学术投稿

贫血与慢性心力衰竭患者心功能的相关性

王路宏

关键词:血红蛋白, 心力衰竭, 慢性, 心功能
摘要:目的 回顾性分析住院慢性心力衰竭患者血红蛋白变化与NYHA心功能分级之间的关系.方法 选取2008年1月~2010年12月本院收治住院的慢性心力衰竭合并贫血的患者246例,均符合NYHA心功能分级标准;心力衰竭病史≥12个月,排除继发性贫血患者.血红蛋白水平<120 g/L为贫血;心功能水平的诊断采用NYHA心功能分级,Ⅰ级和Ⅱ级为轻度心力衰竭,Ⅲ级和Ⅳ级为严重心力衰竭,246例患者血红蛋白值取入院后早的有效实验室检测值,实验结果采用SPSS 11.0软件包进行统计处理,P<0.05为差异有显著性意义.结果 严重心力衰竭患者(Ⅲ级和Ⅳ级)血红蛋白下降明显高于轻度心力衰竭(Ⅰ级和Ⅱ级),血红蛋白越低心功能分级越高.结论 贫血与心力衰竭的严重程度密切相关.
中国医学创新杂志相关文献
  • 学龄前儿童哮喘的发病危险因素病例对照研究

    目的 调查分析学龄前儿童哮喘发生的危险因素,为制订干预对策与措施提供依据.方法 采用回顾性病例对照研究,对58例学龄前哮喘患儿患病的危险因素进行调查.结果 哮喘组与健康对照组在儿童过敏史、特应性体质、2年内有严重的呼吸道感染史、家族哮喘史、父母吸烟、接触宠物和母乳喂养等因素中差异有统计学意义.结论 过敏史、特应性体质、2年内有严重的呼吸道感染史、家族哮喘史、父母吸烟、接触宠物是学龄前儿童哮喘的危险因素,控制这些危险因素对儿童的影响,对儿童哮喘的预防与控制具有重要的临床实际意义.

    作者:何洲;彭升 刊期: 2011年第14期

  • 2型糖尿病与超敏C-反应蛋白和血脂的关系

    目的 观察2型糖尿病与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血脂的关系.方法 选取40例2型糖尿病患者(观察组),同时选取40例健康志愿者(对照组),均于清晨空腹采集静脉血,分离血清,利用全自动生化分析仪检测血清中hs-CRP、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量,比较两组各生化指标的差别.结果 观察组hs-CRP、TG、TC、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HDL-C明显低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和血脂与2型糖尿病有密切的关系,糖尿病患者应定期检测血脂,有效地控制血脂水平,以对糖尿病及并发心血管等疾病的诊断、治疗和预防提供依据.

    作者:张雪岩 刊期: 2011年第14期

  • 三峡坝区5440例中小学教师健康状况及相关危险因素分析

    目的 探讨三峡坝区中小学教师健康状况及影响因素.方法 将5440名中小学教师前十位阳性检测结果进行排序.然后分别按照不同性别、年龄分组统计,分析阳性结果,并与现用的参考区间进行比较.结果 血脂异常、超重或肥胖、血压高占阳性检测结果前三位,慢性咽炎阳性检测率较高;不同性别、年龄组阳性检测结果有统计学差异,随年龄的增长阳性结果呈上升趋势,男性高于女性.结论 血脂异常、超重或肥胖、高血压是主要健康危险因素.慢性咽喉疾病是不可忽视的危害健康的另一重要因素.

    作者:王乐群;贾全安;刘仕燕;张桂林 刊期: 2011年第14期

  • 益母草胶囊用于药物流产后的观察

    目的 观察益母草胶囊用于药物流产后阴道流血和腹痛的预防情况.方法 妊娠60 d之内、B超检查提示宫内早孕、要求停止妊娠的无器质性病变的健康育龄妇女210例,随机分为治疗组100例和对照组110例,治疗组药物流产后开始服用益母草胶囊,每次2粒,连服3 d,对照组不服用益母草胶囊.结果 术后两周内随访观察,治疗组与对照组阴道流血量分别为(89.2±23.3) ml、(98.6±34.2) ml,治疗组明显少于对照组;治疗组腹痛时间为(2.0±0.8) d,较对照组的(2.4±1.1) d明显缩短;治疗组阴道出血时间为(3.3±0.9) d,明显短于对照组.结论 益母草胶囊可明显减少阴道出血量,缩短阴道流血时间和腹痛时间,值得推广应用.

    作者:聂芳 刊期: 2011年第14期

  • 急性出血坏死性小肠炎的临床诊疗体会

    目的 探讨急性出血性坏死性小肠炎(ANHE)的诊疗方法.方法 回顾分析本院2007年1月~2011年1月收治的15例ANHE患者的临床资料,总结ANHE的临床特点、诊断和治疗.结果 15例ANHE患者手术治疗8例,保守治疗7例(死亡1例).结论 ANHE误诊率高,腹腔穿刺、X线、B超是主要诊断方法.ANHE病因复杂,早期诊断、合理治疗才能降低本病病死率.

    作者:阿不都米吉提·阿不都热西提;姑里那克孜·阿不都吾甫尔 刊期: 2011年第14期

  • 加强心理干预提高长期透析患者的生活质量

    目的 探讨心理干预对长期透析患者生活质量的影响,为促进患者心理康复提供依据.方法 40例患者接受为期6周的心理干预,干预前后进行临床效果对比.结果 干预前,大多数患者存在紧张、焦虑,个别患者有抑郁倾向,生活质量差或一般;干预后,紧张焦虑症状消失,心理压力消除或明显缓解,抑郁倾向得到有效控制,生活质量明显提高.结论 加强心理干预能够提高长期透析患者的健康质量和心理健康水平.

    作者:孟淑兰;潘丽娜;柴会悦 刊期: 2011年第14期

  • 护理工作风险原因分析与防范措施

    护理工作风险是指医院内在护理患者过程中有可能发生的一切不安全事件.护理风险始终贯穿于护理活动的各个环节.随着人们对法律意识及维权意识的不断增强,护理纠纷也呈不断上升趋势.现就护理工作中有可能发生的风险进行分析并提出防范措施.

    作者:朱凤英 刊期: 2011年第14期

  • 连续星状神经节阻滞治疗偏头痛临床观察

    目的 探讨不同药物与星状神经节阻滞(SGB)治疗顽固性偏头痛的效果.方法 将2009年5月~2010年7月笔者所在医院门诊收治的120例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组应用常规药物治疗,治疗组应用连续星状神经阻滞治疗,观察两组患者的疗效.结果 治疗组治愈率与对照组比较差异有统计学意义(χ2=16.6811,P<0.01).结论 SGB能够显著提高顽固性偏头痛的治愈率.

    作者:李耀平;陈丽香 刊期: 2011年第14期

  • 手术后患者家属需求的调查分析与对策

    目的 通过对手术后患者家属需求进行调查分析,为今后完善护理工作提供对策.方法 对手术患者的186名家属进行问卷调查,调查表所设需求分5大类,共33个条目,评分为0~3级,满意度评分为0~2级,统计均值评分.结果 5大类的前两项手术成功与否(2.68±0.56)和医护行为(2.54±0.58),表现了患者和家属对手术治疗信息要求和同等高质量护理服务的需求.结论 对患者家属提供有效的信息及高质量的医疗服务,是降低或消除负性情绪的关键性问题.

    作者:黄丽;陈丽雅;王岸冰;陈丽燕;黄慧瑜;陈小燕 刊期: 2011年第14期

  • 临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用

    目的 探讨临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果.方法 将74例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各37例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上采用临床护理路径方法进行干预.结果 实施临床护理路径后,患者及家属对健康知识的掌握、满意度明显优于对照组,住院时间明显缩短,住院费用明显降低.结论 实施临床护理路径,对缩短住院天数、降低医疗费用、提高护理工作质量、增进护患关系、提高患者满意度等方面都能起到积极作用.

    作者:王克平 刊期: 2011年第14期

  • 宫术宁胶棒100例临床应用观察

    目的 探讨基层计划生育服务站在不具备实施全麻醉人工流产手术的条件下,探索一种减痛人工流产方法,避免人工流产受术者的痛苦,防止人流综合征的发生.方法 选择6~10周行人工流产术的孕妇,随机分为实验组及对照组,实验组100例,对照组50例.人流术前常规消毒外阴和阴道,将宫术宁胶棒塞入宫颈管达内口处,置棒10 min,取棒后按常规行人工流产术.分别观察记录扩宫情况及患者的表现、情绪、主诉以及人流综合征反应.结果 实验组宫颈扩张程度是对照组的1.4倍;实验组吸刮宫镇痛总有效率为93%,是对照组的6.6倍;对照组人流综合征的发生率是实验组的2.9倍.结论 宫术宁胶棒能镇痛、扩宫、降低人流综合征的发生,无任何不良反应,具有科学、实用、有效等优点,便于基层服务站开展业务工作,值得推广应用.

    作者:郭丽;王建军 刊期: 2011年第14期

  • 痰热清注射液佐治小儿毛细支气管炎46例

    目的 观察痰热清佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将82例毛细支气管炎患儿随机分成两组,均给予抗炎、止咳化痰、镇静、吸氧等常规治疗,治疗组46例加用痰热清注射液;对照组36例在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液.均连续治疗一周,观察两组疗效.结果 治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 痰热清注射液佐治小儿毛细支气管炎有明显疗效.

    作者:卫国 刊期: 2011年第14期

  • 奥尔芬、阿托品、杜冷丁治疗肾绞痛的疗效观察

    目的 观察奥尔芬(双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液)治疗急性肾绞痛的疗效.方法 将笔者所在医院2010年1~12月接诊的180例输尿管结石所致急性肾绞痛病例随机分为A、B、C、D四组,A组单用奥尔芬治疗;B组采用奥尔芬和阿托品联用治疗;C组单用杜冷丁治疗;D组采用杜冷丁和阿托品联用治疗;均在用药后15 min、30 min和2 h进行疗效观察.结果 急性肾绞痛疗效:A、B、C、D四组显效率分别为37.8%、80%、13.3%、17.8%;总有效率分别为95.6%、100%、44.4%、62.2%;持续有效率分别为57.8%、88.9%、17.8%、28.9%.结论 奥尔芬在急性肾绞痛治疗中表现出较高疗效,与阿托品联用能显著加快疼痛缓解起效时间、延长镇痛持续时间,值得临床推广使用.

    作者:邓日荣 刊期: 2011年第14期

  • 高频彩超对乳腺肿块的诊断价值

    目的 探讨高频彩色多谱勒超声对乳腺肿块的诊断价值.方法 将126例经手术及病理证实为乳腺肿块的彩色多谱勒超声声像图进行回顾分析,重点分析肿块形态、边界、内部回声、有无钙化及钙化形态、纵横比、血流分级、阻力指数等超声声像图特征.结果 126例患者共174个乳腺肿块中,超声检出163个,检出率为93.7%,良性肿块108个,超声诊断正确99个,准确率为91.7%,恶性肿块66个,超声诊断正确57个,准确率为86.4%.结论 应用高频彩色多谱勒超声检查,能提高乳腺肿块诊断准确率,并对良恶性肿块进行鉴别诊断,为临床治疗方式的选择提供确切依据.

    作者:陈慕洁;洪泓;苏辉华;林燕秋 刊期: 2011年第14期

  • 血清白蛋白、前白蛋白、总胆汁酸、胆碱酯酶在肝病中联合检测的临床意义

    目的 探讨肝病患者血清胆碱酯酶(ChE)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)的变化及其临床意义.方法 对两年来肝病患者的ChE、TBA、ALB、PA进行分析.分析仪器采用Hitachi7600-11.结果 与对照组比较,急性肝炎ALB降低并不明显(P>0.05),而ChE、PA、TBA降低非常明显(P<0.01);在其他各型肝炎中ChE、TBA、ALB、PA均明显减低(P<0.01).结论 血清胆碱酯酶、总胆汁酸、白蛋白、前白蛋白能更早更灵敏地反映肝脏的损伤、恢复程度,四者联合检测对了解临床疗效、判断预后具有较高的临床意义.

    作者:何彪;李飞;吴钊坤 刊期: 2011年第14期

  • 2型糖尿病周围神经病变的危险因素探讨

    目的 探讨2型糖尿病发生周围神经病变的相关危险因素,从而为临床预防和治疗提供帮助.方法 75名2型糖尿病患者依据电生理学检查是否具有神经传导异常,分为DPN组与DM组.对两组患者的年龄、病程、空腹血糖(FBG)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压(BP)、吸烟、饮酒、合并糖尿病肾病(DN)、合并糖尿病视网膜病变(DR)等因素进行统计学分析.结果 (1)DPN组年龄、HbAlc、FBG更高,病程更长,另外吸烟、合并DN和DR的比例也较高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)多因素Logistic回归分析显示,HbAlc、FBG、吸烟、合并DN、合并DR是2型糖尿病周围神经病变发生的危险因素.结论 高血糖、吸烟、微循环障碍是2型糖尿病神经病变发生的危险因素,严格控制血糖、戒烟、改善微循环是预防和治疗糖尿病周围神经病变的关键.

    作者:李雪霞;李平;雷龙涛 刊期: 2011年第14期

  • 术中体温与手术部位感染相关因素的研究

    目的 对术中低体温与手术部位感染(Surgical site infection,SSI)及机体相关因素进行评定,确定通过护理保温干预的方法对患者术中体温进行调整,以降低SSI的发生率.方法 50例全子宫双附件切除手术病例,随机分配到两组,护理干预组(A)和对照组(B).观察术后体温与SSI的相关性,基础实验对中性粒细胞爆发实验分析观察其与SSI发病率的相关性.结果 两组患者术中核心体温和术后愈合效果差异有统计学意义.护理干预组术中核心体温无明显变化,对照组患者核心体温于手术开始后60 min后开始降低,<36 ℃,SSI发病率明显高于保温组.基础实验中性粒细胞呼吸爆发强度随术中体温降低而下降,其变化数值显示与SSI发病率呈负相关.结论 术中低体温的发生会增加SSI发病率.术中低体温可降低中性粒细胞呼吸爆发能力,从而影响机体免疫功能,成为术后SSI发病率增高因素之一.通过护理干预的方法有效控制和减少术中低体温的发生,可一定程度上降低SSI的发病率.

    作者:刘永宁 刊期: 2011年第14期

  • 多病因心衰患儿血NT-pro-BNP、ANP、ET水平变化及与动脉氧分压关系研究

    目的 探讨多病因急性心力衰竭患儿血氨基末端脑利钠肽前体(NT-Pro-BNP)、心房利钠肽(ANP)、内皮素(endothelin,ET)水平变化及其与动脉氧分压的关系.方法 将心衰组病例分为肺炎合并心力衰竭组(A1)20例,先天性心脏病合并肺炎心力衰竭组(A2)17例,先天性心脏病合并中重度肺动脉高压心力衰竭组(A3)13例;对照组患儿分为肺炎组(B1)21例,先天性心脏病组(B2)15例,健康儿童组(B3)16例.采用酶联免疫方法、放射免疫均相竞争法检测血NT-pro-BNP、ANP、ET水平.采用多普勒超声检测心室射血分数(LVEF)评价心功能,对先天性心脏病患儿检测肺动脉压力.结果 心衰组与对照组各病例间NT-Pro-BNP、ANP、ET比较均有显著性差异,与心功能指标LVEF数值变化及血氧分压呈显著负相关.结论 心衰组与对照组各病例间NT-Pro-BNP、ANP、ET比较均有显著性差异,与血氧分压呈显著负相关.中重度肺动脉高压对心衰急性期患儿血NT-pro-BNP、ANP、ET水平影响明显.

    作者:路苓;罗素芳;吕毅 刊期: 2011年第14期

  • 胸部钙化病变的影像学诊断

    胸部钙化病变,在常规胸片上很容易发现.笔者搜集有关文献,就胸部钙化病变的影像学表现进行综述,以期提高胸部钙化病变的诊断水平.

    作者:宋道前;秦雪梅;刘述杰 刊期: 2011年第14期

  • 肝癌干细胞差异表达miRNA的筛选及鉴定

    目的 培养卵圆细胞、肝癌干细胞样细胞,筛选肝癌干细胞差异表达的microRNA并进行验证.方法 体外分离培养卵圆细胞,肝癌干细胞样细胞,通过microRNA芯片检测差异表达的microRNA,对所得到的差异表达显著的microRNA进行Northern验证.结果 表达差异显著的microRNA共有17个,经Northern杂交验证,其中6个差异显著的microRNA,发现hsa-let-7f-2、hsa-miR-199a-3p、hsa-miR-122在肝癌干细胞中的表达较卵圆细胞明显升高.结论 hsa-let-7f-2、hsa-miR-199a-3p、hsa-miR-122在肝癌干细胞中的表达较卵圆细胞明显升高,可以进一步验证其在肝癌干细胞中的功能.

    作者:周广军;时坤;查文章;穆向明 刊期: 2011年第14期

中国医学创新杂志

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