学术投稿

心理干预预防HBV再激活临床研究

刘淑秀;魏茂周;韩淑娥;王晓翠;庄玉春

关键词:心理干预, 乙型肝炎, 肺结核, HBV-DNA再激活
摘要:目的 探讨心理干预对预防肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者HBV再激活的作用.方法 将160例肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者随机分为实验组和对照组.对照组常规治疗护理,而实验组在常规治疗护理的基础上给予综合心理干预,包括心理支持疗法、认知疗法及心理暗示疗法.观察两组患者HBV-DNA再激活发生例数及发生率.结果 实验组80例患者中发生HBV再激活者26例,其中治疗1个月者发生5例,治疗2个月发生8例,治疗3个月发生13例,HBV再激活总发生率为32.50%(26/80).对照组80例患者中发生HBV再激活者42例,其中治疗1个月者发生10例,治疗2个月发生16例,治疗3个月发生26例.HBV再激活总发生率为52.50%(42/80).两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并乙型肝炎患者,在抗结核治疗前后,给予心理干预治疗,能起到预防乙肝病毒再激活的作用.
中国医学创新杂志相关文献
  • 社区护理干预对妊娠孕妇生活质量及心理的影响分析

    目的 分析并总结社区护理干预对中期妊娠孕妇生活质量及心理承受能力的影响,旨在为临床护理工作提供参考依据.方法 选择于2009年12月~2010 年11月在社区进行健康体检的孕中期妇女150例,随机分为两组,观察组采取特定的护理干预,对照组采取常规护理.参考生活质量量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表,对干预前与干预后孕妇的生活质量、焦虑与抑郁情况进行评价.结果 观察组和对照组分别有68例和65例孕妇顺利实施护理干预并获得问卷调查结果.观察组干预后焦虑评分和抑郁评分较干预前显著降低.结论 对中期妊娠孕妇开展护理干预可以提高其生活质量,使其焦虑及抑郁情绪得到改善,值得广泛开展.

    作者:戴林珍 刊期: 2011年第28期

  • 联合麻醉在子宫肌瘤切除术中临床研究

    目的 探讨腰麻联合硬膜外麻醉在子宫肌瘤切除术中的麻醉效果.方法 回顾性分析本院收治的64例行子宫肌瘤切除术患者的病例资料,随机分为观察组和对照组,观察组使用腰麻联合硬膜外麻醉,对照组患者使用连续硬膜外麻醉,并对两组患者的术中麻醉效果等情况进行观察对比.结果 观察组的麻醉效果明显好于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰麻联合硬膜外麻醉起效快、肌松良好、并发症少、神经阻滞完善、术后镇痛效果明显.

    作者:王琴 刊期: 2011年第28期

  • 心理干预预防HBV再激活临床研究

    目的 探讨心理干预对预防肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者HBV再激活的作用.方法 将160例肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者随机分为实验组和对照组.对照组常规治疗护理,而实验组在常规治疗护理的基础上给予综合心理干预,包括心理支持疗法、认知疗法及心理暗示疗法.观察两组患者HBV-DNA再激活发生例数及发生率.结果 实验组80例患者中发生HBV再激活者26例,其中治疗1个月者发生5例,治疗2个月发生8例,治疗3个月发生13例,HBV再激活总发生率为32.50%(26/80).对照组80例患者中发生HBV再激活者42例,其中治疗1个月者发生10例,治疗2个月发生16例,治疗3个月发生26例.HBV再激活总发生率为52.50%(42/80).两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并乙型肝炎患者,在抗结核治疗前后,给予心理干预治疗,能起到预防乙肝病毒再激活的作用.

    作者:刘淑秀;魏茂周;韩淑娥;王晓翠;庄玉春 刊期: 2011年第28期

  • 社区卫生人力资源配置和人才队伍建设之初探

    目的 客观分析社区卫生服务机构人才队伍建设现状,探讨社区卫生人力资源配置及其人才队伍建设可持续发展的实现路径与策略.方法 以北京市某城区为实例,依据有关配置标准,定量分析、循证研究社区卫生人力资源配置、人才队伍建设现状及其存在问题.结果 中国社区卫生服务体系初步建立,管理运行机制持续改善,服务水平不断提升,但人力资源配置和人才队伍建设仍然存在编制总量不足、结构比例失衡、能力水平有待提高的现状.结论 社区卫生人力资源配置与人才队伍建设的现实问题,成为社区卫生可持续发展的瓶颈,与新时期加快社会建设,改善民生,促进卫生服务公平、可及和均等化不相适宜,需要政策机制加以保障.

    作者:叶林书;张杰 刊期: 2011年第28期

  • 18MHz高频彩色多普勒超声对玻璃体内膜性病变的诊断价值

    目的 探讨18 MHz高频彩色多普勒超声对玻璃体内膜性病变的超声诊断价值.方法 应用18 MHz高频彩色多普勒超声对112例(127只眼)玻璃体内膜性病变进行常规二维超声及彩色多普勒超声检查,并与手术结果进行对比分析.结果 CDFI显示视网膜脱离可探及与视网膜相延续的血流信号;脉络膜脱离则探及不与视网膜相延续的血流信号;玻璃体后脱离和玻璃体机化膜未探及血流信号.结论 应用18 MHz高频彩色多普勒超声可显著提高玻璃体内膜性病变诊断的准确性,为临床提供可靠的诊断依据.

    作者:王燕霞;郭佩琦;马刚;崔煜艳 刊期: 2011年第28期

  • 放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌的疗效观察

    目的 观察放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌的疗效和不良反应.方法 50例老年食管癌患者随机分为放疗联合卡培他滨化疗组(联合组)和单纯放疗组(单放组).两组放疗均采用常规分割,照射剂量60~66 Gy.联合组同步口服卡培他滨,1000 mg/(m2·d),2次/d,至放疗结束.结果 联合组完全缓解6例,部分缓解17例,有效率92.0%;单放组完全缓解2例,部分缓解14例,有效率64.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组骨髓抑制、胃肠道反应高于单放组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组和单放组1年生存率分别为44.0%和32.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌疗效较好,不良反应虽重但可耐受.

    作者:王雯 刊期: 2011年第28期

  • 经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病的疗效观察

    目的 研究经皮冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病(CAD)的临床疗效,并探讨其临床意义.方法 采用资料分析法与比较分析法分析本院2009年7月~2010年7月收治的CAD患者136例.对老年组(70岁以上)与同期非老年组(70岁以下)患者进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的手术效果及并发症的观察,并进行比较研究.结果 老年组和非老年组手术效果、并发症情况及长期疗效的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PCI在治疗老年CAD患者群体上效果显著,且手术安全,值得在临床推广.

    作者:彭描宇 刊期: 2011年第28期

  • 小儿急性感染性喉炎的观察护理体会

    目的 探讨小儿急性感染性喉炎的观察护理体会.方法 护理人员在对32例急性感染性喉炎患儿护理过程中,密切观察其病情变化,并进行积极正确的护理诊断和护理工作.结果 本科32例患儿30例治愈出院,2例好转出院.结论 护理人员通过对患儿细致入微的病情观察,采取有效的护理措施,防止患儿的病情发展,同时给予患儿家属必要的健康宣教,对小儿感染性喉炎的预防和治疗具有重要意义.

    作者:周桂莲;班伟亚 刊期: 2011年第28期

  • 有机磷农药中毒的护理体会

    有机磷农药的毒性主要是对人体乙酰胆碱的抑制,引导乙酰胆碱蓄积使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、胆碱样的中枢神经症状,严重者可因昏迷而死亡,如抢救护理不当死亡率会更高.现就本院自2003年来的抢救体会浅谈如下,供大家参考.

    作者:杨芝琴 刊期: 2011年第28期

  • 氧氟沙星辅助治疗结核性渗出性胸膜炎疗效分析

    目的 探讨结核性渗出性胸膜炎的治疗方法.方法 对50例初治结核性渗出性胸膜炎随机分为A、B两组.A组2HREZ/4HR加大剂量激素递减.B组在A组方案中加用2个月氧氟沙量辅助治疗.4周后疗程结束时,分析两组疗效.结果 两组患者在症状及胸液吸收、胸膜粘连方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 在结核性渗出性胸膜炎短程化疗强化期加用氧氟沙星,具有胸腔积液吸收快、胸膜粘连增厚发生率低,副作用小等优点.

    作者:佟淑兰 刊期: 2011年第28期

  • 老年非肿瘤手术患者术前焦虑水平调查分析及心理干预对焦虑情绪影响

    目的 评估老年非肿瘤手术患者术前焦虑水平,观察心理干预对老年非肿瘤患者术前焦虑情绪的影响.方法 选择120例老年非肿瘤手术患者作为观察组,随机选择同期老年肿瘤手术患者120例作为对照组,对其焦虑水平进行分析.将老年非肿瘤患者120例随机分为心理干预组(观察1组)和常规护理组(观察2组),观察1组接受系统的心理干预.结果 被测老年非肿瘤手术患者均显示有不同程度的焦虑,焦虑水平低于老年肿瘤患者.观察1组干预前后SAS总分值差异有统计学意义(P<0.05),观察2组干预前后SAS总分值差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年非肿瘤手术患者均有不同程度的焦虑,采取术前心理干预可有效减轻其焦虑情绪.

    作者:赵洁;陈质雅 刊期: 2011年第28期

  • 急性心肌梗死患者早期血钾水平与恶性心律失常的关系研究

    目的 探讨不同类型心肌梗死患者早期体内血钾水平的差异及与恶性心律失常的关系.方法 将2010年2月~2011年6月在本院住院治疗的261例急性心梗患者,分为ST段抬高组(ST组)160例和非ST段抬高组(NST组)101例.检测入院时(距发病2~12 h)血钾水平,观察两组低血钾发生率及其与室速、室颤发生的关系.结果 ST组发生率30.7%,NST组发生率3.2%,差异有统计学意义(χ2=12.13,P<0.01).ST组室速8例(低血钾者5例),室颤6例(低血钾者3例),其中交感电风暴1例;NST组室速1例,室颤1例.结论 ST段抬高患者早期更易发生低血钾,恶性心律失常的发生可能与血钾水平相关.及时补钾,可有效预防室速、室颤的发生,改善预后.

    作者:史晓婧;李超斌 刊期: 2011年第28期

  • 64层螺旋CT血管成像对真性腹主动脉瘤先兆破裂的诊断价值

    目的 探讨64层螺旋CT血管成像对真性腹主动脉瘤先兆破裂的诊断价值.方法 收集12例真性腹主动脉瘤患者的64层螺旋CT扫描数据,传送至西门子Syngo MMWP VE23A工作站,采用多平面重组(MRP)、大密度投影(MIP)、容积再现(VRT)等技术处理.结果 全部患者真性动脉瘤位于肾动脉水平以下,CT征象包括瘤体直径增加、主动脉壁连续性中断、附壁血栓形成.结论 64层螺旋CT血管成像是一种无创、快速的检查方法,为临床诊断、治疗腹主动脉瘤提供了重要信息.

    作者:陆成栋;龚波;殷超 刊期: 2011年第28期

  • 经眉弓眶上锁孔入路显微手术清除额叶血肿13例

    目的 探讨经眉弓眶上锁孔入路显微手术清除额叶血肿的方法与疗效.方法 对邻近颅底的额叶血肿采用经眉弓眶上锁孔入路,显微手术清除血肿,部分病例使用内镜辅助观察,血肿清除后骨瓣复位、固定.结果 共治疗额叶血肿13例,其中高血压性血肿3例、外伤性10例,血肿量30~60 ml.术前剧烈头痛6例、嗜睡4例、昏睡2例、浅昏迷1例.术中出血量约10~50 ml,手术时间70~105 min.术后第1天复查CT显示血肿完全清除10例、大部分清除3例.术后患者神志及头痛症状明显好转,随诊3个月无血肿复发.结论 对于合适病例,经眉弓眶上锁孔入路显微手术是清除邻近颅底额叶血肿的一种微创、安全及有效的治疗方法.

    作者:蔡梅钦;秦峰;凌聪;李文胜;黄振超;郭英 刊期: 2011年第28期

  • 三种充填材料修复楔状缺损的疗效对比

    目的 比较三种充填楔状缺损材料的临床疗效.方法 56例187颗楔状缺损的患牙,分别用富士玻璃离子黏固剂、光固化复合树脂、光固化玻璃离子水门汀夹层技术修复楔状缺损,随访观察1年.结果 三组修复的成功率分别为75.00%、81.25%、94.37%.富士玻璃离子黏固剂和光固化复合树脂修复的成功率差异无统计学意义(P>0.05);而光固化玻璃离子水门汀夹层技术成功率高于前两者,同时具有前两者的优点.结论 光固化玻璃离子水门汀夹层技术是修复楔状缺损较理想的方法.

    作者:陈永胜;王新伟;宋志华 刊期: 2011年第28期

  • 护生心电图教学体会

    心电图检查是心律失常等循环系统疾病的重要检查方法,而心电图知识相对抽象,因此任课教师应该选择适当的教学方法,激发学生的兴趣,使其掌握常见的异常心电图,并能熟练运用相关知识解决实际问题.

    作者:黄振华;林桂清 刊期: 2011年第28期

  • 埃索美拉唑联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

    目的 探讨埃索美拉唑联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察.方法 将本院2008年3月~2010年3月收治的胆汁反流性胃炎患者96例随机分为两组,治疗组48例,给予埃索美拉唑20 mg,1次/d,铝碳酸镁1000 mg,3次/d,对照组48例,单纯给予铝碳酸镁1000 mg,3次/d,两组均联合胃肠动力剂多潘立酮治疗,疗程均为1个月.Hp感染加用阿莫西林、克拉霉素治疗1周.结果 治疗组症状改善,总有效率97.9%,对照组为86%.治疗组临床症状改善优于对照组.结论 埃索美拉唑联合铝碳酸镁是治疗胆汁反流性胃炎的有效药物,有协同作用,对受损胃黏膜的愈合疗效显著.

    作者:谢红琴 刊期: 2011年第28期

  • 浅静脉置管技术在内科的应用分析

    目的 探讨浅静脉置管技术在内科的应用情况.方法 分析2008年5月~2010年4月笔者所在医院内科应用浅静脉置管技术的情况.结果 应用浅静脉置管技术可明显减轻患者的痛苦,可提高护理人员的工作效率.结论 应用浅静脉置管技术节约了成本,减少了工作强度,提高了工作效率,值得临床推广应用.

    作者:顾喜芬 刊期: 2011年第28期

  • 低位切口加负压引流在甲状腺癌术中的临床应用分析

    目的 探讨甲状腺癌根治术手术切口术后美容效果和减少术后切口内积血的方法.方法 采用低位长领状切口行甲状腺癌根治术,术后采用负压引流.结果 所有病例,术后均未出现积血、积液,切口均甲级愈合,随访无复发、转移,术后颈部戴项链或穿高领衣服,就能基本掩盖手术瘢痕.结论 采用低位长领状切口行甲状腺癌根治术,采用负压引流能减少术后切口内积血,术后美容效果极佳,提高了术后生活质量.

    作者:刘忠亮;方向;陈玉祥;李俊 刊期: 2011年第28期

  • 坚固内固定骨折治疗颌骨216例体会

    目的 探讨颌骨骨折钛板坚固内固定的术式和疗效.方法 观察216例患者颌骨骨折内固定后3~6个月内的复位准确性、固定的稳定性、骨折愈合、咬合关系的恢复等.结果 216例患者3例出现下颌角间距增大;9例出现牙 合干扰;2例钛板暴露;无骨折线活动、移动及钛板松动脱落现象.结论 应用小钛板内固定治疗颌骨骨折疗效肯定,具有固定准确,口腔功能恢复早,有利于增加营养、早期功能锻炼等优点.

    作者:管永昱 刊期: 2011年第28期

中国医学创新杂志

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