陈桂莲
目的 探讨原发性肥大性骨关节病的临床表现和X线特点,以提高对该病的认识.方法 报告1例原发性肥大性骨关节病的临床表现、实验室检查、X线改变,并复习相关文献.结果 原发性肥大性骨关节病是一种与遗传有关的疾病,其临床表现呈多样性,与诊断及分型相关的临床表现为骨膜成骨亢进、杵状指(趾)、面部肥厚及脑回样头皮,诊断成立尚需排除继发因素,并与肢端肥大症、甲状腺性肢端肥厚、类风湿关节炎等相鉴别.结论 原发性肥大性骨关节病在国内外是一种罕见的疾病,具有较典型的临床表现及影像学特征,典型者一般不难诊断,但需排除继发性及其他疾病,应提高认识,以免漏诊或误诊,并给予对症治疗.
作者：陈志慧 刊期： 2010年第03期
自2008年4月21日起,笔者所在市建立了传染病自动预警信息系统.该预警信息系统因其敏感性高,适用性强,为传染病暴发早期探测疫情提供了一套科学、实用的工具,为提高基层及时发现和识别传染病暴发的能力,提升各级疾控机构传染病预警工作的效率,初步实现传染病暴发的早期自动预警,提供了可靠的保障.本文通过对传染病自动预警信息系统启动一年来传送的125次预警信息分析发现,信息系统运行至今尚未因系统提示有传染病暴发流行而开展现场调查核实的预警.
作者：王文明 刊期： 2010年第03期
挤压综合征是创伤的严重并发症,病情凶险,病死率高达50%～70%[1].笔者所在科室在2005年2月至2008年10月共收治17例挤压综合征患者,经及时急救及护理取得了较好结果.现将急救护理配合总结如下.
作者：梁燕冰；莫诗颖；关常青 刊期： 2010年第03期
目的 了解子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中止血的应用效果,以便今后在基层医院推广使用.方法 对10例在剖宫产术中大出血时应用子宫动脉上行支结扎止血患者的临床效果及其手术方法、术后并发症、随访情况等进行了回顾性分析.结果 1203例剖宫产产妇中,术中大出血60例,术中出血率达4.99%;术中行子宫动脉结扎术10例,止血成功9例,成功率90%,无术后并发症,术后子宫复旧良好,月经按期复潮,不影响妊娠及分娩.结论 子宫动脉结扎术应用于剖宫产术中止血,操作简单易行,止血效果可靠,无并发症及不良反应,值得临床推广.
作者：张雪荣 刊期： 2010年第03期
积极促进健康,加强疾病的预防、治疗和康复是卫生工作的方向.医疗服务是卫生事业的重要组成部分,开展医院健康教育是当前医院工作的重要职责.医院的健康教育有狭义和广义之分.狭义的医院健康教育是指对到医院就诊的患者或家属进行的健康教育活动.广义的指以医院为基础,对患者本人、家属、医院职工以及社区成员进行的健康教育活动.这里主要谈谈狭义的医院健康教育.
作者：杨琴燕 刊期： 2010年第03期
目的 探讨B超监视妇产科手术仪联合微管终止早早孕在临床上的应用体会.方法 2008年1～6月对300例早早孕妇女采取在BELOSW700型D B超监视妇产科手术仪联合微管终止妊娠,观察术中岀血、疼痛、流产效果,术中人工流产综合征以及术后并发症情况.结果 (1)疼痛分布情况:本组300例受术者术中神志清楚,自觉无疼痛者152例,微痛者146例,疼痛但可忍受者2例,无疼痛难忍受者.(2)流产效果:术后7～14 d B超复查,完全流产297例,显效流产2例,无效流产1例.(3)受术者术中不适反应及并发症:无1例人工流产综合征发生,未出现术中出血、宫颈损伤、子宫穿孔、术后感染、闭经的现象.300例受术者对手术均满意.结论 B超监视妇产科手术仪联合微管终止早早孕疼痛小,岀血少,完全流产率高,术中人工流产综合征及术后并发症少,值得在临床推广.
作者：何国梅 刊期： 2010年第03期
目的 通过使用静脉留置针给老年患者输液,体会静脉留置针在临床应用的优点.方法 对2005年7月至2007年7月收治的167例静脉输液的老年患者进行临床观察与护理.根据自愿方式分为两组:A组应用美国BD公司制造的18～20号静脉留置针穿刺;B组应用常规针头穿刺,然后对其结果进行对照.结果 A组一次穿刺成功率及患者满意度明显高于B组,A组液体外漏现象明显低于B组.结论 静脉留置针在临床应用中,不仅能提高穿刺的成功率,减少老年患者的痛苦,保护血管,而且减轻护士的护理工作量,更有利于临床用药和紧急抢救.
作者：陈桂莲 刊期： 2010年第03期
目的 探讨心血管病治疗常见的护理对策.方法 将循证护理应用于心血管疾病治疗中,解决如胸闷、胸痛、心悸、气急的实践过程.结果 80例患者病情均得到缓解.结论 循证护理是临床护理的基础,不仅可提高护理质量,对患者有益,而且可丰富护理人员的知识,进一步提高心内科护理的专科性.
作者：唐钰；刘姗姗；李洁 刊期： 2010年第03期
目的 观察宫血宁胶囊治疗药物流产术后出血的临床价值.方法 选择2007年1月至2008年12月在笔者所在医院门诊行药物流产终止早期妊娠的患者为研究对象.2007年1月至2007年12月763例为对照组,2008年1月至2008年12月786例为研究组.观察两组的流产效果、阴道出血量、服药后不良反应和月经恢复情况.结果 研究组中完全药物流产的出血量及出血时间明显少于对照组(P<0.001).研究组中无1例发生严重副反应,研究组的流产效果、月经恢复情况与对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论 药物流产同时配伍宫血宁胶囊可有效减少药物流产术后出血及出血时间,且无严重副作用.
作者：陈青华 刊期： 2010年第03期
支原体感染现已成为妇产科常见疾病,以慢性泌尿生殖系统炎症为其主要临床表现.常见的有非淋菌性尿道炎、细菌性阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、围生期的并发症如绒毛膜羊膜炎等[1].新研究资料表明支原体感染与不孕、自然流产密切相关.多为慢性、隐匿性、反复性感染,病程长,且发病率逐年升高,近年来已引起高度重视[2].
作者：宋宇惠 刊期： 2010年第03期
目前中药材掺杂掺假现象较多,大多是以掺杂非药用部分代替药用部分,以获取非法利益,从事药材销售和检验等相关工作的人员在药材验收中应严格遵守法定标准规定,严格地对其进行检验鉴别,以确保人民群众用药安全.本文介绍一种掺伪穿山甲的鉴别方法,以期引起用药单位和药监部门的重视,确保民众用药安全.
作者：熊建忠 刊期： 2010年第03期
目的 总结手术治疗子宫脱垂并膀胱直肠膨出的治疗体会.方法 分析2000年10月至2008年10月笔者所在医院收治并行手术治疗的184例子宫脱垂合并膀胱直肠膨出患者的临床资料.结果 患者手术顺利,出血不多,无需输血,无中转开腹,无输尿管、膀胱、直肠损伤.手术时间25～105 min,平均55 min,术中出血30～100 ml,术后住院5～7 d,效果满意.结论 阴式子宫切除合并阴道前后壁修补术创伤小、并发症少、住院时间短、医疗费用低,是治疗子宫脱垂合并膀胱直肠膨出的理想方法,值得临床推广应用.
作者：黄达元 刊期： 2010年第03期
目的 探讨低血糖症首要的临床表现与血糖值和低血糖持续时间的关系.方法 通过严格筛选入选病例,对临床表现以交感神经兴奋为首发症状和以神经精神症状为首发症状的患者的血糖值、低血糖持续时间进行比较.结果 以神经精神症状为首发症状的占81.82%,以交感神经兴奋为首发症状的占18.18%,低血糖症发生神志变化与否血糖值均为0.9～2.8 mmol/L,以神经精神症状为首发症状的病例低血糖持续时间大于60 min,以交感神经兴奋症状为首发症状的病例低血糖持续时间小于60 min.结论 目前低血糖症多首先表现为神经精神症状,神志变化与血糖值无关,与低血糖持续时间呈正相关.
作者：银耀增；罗云 刊期： 2010年第03期
目的 探讨经皮半导体激光腰椎间盘减压术结合腰椎牵引治疗包容性腰椎间盘突出症的疗效.方法 使用昆泰半导体激光治疗仪治疗腰椎间盘突出症43例,每节总能量平均2200 J汽化,结合腰椎牵引20～45 kg.结果 43例患者优良率93%.结论 经皮半导体激光腰椎间盘减压术结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症,椎间盘内压降低,神经根受压解除,疼痛缓解,疗效确切.
作者：吴东明；李戈；冯本华 刊期： 2010年第03期
目的 比较腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在阑尾切除术中的麻醉效果.方法 选择阑尾切除患者78例,随机分为A组48例和B组30例,术中监测BP、HR、SpO2、ECG.根据操作常规,麻醉成功后,观察相应各项指标.结果 腰硬联合麻醉效果明显优于单纯硬膜外麻醉.结论 腰硬联合麻醉可以有效提高阻滞平面,是阑尾切除术的首选麻醉方式.
作者：郑长伟 刊期： 2010年第03期
目的 了解和探讨手术后并发谵妄的原因和相关因素,提高临床医师的认识,并在术前、术中及术后采取相应的预防措施.方法 回顾性分析笔者所在医院神经内科会诊治疗的18例手术后并发谵妄状态的患者的临床资料.结果 手术后并发谵妄状态的相关因素主要有高龄、手术前患者的状态、手术因素、应激作用、药物的相互作用及心理因素.结论 手术前改善患者的内科情况,手术时采取简单的麻醉方式,减少使用对中枢神经系统有影响的药物,加强对疼痛的管理等是预防谵妄的有效方法.
作者：周新红；张文德；吴勤奋；王建江 刊期： 2010年第03期
目的 探讨肠易激惹综合征的诊治要点.方法 就笔者所在科室2008年1月至2009年7月收治的56例肠易激惹综合征患者的临床资料进行分析.结果 肠易激惹综合征是一种常见的肠道功能性疾病,其特点是肠壁结构无缺陷.结论 肠易激惹综合征病因是多因素的,治疗主要采取针对症状的综合治疗.
作者：李梅 刊期： 2010年第03期
目的 观察前置胎盘期待疗法的临床效果,探讨其可行性及注意事项.方法 对2002年1月至2008年12月前置胎盘30例应用硫酸镁或舒喘灵抑制宫缩、地塞米松促胎肺成熟、预防感染等期待治疗.结果 终止妊娠时平均孕周延长1.9周,产后出血平均320.3 ml,产褥感染1例;新生儿体重平均3.12 kg,Apgar评分平均8.9,新生儿呼吸窘迫综合征2例,死亡1例.2例部分低置胎盘转为正常获得自然分娩.结论 前置胎盘期待治疗具有可行性,实施中应注意与患者进行充分沟通,严密监测下进行,胎儿成熟应考虑终止妊娠.期待治疗过程中出现胎儿窘迫征象、孕妇反复发生大量出血甚至休克者,应随时终止妊娠.
作者：周艺 刊期： 2010年第03期
近年来,冠心病的介入诊疗技术发展十分迅速,股动脉穿刺是冠心病常用的入路途径,尽管介入诊疗的操作安全有效,但其并发症的发生仍不可忽视,尤其是各种原因导致的外周血管并发症如局部血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘等严重影响治疗效果,并往往会给患者带来疼痛和不适,甚至具有相当的危险性[1].
作者：叶红美 刊期： 2010年第03期
目的 探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的关系.方法 选择已行冠脉造影检查患者90例,与其颈动脉超声检查结果作比较.结果 冠心病单支病变组颈动脉IMT为(1.09±0.19) mm,斑块检出率74.1%;多支病变组颈动脉IMT为(1.42±0.18) mm,斑块检出率77.5%;对照组颈动脉IMT为(0.78±0.22) mm,斑块检出率21.7%.结论 颈动脉粥样硬化与冠心病关系密切,通过对颈动脉IMT检测,可以间接了解冠心病的病变程度.
作者：胡根生；胡小莲 刊期： 2010年第03期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
