张丽红；李付云；李瑾
目的 观察胚胎性癌的形态特点,为该类型癌的诊断提供依据.方法 收集3例1岁以内的卵巢胚胎性癌存档蜡块,用单克隆抗体甲胎蛋白(AFP)、CD30、人胎盘碱性磷酸酶(PLAP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、人上皮膜抗原(EMA)进行免疫组织化学研究分析.结果 AFP、CD30 3例均呈阳性,PLAP、hCG 2例呈阳性,EMA均呈阴性.结论 卵巢胚胎性癌具有诊断性价值的形态特点是瘤细胞为大的原始细胞样细胞,核分裂相可见,瘤细胞排列呈实性团巢、乳头状或片状,中央有坏死.可见合体滋养细胞散布在瘤细胞巢内或周边.
作者：李春燕；杜龙；赵丹；于大有；马凌梅 刊期： 2010年第01期
目的 总结四海舒郁汤加减治疗气瘿的疗效.方法 以四海舒郁汤为主,根据气瘿与饮用水质、肝气不疏及哺乳期精神受剌激发病等三种不同致病因素进行加减治疗.结果 病程3个月以内,1个疗程治愈率89%,2个疗程治愈率100%;病程3～6个月,1个疗程治愈率50%,2个疗程治愈率83.3%,总治愈率达93.3%.结论 四海舒郁汤加减治疗气瘿疗效显著,气瘿病应保守治疗.
作者：覃国良；莫东生 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍患者,男,2岁,于2009年5月1日来笔者所在医院就诊.查体:体温37.2 ℃,呼吸26次/min,心率108次/min.
作者：杨爱民；张沛 刊期： 2010年第01期
神经内科集急、危、重为一体,在日常工作中,因各种原因导致的卧床患者留置尿管在各个医院已不为鲜.笔者所在科由2006年11月至今共收治各类病患4000余例,现将其护理情况总结如下.
作者：张丽红；李付云；李瑾 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍病例1:男,13岁.口周、肛周红斑,掌跎角化增生12年.患儿出生后1个月时,先于双足跟部出现红斑、水泡,后逐渐增生、肥厚并向四周扩大.于2岁时双手亦出现红斑、脱屑.患儿平时有腹泻,每日3～4次,稀水样便,呈泡沫样,不成形,生长发育差.曾诊断为肠病性肢端皮炎.口服硫酸锌片病情可好转,但反复发作.
作者：张传义 刊期： 2010年第01期
目的 探讨高剖宫产率的原因,寻找降低剖宫产率的对策.方法 对5年来3032例剖宫产病例进行回顾性分析.结果 平均剖宫产率为61.36%,社会因素、胎儿因素、妊娠并发症、头盆不称为主要指征的前4位.结论 严格掌握剖宫产指征,提高产科医生技术水平,开展产前宣教,加强医患沟通,可以降低剖宫产率.
作者：田宝艳；李文艳；李文楠 刊期： 2010年第01期
目的 评价血清胱抑素C在糖尿病患者肾损伤早期发生中的作用及意义.方法 应用全自动生化分析仪采用免疫比浊法测定40例糖尿病患者和40例的血清Cys-C、BUN、Cr的浓度,并把糖尿病组与对照组的结果进行比较.结果 糖尿病组的检测结果为Cys-C(1.41±0.67) mg/L、BUN(6.24±3.74) mmol/L、Cr(79.25±55.07) μmol/L,而正常对照组为Cys-C(0.92±0.21) mg/L、BUN(4.89±4.36) mmol/L、Cr(74.05±90.92) μmol/L.糖尿病组中Cys-C、BUN和Cr阳性数分别为18例(45.0%)、6例(15.0%)、4例(10.0%).糖尿病组较正常对照组的检测结果明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病患者血清中Cys-C有明显改变,Cys-C在反映糖尿病肾损害方面比Cr、BUN优越,值得在临床上推广应用.
作者：黄小兵；冯丽春；郭秀琴 刊期： 2010年第01期
小儿急性喉炎在笔者所在地区较多见,由于笔者所在地区气候寒冷,室内与室外温度相差较大,故笔者所在地区发病率较高.笔者所在医院自1990～1995年收治小儿急性喉炎86例,其中合并喉阻塞一度38例,二度30例,三度16例,四度并死亡2例.小儿急性喉炎,是一种危急的疾病.因此,护士要细心观察病情变化,及时抢救.
作者：姚兰枝 刊期： 2010年第01期
目的 探讨血液透析治疗急性肾功能衰竭、尿毒症、糖尿病肾病的临床护理效果.方法 通过对20例血液透析患者的不同心理特征,针对性地进行心理护理、饮食护理和技术护理.结果 79%的患者都能改善饮食,放松紧张心理情绪,以佳心理状态配合治疗.结论 血液透析是目前治疗急性肾功能衰竭、尿毒症、糖尿病肾病的可靠方法之一,对血液透析患者耐心细致的心理护理、饮食护理和技术护理可以减轻患者的不良心理反应.对长期需要透析的患者制定相应的护理计划,可以减轻患者精神负担,从而配合治疗.
作者：周新华；申利娟 刊期： 2010年第01期
目的 分析影响0～2岁儿童智能发育测试结果的相关因素.方法 对来自儿保门诊782例儿童采用0～6岁小儿神经心理发育量表进行智能测试.根据测试结果分析有关影响智能发育的因素.结果 影响儿童早期智能发育的因素有高危因素、社会环境因素.结论 出生时的高危因素及父母的文化程度对儿童智能发育有较大影响.
作者：马素红 刊期： 2010年第01期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,因胰岛素分泌绝对或相对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱以及继发性水、电解质平衡紊乱.我国糖尿病患者数已增至00万以上,给个人、家庭和社会带来沉重的负担.糖尿病是一种终身性疾病,可使患者寿命缩短,病死率增高.因此,大力开展社区防治,控制糖尿病发病率,减少并发症,提高患者生活质量尤其重要.笔者所在医院从2005年开始对所在社区糖尿病患者实行护理干预,效果满意,现介绍如下.
作者：丁雅琼 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍患者,男,39岁,因乏力、声嘶、皮疹、气促2个月,加重伴吞咽困难2 d就诊.患者于2个月前无明显诱因开始出现四肢乏力,双臂上举困难,双下肢难以蹲下及起立,声音嘶哑,双手肘关节、掌指关节和双下肢膝关节、踝关节处均出现红色皮疹,伴有活动后气促,休息后可以缓解,低热,间有咳嗽,咳少量白色痰,无脓臭痰,无盗汗、胸痛、咯血,无瘙痒、呕吐、腹痛,无意识障碍、抽搐,在当地卫生站及卫生院治疗,拍胸片考虑肺部感染,予以抗感染、止咳、化痰、激素等治疗,病情时好时坏,2 d前气促加重,伴吞咽困难,不能进食,继续治疗无好转,故来笔者所在医院内科就诊.
作者：谭其平 刊期： 2010年第01期
近年来,随着心脏外科相关技术的成熟和手术安全性的不断提高,越来越多的先天性心脏病患儿选择在婴儿期进行手术治疗,由于婴幼儿解剖、生理、代偿功能诸多方面与成人的差异,大大增加了术后呼吸道并发症的发生机会[1].因此,术后对婴幼儿呼吸系统的精心护理能明显减少肺部并发症,提高手术成功率.现将笔者所在科自2004年1月至2009年3月收治的156例婴幼儿心内直视术后呼吸系统的护理管理总结如下.
作者：王海玲 刊期： 2010年第01期
围绝经期是每一个妇女都必须经历的生理过渡时期,在此期间突出的表现是绝经.在绝经前后的一段时间里,机体会出现一系列的生理和心理变化,由于存在着很大的个体差异及受社会环境和个体特征的影响,更年期妇女表现出不同的临床症状,大多数妇女通过神经和内分泌系统的自身调节及适宜的保健服务,临床症状不明显,但也有不少妇女此时有明显症状,严重影响了正常的工作、生活,也给家庭和社会带来一定负担,如得不到适当的保健和治疗,还将出现一些与绝经相关的远期健康问题,如绝经后骨质疏松症等.
作者：韩永梅 刊期： 2010年第01期
多形性红斑主要表现为皮肤黏膜的损害,并伴有肝、肾、血液系统的损害,以肾损害为主.该患者的皮损特点集中在头面、四肢远端及黏膜,呈多形态改变:大疱、红斑、丘疹及紫癜(少许),且眼结膜、口唇、口腔黏膜、肛周及阴唇有类似损害及糜烂.多形性红斑的病因很多,病毒、细菌感染、药物及其他不明原因均可导致该病的发生.该病预后:药物所致的多形性红斑,存活率较高.细菌或者病毒感染引起的多形性红斑,病死率较高.
作者：唐娟；杨丽芳 刊期： 2010年第01期
目的 探讨37份中药注射剂说明书的调查情况.方法 回顾性分析笔者所在医院所收集的茂名地区多家医疗机构所使用的具有国药准字Z的37份中药注射剂说明书中的项目是否完整,每一个项目下有无具体内容,内容是否详细等.结果 37份中药注射剂药品说明书中,有3份缺少相互作用这一项,有28份无警示语,有多份说明书中仅有主要成分、不良反应、禁忌证、注意事项、相互作用项目而无具体内容;注意事项中只有9份分别特别提到了妇女和儿童的使用注意事项;用法用量中有3份提示了儿童的用法用量,有4份提示了缓慢注射,有2份提示了具体滴速,有8份要求了疗程.总体上来说,对于溶媒相关研究很少;对于老人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能异常的患者使用注意事项也极少.结论 中药注射剂的药品说明书项目不够完整,内容不够规范.为提高用药安全性,仍需加强管理和不断完善.
作者：黄群；李桃；吴秀荣 刊期： 2010年第01期
目的 研究老年人胸段硬膜外麻醉对SpO2和PETCO2的影响.方法 对48例老年人上腹部手术胸段硬膜外麻醉阻滞过程中SpO2和PETCO2进行观察.结果 硬膜外注药后SpO2整个过程各时相与对照值均无显著变化.PETCO2在硬膜外注药30 min后明显升高,同时动态观察到12例在静推芬氟合剂后PETCO2升高明显,峰相延长;4例肥胖患者舌后坠明显,PETCO2有一过性消失;6例患者在30 min后,PETCO2峰相逐渐低慢,甚至消失,呼吸抑制明显.结论 在老年人胸段硬膜外麻醉中监测PETCO2可及时了解呼吸状态,提高麻醉安全性.
作者：瞿艳新；江敏林 刊期： 2010年第01期
目的 探讨早期功能锻炼预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的效果.方法 将125例下肢骨折患者随机分为对照组60例,观察组65例,对照组采用常规预防措施,术后卧床休息20 d后才进行功能锻炼,观察组则于术后第2天即开展早期功能锻炼,并由责任护士制定锻炼计划、全程指导、协助功能锻炼.结果 观察组较对照组发生下肢静脉血栓明显减少,两组比较差异有显著性统计学意义(P<0.01).结论 早期功能锻炼能明显减少下肢骨折术后患者深静脉血栓的发生率.
作者：陈月姝；曾小贞；梁静 刊期： 2010年第01期
目的 探讨脾切除术后血栓形成的原因、诊治及预防对策.方法 2001～2009年笔者所在医院为151例患者施行了脾切除术,对这些患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组术后发生血栓形成5例,发生率为3.3%.结论 脾切除术后血栓形成与血小板计数的增加有关,并发肠系膜血管缺血性疾病时引起广泛的小肠坏死,病死率极高,因此,应早诊断早治疗.
作者：曹顺勇 刊期： 2010年第01期
目的 总结头部乳头状毛囊炎的治疗体会.方法 对11例头部乳头状毛囊炎患者的临床资料进行总结分析.结果 11例患者均为中青年男性,病史相对较长,全部治疗均有效,其中治愈9例,占81.8%.结论 丹参酮胶囊与硝矾洗剂联合应用是治疗头部乳头状毛囊炎的佳选择之一.
作者：李朝霞；王建新 刊期： 2010年第01期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
