王金杏；刘学敏
目的 观察因病施治,个体化用药治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 40例难治性心力衰竭患者经常规方法治疗1周后,心功能改善不显著.经仔细分析各患者的具体情况,重新调整治疗方案后,治疗1周左右.结果 心功能改善Ⅱ级或Ⅱ级以上30例,显效率为75%;改善Ⅰ级8例,有效率为20%;治疗总有效率为95%;无效2例,占5%.结论 在治疗顽固性心力衰竭过程中,只有对每一位患者的具体情况认真的分析,因病施治,个体化用药,才能达到满意的疗效.
作者：黎秀武 刊期： 2011年第18期
目的 总结分析55例自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 对55例82眼翼状胬肉患者在显微镜下行自体角膜缘干细胞移植术,观察疗效.结果 术后随访1年,78眼治愈,4眼复发,治愈率为95%,复发率为5%.结论 角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉治愈率高,复发率低,手术安全易行,值得推广.
作者：姚宝珠；杨杰 刊期： 2011年第18期
目的 观察沙丁胺醇溶液、布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将临床确诊毛细支气管炎患儿96例,随机分为两组.治疗组48例(沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入组)和对照组48例(地塞米松静脉滴注).观察用药前后患儿症状、体征(咳嗽、喘憋、哮鸣音、肺部湿啰音等)消失时间及住院日.结果 两组均未发现与药物明显相关的不良反应,治疗组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 沙丁胺醇、布地奈德联合氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎有协同作用,可以明显改善症状及缩短病程,提高治愈率,避免全身使用激素所产生的不良反应.
作者：姚建华；王建梅 刊期： 2011年第18期
目的 全面了解住院患者使用静脉留置针的感受.方法 对100例使用静脉留置针的住院患者进行客观的问卷调查.结果 15例患者出现穿刺部位发红、疼痛等不适.46例患者表示不同程度的担心.39例患者对于结果表示满意.结论 分析满足患者的需求,做好健康教育,不断提高护理服务质量,使留置针的应用更为广泛.
作者：李换素；翟晖；李艳霞 刊期： 2011年第18期
目的 了解临床护士工作压力产生的主要原因,为提高护理质量,进行分析并提出对策.方法 采取既往研究资料和临床工作经验的方法,并参考国内外相关文献,总结出临床护士工作压力产生的原因.结果 临床护士存在的工作压力主要有工作负荷、社会地位、人际关系、职业压力风险、职业暴露等等.结论 要提高护士的护理工作质量,首先要关注护士的工作压力问题,通过各种方式缓解护士的工作压力,为护士创造轻松、愉悦、团结的工作环境,从而提升护理服务质量.
作者：叶晶；何海霞 刊期： 2011年第18期
目的 探讨胎盘植入的不同超声声像学特征,分析其超声特征对临床处理的指导意义.方法 总结2004年5月～2011年1月于本院产后临床病理证实为胎盘植入的病例,分析胎盘植入程度与超声检查的声像学特征性表现.结果 76例胎盘植入病例中,有31例产前超声诊断为胎盘植入,阳性率为41%,其中18例穿透性胎盘植入病例行子宫切除或次全切除术,7例行双侧子宫动脉栓塞术.结论 术前准确的超声声像学特征对胎盘植入患者的处理具有重要参考价值,能有效避免术后出血等并发症的发生.
作者：潘吉荣；王喜功；王欣；李岩松 刊期： 2011年第18期
目的 对照研究内镜下注射肾上腺素盐水与钛金属夹钳夹法治疗Dieulafoy病出血的疗效.方法 将63例Dieulafoy病出血的患者分成金属夹组(33例)和注射组(30例),进行内镜止血治疗.结果 两组病例均即时止血,两组的再出血率分别为6.06%(2/33)和13.3%(4/30),差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗相关性并发症发生率分别为0%和20%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用钛金属夹治疗Dieulafoy病出血具有设备简单、疗效好、安全性高、无并发症等优点,值得推广应用.
作者：戴小华；石胜利；沈洁 刊期： 2011年第18期
浆细胞性乳腺炎,是一种好发于非哺乳期、以导管扩张、浆细胞浸润病变为基础的慢性乳腺炎症,临床治疗难度较大,病程较长.发病率约占乳房良性疾病的4%～5%.经过数多年探索,中医药治疗浆细胞性乳腺炎的方法不断丰富和完善.本文以近年发表的文献资料为依托,从内治、外治、内外合治三个方面,对近年来中医药治疗浆细胞性乳腺炎的状况进行了综述.
作者：丁志明 刊期： 2011年第18期
目的 探讨肾肿瘤采用后腹腔镜下对肾单位保留手术进行治疗的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2009年1月～2010年12月收治的肾肿瘤患者,行腹腔镜下肾单位保留术,与传统根治性肾切除作对比分析.结果 观察组在术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院天数、肠道恢复时间明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下对肾单位进行保留的手术优点表现为可尽快恢复体力、创伤较小、需要较短的住院时间,较少出血量,提高了患者生命质量.
作者：张寒；魏澎涛；霍庆祥 刊期： 2011年第18期
目的 观察盐酸瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的血流动力学监测及应用的有效性和安全性.方法 对本院98例择期腹腔镜胆囊切除术的患者选择气管插管静吸复合麻醉.术中观察SpO2、BP、HR、PETCO2、ECG和拔气管导管时间.结果 术中患者在手术期间各时间点各项生命体征监测指标基本平稳,术后清醒拔管时间,长15 min,短5 min,平均为5 min.结论 使用盐酸瑞芬太尼麻醉的腹腔镜手术患者,其血流动力学更稳定,起效快、作用持续时间短、术后苏醒恢复快、镇痛作用强、麻醉效果好,且安全可靠.
作者：王玉梅 刊期： 2011年第18期
目的 分析新三联疗法对幽门螺杆菌感染的消化性溃疡的治疗作用.方法 观察组使用均使用新三联疗法即奥美拉唑肠溶片+阿莫西林+甲硝唑,同时联合双歧杆菌抗幽门螺杆菌治疗,对照组使用传统三联疗法即洛赛克+克拉霉素+阿莫西林胶囊.分析治疗前、后均两组的症状积分及HP清除率.结果 治疗后观察组、对照组症状积分分别为(20.4±3.8)分、(11.5±2.1)分,均明显低于治疗前,且观察组治疗后症状积分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组HP根除率为77.1%,显著高于对照组(P＜0.05).结论 新三联用药联合双歧杆菌可有效改善胃溃疡患者症状,降低HP感染率,有助于消化性溃疡的愈合.
作者：林麦连 刊期： 2011年第18期
目的 探讨基层医院妇科腹腔镜手术类型、中转开腹原因分析和防治方法,提高手术的安全性.方法 对北京市昌平区中医医院2002年5月～2011年3月进行的779例妇科腹腔镜手术的临床资料作回顾性分析.结果 779例腹腔镜手术中,发生并发症61例,占7.83%.中转开腹58例,占7.45%.结论 基层医院腹腔镜手术应循序渐进,在技术条件不允许的情况下不应开展高级别内镜手术.
作者：伊丽努尔·伊力亚斯；刘清华 刊期： 2011年第18期
目的 分析急性心肌梗死溶栓治疗后再灌注心律失常的主要类型及特点.方法 回顾性分析73例急性心肌梗死患者行静脉溶栓疗法后再灌注后心律失常情况.结果 61例临床判定血管再通,其中再通组心律失常的发生率为74.5%,明显高于未通组的40.9%.结论 溶栓治理后心律失常发生率高,类型复杂,需密切观察患者病情变化.
作者：张可娜 刊期： 2011年第18期
目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点和治疗效果,从而提高其诊治水平.方法 回顾2008年12月～2010年12月在笔者所在医院进行诊治的咳嗽变异性哮喘患儿40例的临床资料,分析其临床表现、辅助检查及其治疗结果.结果 40例患儿中显效21例(52.50%),有效18例(45.00%),无效1例(12.50%).结论 儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,医务人员要详细询问其病史并及时做相关的辅助检查,一旦确诊要按照哮喘的治疗原则,及时进行治疗,减少其发展成典型哮喘的几率.
作者：赖龙龙 刊期： 2011年第18期
目的 观察盐酸氨溴索和痰热清注射液在辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的76例支气管肺炎患儿的临床资料.结果 治疗组咳嗽、气喘、肺部痰鸣音、肺部湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应发生.结论 痰热清辅助治疗婴幼儿支气管肺炎疗效显著,副反应小,值得推广使用.
作者：陈希学 刊期： 2011年第18期
目的 探讨钦州市急性胰腺炎的临床特点以及发病规律.方法 收集钦州市妇女儿童医院和第一人民医院2005年～2009年收治的214例急性胰腺炎患者的临床资料并进行统计分析.结果 214例患者中男女之比为1.35:1;胆源性胰腺炎占49.07%,其余依次为特发性胰腺炎、酗酒及暴饮暴食性胰腺炎;职业以农民及城镇居为主;临床症状以上腹部疼痛为主,伴有腰背部放射痛,多数伴有恶心、呕吐等消化道症状;动态增强CT扫描是明确诊断、严重度分级及发现并发症的准确影像学方法.非手术治疗187例,死亡4例;手术治疗27例,无死亡.结论 急性胰腺炎发病因素多而复杂,胆道疾病仍为主要病因.影像学检查有助于早期诊断及严重度分级,根据病情的变化选择适宜治疗方法,均能取得理想的治疗效果.
作者：唐维骏；连其平；沈平；容燕 刊期： 2011年第18期
目的 总结腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 回顾分析经腹腔镜行阑尾切除术49例患者的临床资料.结果 本组49例急性阑尾炎中,3例无法满意处理残端中转手术(占6%),46例运用腹腔镜治疗成功(占94%),手术时间35～80 min,平均50 min;住院时间3～5 d,平均3.7 d;本组无死亡病例,无手术后腹腔残余脓肿及胃肠瘘、伤口感染.结论 腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用具有损伤小、痛苦轻、术后恢复快、安全有效、并发症少等优点.
作者：黄开银 刊期： 2011年第18期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)一般是上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气或通气不足,具体指成人每晚7 h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10 s以上,睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上,并伴动脉血氧饱和度下降值大于或等于4%,或呼吸暂停低通气指数(AHI)大于5[1].
作者：吴琼 刊期： 2011年第18期
目的 验证针刺肝大新穴配合扶正消徵法对早期肝硬化肝功损害、肝脾肿大进行逆转作用的临床疗效及安全性.方法 观察针刺肝大新穴配合扶正消徵法对85例肝硬化肝脾肿大病变患者,治疗3个月后,肝硬化肝脾肿大病变的病理平均分下降情况.结果 疗程结束后,扶正消徵组小结节型及大小结节混合型硬化的平均分均下降,与用药前比较均有显著性差异(P<0.01),小结节型记分下降幅度大于大小结节混合型,对照组未显示明显变化.结论 针刺肝大新穴配合中药扶正消徵法治疗,对肝硬化前期病变有明显的逆转作用.
作者：康凯；柴春宁 刊期： 2011年第18期
目的 总结45例慢性硬膜下血肿患者围手术期护理经验.方法 所有患者均行钻颅置管血肿腔引流术,在围手术期制定周密的护理计划并严格落实.结果 45例手术治疗的患者,其中有37例血肿消失;5例血肿大部分清除,残余血肿经再次或多次冲洗引流治愈;3例并发颅内血肿(硬膜外1例,硬膜下2例),予以再次开颅血肿清除术后治愈.结论 手术治疗慢性硬膜下血肿,配合围手术期严密的病情监测及落实可行有效的护理措施,是患者成功治疗的重要保证.
作者：梁俊平 刊期： 2011年第18期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
