学术投稿

气管腺样囊性癌1例报告

张长弓;张勇;段林灿

关键词:气管腺样囊性癌
摘要:1病例介绍患者,男,33岁,以咳嗽、气急3个月,抗炎治疗半月余无效入院.查体:仅于吸气时右肺上部可闻及哮鸣音.肺CT示:右肺上叶主气管上段气管壁增厚,管腔变窄,双肺野未见异常.肿块大小约2.5 cm×2.5 cm×2.5 cm,CT值为20 HU.纤维支气管镜示:右肺上叶主气管上段黏膜充血、毛细血管增生显著、管腔有新生物长出、将管腔阻塞约2/3.病理示腺样囊性癌.手术治疗右肺上叶袖状切除、端端气管吻合术.术中所见:右肺上叶萎缩不张,肿块位于右上肺主支气管,质硬、边界尚清、距离隆突约4 cm,大小约2.4 cm×2.0 cm×2.0 cm.术后残端无残留,予以常规化疗4周期.一直随访5年至今无复发及转移.
中国医学创新杂志相关文献
  • 19例产科DIC的临床特点与护理体会

    目的 探讨产科弥散性血管内凝血患者的临床特点及其有效护理措施.方法 选取笔者所在医院收治并抢救的19例产科弥散性血管内凝血(DIC)患者,对患者的临床特点和所采取的护理措施进行总结.结果 经积极有效的抢救及高质量的护理,抢救成功17例,死亡2例,抢救成功率为89.47%.结论 产科DIC起病急骤、死亡率高,早期采取积极有效的抢救措施及合理的护理对策,可以显著降低死亡率.

    作者:崔永群 刊期: 2011年第13期

  • 慢性肺源性心脏病并发心律失常的诊疗进展

    目的 改善慢性肺源性心脏病及其合并症心律失常的症状.方法 通过设立研究组和对照组比较其治疗效果.结果 研究组的治疗效果优于对照组.结论 合理的药物治疗可以有效的治疗慢性肺源性心脏病,同时加强对心律失常的治疗,有助于病情的进一步改善.

    作者:姜凤贵 刊期: 2011年第13期

  • 心率变异性与心肌梗死后室性心律失常发生的关系

    目的 探讨心率变异性与急性心肌梗死后室性心律失常发生的关系.方法 所有病例均于AMI后4周进行24小时动态心电图检查,HRV检查指标包括mRR,SDNN,SDANN,rmSSD,PNN50指数.结果 急性心肌梗死组与正常对照组对比,HRV明显降低.18例发生室性心动过速与正常对照组对比,HRV降低非常显著(P<0.001),与未发生室性心动过速相比有明显降低(P<0.01).结论 急性心肌梗死后HRV降低与室性心律失常的发生有明显关系,HRV可作为急性心肌梗死后严重室性心律失常发生的一个重要指标.

    作者:袁霞;朱静;朱德斌;郭俊杰 刊期: 2011年第13期

  • 再次剖宫产术中出血的相关因素的临床分析

    目的 探讨再次剖宫产术中出血的相关因素.方法 选择2009年1月~2011年1月笔者所在医院剖宫产孕妇973例,分为观察组312例(再次剖宫产)与对照组661例(首次剖宫产).对两组的结果 进行比较.结果 两组的术中出血量及出血率相比差异有统计学意义(P<0.05).两组的出血原因的宫缩乏力、胎盘因素相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 再次剖宫产术中出血的原因主要是首次剖宫产子宫切口位置的选择及胎盘附着的部位.

    作者:谭益春 刊期: 2011年第13期

  • 预防性注入骨水泥防止骨质疏松继发性脊椎骨折疗效分析

    目的 研究预防性在与骨折椎体相邻上下椎体注入骨水泥防止其因应力改变而致继发性骨折.方法 就笔者所在医院院近3年来收住因骨质疏松致胸腰椎骨折患者,预防性在其骨折椎体相邻的上下椎体注入骨少量水泥防止其继发性骨折的疗效分析.结果 随访期间36例预防性注注入骨水泥患者均未出现上下相邻椎体的继发性骨折;未预防性注入骨水泥患者,59例1年后出现不同程度的上下相邻椎体楔形变形,其中有11例于一年后应相邻椎体出现压缩性骨折,再次住院行椎体成型术.以上结果 行χ2检验,P<0.05,有统计学意义.结论 预防性注入骨水泥可有效防止继发性椎体骨折,是值得推广应用的一种防治方法.

    作者:王庆武;强晓军;王振江 刊期: 2011年第13期

  • 曲美他嗪与丹红注射液联合治疗不稳定型心绞痛97例临床疗效观察

    目的 观察在常规治疗的基础上联合应用曲美他嗪与丹红注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法 97例不稳定型心绞痛患者随机分为试验组与对照组,对照组予以常规治疗,试验组在常规治疗的基础上应用曲美他嗪与丹红注射液,连用14天.观察两组治疗后疗效.结果 治疗结束后两组总有效率及心血管事件发生率比较差异有显著性,不良反应发生率差异无显著性.结论 应用曲美他嗪治疗安全有效.

    作者:鲁叶;弘付强 刊期: 2011年第13期

  • 手术室护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施分析

    目的 探讨手术室护理过程中常见的危险因素及降低风险的措施分析.方法 总结笔者所在医院手术室近年来的护理工作,分析危险因素,总结针对性的防范对策.结果 手术室护理危险因素分析众多,通过对护理工作中可能存在的危险因素的事先防范,降低事故发生率.结论 针对性的措施能够提高护理工作质量,可减少差错事故及医疗纠纷.

    作者:高静 刊期: 2011年第13期

  • 彩色多普勒在原发型肝癌诊断中的临床应用

    目的 探讨彩色多普勒超声(彩超)对原发型肝癌诊断的临床应用价值.方法 对笔者所在医院42例曾行彩超检查并经手术或肝穿刺活检病理证实的肝脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 42例肝脏肿块中,超声诊断为恶性肿块40例,良性肿块2例.超声对肝脏恶性肿块的诊断总符合率为95%,误诊率为5%.结论 彩色多普勒对诊断原发型肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要的临床应用价值.

    作者:赵靖松;杨琦 刊期: 2011年第13期

  • 妇科光谱治疗仪治疗宫颈糜烂的临床观察

    目的 笔者所在医院采用光谱治疗仪治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选择门诊患者200例,随机分为研究组及对照组,各100例,对其效果进行分析.结果 研究组一次性治愈率,总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科光谱治疗仪治疗宫颈糜烂,疗效满意,值得推广.

    作者:张崇青 刊期: 2011年第13期

  • 腹型过敏性紫癜误诊1例

    1病例介绍患儿,女,6岁,因腹痛、呕吐、腹泻2天入院.腹痛以脐周为主,阵发性绞痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,排稀便,3次/d.入院查体:T 36.5 ℃,P 88次/min,R 28次/min,神清,面色略苍白,心肺无异常,脐周压痛阳性,无反跳痛及肌紧张.实验室检查:外周血WBC:11.6×109/L,RBC:4.0×1012/L,PLT:211×109/L,大便潜血阳性.B超示:肠系膜淋巴结肿大,腹腔少量积液.入院诊断为:(1)急性胃肠炎;(2)肠系膜淋巴结炎.予氨苄西林舒巴坦抗炎2 d,效果不明显,于入院第3 d,患儿双下肢皮肤散在紫癜,予大剂量维生素C改善毛细血管脆性,安络血增加血管抵抗力,西米替丁保护胃肠黏膜,应用抗组胺类药物;同时应用糖皮质激素,口服钙剂,嘱患儿禁食动物蛋白类食物.

    作者:王红 刊期: 2011年第13期

  • 覆膜金属内支架治疗食管恶性狭窄48例疗效分析

    目的 评价金属内支架治疗食管恶性狭窄的疗效.方法 48例患者均在DSA监视下放置覆膜金属支架,随访支架置入后患者的生存状态、并发症及支架通畅情况.结果 48例患者置入食管内支架54枚,手术成功率为98.15%(53/54),所有金属支架置入病例均能进流食、半流食至普食,身体不同程度恢复,随访1~30个月,患者生存1~30个月不等.术后患者生存质量明显改善,生命延长.结论 食管金属内支架置入操作简便、安全,是治疗食管恶性狭窄的有效方法.

    作者:王华德;王俊慧 刊期: 2011年第13期

  • 甲状腺功能亢进患者的检测分析

    目的 探讨甲状腺功能亢进患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG变化情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的甲亢患者临床资料,分为甲亢组和健康对照组.结果 甲亢组T3、T4、Cyst C、β2-MG明显高于对照组,TSH低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组Cyst C和β2-MG无明显相关性,P>0.05;甲亢组Cyst C和β2-MG正相关,P<0.05.结论 甲状腺激素和Cyst C、β2-MG指标为甲亢患者的临床治疗及诊断其病情进展提供可靠理论依据,并具有重要的意义.

    作者:吴国辉;杨凡珍 刊期: 2011年第13期

  • 加强医院信息系统的建设及完善

    现今信息技术发展得很快,医院自身发展也需要信息技术的应用.医院信息系统应以网络技术为依托,提高医院的工作效率,规范管理制度,提高整个医院的服务质量.本文对医院信息系统的建设及完善进行探讨,以找到切实可行的方案.

    作者:王栋 刊期: 2011年第13期

  • 辛伐他汀联合疏血通治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

    目的 探讨分析辛伐他汀片联合疏血通注射液在短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)治疗中的安全性及临床疗效.方法 随机选择2009年1月~2009年12月间在笔者所在医院就诊治疗的120例短暂性脑缺血发作患者,按照随机分组的原则随机分为两组,即研究组和对照组各60例患者.在一般治疗的基础上,研究组给予辛伐他汀片联合疏血通注射液治疗,对照组单独给予疏血通注射液治疗,疗程共2周.结果 研究组患者的治疗总有效率为83.33%,对照组患者的治疗总有效率为58.33%;研究组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05).研究组患者在治疗过程中无严重不良反应发生.结论 辛伐他汀片联合疏血通注射液在短暂性脑缺血发作(TIA)治疗中起效快、临床疗效好、安全可靠;不仅具有调脂作用,而且具有稳定斑块的作用,可减少TIA的发作次数.值得在临床推广应用.

    作者:史景卫 刊期: 2011年第13期

  • 神经内科危重患者不同部位采集动脉血气分析标本效果比较

    目的 探讨神经内科危重患者救治工作中,动脉血气分析检查标本采集的佳部位.方法 随机将神经内科120例行动脉血气分析危重患者分为两组(A、B组),各60例.A组采用股动脉部位行动脉血气分析标本采集,B组采用桡动脉部位行动脉血气标本采集.观察两组动脉血气分析标本一次采集的成功率.结果 A组采用股动脉部位行动脉血气分析标本采集一次成功率98.33%,明显高于B组.结论 采用股动脉部位行动脉血气分析标本采集的方法 成率高,为抢救危重患者争取时间.

    作者:谭腾波;卢俊秀 刊期: 2011年第13期

  • 黄莲素联合康体多治疗溃疡性结肠炎30例

    目的 观察黄莲素联合康体多治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将溃疡性结肠炎患者随机分成观察组和对照组,观察组30例,应用黄莲素口服,康体多保留灌肠,对照组29例,应用柳氮磺胺嘧啶和醋酸泼尼松口服.疗程均为4周.结果 观察组总有效率为73.3%,对照组总有效率为65.5%,两组比较,无显著差异性.结论 黄莲素联合康体多治疗溃疡性结肠炎疗效好,副作用少,值得推广.

    作者:安胜利 刊期: 2011年第13期

  • 疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝的应用

    目的 探讨老年腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2003年3月~2004年3月收治的50例接受疝环充填式无张力疝修补术的老年腹股沟疝病例.结果 50例58~85岁老年腹股沟疝患者,其中斜疝40例,直疝7例,复发疝2例,股疝1例,合并高血压、前列腺增生、糖尿病、肺功能不全,慢性便秘,占病例40%,疝内环口大小1.0~6.0 cm,平均3.4 cm,疝环直径≥5.0 cm 8例,术后随访12~36个月,随访率为100%,无一例复发.结论 疝环充填式无张力修补术具有创伤小,术后恢复快,痛苦小,复发率低等优点.符合解剖生理,尤其适合治疗老年腹股沟疝.

    作者:李焱 刊期: 2011年第13期

  • 香菊胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察

    目的 观察香菊胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.方法 将160例儿童慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组,2周一疗程,连用3个疗程,随访3个月后评定疗效.结果 治疗组显效率为82.50%,总有效率93.75%.对照组显效率61.25%,总有效率81.25%.治疗组的痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 香菊胶囊辅助治疗儿童慢性鼻窦炎效果显著,既无明显毒副作用发生,又没有使用抗生素所产生耐药性的弊端,可作为治疗儿童慢性鼻窦炎的理想药物之一,值得临床推广使用.

    作者:马庆华;郭守明 刊期: 2011年第13期

  • 星状神经节阻滞治疗重度痤疮疗效观察

    目的 探讨星状神经节阻滞能调节雄性激素,对治疗寻常性痤疮的效果.方法 重度痤疮42例,化验其睾酮水平均升高,按疗程应用星状神经节阻滞,注射1%利多卡因10 ml,每日1次,10次为1疗程.观察痤疮的变化及阻滞时的并发症.结果 全组总有效率为97.6%(41/42),显效率为71.4%(30/42),有效率为26.2%(11/42),无效率为2.4%(1/42).星状神经节注射时有35例(83.3%)肩胛区疼痛,3例阻滞后咽喉有梗阻感,5例有一过性声音嘶哑.结论 星状神经节阻滞对寻常性痤疮有肯定的治疗效果,是一种副作用小、且安全简便易行的治疗方法.

    作者:连浩;杨立超 刊期: 2011年第13期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的对比分析

    目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的方法 与临床情况.方法 将2009年1月~2010年12月笔者所在医院手术治疗的宫外孕患者108例根据手术方式不同分为观察组54例(腹腔镜手术)和对照组54例(开腹手术),对两组的术中及术后情况进行比较.结果 两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后发热、肛门排气时间、留置尿管、住院时间方面相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术可以作为治疗宫外孕的首选方法.

    作者:林洁 刊期: 2011年第13期

中国医学创新杂志

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