学术投稿

探讨夜间护理工作中的风险管理

张应芳;张丽

关键词:护理, 风险管理, 夜间
摘要:随着社会法制的健全和公民维权意识的增强,医疗机构面临的各种风险越来越多,其中护理风险是临床风险中的重要分支,而夜间护理行为则决定着夜间护理风险的发生率,因此正确评估和有效规避夜间护理风险就成为提高护理安全工作的重中之重.
中国医学创新杂志相关文献
  • 自拟中药方治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

    目的 观察自拟中药方应用于临床治疗慢性浅表性胃炎的疗效.方法 将临床120 例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,治疗组60 例,中医辨证分型,按疗程口服中药汤剂;对照组60 例,按疗程口服西药.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟中药方对慢性浅表性胃炎有良好的临床疗效.

    作者:吴永坤 刊期: 2012年第16期

  • 人巨细胞病毒感染与新生儿血小板减少的相关性分析

    目的 探讨新生儿血小板减少与人巨细胞病毒感染的关系.方法 用酶联免疫吸附法(EILSA) 对82 例诊断明确的血小板减少患儿的外周血做人巨细胞病毒特异性IgM(HCMV-IgM) 检测.结果 82 例特发性血小板减少性紫癜中HCMV-IgM 阳性31 例(37.80%),明显高于正常对照组,两组之间差异有显著意义(P<0.05).所有患儿接受地塞米松(DEX) 静脉用人丙种球蛋白(IVIG) 常规治疗,其中20 例HCMV 感染患儿加用更昔洛韦(GCV) 治疗,疗程14 d,应用更昔洛韦治疗后患儿病程明显缩短,且无复发.结论 新生儿HCMV 感染与血小板减少密切相关,对HCMV 感染的患儿加用更昔洛韦可提高疗效.

    作者:张璋;赵瑞;王江涛 刊期: 2012年第16期

  • 米非司酮和米索前列醇联合依沙吖啶终止中期妊娠的临床疗效观察

    目的 探讨米非司酮和米索前列醇联合依沙吖啶终止中期妊娠的临床效果.方法 选择笔者所在医院近年来收治的终止中期妊娠患者162 例,根据终止妊娠方法不同分为治疗组和对照组,对照组采用依沙吖啶终止妊娠,治疗组在对照组治疗基础上加用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠,比较两组的引产效果、软产道损伤及不良反应情况.结果 治疗组孕妇均引产成功,成功率为100%;对照组有64 例引产.48 成功,成功率为对照组有44例(57.9%)<0.05).治疗组15例(17.4%)有胎膜残留,P(%,治疗组引产成功率明显高于对照组,差异有统计学意义2 胎盘胎膜残留,均给予常规清宫,治疗组清宫率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组出现规律宫缩平均时间、平均引产时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组胎儿娩出后2 h 内平均出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 米非司酮和米索前列醇联合依沙吖啶终止中期妊娠,安全、可靠、成功率高,是中期妊娠引产较为理想的治疗方法,值得临床推广应用.

    作者:布海力且木·阿西木;麦合甫再木·阿不都卡得 刊期: 2012年第16期

  • 骶管阻滞复合基础麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的应用研究

    目的 探讨骶管阻滞复合基础麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的可行性、安全性.方法 选择1~5 岁在腹腔镜下行疝囊高位结扎手术ASAⅠ~Ⅱ级患儿40 例,随机分为两组.A组20 例,基础麻醉后行骶管阻滞麻醉,术中持续低流量鼻导管吸氧;B组20 例,常规全麻诱导气管插管后静吸复合麻醉;术中持续监测HR、MAP、SpO2、PETCO2、术毕苏醒时间、术中术后不良反应.结果 两组患儿气腹后HR、MAP、SpO2、PETCO2 均高于气腹前(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A 组苏醒时间明显优于B 组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术中术后不良反应发生率A 组稍高于B 组,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 骶管阻滞复合基础麻醉用于小儿腹腔镜疝气手术效果确切,可以满足手术的需要.

    作者:谭健;朱红妞 刊期: 2012年第16期

  • 家庭式沟通护理对妇科患者影响效果分析

    目的 探讨家庭式沟通对妇科患者的影响效果.方法 将76 例妇科患者以自愿原则分为实验组和对照组,两组均进行常规治疗与常规护理,实验组同时进行家庭沟通式护理,收集两组患者相关数据,并进行统计分析.结果 实验组健康教育覆盖率、不良事件发生率、总体满意度分别为100.0%、2.6%、97.4%,明显优于对照组的92.1%、15.8%、76.3%.结论 联合常规护理与家庭式沟通可有效提高妇科护理人员对患者的护理质量,增强患者治愈疾病的信心,可在临床上推广应用.

    作者:谭红媛 刊期: 2012年第16期

  • 2000-2010年鞍山市食品行业从业人员健康教育培训回顾性分析

    目的 评价笔者所在所对鞍山市饮食行业从业人员开展食品安全和食品卫生知识健康教育培训的效果.方法 对2000-2010 年鞍山市饮食行业从业人员的培训资料进行回顾性分析、总结和评价.结果 (1)2000-2010 年累及培训从业人员454 077人次,培训合格率为98.14%.(2) 年龄为16~19 岁和40 岁以上的从业人员培训合格率较低,而年龄为20~29 岁和30~39 岁的从业人员培训合格率高;文化程度低的从业人员培训合格率较低,文化程度为大专及以上的从业人员培训合格率达到100%.结论 对饮品行业从业人员开展食品安全和食品卫生知识健康教育培训效果显著,健康教育培训是帮助从业人员贯彻<食品安全法>、保障食品安全和食品卫生以及建立良好的职业道德和卫生行为的有效方法.

    作者:徐博;郑秀丽;杜萍 刊期: 2012年第16期

  • 丁苯酞联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 探讨丁苯酞联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 对笔者所在医院收治的84 例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组在常规治疗的基础上给予奥扎格雷钠进行治疗,观察组在对照组治疗基础上应用丁苯酞进行治疗,对两组患者的临床疗效、神经功能缺损程度及日常生活活动能力进行对比分析.结果 经过一个疗程的治疗,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组患者治疗一个疗程后神经功能缺损程度和日常生活活动能力均较治疗前有明显改善,但观察组改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 丁苯酞联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死安全、有效,值得临床推广应用.

    作者:王敏 刊期: 2012年第16期

  • 奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎疗效观察

    目的 观察奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法 将笔者所在医门诊246 例慢性宫颈炎患者,随机分成奥平栓联合微波治疗组126 例和对照组单纯微波辐射治疗120 例.观察两组治疗后的疗效及预后的时间.结果 一次痊愈率治疗组明显高于对照组;治疗后症状明显改善、宫颈恢复时间治疗组明显优于对照组.结论 奥平栓联合微波安全有效,副作用小,术后并发症少,治愈率高,是治疗慢性宫颈疾病的有效方法,值得推广.

    作者:党裔洁 刊期: 2012年第16期

  • 依那普利联合双氢克脲噻治疗老年收缩期高血压的疗效分析

    目的 分析依那普利联合双氢克脲噻治疗老年收缩期高血压的临床疗效和不良反应.方法 将笔者所在医院收治的单纯收缩期高血压老年患者80 例随机分为研究组和对照组,每组40 例,对照组应用双氢克脲噻治疗,研究组应用依那普利联合双氢克脲噻治疗,疗程均为3 个月.观察两组患者临床疗效和不良反应.结果 治疗后1、2及3 个月两组患者收缩压均有所下降,脉压显著缩小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者收缩压及脉压低于对照组(P<0.05).治疗3 个月后对照组有效率为75.0%,研究组有效率为92.5%,研究组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 依那普利联合双氢克脲噻治疗老年收缩期高血压降压效果明显,不良反应较少.

    作者:王元海;周琼 刊期: 2012年第16期

  • 子宫颈糜烂妇女子宫颈癌发病率与相关因素研究

    目的 探讨不同程度宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌发病率的关系.方法 随机抽取妇产科就诊的182 例患者为分析对象,将患者分成四组( 宫颈无糜烂组、轻度糜烂组、中度糜烂组和重度糜烂组),通过比较各组上皮内瘤变情况与癌变发生比率,研究两者之间关系.结果 宫颈糜烂程度不同的四组患者中,病理诊断终结果显示,疾病的构成比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫颈糜烂情况与子宫颈癌发病率之间并无一定的联系,不能作为判断宫颈癌变发生的依据.

    作者:陈彩霞 刊期: 2012年第16期

  • 经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理

    目的 探讨经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理措施.方法 对在笔者所在医院行经皮肾镜碎石取石术的41 例患者的临床资料和护理措施进行回顾性分析.结果 全部手术患者经过精心的护理,结石清除率为95.1%,经术后统计调查,患者对护理的满意度为100%.5 例患者出现术后并发症,经抗炎治疗一周后体温正常.结论 加强经皮肾镜碎石取石术的术后护理有利于并发症的防治.

    作者:黄雪莲 刊期: 2012年第16期

  • 老年2型糖尿病合并淡漠型甲状腺功能亢进20例临床分析

    目的 了解老年2 型糖尿病合并淡漠型甲状腺功能亢进症临床特点和诊疗方法.方法 对20 例老年2 型糖尿病合并淡漠型甲亢患者的临床特点进行回顾性分析.结果 本病老年人多见,不具备典型甲亢的临床表现,血糖波动较大,二病综合治疗后症状明显好转,空腹血糖及餐后血糖均得到较好控制,甲功恢复正常.结论 临床医生应对特殊类型甲亢有足够的认识,以减少误诊,特别与糖尿病并存时的诊断及治疗.

    作者:余玲;吴毓敏 刊期: 2012年第16期

  • 超早期人工通气在长途转运并救治重度有机磷中毒呼吸衰竭中的作用48例分析

    目的 探讨超早期建立人工气道并机械通气在长途转运并救治重度有机磷中毒呼吸衰竭患者中的作用.方法 48 例重度有机磷中毒呼吸衰竭患者均于长途转运前采用经口或经鼻的方式建立人工气道,并于转运中应用车载呼吸机机械通气,至急诊重症监护室后换接多功能呼吸机采用IPPV( 辅助/ 控制) 通气模式,病情稳定后模式为SIMV( 同步间歇指令通气) + PSV( 压力支持通气),脱机模式为SIMV( 同步间歇指令通气).结果 成功救治42 例(87.5%),并发症5 例(10.4%),死亡1 例(2.1%).结论 超早期建立人工气道并机械通气是长途转运并救治重度有机磷中毒呼吸衰竭患者十分有效的方法.

    作者:高红霞 刊期: 2012年第16期

  • 阿曲库铵预注对减轻全麻诱导期芬太尼所致咳嗽反应的作用观察

    目的 观察小剂量阿曲库铵预注对全麻诱导期芬太尼引起咳嗽的影响.方法 将2011 年6-12 月进行全身麻醉的60 例患者随机分为对照组和观察组,每组30 例.全麻诱导开始后对照组给予5 μg/kg 芬太尼,2 min 后给予0.5 mg/kg 阿曲库铵,观察组先给予0.02 mg/kg阿曲库铵静注,1 min 后再给予5 μg/kg 芬太尼+0.5 mg/kg 阿曲库铵,两组患者在2 min 后完成气管插管并观察咳嗽情况.结果 对照组咳嗽发生率60.0%,观察组发生率6.6%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 小剂量阿曲库铵预注可以预防芬太尼引起的咳嗽,更为安全可靠.

    作者:姜洪军 刊期: 2012年第16期

  • 糖尿病健康教育的进展

    近年来,随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率也迅速增加,已成为严重威胁人类健康的世界性的公共卫生问题,世界发病率高达2%[1] ,由于糖尿病的控制与患者的饮食、生活习惯有密切的关系,因此,除了常规的药物治疗外,健康教育对患者尤为重要[2-3] .加强对糖尿病患者的自身管理和教育,对延缓或防止糖尿病急、慢性并发症的发生、发展,提高生活质量具有极为重要的意义.我国已开展了多种形式的糖尿病健康教育,但仍需在改进健康教育方法、丰富健康教育内容等方面继续努力,现对糖尿病健康教育的各种形式及实施策略综述如下.

    作者:李秀枝 刊期: 2012年第16期

  • 探讨支气管扩张并发肺部真菌感染的相关危险因素

    目的 探讨并总结支气管扩张并发肺部真菌感染的相关危险因素.方法 将笔者所在医院2009 年12 月-2011 年9 月期间收治的30 例支气管扩张并发肺部真菌感染患者作为观察组,随机选择同期住院的30 例无真菌感染但患有支气管扩张患者作为对照组,比较两组患者的临床资料.结果 经呼吸道分离出的真菌中,25 例为白色假丝酵母菌,克柔假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌各2 例以及热带假丝酵母菌1例.多因素分析结果显示患者住院天数、血清白蛋白含量以及抗生素应用天数是支气管扩张并发真菌感染相关,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者住院天数、血清白蛋白含量以及抗生素应用时间是支气管扩张并发真菌感染的主要危险因素.

    作者:程涛 刊期: 2012年第16期

  • 病例教学法在医学微生物教学中的应用分析

    目的 对运用病例教学法进行医学微生物教学后所取得的实际效果进行研究分析.方法 抽取进修医学微生物的学生120 名,将其分为A、B两组,每组60 例.A组采用传统教学法进行教学;B 组采用病例教学法进行教学.结果 B 组学生的医学微生物考试成绩明显高于A 组学生(P<0.05);该组学生实验动手操作水平明显优于A 组学生(P<0.05);该组学生对教学方法的满意度明显高于A 组患者(P<0.05).结论 运用病例教学法进行医学微生物教学后所取得的实际效果非常明显.

    作者:苏绍祥;宋汶辉 刊期: 2012年第16期

  • 经尿道汽化电切治疗良性前列腺增生200例临床分析

    目的 探讨经尿道汽化电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 对200 例良性前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化切割术及电切术,比较手术前后患者前列腺症状评分、生活质量评分及平均尿流率改善情况.结果 200 例患者平均手术时间42 min、平均出血量37.5 ml;术后无死亡、电切综合征等严重并发症发生;术后前列腺症状评分、生活质量评分、平均尿流率等指标较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道汽化电切术对良性前列腺增生症患者临床疗效显著,且安全性高、创伤小,具有较高的临床推广应用价值.

    作者:张燃 刊期: 2012年第16期

  • 腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔患者中的应用价值研究

    目的 探讨腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔患者中的临床应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2005 年10 月-2011 年10 月采用腹腔镜手术治疗的老年胃溃疡穿孔86 例患者的临床资料,并选取同期86 例老年胃溃疡穿孔行开放手术治疗患者作为对照,比较两组手术时间、术后住院时间、并发症、治疗费用方面的差异,综合评价腹腔镜手术在老年胃溃疡穿孔患者中的应用价值.结果 腹腔镜组患者的手术时间、术后住院时间、术后并发症以及治疗费用均较开放手术组患者有明显优势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年胃溃疡穿孔患者免疫力降低、耐受手术能力差,采用腹腔镜手术治疗,能大限度减轻手术对老年患者机体的损害,缩短术后恢复时间,腹腔镜手术用于治疗老年胃溃疡穿孔具有较高的临床价值.

    作者:肖洋 刊期: 2012年第16期

  • EICU人工气道护理体会

    人工气道是指为保证患者呼吸道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接,是抢救各种急危重症患者的重要措施,目前常用的有效的人工气道包括气管切开、经鼻气管插管、经口气管插管等.近年来笔者所在医院EICU 成功救治各类急危重症患者数百例,护理干预措施在人工气道的有效应用中起着举足轻重的作用,科学、合理、有效、积极的护理措施在保证有效的通气功能、减少人工气道的并发症中起着不可或缺的作用.现将笔者临床护理体会总结如下.

    作者:李华英 刊期: 2012年第16期

中国医学创新杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会