寇晓睿
目的 观察缬沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 102例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的充血性心力衰竭(CHF)患者,给予口服缬沙坦80～160 mg/d,治疗4～6周.观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能的变化.结果 治疗后心率、血压、心胸比以及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降(P<0.05、P<0.01),左室射血分数增加(P<0.01),心功能改善1～2级.药物副作用少,患者耐受性好.结论 缬沙坦治疗充血性心力衰竭疗效好、副作用较少,是慢性心力衰竭治疗的新药物.
作者：王胜军 刊期： 2010年第03期
一次性持续微量镇痛泵是一种简便有效的新型镇痛方法,在临床上很受患者的欢迎.镇痛泵的使用与传统肌肉注射麻醉镇痛药相比,具有用药效果好、起效快、药物浓度维持恒定的优点.笔者所在科室2007年12月至2008年7月对110例腹部手术患者采用镇痛泵镇痛,取得满意效果.现将镇痛期间的观察护理总结如下.
作者：周新华；韩秀丽 刊期： 2010年第03期
目的 探讨脊髓髓内室管膜瘤的手术技术和影响预后的因素.方法 对42例接受显微手术治疗的脊髓髓内室管膜瘤患者进行随访,并采用McCormick临床功能分级对手术前后的状况进行评定.结果 显微外科手术治疗可以显著地改变脊髓的功能状况,预后与年龄、性别、肿瘤长度等均无显著性相关,而与术前的脊髓功能呈显著正相关.结论 显微外科手术能够有效地治疗脊髓髓内室管膜瘤,早期发现、诊断和显微手术治疗是获得良好预后的必然选择.全切肿瘤、术中使用电生理监测、椎板切除术后的椎板重建可以提高手术治疗效果.
作者：张东辉；杨天高；王志伟；何鑫；丛雪峰；曹德富；曹彦鹏 刊期： 2010年第03期
1 概况心电图对心血管疾病诊断具有很重要的价值,一直是医学生必修的一门课程.心电图学是<诊断学>辅助检查中的重要内容.如果能在有效的时间内使学生掌握教学大纲要求的心电图知识,就必须重视心电图基本理论和实践知识的教学.
作者：岳梅；程怡；孟洋；王凤梅 刊期： 2010年第03期
自2008年4月21日起,笔者所在市建立了传染病自动预警信息系统.该预警信息系统因其敏感性高,适用性强,为传染病暴发早期探测疫情提供了一套科学、实用的工具,为提高基层及时发现和识别传染病暴发的能力,提升各级疾控机构传染病预警工作的效率,初步实现传染病暴发的早期自动预警,提供了可靠的保障.本文通过对传染病自动预警信息系统启动一年来传送的125次预警信息分析发现,信息系统运行至今尚未因系统提示有传染病暴发流行而开展现场调查核实的预警.
作者：王文明 刊期： 2010年第03期
目的 观察中药固肠止泻汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 采用固肠止泻汤治疗溃疡性结肠炎60例,10周为1个疗程.结果 完全缓解21例,基本缓解23例,部分缓解8例,无好转8例,恶化0例,总有效率 86.67%.结论 固肠止泻汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著,且无不良反应.
作者：孙元荣；梁桂日 刊期： 2010年第03期
目的 比较腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在阑尾切除术中的麻醉效果.方法 选择阑尾切除患者78例,随机分为A组48例和B组30例,术中监测BP、HR、SpO2、ECG.根据操作常规,麻醉成功后,观察相应各项指标.结果 腰硬联合麻醉效果明显优于单纯硬膜外麻醉.结论 腰硬联合麻醉可以有效提高阻滞平面,是阑尾切除术的首选麻醉方式.
作者：郑长伟 刊期： 2010年第03期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的一种严重并发症,尿蛋白持续阳性时表明糖尿病发展到糖尿病肾病,肾脏病理性损害进入不可逆阶段[1],如果在刚出现微量白蛋白尿,甚至在蛋白尿出现前进行早期诊断及干预[2],则可有效地预防DN的发生及延缓其发展速度,甚至可以逆转DN.本文通过检测41例健康体检正常者和90例2型糖尿病患者治疗前后的尿液β2微球蛋白(β2-MG)、IgG、β-半乳糖蛋白(GAL)含量的变化情况,旨在探讨尿液β2-MG、IgG、GAL诊断早期DN的价值.
作者：李景兰 刊期： 2010年第03期
目的 观察前置胎盘期待疗法的临床效果,探讨其可行性及注意事项.方法 对2002年1月至2008年12月前置胎盘30例应用硫酸镁或舒喘灵抑制宫缩、地塞米松促胎肺成熟、预防感染等期待治疗.结果 终止妊娠时平均孕周延长1.9周,产后出血平均320.3 ml,产褥感染1例;新生儿体重平均3.12 kg,Apgar评分平均8.9,新生儿呼吸窘迫综合征2例,死亡1例.2例部分低置胎盘转为正常获得自然分娩.结论 前置胎盘期待治疗具有可行性,实施中应注意与患者进行充分沟通,严密监测下进行,胎儿成熟应考虑终止妊娠.期待治疗过程中出现胎儿窘迫征象、孕妇反复发生大量出血甚至休克者,应随时终止妊娠.
作者：周艺 刊期： 2010年第03期
目的 探讨肠易激惹综合征的诊治要点.方法 就笔者所在科室2008年1月至2009年7月收治的56例肠易激惹综合征患者的临床资料进行分析.结果 肠易激惹综合征是一种常见的肠道功能性疾病,其特点是肠壁结构无缺陷.结论 肠易激惹综合征病因是多因素的,治疗主要采取针对症状的综合治疗.
作者：李梅 刊期： 2010年第03期
目的 探讨舒适护理在心脏手术围术期中的正确应用.方法 对310例心脏手术患者在术前、术中、术后的舒适护理进行回顾性分析.结果 舒适护理在心脏手术围术期中正确应用,有利于患者以佳的身心状态顺利度过手术期.结论 在心脏手术围术期中实施舒适护理有助于确保手术患者的安全,提高护理质量.
作者：任国华 刊期： 2010年第03期
目的 总结儿童过敏性紫癜的护理要点.方法 对43例过敏性紫癜患儿采取相关护理措施.结果 通过对43例患儿采取相关护理措施,达到了预期效果.结论 儿童过敏性紫癜尽快掌握护理要点可以大大提高治愈率,减少复发率.
作者：钱月梅；韩雪芳；涂静妆；郑红 刊期： 2010年第03期
阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)是常见的一种睡眠呼吸暂停综合征,本文报道1例,并就其定义、临床表现、诊断及治疗作一阐述.
作者：高大松 刊期： 2010年第03期
目的 探讨护理人员在护理过程中不安全因素并寻找防范的方法.方法 寻找护理活动中各种不安全因素的形成原因,加强各个环节的质控.结果 提高了护理人员对护理安全的意识,增强了他们的法制观念,认真履行护士职责,减少护理不良事件的发生.结论 医疗安全是患者基本的权利,提供尽可能的医疗安全是每位医护人员的责任.
作者：侯玲玲 刊期： 2010年第03期
目前中药材掺杂掺假现象较多,大多是以掺杂非药用部分代替药用部分,以获取非法利益,从事药材销售和检验等相关工作的人员在药材验收中应严格遵守法定标准规定,严格地对其进行检验鉴别,以确保人民群众用药安全.本文介绍一种掺伪穿山甲的鉴别方法,以期引起用药单位和药监部门的重视,确保民众用药安全.
作者：熊建忠 刊期： 2010年第03期
目的 探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将167例腰椎间盘突出症患者随机分为综合疗法组92例和对照组75例,综合疗法组采用腰椎三维牵引、推拿、药酒内服和中药离子导入,配以腰围固定、腰背肌力训练等综合治疗.对照组采用药酒内服和直流电中药导入治疗.结果 综合治疗组92例中,治愈54例,好转36例,未愈2例,治愈率58.70%;对照组75例中,治愈24例,好转32例,未愈19例,治愈率32.00%.两组患者治愈率经统计学分析,差异有显著性意义(P<0.01).结论 综合疗法治疗腰椎间盘突出症能发挥各疗法的协同作用,疗效显著,适用于基层医院康复治疗.
作者：朱献忠；徐伟；饶敦亮 刊期： 2010年第03期
目的 总结直肠黏膜柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术治疗直肠完全脱垂的应用效果.方法 对行直肠黏膜柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术治疗完全直肠脱垂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组病例手术顺利,10例治愈,1例症状改善.结论 柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术是治疗直肠黏膜完全脱垂的一种创伤小、并发症少、疗效确切的方法.
作者：李维红 刊期： 2010年第03期
冠状动脉搭桥术(CABG)现在已成为治疗冠心病的重要方法,手术后可以提高患者的生活质量,通过手术后严密的监护,可以减少和预防各种并发症,降低患者的病死率.笔者所在科室自2007年1月至2009年1月共行CABG 66例,现将冠状动脉搭桥围手术期的护理要点总结如下.
作者：赵琳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石在治疗胆总管嵌顿结石中的疗效及应用价值.方法 将100例患者随机分成两组,钬激光组50例,腹腔镜下通过胆道镜工作通道,应用钬激光碎石治疗胆总管下段嵌顿结石,将结石击碎后用水冲洗吸出;对照组50例,腹腔镜下通过胆道镜工作通道,直接用胆道镜取石钳夹取石篮取出或取石钳夹碎分块取石篮取出.比较两组术中、术后情况及疗效,所有病例均随访2年.结果 钬激光组手术时间、住院天数,术中出血量、结石残留明显少于对照组(P＜0.05).两组术后胆道出血、胆瘘、胆汁性腹膜炎、胆管狭窄差异无显著性意义(P＞0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石治疗胆总管结石具有创伤小,并发症少,恢复快等优点,是一种可行的微创胆道手术术式.
作者：顾宏 刊期： 2010年第03期
目的 探讨B超监视妇产科手术仪联合微管终止早早孕在临床上的应用体会.方法 2008年1～6月对300例早早孕妇女采取在BELOSW700型D B超监视妇产科手术仪联合微管终止妊娠,观察术中岀血、疼痛、流产效果,术中人工流产综合征以及术后并发症情况.结果 (1)疼痛分布情况:本组300例受术者术中神志清楚,自觉无疼痛者152例,微痛者146例,疼痛但可忍受者2例,无疼痛难忍受者.(2)流产效果:术后7～14 d B超复查,完全流产297例,显效流产2例,无效流产1例.(3)受术者术中不适反应及并发症:无1例人工流产综合征发生,未出现术中出血、宫颈损伤、子宫穿孔、术后感染、闭经的现象.300例受术者对手术均满意.结论 B超监视妇产科手术仪联合微管终止早早孕疼痛小,岀血少,完全流产率高,术中人工流产综合征及术后并发症少,值得在临床推广.
作者：何国梅 刊期： 2010年第03期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
