杨凯；张经良
目的 探讨放松疗法在膀胱灌注化疗中的护理效果.方法 将85例膀胱癌患者随机分为观察(43例)和对照组(42例),对照组行常规护理,观察组在此基础上进行身心放松训练.比较两组化疗后不适发生率及持续时间.结果 观察组化疗后膀胱刺激征、发热、胃肠道反应发生率及持续时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 对膀胱癌患者在健康教育的基础上进行身心放松训练能有效地降低膀胱灌注化疗的应激反应,降低化疗后不适的发生率,缩短其持续时间.
作者：易冰霞 刊期： 2011年第14期
目的 分析腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(Laparoscopic-Assisted Vaginal Hysterectomy,LAVH)的临床应用效果.方法 回顾性分析近年来,于笔者所在医院行子宫全切除术的患者120例,其中,行LAVH手术82例,阴式子宫全切术(Vaginal Total Hysterectomy,TVH)38例,比较两组手术的各项指标,如手术时间、出血量、术后发热率、肛门排气时间、需镇痛比例及住院时间等.结果 LAVH组的术中出血量少,术后镇痛比例及平均住院时间均较TVH组明显减少 (P＜0.05).结论 LAVH扩大了TVH手术适应证,降低了TVH手术难度,具有广阔的应用前景.
作者：王静 刊期： 2011年第14期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者中心静脉穿刺导管相关性真菌感染的临床特点及防治措施.方法 回顾性分析15例慢性阻塞性肺疾病患者中心静脉穿刺导管相关性真菌感染的易患因素、导管真菌培养结果、治疗措施.结果 所有患者均在重度慢性阻塞性肺疾病、应用广谱抗生素和全身糖皮质激素的基础上发病,中心静脉穿刺导管留置时间≥10 d,2例患者两次置入中心静脉穿刺导管.分离出17株真菌,11株白色念珠菌.2例患者拔管48 h后体温降至正常;13例患者给予静脉应用氟康唑(大扶康)治疗,其中4例换用伏立康唑、1例换用卡泊芬净.其中3例患者继发多器官衰竭而死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病患者在应用广谱抗生素、糖皮质激素的基础上留置中心静脉导管易导致真菌感染,需要及早诊断及抗真菌治疗.
作者：仝金斋；黄炎明；钟雪莺 刊期： 2011年第14期
目的 探讨复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 回顾性分析笔者在2007年3月～2009年6月治疗的63例糖尿病视网膜病变患者的临床资料,并进行疗效评估.结果 63例患者中,视力恢复至1.0以上者14例,0.8以上者22例,0.6以上者19例,0.4以上者5例,无效3例,总有效率为95%.结论 复方血栓通胶囊配合降糖、降脂、降压治疗,可改善糖尿病视网膜病变的症状,提高视力,疗效确切,且中成药具有副作用较小,服用方便的特点,在临床上易推广应用.
作者：杨观亮 刊期： 2011年第14期
目的 观察226个牙髓炎患牙根管治疗一次法与常规(两次以上)根管治疗的疗效.方法 226颗牙髓炎患牙分为两组,一组113颗患牙进行根管治疗一次法,另一组113颗患牙进行常规根管治疗.术后1年、2年随访观察.结果 术后1年根管治疗一次法和常规根管治疗成功率分别为99%、98%.2年后两组成功率分别为98%、96%,差异无统计学意义.结论 根管治疗一次法临床效果良好.
作者：张志国；赵美玲 刊期： 2011年第14期
目的 通过对喘息性疾病的婴幼儿患者进行肺炎支原体抗体测定,同时对肺炎支原体感染的患儿检测IgE和嗜酸粒细胞计数,并对有喘息症状的肺炎支原体感染患儿进行随诊,探讨肺炎支原体感染与婴幼儿喘息的关系及其与儿童哮喘的相关性.方法 对2006年1月～2007年1月在笔者所在医院儿科住院的530例下呼吸道感染的婴幼儿进行肺炎支原体抗体测定、IgE测定及嗜酸性粒细胞检查,并对患儿进行随访.结果 喘息组患儿肺炎支原体感染率高于非喘息组.肺炎支原体感染组的IgE和嗜酸性粒细胞计数均高于非肺炎支原体感染组,85例有喘息症状的肺炎支原体感染的患儿随访中29.41%(25例)均为哮喘.这部分患儿的特应性体质表现及家族过敏史与患病密切相关.结论 肺炎支原体感染与婴幼儿喘息性疾病密切相关,也是婴幼儿反复发生喘息的重要危险因素.
作者：郎会利；宋庆红；李风 刊期： 2011年第14期
目的 了解韶关地区供电系统体检人群胆石病患病情况,为有针对性制订防治胆石病的措施提供依据.方法 以2010年5～8月在笔者所在医院体检中心参与健康体检的韶关地区供电系统3530例体检人群为研究对象,胆石症采用B超诊断.结果 供电系统体检人群胆石病患病率为9.54%,其中男性患病率为7.56%,女性患病率为12.78%,女性患病率高于男性,胆石症的患病率随着年龄的增加而升高,在51～70岁年龄段达到峰值.结论 供电系统体检人群中胆石病患病率较高,应加强此类人群的健康教育和行为干预.
作者：林丽英；张连新；张建霞 刊期： 2011年第14期
目的 探讨多病因急性心力衰竭患儿血氨基末端脑利钠肽前体(NT-Pro-BNP)、心房利钠肽(ANP)、内皮素(endothelin,ET)水平变化及其与动脉氧分压的关系.方法 将心衰组病例分为肺炎合并心力衰竭组(A1)20例,先天性心脏病合并肺炎心力衰竭组(A2)17例,先天性心脏病合并中重度肺动脉高压心力衰竭组(A3)13例;对照组患儿分为肺炎组(B1)21例,先天性心脏病组(B2)15例,健康儿童组(B3)16例.采用酶联免疫方法、放射免疫均相竞争法检测血NT-pro-BNP、ANP、ET水平.采用多普勒超声检测心室射血分数(LVEF)评价心功能,对先天性心脏病患儿检测肺动脉压力.结果 心衰组与对照组各病例间NT-Pro-BNP、ANP、ET比较均有显著性差异,与心功能指标LVEF数值变化及血氧分压呈显著负相关.结论 心衰组与对照组各病例间NT-Pro-BNP、ANP、ET比较均有显著性差异,与血氧分压呈显著负相关.中重度肺动脉高压对心衰急性期患儿血NT-pro-BNP、ANP、ET水平影响明显.
作者：路苓；罗素芳；吕毅 刊期： 2011年第14期
目的 观察可调钠血液透析对透析失衡综合征的影响.方法 25例首次血透的患者在观察期间分别行普通钠透析30次,可调钠透析30次,观察两组血透前后失衡综合征的发生情况.结果 可调钠组失衡综合征发生率5.2%,普通钠组失衡综合征发生率为20.8%,两组间有显著性差异.结论 可调钠透析能有效降低透析失衡综合征的发生率,密切观察病情和及时处理是治疗透析失衡综合征的关键.
作者：王利群 刊期： 2011年第14期
目的 观察2型糖尿病与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血脂的关系.方法 选取40例2型糖尿病患者(观察组),同时选取40例健康志愿者(对照组),均于清晨空腹采集静脉血,分离血清,利用全自动生化分析仪检测血清中hs-CRP、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量,比较两组各生化指标的差别.结果 观察组hs-CRP、TG、TC、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HDL-C明显低于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP和血脂与2型糖尿病有密切的关系,糖尿病患者应定期检测血脂,有效地控制血脂水平,以对糖尿病及并发心血管等疾病的诊断、治疗和预防提供依据.
作者：张雪岩 刊期： 2011年第14期
目的 探讨小剂量甘露醇联合甘油果糖、β-七叶皂苷钠在脑出血治疗中的应用.方法 对86例急性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者临床疗效及不良反应发生率差异无统计学意义,但治疗组起效时间明显短于对照组(P<0.05),维持时间略长于对照组.结论 小剂量甘露醇联合甘油果糖、β-七叶皂苷钠治疗脑出血临床疗效满意、无明显不良反应且起效快、维持时间长,值得临床推广应用.
作者：王海 刊期： 2011年第14期
目的 调查分析学龄前儿童哮喘发生的危险因素,为制订干预对策与措施提供依据.方法 采用回顾性病例对照研究,对58例学龄前哮喘患儿患病的危险因素进行调查.结果 哮喘组与健康对照组在儿童过敏史、特应性体质、2年内有严重的呼吸道感染史、家族哮喘史、父母吸烟、接触宠物和母乳喂养等因素中差异有统计学意义.结论 过敏史、特应性体质、2年内有严重的呼吸道感染史、家族哮喘史、父母吸烟、接触宠物是学龄前儿童哮喘的危险因素,控制这些危险因素对儿童的影响,对儿童哮喘的预防与控制具有重要的临床实际意义.
作者：何洲；彭升 刊期： 2011年第14期
目的 观察左旋卡尼汀联合法舒地尔注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的短期疗效.方法 选择笔者所在医院收治的80例缺血性心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各40例,两组患者均接受调脂、抗血小板和抗心肌缺血的基础治疗以及常规抗心衰治疗,观察组在此基础上静脉滴注左旋卡尼汀和法舒地尔注射液.疗程均为2周.观察2组患者治疗前后心功能改善情况及多普勒超声心动图检测左室舒张末内径(LVDd)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)的变化.结果 (1)治疗后2组患者心功能均较治疗前明显改善,治疗组改善程度较对照组更明显,其显效率及总有效率均高于对照组(P＜0.05).(2)观察组LVDd、LVFS、LVEF明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用左旋卡尼汀和法舒地尔注射液能有效治疗缺血性心肌病心力衰竭,且未发现明显副作用,临床应用安全.
作者：董茂盛；石运生；寇文丽；贾关亮 刊期： 2011年第14期
目的 探讨临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果.方法 将74例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各37例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上采用临床护理路径方法进行干预.结果 实施临床护理路径后,患者及家属对健康知识的掌握、满意度明显优于对照组,住院时间明显缩短,住院费用明显降低.结论 实施临床护理路径,对缩短住院天数、降低医疗费用、提高护理工作质量、增进护患关系、提高患者满意度等方面都能起到积极作用.
作者：王克平 刊期： 2011年第14期
目的 探讨甲状腺手术中喉返神经显露对喉返神经损伤的影响及防范措施.方法 对笔者所在医院446例甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术中显露喉返神经者喉返神经损伤发生率明显低于未显露喉返神经患者.结论 熟练掌握甲状腺解剖特点,仔细操作并尽可能显露喉返神经,对甲状腺手术过程中喉返神经损伤的预防有重要意义.
作者：许爱国 刊期： 2011年第14期
护理工作风险是指医院内在护理患者过程中有可能发生的一切不安全事件.护理风险始终贯穿于护理活动的各个环节.随着人们对法律意识及维权意识的不断增强,护理纠纷也呈不断上升趋势.现就护理工作中有可能发生的风险进行分析并提出防范措施.
作者：朱凤英 刊期： 2011年第14期
目的 探讨高频彩色多谱勒超声对乳腺肿块的诊断价值.方法 将126例经手术及病理证实为乳腺肿块的彩色多谱勒超声声像图进行回顾分析,重点分析肿块形态、边界、内部回声、有无钙化及钙化形态、纵横比、血流分级、阻力指数等超声声像图特征.结果 126例患者共174个乳腺肿块中,超声检出163个,检出率为93.7%,良性肿块108个,超声诊断正确99个,准确率为91.7%,恶性肿块66个,超声诊断正确57个,准确率为86.4%.结论 应用高频彩色多谱勒超声检查,能提高乳腺肿块诊断准确率,并对良恶性肿块进行鉴别诊断,为临床治疗方式的选择提供确切依据.
作者：陈慕洁；洪泓；苏辉华；林燕秋 刊期： 2011年第14期
目的 观察葡萄糖酸锌片治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及安全性.方法 将60例病毒性心肌炎患儿随机分为两组,治疗组32例,对照组28例,两组均给予休息、抗病毒、营养心肌代谢药物综合治疗,治疗组在此基础上加用葡萄糖酸锌片,疗程15～20 d.动态观察两组患儿临床症状和体征的消失情况及心电图、心肌酶谱,心脏功能的恢复情况,并进行比较.结果 治疗组显效率为87.0%,总有效率为96%.在临床症体征消失时间、治疗前后心肌酶谱变化情况及心电图恢复时间与对照组比较,差异均有统计学意义.结论 在综合治疗的基础上加用葡萄糖酸锌治疗小儿病毒性心肌炎,能提高治疗效果,缩短病程,且不良反应小,值得推广应用.
作者：张学峰 刊期： 2011年第14期
目的 探讨精神病患者医院感染发病率、感染特点及防护措施.方法 根据卫生部<医院感染诊断标准>对河南省洛阳荣康医院2008年6月～2010年5月精神病患者2008例进行调查.结果 发生医院感染154例,193例次,感染发生率为7.67%,例次感染率为9.61%.以呼吸道感染多见,其次为胃肠道感染、皮肤感染等.结论 精神病患者并发医院感染已成为精神科的重要问题,有效的防护措施是降低感染率的关键.
作者：方崇芳 刊期： 2011年第14期
目的 探讨老年冠心病患者超敏C反应蛋白和血脂检测分析的临床意义.方法 测定180例老年冠心病患者和150例老年正常对照组血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)、总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平并进行统计学分析.结果 180例老年冠心病患者和150例正常对照组HS-CRP、TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)均显著高于正常组(P＜0.01),HDL-C、ApoA1低于正常组(P＜0.01).结论 HS-CRP是心血管疾病的独立危险因素,冠心病患者HS-CRP与血脂代谢异常有相关性;其与血脂联合检测对老年冠心病的诊断和治疗有重要意义.
作者：罗威 刊期： 2011年第14期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
