葛明星
目的 观察中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将符合诊断的患者随机分成两组,治疗组56例,对照组54例,分别采用中西医结合治疗及西医治疗,并进行对比.结果 中西医结合治疗慢性支气管炎治愈率及有效率高于单纯西医治疗,复发率低于单纯西医治疗.结论 慢性支气管炎采用中西医结合治疗在控制症状及预防复发方面明显优于单纯西医治疗,值得临床推广.
作者：李民 刊期： 2011年第22期
目的 评价核苷(酸)类抗病毒药物对失代偿期肝硬化患者的临床疗效.方法 98例患者随机分为治疗组和对照组,平均随访72周,随访结束时分析患者临床症状、体征、肝功能变化、凝血酶原时间活动度、HBV-DNA定量、HBeAg阴转、HBeAg/HBeAb转换情况.结果 治疗组血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、球蛋白、总胆红素均较治疗前下降,血清白蛋白及胆碱酯酶较治疗前升高,差异有统计学意义.91.6%病例血清HBV-DNA由阳性转至检测水平以下(HBV-DNA<103 copies/ml).结论 核苷类抗病毒药物可以改善乙型肝炎肝硬化特别是失代偿期肝硬化患者的肝脏功能指标,改善患者的预后.
作者：朱雄林；王博文；宋郁喜；黄严春；章革民 刊期： 2011年第22期
目的 根据临床实例总结大剂量静脉补钾救治低钾血症的临床疗效.方法 总结了127例低钾血症患者的临床情况以及在救治过程中采用大剂量快速补钾的方法和注意事项.结果 大剂量静脉补钾纠正低血钾,临床症状消失快,与常规补钾相比疼痛和静脉炎的发生率降低,恶性心律失常发生率无明显差别.结论 大剂量静脉补钾是抢救危及生命的低钾血症的重要手段.
作者：黄敏 刊期： 2011年第22期
目的 探讨在心内科护理管理中应用绩效考核的效果.方法 通过制定心内科护理绩效的考核标准,把量化管理和绩效管理相结合,并对心内科的护理质量及时反馈.结果 对2009年度未实行护理绩效考核与2010年度实行绩效考核后的患者满意度、服务质量与护理工作的工作量进行对比分析,其中,在患者满意度、护理质量、护理工作量都差异显著,具有统计学意义 (P<0.01).结论 在心内科护理管理中应用绩效考核,不但能够有效调动心内科护理人员工作中的主动性与积极性,提升工作效率,更能提高心内科护士的护理质量与心内科患者的满意度,从而转变了心内科护理服务的理念,提升了心内科护理人员整体的素质.
作者：周利华；罗敏；曾建平；黄河 刊期： 2011年第22期
目的 观察骶管加压注射方法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 150例患者,诊断明确,无禁忌证,随机分为两组,对照组(A组)75例,骶管普通注射;治疗组(B组)75例,骶管快速加压注射.每周1次,3～4次为1疗程.结果 停止治疗后6个月随访,A组与B组治疗结果比较,A组的治疗次数较B组的多,但是B组的优良率(86.7%)高于A组(66.7%).结论 骶管加压注射方法治疗腰椎间盘突出症,操作简单安全、费用低、疗效好,可作为保守治疗的首选疗法.
作者：王宏伟；王勇；焦富荣；肖忠军；戴卫兵；翟文元 刊期： 2011年第22期
目的 探讨脑卒中后抑郁症的临床特点.方法 对37例脑卒中后抑郁症患者的临床资料进行回顾分析.结果 37例脑卒中后抑郁症患者中女性23例,占62.16%.文化程度小学以下21例,占56.76%,大学以上7例,占18.92%.病变部位左侧半球占28例,占75.68%,其中左前半球22例,占59.46%.结论 脑卒中后抑郁症女性多于男性,文化程度较低及较高者脑卒中后易患抑郁症;左侧半球病变较右侧半球病变者脑卒中后易患抑郁症,且左前半球病变者患病率高于左后半球病变者.
作者：马卫英 刊期： 2011年第22期
目的 对比经桡动脉与股动脉行冠状动脉介入诊疗患者术后护理的优缺点,为护理提供依据.方法 将150例行冠状动脉介入诊疗患者,随机分成桡动脉组98例和股动脉组52例,对其穿刺成功率、肢体制动时间、术后患者主诉、并发症的发生率、加压止血方法、平均住院时间进行分析.结果 桡动脉组和股动脉组穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).患者主诉症状、局部血肿发生率、迷走神经反射发生率,住院时间,桡动脉组比股动脉组明显减少(P<0.01).结论 经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗,术后护理方便、创伤小、止血容易、患者不需卧床、痛苦小、并发症少、住院时间短、患者更易接受.
作者：柯云华；马新华 刊期： 2011年第22期
目的 探讨阿托品治疗有机磷农药中毒过程中阿托品化后用药剂量及用药间隔时间.方法 明确诊断有机磷农药中毒患者138例随机分成两组,第一组70例有机磷农药中毒患者采用定时、定量(适量)给药,第二组68例有机磷农药中毒患者采用适时、定量(适量)给药.结果 第一组患者出现阿托品中毒情况较第二组患者出现阿托品中毒情况明显增多,且时有意外伤亡情况;而第二组患者出现阿托品中毒情况少,且无意外伤亡情况.两种方法治愈率无差异.结论 采用适时、定量(适量)给药方法治疗有机磷农药中毒优于采用定时、定量(适量)给药方法.
作者：伍志 刊期： 2011年第22期
目的 观察与分析骨化三醇对血液透析患者钙磷代谢的影响.方法 选取符合条件的30例血液透析者且给予相应的血液透析措施以及骨化三醇,同时对其进行观察与相关数据统计,然后分析其结果.结果 血液透析患者肾功能得以改善且血钙、血磷含量纠正(P<0.05或P<0.01).结论 骨化三醇能够有效调节钙磷代谢.
作者：吕伟权 刊期： 2011年第22期
目的 为了解上饶市2009～2010年手足口病的流行特点,制定相应的预防控制策略和合理分配有限的卫生资源提供科学依据.方法 根据国家疾病监测信息报告管理系统的数据对2009～2010年手足口病的个案资料进行流行病学分析.结果 2009年发病数为691例,发病情况为10.63/10万,重症2例,无人员伤亡.2010年发病数为1985例,发病情况为30.5310万,重症49例,5例死亡,死亡率0.07/10万,病死率为0.25%.发病主要以散居儿童占82.01%和幼托儿童占16.02%为主,5岁以下儿童占95.21%,其中3岁以下儿童就占73.2%.男性多于女性,性别比为2.31:1.结论 大多患病儿童生活在农村,卫生条件差,留守儿童占多数,家长对儿童护理不到位,发病后的不及时治疗,延误治疗时机;幼托机构人员集中,免疫力低,交叉感染率高,易于发病;县级医疗单位诊断及治疗水平有限,基层医务人员缺乏手足口病有关知识培训和考核,造成部分患儿得不到有效治疗,是导致无效死亡的主要原因.
作者：邵玲 刊期： 2011年第22期
目的 探讨自制水枕在预防和治疗足部压疮的治疗效果.方法 对78例使用Braden Scale压疮危险因素评估表进行评估,评估结果为中高危的患者进行随机分组,分别使用自制水枕和一次性橡胶手套制作的水囊作为足部压疮预防及治疗效果比较.结果 78例使用水枕垫足的患者,无新发压疮病例发生.入院前有压疮的48例患者,使用水枕后,无一例出现加重现象,压疮治愈时间3～13 d.患者和家属对使用水枕的舒适和有效感到满意.结论 自制水枕大小长短厚度都比较符合支撑整个足部,比使用一次性橡胶手套制作成单个或多个水囊等预防及治疗压疮效果更好.
作者：薛燕丽；杨海芬 刊期： 2011年第22期
目的 探讨高频超声在诊断小儿腹股沟疝,及腹股沟管不同扩张程度中,对于术式选择的价值.方法 回顾分析2008年1月～2010年8月,230例在本院行单纯的疝囊高位结扎术的腹股沟疝患儿,超声测量腹股沟管内径,以内径不同分组随访其术后疝复发率.结果 230例腹股沟疝中,腹股沟管扩张内径>1.5 cm的患儿术后复发率明显高于内径≤1.5 cm的患儿.结论 高频超声测量的腹股沟管内径>1.5 cm的患儿腹股沟疝患者行疝修补术,可明显减少复发率,为临床术式的选择提供帮助.
作者：刘文敏；赖胜坤 刊期： 2011年第22期
目的 观察及分析原发性肝癌介入术后严重并发症的预防和处理.方法 2005年5月～2010年5月确诊的原发性肝癌患者170例,男112例,女58例,均经导管肝动脉灌注化疗栓塞治疗.结果 术后发生严重并发症如上消化道出血、腹水、肝肾综合征、异位栓塞等.全组术后发生上消化道出血5例,其中1例死亡;腹水5例;肝肾综合征8例,死亡1例;栓塞性胆囊炎1例;碘油脑栓塞1例.结论 分析并掌握原发性肝癌介入术后严重并发症原因及给予正确处理,提高患者的生存质量,降低死亡率.
作者：马海庆 刊期： 2011年第22期
目的 观察雷米芬太尼行无痛分娩的临床有效性和安全性.方法 40例足月头位初产妇随机分为雷米芬太尼镇痛组(Ⅰ组)和未行镇痛对照组(Ⅱ组),每组20例.观察分娩过程中产妇的VAS评分、Ramsay镇静评分及胎心率FHR、及胎儿娩出后1、5 min时Apgar评分.结果 两组产妇的生命体征都比较平稳.镇痛组产妇在宫口开到4～6 cm时的镇静评分升高,VAS评分明显降低.两组的FHR和新生儿出生后1、5 min Apgar评分均在正常范围.结论 雷米芬太尼可安全用于无痛分娩,镇痛有效,无明显不良反应.
作者：郑晖；杨红梅；唐明富；温渝 刊期： 2011年第22期
目的 探讨中医药疗法在COPD缓解期的治疗作用.方法 对55例确诊COPD缓解期患者.随机分为治疗组、对照组,治疗组在常规西药治疗基础上加用中医方药治疗,对照组予常规西药治疗.结果 观察组患者主要临床症状改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医药治疗COPD缓解期患者疗效肯定,值得临床推广使用.
作者：张进 刊期： 2011年第22期
目的 建立活血促愈胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱法对处方中的丹参、槐米、三七、积雪草进行鉴别;用高效液相色谱法对成品中人参皂苷Rg1进行含量测定.结果 薄层色谱中能检出丹参、槐米、三七、积雪草;人参皂苷Rg1在2.26～13.56 μg范围呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为97.22%,RSD为1.42%.结论 所建立的方法能够用于本品的质量控制.
作者：陈丹；李柯；李若存 刊期： 2011年第22期
目的 介绍一种创新性的高效无创透皮给药系统--吸杯无针注射器透皮给药系统,并验证其药物释放效力.方法 该系统同时利用两种物理方法,一是改变皮肤表面积,拉大皮肤各组织细胞间隙;二是使皮肤内部的压强小于外部注射药筒内药物的压强,从而使液体药物透过皮肤进入体内.以未调节压强的吸杯无针注射器透皮给药系统为对照,观察正常使用时该系统的透皮给药效力.结果 在同一实验动物左右相对位置,正常使用给药系统的试验部位皮下间隙及所对应的肌肉处都有药液进入,皮肤完整无损;未调节压强使用给药系统的对照部位则没有观察到药液透过皮肤.结论 吸杯无针注射器透皮给药系统可使原来不能透过皮肤的药物进入皮下及肌肉,且不损坏皮肤,是一种透皮给药的新方法,具有极大的应用前景.
作者：张春霞；杨绳文；杨运泰 刊期： 2011年第22期
目的 观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚在上肢手术臂丛神经阻滞中出现的止血带反应的阻抑效果.方法 选择行肌间沟臂丛神经阻滞的上肢手术患者25例,记录出汗、烦躁、肢体胀痛等症状的止血带反应时以及小剂量氯胺酮复合丙泊酚处理前后患者血流动力学改变情况,苏醒时间以及麻醉苏醒期精神不良反应的发生情况.结果 患者用麻醉药物处理后,血流动力学明显趋于稳定,停药苏醒时间为(5.0±2.2) min,苏醒期未见精神不良反应的发生.结论 在臂丛神经阻滞下小剂量氯胺酮复合丙泊酚可以有效地阻抑止血带反应,从而弥补单纯臂丛神经阻滞的不足,完善麻醉效果,是一种安全、可控性好的复合麻醉方法.
作者：冯玲玲 刊期： 2011年第22期
目的 探讨电凝刀与传统手术刀对剖宫产术中子宫内膜异位病灶的处置效果.方法 应用电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症病例37例;应用传统手术刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症病例37例;包括保留生育功能、卵巢功能及根治性手术3种.结论 电凝刀治疗剖宫产术中子宫内膜异位症具有损伤小、出血少、手术时间短、术区病灶处理彻底、术后康复快、生活质量高等优点;应用电凝刀可一次性完成分离、止血、切割,使手术简单易行,是治疗开腹手术中子宫内膜异位病灶的安全、可靠、有效的手术方式.
作者：孙仪芬 刊期： 2011年第22期
目的 评价经阴道超声诊断绝经后子宫内膜息肉的价值.方法 应用HD11超声诊断仪对59例绝经后子宫内膜息肉者经阴道超声诊断检查,并与宫腔镜检查,病理结果比较.结果 经阴道超声诊断绝经后子宫内膜息肉的准确率为88.1%(52/59).结论 经阴道超声诊断后子宫内膜息肉的方法是可靠的.
作者：王丽惠；孙凯 刊期： 2011年第22期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
