赵玉香；刘玉凤
目的 为了解南京市速冻食品中食源性致病菌的污染情况,初步确定被污染的高危食品,从而更好地开展食品安全预警预防控制食源性疾病发生.方法 参照国家标准方法,采用进口生物梅里埃生化培养基和试剂条,对样本进行食源性致病菌的分离、生化鉴定.结果 20份速冻食品中5份受到污染,分别检出单核细胞增生李斯特菌4株和金黄色葡萄球菌3株,其中1份市售速冻水饺中同时检出单增李氏菌和金黄色葡萄球菌.结论 检测结果表明,该类速冻荤馅食品已受到致病菌严重污染,需加强监测,严防食品安全事件发生.
作者：王炜；江晓 刊期： 2011年第24期
目的 分析人工流产后应用短效避孕药对宫腔粘连的预防作用.方法 回顾性分析笔者所在医院行人工流产的206例临床资料,对照组术后常规抗生素预防感染,观察组同时采用短效避孕药预防宫腔粘连,观察两组的宫腔粘连发生率情况.结果 观察组出现宫腔粘连总发生率为7.0%,其中,轻度粘连比例为4.3%(5/115),中度粘连2.6%(3/115),重度粘连0%(0/115),两组IUA总发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.6488,P=0.0311<0.05).结论 人工流产术后使用短效避孕药可很好地预防宫腔粘连发生.
作者：米娜瓦尔阿不力孜 刊期： 2011年第24期
目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的诊断和外科治疗方法.方法 对本院2003年10月～2010年12月的收治的38例AOSC患者的诊治情况进行回顾性分析.结果 治愈33例,好转3例,2例合并多器官功能衰竭死亡,死亡率为5.3%.结论 对明确诊断的AOSC患者早期手术治疗是挽救生命的重要手段,正确的手术方式是提高AOSC的治愈率,降低死亡率的关键.
作者：董玉彪 刊期： 2011年第24期
目的 观察矽肺患者院内肺部感染的病原菌及其耐药性,为治疗提供借鉴.方法 选择2008年1月～2010年6月大屯煤电公司中心医院肺部感染患者100例作为研究对象,分为有矽肺患者60例(S组)和无矽肺患者40例(NS组),比较两组痰培养及抗生素药敏的情况.结果 两组患者院内肺部感染的病原菌均以G-杆菌为主,分别占61.22%和65.22%,且均以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;两组病原菌对多种抗生素耐药率均较高,S组的耐药率高于NS组,S组G-杆菌对头孢唑啉、头孢他啶、环丙沙星的耐药性高于NS组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);S组治疗好转率低于NS组.结论 矽肺患者院内肺部感染以G-杆菌为主,细菌耐药性较高,建议临床医师根据痰培养及药敏结果,正确合理地选用抗菌药物.
作者：李永斌 刊期： 2011年第24期
目的 探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例分成两组各20例,两组均给予常规内科治疗,治疗组20例同时NPPV治疗,对照组20例给予鼻导管吸氧治疗.结果 治疗组的气管插管率和住院时间均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后72 h血气分析各项指标均优于治疗前和对照组治疗后结果,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).治疗组无一例发生严重并发症.结论 NPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可迅速改善临床症状,缩短病程,安全性高.
作者：韦庆锋 刊期： 2011年第24期
为适应公立医院服务性、专业性、民主性强的特点,应加强医院思想政治建设,有效履行思想政治工作者的职责使命,为医院可持续性发展保驾护航.
作者：王宗启 刊期： 2011年第24期
目的 初步研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版在慢性心力衰竭(CHF)认知评估中的效度.方法 对50例CHF患者行MoCA和简易精神状态检查量表(MMSE)认知功能评估.结果 MoCA与MMSE的评分分别为(23.8±3.7)分与(27.9±1.8)分,MoCA评分明显低于MMSE评分,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).MoCA和MMSE评分结果高度相关(r=0.86,P<0.05).纽约心脏病学会分级Ⅲ～Ⅳ级中69%患者MoCA评分低于26分,而Ⅰ～Ⅱ级患者中有52%低于26分,与MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MoCA和MMSE评分有较好的相关性;MoCA用于CHF认知筛查敏感性高于MMSE.
作者：马艳秋 刊期： 2011年第24期
目的 探讨肾康注射液对糖尿病肾病尿蛋白与血肌酐降低的效果.方法 对100例患者随机分为治疗组60例,对照组40例,两组均给与常规治疗.治疗组加用肾康注射液治疗2个疗程(每个疗程3周,疗程间隔期6个月),治疗前后对照观察.结果 治疗组加用肾康注射液治疗2个疗程后,尿蛋白定量、血肌酐均较对照组有明显降低(P<0.05).结论 肾康注射液对早期糖尿病肾病有明显疗效.
作者：王儒柏；王金翠；聂婷；陈兵 刊期： 2011年第24期
目的 探讨应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和组织多普勒(TDI)评价永久起搏患者左心室(左室)收缩同步性和心功能.方法 15例病态窦房结综合征植入DDD患者,分别将起搏模式程控为AAI、DDD和VVI,每种起搏模式稳定5 min后,常规超声心动图测量LVEF、每搏输出量,在实时三维超声心动图下取左室全容积图像,应用Qlab 4.2脱机分析软件,获得左室整体与17节段容积-时间曲线,比较左室16、12、6节段心电图QRS波起点至左室小容积点时间的标准差和大时间差、左室舒张末容积、左室收缩末容积、左室射血分数(3DLVEF)、左室大充盈速率、左室17节段的舒张末容积、收缩末容积和节段射血分数(rEF).应用组织多普勒测量12节段收缩速度达峰时间和标准差、12节段收缩峰速度和平均值、12节段舒张早期速度达峰时间(TS-SD)和标准差(TD-SD)、二尖瓣口血流舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度、组织多普勒二尖瓣环舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度.结果 心室同步性指标在AAI模式明显优于DDD和VVI模式(P<0.05),心功能指标在AAI模式下显著高于DDD和VVI模式(P<0.05);DDD和VVI模式上述指标无显著差异(P>0.05);较AAI模式,DDD与VVI模式时左室前间隔、下壁和后壁基底段、心尖段rEF明显降低(P<0.05).结论 采用RT-3DE和TDI可客观准确地评价永久起搏患者左室收缩同步性和心功能.
作者：郑杰；蔡剑锋；刘晓宇；戴敏；张常莹；钱大钧；李肖蓉；王如兴 刊期： 2011年第24期
目的 观察小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的效果,分析其临床价值.方法 选择笔者所在医院46例初产妇作为观察组,另选同期条件相同的足月产妇46例作为对照组,观察组产妇采用阴道放置25 μg米索前列醇方式引产,对照组产妇使用催产素静脉滴注引产,对比分析两组产妇的引产成功率、引产成功产妇的临产发动时间、总产程、不良反应、分娩方式、产后出血量等情况.结果 对照组引产成功34例(73.9%),总有效率97.8%;观察组引产成功24例(52.2%),总有效率82.6%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组引产成功产妇的用药后24 h宫颈评分、临产发动时间、总产程、分娩方式均明显优于对照组(P<0.05).结论 小剂量米索前列醇片剂阴道放置给药,可用于足月妊娠促宫颈成熟,引产效果明显,无明显不良反应,具有临床推广意义.
作者：巴哈尔古丽·阿不来提；热依汗姑丽·托乎提 刊期： 2011年第24期
目的 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(DUB)的临床效果.方法 将33例确诊为更年期功能失调性子宫出血患者进行药物治疗,口服米非司酮10 mg,每日1次,1个月为一个疗程,共治疗2个疗程.治疗前后均检测血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)和雄激素(T),同时B超监测子宫内膜厚度.结果 33例中有32例服药后出现暂时性闭经,血FSH、LH、E2、P平均水平也较用药前下降,其中E2、P的下降差异有统计学意义(P<0.05),而PRL和T用药前后变化不明显.结论 米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果好、副反应小、复发率低,是一种理想的药物治疗方法.
作者：郜翠 刊期： 2011年第24期
目的 探讨氨溴特罗口服溶液在儿童分泌性中耳炎治疗中的效果.方法 60例(76耳)门诊分泌性中耳炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组28例(35耳)予常规治疗,观察组32例(41耳)在常规治疗基础上加用氨溴特罗口服溶液口服.结果 对照组有效率71.43%,痊愈时间平均为(17±2.5) d;观察组有效率90.24%,痊愈时间平均为(13±2.2) d.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴特罗口服溶液在儿童分泌性中耳炎治疗中疗效确切,值得临床推广应用.
作者：杨书勋；孙红 刊期： 2011年第24期
目的 分析小儿阑尾炎误诊原因,降低小儿阑尾炎的误诊率,减少术后并发症的发生.方法 回顾首诊儿内科的69例急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因.结果 小儿急性阑尾炎的临床特征不同于成人,原因是年龄越小其症状、体征越不典型.结论 对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确是误诊的主要原因,选择恰当的诊断手段,既可减轻患儿的痛苦,又可减少并发症,对及时治疗此病具有重要意义.
作者：陈国勋 刊期： 2011年第24期
目的 探讨引发产科护理纠纷的原因及防范措施.方法 分析产科临床护理工作中易发生纠纷的相关因素,提出相应防范措施.结果 通过分析产生纠纷的原因及采取应对措施,有效避免了护理纠纷的发生,提高了患者及家属的满意度.结论 只有强化法律意识,做好各环节护理,提供优质服务,才能有效避免和减少护理纠纷的发生.
作者：李凌 刊期： 2011年第24期
随着生活水平的提高、饮食结构的改变、体力劳动的减少,肥胖人口日益增加.以肥胖为危险因素的相应疾病,如心脑血管病、周围血管病等有上升趋势,使需要长期输液的患者增多.
作者：解晓玉 刊期： 2011年第24期
目的 探讨高血压病一般治疗与合并护理干预治疗的临床效果.方法 将380例高血压患者分成两组,观察组实行药物治疗合并护理干预,并分别建立健康档案.对照组实行单纯药物治疗.结果 1年后对两组患者血压、体重指数、并发症进行比较,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 采用护理干预治疗高血压,能明显降低血压,减少并发症,降低心血管病的危险因素.
作者：潘翠岩；潘强；潘丽华 刊期： 2011年第24期
近年来冠心病的发病率逐年上升,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠心病的一种重要方法,选择性冠状动脉造影是明确冠状动脉狭窄部位及严重程度的可靠手段.传统的手术路径为经股动脉途径.近年来,随着介入技术的进步以及介入材料的不断改进,经桡动脉介入治疗以其具有安全、快速、有效等优点,逐渐在临床上广泛应用.但因患者个体存在差异,术前、术后如果护理不当会引起手部循环障碍,严重者可引起手部缺血坏死.因此,经桡动脉行冠状动脉介入治疗的观察和护理尤为重要.
作者：李萍；庞琳 刊期： 2011年第24期
目的 对产妇实施中西医结合临床护理路径,建立、完善规范高质量的护理程序,充分发挥中医特色护理优势,提高护理质量,提高产妇满意度.方法 2011年随机抽取笔者所在医院产科计划性剖宫产80例产妇分为两组,对照组实施产科常规整体护理,试验组实施中西医结合临床护理路径.结果 对照组与试验组比较,护理质量与护理满意度比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合护理路径具有科学性、实用性,可增强护理人员的责任心,改进护患关系,提高护理质量,提高产妇满意度.
作者：柳爱兰 刊期： 2011年第24期
目的 探讨牙周洁治术中的气雾污染状况,做好医护人员职业防护.方法 选取无口腔及上呼吸道感染、无慢性疾病、无传染病及其他禁忌证的患者40例,随机分为试验组(20例)和对照组(20例).试验组患者在牙周洁治术中采用复方硼砂漱口,对照组患者采用清水漱口.2组患者分别在洁治术前、术后进行口腔细菌采样;术前、术中10 min、20 min、30 min和手术结束5个时段进行空气采样做细菌培养,并对结果进行分析.结果 试验组患者牙周洁治中空气采样、洁治后口腔采样细菌培养结果远远低于对照组,P<0.01,差异有统计学意义.结论 复方硼砂消毒作用好、性质稳定.在牙周洁治过程中采用复方硼砂漱口,可随时清除洁治术中口腔内和汽雾中的细菌和微生物,降低了环境污染,增强了口腔科医护人员职业防护.
作者：郭英 刊期： 2011年第24期
目的 探讨硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效.方法 收集笔者所在科室治疗的112例CVA患儿,随机分为两组,对照组50例,应用常规及普米克气雾剂治疗;观察组62例在对照组治疗基础上给予硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,连续治疗8～12周,分析两组患儿治疗后症状的改善情况及副反应情况.结果 经治疗后,观察组总有效率为96.8%,显著高于对照组的84.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗对CVA具有良好的临床疗效.
作者：王艳 刊期： 2011年第24期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
