李宗霞；匡彦兵
目的:探讨重症急性胰腺炎的早期诊断及合适的治疗方法.方法:总结1997 年10 月-2011 年11 月收治的31 例重症急性胰腺炎患者的临床资料.对重症急性胰腺炎的早期临床症状、体征、处理方法及造成死亡的原因进行分析.结果:31 例均进行中西医结合治疗,治愈28 例,死亡3 例.致死原因为胰瘘和多器官功能障碍综合征.胰瘘和胰腺假性囊肿是主要的并发症.结论:对SAP 早期患者采用中西医结合治疗较单纯西医治疗具有优势.
作者：崔文海；姜庆贺；张波 刊期： 2012年第23期
牙周病为牙科的常见疾病,发病人群多为成年人.该病如果在早期未得到及时治疗,病情会迅速发展,出现牙周袋、牙槽骨吸收、牙松动和牙齿脱落等症状,对患者的身体及生活造成严重影响.因此,牙周病应早发现、早治疗.本文主要介绍了牙周病的临床治疗方法及护理手段,指出通过对患者从生理、心理、日常生活等多方面进行护理干预,能够有效地维持治疗效果,并有助于提高患者的身体健康水平和生活质量.
作者：苏军 刊期： 2012年第23期
目的:通过对肺炎支原体(MP) 肺炎患儿、非MP 肺炎心肌酶谱异常水平的对比研究,探讨小儿肺炎与心肌损害的关系.方法:收集经确诊的非MP 肺炎及MP 肺炎患儿和健康体检者三组,各100 例,分别检测天门冬氨酸转氨酶(AST)、血清肌酸激酶(CK) 及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH).结果:MP、非MP 感染肺炎组心肌酶谱各项异常均显著高于正常对照组,MP 感染患儿血清心肌酶谱水平升高明显高于非MP 感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺炎容易并发心肌的损害,通过血清心肌酶谱检测判断心肌是否受损可减少并发症发生.
作者：乔静；庞新丰 刊期： 2012年第23期
目的:探讨烧伤患者的综合护理方法.方法:对2011 年1 月-2011 年10 月收治的30 例烧伤患者给予基础护理、饮食护理、创面护理、心理护理等综合护理.结果:死亡1 例,20 例治愈,9 例好转;未发生感染、休克等并发症.结论:大面积烧伤患者在及时的治疗、观察同时配合正确的护理方法,可提高治愈率,促进创面再生修复.
作者：巩桂丽；李广金 刊期： 2012年第23期
目的:探讨社区高血压采用分级管理的效果.方法:将笔者所在社区2010 年10 月-2011 年6 月收治的114 例高血压患者随机分为两组,对照组给予常规社区管理方式,实验组按照患者高血压的分级情况,给予分级管理,比较两组干预后半年的高血压水平.结果:实验组高血压患者经过分级管理后,其高血压水平更接近正常,控制效果更好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对笔者所在社区老年高血压患者采用分级管理,可以取得更好的效果,值得在治疗中应用.
作者：崔一敏 刊期： 2012年第23期
目的:探讨超声在急性阑尾炎术前诊断中的应用价值.方法:选择笔者所在医院20 08 年10 月-2011 年1 月收治的258 例疑似急性阑尾炎患者,进行常规腹部超声检查,并与病理结果进行对比分析.结果:病理检查258 例有241 例为急性阑尾炎,17 例为输卵管脓肿,总体超声诊断221 例,漏诊37 例,符合率为85.7%.急性化脓性阑尾炎超声诊断符合率97.9%,急性单纯性阑尾炎超声诊断符合率79.6%,阑尾穿孔超声诊断符合率100%,坏疽性阑尾炎超声诊断符合率100%,右侧输卵管脓肿超声诊断符合率82.4%,急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎与阑尾穿孔超声表现各不相同.低频超声准确率为59.3%,高频超声定位准确率为85.6%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声尤其是高频超声可以对急性阑尾炎患者进行准确诊断,特别是临床体征不明显的患者,可为手术提供更多信息.
作者：武燕；陈德林 刊期： 2012年第23期
目的:观察急性心肌梗死支架术后丹红注射液抗血小板的治疗效果.方法:选取笔者所在医院2008 年1 月-2011 年12 月期间收治的急性心肌梗死患者44 例,支架术后进行常规治疗并配合丹红注射液进行抗血小板治疗,比较治疗前后血浆血小板活化因子(PAF) 的水平.结果:疗程结束后,显效36 例,有效7 例,无效1 例,总有效率97.7%,治疗后PAF 水平明显高于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液在抗血小板治疗中有明显疗效,可提高AMI 患者的支架术治疗效果,值得在临床治疗中推广应用.
作者：黄文华 刊期： 2012年第23期
目的:探讨交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析本院收治的58 例采用交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗的胫骨骨折患者的临床资料,对比分析Johner-Wruhs 评价、并发症的发生、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间几项指标.结果:微创经皮钢板固定组的优良率为93.1%,与交锁髓内钉固定组的89.7% 比较,差异无统计学意义(P>0.05) ;手术并发症、平均手术时间、平均住院时间组间比较差异亦均无统计学意义(P>0.05) ;而两组患者平均术中出血量、平均骨折愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:交锁髓内钉内固定与微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折都具有创伤小、并发症少、手术时间短、骨折愈合率高等优点,且各有其适用范围,临床中应根据骨折的具体情况灵活选择应用.
作者：张庆林；何秋玲 刊期： 2012年第23期
目的:探讨人性化护理在产科围手术期患者中的应用效果.方法:将778 例入院分娩的初产妇,按照随机原则分为人性化护理的观察组及常规护理的对照组,采用HAMA 对两组初产妇的焦虑情绪及生活质量进行评定.结果:产前观察组的HAMA 总分、精神性焦虑、躯体性焦虑得分下降程度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01) ;观察组在躯体功能、整体健康状况得分上与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但在角色功能、情感功能得分上则优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取人性化护理服务可有效缓解产妇的焦虑情绪,从而裨益于预后,防止产后焦虑症的产生.
作者：刘丽珍 刊期： 2012年第23期
目的:探讨小切口锚钉治疗后交叉韧带附着点撕脱及撕脱骨折的疗效.方法:2009 年1 月-2011 年9 月采用膝关节后内侧小切口锚钉治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱及撕脱骨折26 例,其中后交叉韧带附着点撕脱5 例,附着点撕脱骨折21 例.结果:所有患者均获6～18个月随访,按膝关节外科临床评分系统评分得出优良率100%.结论:膝关节后内侧小切口入路锚钉治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱及撕脱骨折,入路安全,创伤小,显露充分,疗效理想.
作者：卢忠庆；谢浩博；王远航 刊期： 2012年第23期
目的:研究剖宫产产妇食用蜂蜜魔芋粥的效果.方法:给剖宫产手术结束6 h 后的80 例产妇口服自制蜂蜜魔芋粥,观察产妇身体状况.结果:产妇腹胀缓解、排便提前及乳汁丰富.结论:蜂蜜魔芋粥具有润肠排便和促进母婴健康作用.
作者：周宗莉 刊期： 2012年第23期
目的:探讨针对性体位干预对妇产科手术后下肢深静脉血栓形成(LEDVT) 的预防效果.方法:将406 例妇产科手术患者随机分为两组,观察组(n=203) 术后均接受针对性体位干预,对照组(n=203) 患者仅接受常规治疗及护理,对比两组患者术后下肢肿胀及疼痛、小腿腓肠肌Homans 征阳性、LEDVT 形成的情况.结果:观察组手术患者无确诊为手术后并发LEDVT 者,对照组术后确诊为LEDVT 者5 例(2.46%),对照组LEDVT 发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(字2=5.062344,P=0.024451).结论:针对性体位干预措施能够有效防治妇产科手术后下肢深静脉血栓形成,有利于减少术后并发症并促进恢复.
作者：秦风；韩燕 刊期： 2012年第23期
目的:降低微创手术患者的安全风险,从而减少手术失误,提高手术的安全性.方法:选取2010 年1-12 月本院微创手术患者为对照组,进行安全风险研究,对微创手术患者进行查对流程的监测,经统计讨论分析,计算事先风险指数(R PN),R PN 值高的6 个项目是影响手术患者安全的高危因素,选取2011 年1-12 月本院微创手术患者为实验组,运用失效模式与效应分析(FMEA) 高危因素,分析高危环节产生的原因,并提出防范对策.结果:对照组6 项高危因素事先风险指数总和1570,均值261.67 ;实验组6 项高危因素事先风险指数总和385,均值6 4.67,实验组高危因素事先风险指数低于对照组.结论:通过对内镜微创手术患者安全风险进行研究,找出安全风险高的环节,进行失效模式与效应分析,可降低高危因素事先风险指数,有效保障手术安全,降低手术风险,提高手术质量.
作者：陈翔；陈爱；管莉倩 刊期： 2012年第23期
护理职业是高风险职业,这一观点在2003 年SARS 之后更是得到社会及同业的认可.护理职业存在物理性、化学性、生物性因素的危害,而实习护生面对职业,只有将理论与实践相结合才能圆满完成实习任务.因此,她们每天不得不与刀剪针钩、血液、体液、分泌物、呕吐物等打交道,极易误伤自己与他人.本文统计了2008～2012 年笔者所在医院实习护生职业损伤情况,针对发生原因予以专项管理,取得了显著成绩.
作者：石美霞；唐珊 刊期： 2012年第23期
目的:分析心肌标志物诊断急性冠脉综合征的临床意义.方法:取笔者所在医院于2008 年2 月-2011 年2 月收治的发病6 h 内的急性冠脉综合征患者64 例作为观察组,笔者所在医院同期进行健康体检正常者64 例作为对照组,检测并比较两组心肌标志物CK-MB、hsCRP、cTnI、MYO 情况.结果:观察组各项心肌标志物检测值明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组各项心肌标志物中,hsCRP 和MYO 的检测阳性率明显高于CK-MB 和cTnI.结论:心肌标志物的检测可以早期诊断急性冠脉综合征,及时采取治疗措施,改善患者预后,值得应用.
作者：古丽尼沙·吾布力卡斯木 刊期： 2012年第23期
结合我国国情,通过对全科医学发展现状和存在问题的剖析,在适应现阶段医疗卫生事业深入改革的大背景下,为寻求提高我国全科医学发展水平的、更好地发挥全科医生基础医疗作用的、满足我国全科医学发展要求的学科改革方向提供思路和参考.
作者：张艳云；刘启贵；李月英；刘博佳 刊期： 2012年第23期
目的:探讨经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂旁囊肿的临床应用价值.方法:回顾性分析6 例肾结石合并肾盂旁囊肿患者采用经皮肾镜技术同时治疗肾结石和肾盂旁囊肿的临床资料.结果:6 例患者手术均1 次成功,术后复查无结石残留.出院后3个月、6个月、1年、2年随访,患者无囊肿复发.结论:经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂旁囊肿,具有安全、经济、微创、恢复快等优点,值得推广应用.
作者：赵瑜；魏建军 刊期： 2012年第23期
目的:探讨气温对脑出血发病的影响.方法:收集2009-2010 年荆门市脑出血逐日病例数和同期气象资料,应用SPSS 13.0 软件进行统计分析.结果:脑出血日发病率与日低气温、日平均气温、日高气温成负相关,与气温日较差和邻日温差成正相关.结论:荆门市脑出血发病与气温相关性显著.
作者：王欣；肖会中 刊期： 2012年第23期
目的:探讨地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床价值.方法:选择73 例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,随机分为地奥司明组40 例和氢氯噻嗪组33 例,观察水肿消除及转化情况.结果:地奥司明组治愈34 例(85%),转化5 例(12.5%),总有效率为97.5%(39/40),与氢氯噻嗪组治愈率、转化率、总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地奥司明治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿安全有效,值得基层医院推广使用.
作者：李宁华 刊期： 2012年第23期
目的:探讨基底节区高血压性脑出血立体定向微创治疗与传统手术治疗对癫痫发生率的影响.方法:将76 例急性高血压性基底节区脑出血患者分为观察组和对照组,观察组予立体定向微创治疗,对照组予传统外科手术治疗,比较两组患者在治疗后3 年内癫痫的发病率.结果:观察组3 年内共有4 例患者发生癫痫,发病率为10% ;对照组有10 例发生癫痫,发病率为27.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:立体定向微创治疗高血压脑出血创伤小,恢复快,简便易行,术后癫痫发生率相对较低,值得临床推广.
作者：刘爱举；杨春伍 刊期： 2012年第23期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
