和心理疲劳,身体健康状况差、情绪衰竭、工作缺少成就感和周工作时间长是其主要影响因素.
作者：邵玲 刊期： 2012年第11期
目的 了解哈萨克族实习护生对医疗法律法规知识的掌握程度,为实习单位对护生进行法律知识教育提供依据.方法 用自行设计的问卷调查表对40 名哈萨克族实习护生进行问卷调查.结果 哈萨克族护生法律法规知识普遍缺乏.结论 根据调查结果制定出相应的培训计划,并组织实施,系统地为哈萨克族护生进行法律法规及汉语言运用能力的方面培训势在必行.
作者：任凤英；李娜；尉晓兰 刊期： 2012年第11期
目的 比较悬吊法与气腹法腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床效果.方法 将72 例患者随机分为观察组( 悬吊法组) 和对照组( 气腹法组) 各36 例,比较两组的手术效果及并发症情况.结果 两组手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间及住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.01).观察组术后并发症发生率为8.33%,对照组33.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),将住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 悬吊法比CO2 气腹法腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小、恢复快、术后并发症少、住院费用低的优势,值得临床推广使用.
作者：刘秀平 刊期： 2012年第11期
目的 探讨中西医结合治疗阑尾周围脓肿的较理想方法.方法 对2006 年-2011 年60 例采用中西医结合治疗阑尾周围脓肿的方法及效果进行回顾分析.结果 除了3 例中转手术开腹治疗外,57 例患者均采用中西医结合治疗.总有效率为95.0%.结论 中西医结合治疗阑尾周围脓肿疗效较好,能明显降低阑尾周围脓肿的死亡率及并发症.
作者：高永祺 刊期： 2012年第11期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石的治疗效果.方法 选择笔者所在医院收治的胆囊胆总管结石的患者,术前均经超声、CT、MRCP 确诊,进行常规实验室检查,分为对照组( 传统开腹手术) 和观察组( 腹腔镜联合胆道镜),比较两组治疗结果.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、术后并发症、住院时间明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石具有和开腹手术一样的探查、取石、留置T 管,但具有微创、术中出血量少、术后并发症少、患者术后身体恢复快等优点,术前严格掌握手术的适应证和禁忌证,值得临床推广使用.
作者：杨新贤 刊期： 2012年第11期
目的 探讨临床模拟训练法在<内科护理学>实验中的应用效果.方法 以本校2009 级5 年制护理学专业某班60 名学生为研究对象,在<内科护理学>实验教学中采取临床模拟训练法,并进行问卷调查,每一条目分值1~4 分.结果 各问卷条目得分均值为2.5179 ~3.2857.结论 学生对临床模拟训练法的认可度较高,在培养学生的临床护理思维能力和创新能力方面具有积极意义.
作者：阎红；刘书文 刊期： 2012年第11期
目的 探讨氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的有效性及安全性.方法 选取笔者所在服务站2011 年1-6 月收治的38 例异位妊娠患者,随机分为对照组与试验组,每组各19 例.对照组应用氨甲喋呤治疗,试验组应用氨甲喋呤联合米非司酮治疗,观察两组疗效和不良反应.结果 对照组治愈12 例,治愈率63.16% ;试验组治愈18 例,治愈率94.74%,两组比较差异有统计学意义(字2=30,P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠有较好的疗效和安全性,值得临床推广使用.
作者：张余凤 刊期： 2012年第11期
目的 探讨肿瘤患者深静脉导管堵塞的处理方法.方法 对16 例深静脉导管堵塞的肿瘤患者采用5000 U/ml 的尿激酶间歇注入溶栓法实现导管再通.结果 16 例均成功疏通,成功率100%,未发生不良反应.结论 该方法简单易行,延长了导管使用时间,且比常规使用的三通法操作简单,并减少了感染机会,值得推广应用.
作者：梁玉芬 刊期： 2012年第11期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
