张福利；赵京京；吴明娟；马伯艳
目的:通过动物实验模型观察白鲜皮提取物的抗过敏和止痒作用.方法:建立动物瘙痒和Ⅳ型变态反应模型,以致痒组胺总量和小鼠耳廓肿胀度为指标,观察白鲜皮提取物抗过敏疗效.结果:白鲜皮提取物高、中剂量组致痒阈值高于空白对照组,白鲜皮提取物高剂量组较空白对照组显著降低2,4-二硝基氯苯致敏所导致的小鼠耳廓肿胀度.结论:白鲜皮提取物可以对抗Ⅳ型变态反应和提高致痒阈值,对湿疹的治疗有一定意义.
作者：丛欢；李磊 刊期： 2012年第12期
目的:探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的特点、诊治和预防经验.方法:对39 例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.结果:1 周内痊愈出院32 例,4 例因就诊时昏迷时间过长有较明显的反应迟钝和记忆力减退,1 例出现偏瘫,1 例因原有心肾功能不全抢救无效死亡,1 例独居老人因被发现过晚,延误了抢救时机而死亡.结论:老年人糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见急危重症之一,及时诊断、正确治疗非常重要,充分认识老年人低血糖昏迷特点,加强预防措施,制定合理、个体化血糖控制目标,尤其重要.
作者：吴建章；赵安民 刊期： 2012年第12期
食管破裂并穿孔是一种极为复杂而凶险的疾病,如未能有效处理,死亡率较高,特别是胸内食管穿孔.笔者对所收治13 例食管破裂穿孔患者的原因进行了分析,现报道如下.1 资料方法1.1 一般资料本组13 例患者中,男10 例,女3 例,年龄26~68 岁.因食管镜检查所致破裂穿孔7 例( 院外5 例,院内2 例),自发性破裂3 例,外伤、腐蚀性、异物各1 例.
作者：吴新开；项文坤 刊期： 2012年第12期
目的:探讨依折麦布联合辛伐他汀治疗高血脂症的临床效果.方法:将笔者所在医院收治的60 例高血脂症患者随机分为两组,实验组采取依折麦布联合辛伐他汀治疗,对照组仅使用辛伐他汀治疗,对比两组治疗效果.结果:两组患者的血脂各项指标都有所下降,实验组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇- 脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC) 等指标下降都十分明显,两组患者的实验数据比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为10.0%,实验组不良反应发生率为6.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:依折麦布联合辛伐他汀对于高血脂有较好的临床治疗效果和推广价值.
作者：王学通 刊期： 2012年第12期
目的:探讨在人工流产术中运用不同麻醉方法的效果.方法:将收治的78 例早孕要求终止妊娠的妇女,随机分为两组,分别施以全静脉麻醉和宫颈麻醉术,观察手术时间、麻醉评分、疼痛程度、并发症等.结果:宫颈组的手术时间与静脉组比较,差异无统计学意义,但两组麻醉评分及疼痛程度比较,静脉组均优于宫颈组,差异有统计学意义( P<0.05).静脉组发生术后并发症者2 例(5.1%),宫颈组3 例(7.6%),差异无统计学意义(P>0.05).静脉组满意率94.87%,高于宫颈组82.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:从麻醉效果及疼痛程度上来讲,静脉麻醉法更适宜于门诊使用.
作者：胡红英 刊期： 2012年第12期
妇女病普查是妇女保健工作的一项重要内容,对提高妇女健康水平具有重要意义.现将笔者所在县2011 年妇女病普查结果分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2011 年笔者所在县18 个乡镇的3979 例已婚妇女为普查对象,年龄19～66 岁,其中19～30 岁1262 例,占31.71%;31～ 40 岁1145 例,占28.78%;41～50 岁1009 例,占25.36% ;51 ～ 60 岁532 例,占13.37% ;61 ～ 66 岁31 例,占0.78%.
作者：刘富红 刊期： 2012年第12期
目的:观察羟基磷灰石义眼台植入术后的临床效果.方法:本组32 例(32 眼),其中外伤眼球破裂15 例,青光眼绝对期5 例,眼球萎缩9 例,球内容物刮除术后3 例( 分别为术后7、5、4 年),均行球内容物刮除羟基磷灰石义眼台植入术.结果:术后1 d 内患眼均有不同程度的疼痛及眼睑水肿,28 例术后反应轻,4 例患眼同侧头痛,给予对应治疗,2 d 后均缓解.结膜水肿7~10 d 消退,术后随访1~5 年,无一例排斥反应,双眼外形对称,眼球的活动度好,结膜愈合良好,无巩膜暴露及义眼台脱出.结论:球内容物刮除羟基磷灰石义眼台一期植入,并发症少,眼球活动度好,眼部外观对称,可达到美容效果.
作者：樊蕾 刊期： 2012年第12期
目的:探讨原发性高血患者血中尿酸水平与心室室间隔相关性.方法:测定28 例确诊原发性高血压患者血中尿酸脂水平和心室室间隔.结果:高血压患者血中尿酸脂水平和心室室间隔呈线性正相关.结论:原发性高血压患者血中尿酸浓度与心室室间隔呈线性正相关,将为降低尿酸、逆转高血压左室肥厚提供依据.
作者：田飞 刊期： 2012年第12期
目的:了解医院多重耐药菌的分布情况,为临床治疗和合理制定医院感染控制措施提供依据.方法:使用DL-96 朱海迪尔全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,对分离到多药耐药菌的分布进行调查分析.结果:共分离出病原菌1726 株,多重耐药菌643 株,占37.52% ;643 株多重耐药菌中革兰阳性球菌占17.41%,革兰阴性杆菌占82.58% ;前3 位分别是大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和鲍氏不动杆菌;主要分布在ICU、干二和呼吸内科,分别为16.79%、15.52% 和11.19% ;发生医院感染的部位主要是呼吸道和泌尿道.结论:临床应合理应用抗菌药物,加强对老年及危重患者多重耐药菌的监测与控制,特别要关注泛耐药的产生与流行.
作者：屈丹；梁进娟；刘育新；马志红 刊期： 2012年第12期
目的:探讨分析运用生精胶囊治疗男性不育症的疗效及安全性.方法:选择50 例患有不育症的男性患者,随机分为治疗组及对照组各25 例.对照组给予常规药物治疗,口服维生素E 与ATP ;治疗组在常规药物治疗的基础上给予口服生精胶囊.治疗周期均为90 d,观察两组患者的精子质量标准、临床疗效及用药安全性.结果:治疗组精子总数改变量为(15.25±4.34)×106/ml,精子活动率改变为(18.34±5.69)% ;对照组精子总数改变量为(5.47±1.35)×106/ml,精子活动率改变为(7.38±3.11)%,治疗组精子总数改变量与精子活动率改变均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;治疗组痊愈5 例,显效9 例,有效8 例,无效3 例,总有效率88.0%,无不良反应;对照组痊愈2 例,显效5 例,有效10 例,无效8 例,总有效率68.0%,无不良反应.治疗组无效率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用生精胶囊治疗男性不育症,疗效好且安全性高,推荐临床使用,值得进一步研究探讨.
作者：熊付兴；莫晓彬 刊期： 2012年第12期
目的:评价老年人采用视可尼喉镜经口气管插管的有效性和安全性.方法:选取80 例全麻手术患者,随机分为视可尼喉镜组(S 组) 和直接喉镜组(H 组),每组各40 例,记录并对比两组不同时点的HR、SBP、DBP,气管插管操作时间、插管次数及并发症情况.结果:视可尼喉镜组(S 组) 各方面明显优于直接喉镜组(H 组).结论:虽然视可尼喉镜和直接喉镜气管插管对血压和心率都有影响,但与直接喉镜相比,视可尼喉镜对心率影响不大,操作较简单,损伤小,特别适用于牙齿松动,合并高血压、心脏病、颈椎病的老年患者.
作者：崔金波；李新平 刊期： 2012年第12期
目的:探讨阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取本院2010 年9 月-2011 年9 月收治的支气管哮喘患者240 例,随机分为两组.对照组行支气管扩张剂、糖皮质激素等常规治疗措施,治疗组在此基础上加用阿奇霉素进行治疗,对比观察两组病例的临床疗效.结果:两组病例的临床治疗效果为:对照组显效64 例(53.3%),有效35 例(29.2%),无效21 例(17.5%),总有效率为82.5% ;治疗组显效89 例(74.2%),有效23 例(19.2%),无效8 例(6.6%),总有效率为93.4%.治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在支气管哮喘患者的临床治疗中,给予阿奇霉素进行治疗具有缩短疗程、效果明显、不良反应少等特点,值得临床进一步推广和应用.
作者：杨秀梅；李勤山 刊期： 2012年第12期
目的:讨论ICU 护理临床路径对急症抢救患者开展专科有效抢救时间、医嘱执行时间及病情转归的影响.方法:将110 例ICU 急症患者随机分为观察组和对照组,每组各55 例,对照组进行常规治疗和护理,治疗组采用ICU 急症抢救护理临床路径进行治疗和护理.结果:治疗组开展专科有效抢救时间及医嘱执行时间明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU 护理临床路径在急症患者抢救中具有实效、简便、快捷的特点,使抢救工作更具有条理性和程序性,提高了抢救成功率.
作者：王英旋 刊期： 2012年第12期
目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C) 和尿微量白蛋白(MALB) 联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值.方法:将研究对象分为糖尿病组( 尿常规蛋白定性阴性)60 例及健康对照组( 阴性对照组)60 例.两组均取晨尿查尿微量白蛋白(MALB) 且空腹取血,用胶乳增强免疫比浊法测定血清胱抑素C、颗粒增强免疫抑制比浊法测定尿微量白蛋白,同时检测血清尿素(BUN) 和肌酐(Scr).结果:各指标对肾功能早期病变的检出百分率总体为Cys-C + MALB>Cys-C>MALB>Scr>BUN.糖尿病组( 尿常规蛋白定性阴性) 血清胱抑素C、尿微量白蛋白值均显著高于健康对照组(P<0.01),且两者异常检出率均高于血清尿素和肌酐.结论:Cys-C 和MALB 联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率.
作者：卓奕春；陈雪丽；周子杰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨氟西汀配合逍遥散加减治疗产后抑郁症的临床疗效,为临床诊疗提供参考依据.方法:将笔者所在医院65 例产后抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予口服氟西汀治疗,治疗组在对照组的基础上配合逍遥散加减治疗,观察并对比两组患者治疗前、治疗1 个月末以及治疗3 个月末的HAMD 量表评定情况;两组患者均以治疗1 个月为一疗程,对比3 个疗程后的临床疗效和不良反应.结果:治疗组HAMD 量表评分明显优于对照组;治疗组总有效率93.75%,明显优于对照组(P<0.01) ;治疗组不良反应发生率为6.25%,明显低于对照组(P<0.01).结论:氟西汀配合逍遥散加减治疗产后抑郁症疗效确切,能够明显改善患者的抑郁症状,稳定患者的情绪,降低氟西汀药物引起的不良反应,且安全可靠、费用低廉,值得临床继续研究和推广.
作者：孙丽萍 刊期： 2012年第12期
目的:探讨大脑中动脉供血区不同部位梗死对预后的影响.方法:收集大脑中动脉供血区急性梗死病例,根据梗死部位的不同分为脉络膜前动脉组、分水岭组、中央支组和主干组.梗死后4~16 个月电话随访进行改良Rankin 量表(MRS) 和日常生活能力评分(ADL),比较各组间MRS 和ADL 评分及高血压、糖尿病和胆固醇等脑血管疾病危险因素的差异.根据MRS 评分,将病例分成预后好组与预后差组,逐步判别分析筛查影响预后的因素.结果:入组88 例,其中大脑中动脉中央支组22 例,大脑中动脉主干组15 例,脉络膜前动脉组40 例,分水岭组11 例.四组之间的MRS 和ADL 评分比较,分水岭组ADL 评分高,MRS 评分低,脉络膜前动脉组ADL 评分低,MRS 评分高(P<0.05).48 例预后好,40 例预后差.年龄和梗死部位两项指标进入判别方程.结论:不同梗死部位对大脑中动脉供血区梗死预后有影响,分水岭区梗死预后较好,脉络膜前动脉供血区梗死的预后差.
作者：叶晓峰；李康增；郑建明；郑志雄；游平弟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨在常规治疗基础上加用双水平正压无创通气(Bipap) 呼吸机进行无创通气在急性左心衰竭治疗中的应用情况.方法:回顾性分析笔者所在医院近年来收治的42 例急性左心衰竭患者,随机分成两组,对照组21 例,给予常规治疗;治疗组21 例,在常规治疗基础上加用Bipap 无创呼吸机通气.观察两组患者治疗前、后临床症状及体征,呼吸频率,血压,心率,血氧饱和度,血气分析等指标以及病死率和住院时间.结果:治疗后两组临床症状及体征,呼吸频率,血压,心率,血氧饱和度,血气分析等指标以及病死率和住院时间组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:Bipap 无创呼吸机在治疗急性左心衰竭中的疗效肯定,值得临床推广使用.
作者：龙海 刊期： 2012年第12期
目的:通过分析136 例小儿尿路感染临床资料,探讨小儿尿路感染临床特点.方法:分析2004-2010 年收治的136 例小儿尿路感染患者就诊时的临床表现,探讨小儿尿路感染中不典型的表现.结果:136 例中,以膀胱刺激征为主要症状的有59 例(43.4%),而以发热、呕吐、腹泻、黄疸、上呼吸道感染等为主要症状的有77 例(56.6%),表明其临床表现多以全身症状为主.结论:(1) 小儿尿路感染临床表现轻重不一,且常不典型,对尿常规阴性、临床表现又不能除外的患儿,需反复检查尿培养;(2) 临床上对不明原因的发热患儿应重视检查尿液,避免误诊、漏诊.
作者：刘春明 刊期： 2012年第12期
目的:探讨分析重建钢板和克氏针两种不同内固定治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:选择86 例锁骨骨折患者,30 例采用克氏针内固定,56 例重建钢板内固定,观察比较两种内固定方法在术中出血量、手术时间、平均住院时间、临床疗效评价的差异.结果:重建钢板组手术时间、术后优良率与克氏针组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:与克氏针内固定相比,重建钢板治疗复杂锁骨骨折临床有效率高,术后并发症少,值得临床推广应用.
作者：张锦锋；刘国东；叶登花；杨道能；李志亮；冯勇泉；高伟东 刊期： 2012年第12期
目的:探讨大子宫行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH) 的可行性、适应证、手术要点及临床应用价值.方法:回顾性分析2005 年1 月-2010 年12 月因子宫肌瘤、子宫腺肌症等在笔者所在医院行LAVH 术式的病例112 例,子宫增大如孕12~18 周.结果:112 例行LAVH 中,平均手术时间76 (52~122)min,出血量约40~220 ml.平均住院6 d.结论:在腹腔镜辅助下经阴道切除大子宫是可行的,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术具有开腹手术及阴式手术的双重优点,既克服了经阴道处理盆腔病变的困难及不能对盆腔疾病全面评估的缺点,又有开腹手术清晰的视野,具有广泛的应用空间及发展前景.
作者：周传亚；肖泽兵 刊期： 2012年第12期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
