学术投稿

腹腔镜下输卵管吻合术的发展

林敏

关键词:腹腔镜, 输卵管吻合术, 开腹手术
摘要:近年来腹腔镜在妇科手术中已广泛应用,其具有创伤小、恢复快、并发症少的优点;既往仅能在传统开腹手术中完成的输卵管吻合术亦逐渐被腹腔镜手术所取代.本文阅读近年来国内外文献、报道,就腹腔镜下输卵管吻合术的发展历史、手术方式、术后效果和临床应用作一综述.
中国医学创新杂志相关文献
  • 手术治疗肠梗阻60例的临床体会

    目的 探讨手术治疗肠梗阻的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的60例肠梗阻患者的临床资料.结果 60例患者的手术均顺利进行,无手术死亡病例,平均手术时间(210.2±20.1) min,平均出血量(180.2±23.1) ml,术后禁食3~8 d.其中50例(83.3%)行一期切除吻合术,10例(16.7%)切除后行肠造瘘二期吻合术.但围手术期死亡2例,是因为术后出现腹腔感染,合并感染性休克.结论 手术治疗肠梗阻,临床疗效较好,值得临床推广应用.

    作者:杨祚豪;肖毅 刊期: 2010年第06期

  • 药物治疗老年消化性溃疡162例

    目的 探讨药物治疗老年消化性溃疡的疗效.方法 经胃镜检查确诊为消化性溃疡的162例患者,年龄均大于60岁,其中胃溃疡86例,十二指肠球部溃疡76例,胃镜下活检排除恶性溃疡、幽门梗阻和肠梗阻患者,并进行幽门螺杆菌检测.药物治疗方法:复方铝酸铋100 mg,口服,4次/d,奥美拉唑片20 mg,口服,1次/d,阿莫西林胶囊0.5 g,口服,4次/d,吗丁啉片10 mg,口服,3次/d,疗程4周.4周后复查胃镜,检测幽门螺杆菌根除情况和溃疡愈合率.结果 胃溃疡有效率75.6%,幽门螺杆菌根除率90.9%,十二指肠球部溃疡有效率75.0%,幽门螺杆菌根除率91.7%.结论 老年人消化性溃疡的临床症状不典型,多表现为消化不良症状,病程长,并发症多,伴随疾病多,治疗上除选用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂和根除幽门螺杆菌的药物外,另外加用胃动力药消除功能性消化不良症状,有利于患者康复.

    作者:何忠良 刊期: 2010年第06期

  • 丙种球蛋白在小儿全身炎症反应综合征临床应用的疗效评价

    目的 探讨丙种球蛋白在小儿全身炎症反应综合征临床疗效.方法 选择2006年以来笔者所在科收治的1~3岁全身炎症反应综合征患者100例,均分为两组,对照组采用一般抗感染、对症支持治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加用人血丙种球蛋白静脉滴注,剂量为400 mg/kg.结果 丙种球蛋白治疗后,取得了显著的疗效,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),且在体温及白细胞恢复正常所需时间、治愈出院时间上进行比较,治疗组均短于对照组(P<0.05),多脏器功能衰竭的发生率、SIRS的病死率均低于对照组(P<0.05).结论 丙种球蛋白治疗小儿全身炎症反应综合征安全、有效.

    作者:吴素凤 刊期: 2010年第06期

  • 护理人员的素质与护理质量的关系

    护理质量的提高,关键在于人员素质的提高,只有高素质的护理队伍,才能造就高标准的护理质量,现代护理要求以人为本的服务,就同一个人的素质教育分不开.护理队伍的现状及社会的要求,促使我们在传授知识和技能时,要激发她们的主观能动性,使她们保持积极、奋发向上的工作性情.

    作者:刘静 刊期: 2010年第06期

  • 鼻内窥镜辅助下甲状腺腺瘤微创切除术的体会

    目的 探讨鼻内窥镜辅助下切除甲状腺腺瘤的可行性及优缺点.方法 采用颈部皮瓣悬吊法,经锁骨下入路,鼻内窥镜辅助下行甲状腺腺瘤切除术15例.结果 15例平均手术时间为90 min,术中平均出血量为55 ml,术后平均3.5 h可以离床,平均住院3 d.15 例均为孤立性甲状腺腺瘤,术后颈部切口无明显瘢痕,美容效果满意.结论 与传统甲状腺手术相比,鼻内镜辅助下甲状腺腺瘤切除手术,术后切口隐蔽,美容效果好,并发症少.

    作者:姜春芳 刊期: 2010年第06期

  • 硬膜外注入地塞米松对脐以下手术术后镇痛效果的影响

    目的 探讨单次硬膜外注入罗比卡因、芬太尼配伍地塞米松用于术后镇痛的时效.方法 采用硬膜外配伍不同镇痛药液术后连续自控镇痛及单次注药镇痛.观察术后6~48 h镇痛效果及优良率、不良反应发生率.结果 连续自控镇痛与单次地塞米松镇痛效果确切、持久,优于对照组(P<0.05);其优良率单次地塞米松组(97.5%)>自控组(86.7%)>对照组(60.8%),地塞米松组与对照组比较(P<0.01);不良反应发生率地塞米松组、自控组低于对照组(P<0.05).结论 低浓度罗比卡因、芬太尼、地塞米松配伍单次硬膜外术后镇痛可获得良好和持久的镇痛效果.

    作者:杨康 刊期: 2010年第06期

  • 补阳还五汤的药理研究

    本文对补阳还五汤的药理研究进行了综述.补阳还五汤药理作用主要为:改善血液流变学及血流动力学,改善微循环,抗血栓,抗氧化,调节免疫和抗感染,保护血脑屏障,修复神经组织,抑制细胞凋亡,促进骨折愈合.

    作者:付振;张念平;时晓东;刘舫 刊期: 2010年第06期

  • 腹腔镜下输卵管吻合术的发展

    近年来腹腔镜在妇科手术中已广泛应用,其具有创伤小、恢复快、并发症少的优点;既往仅能在传统开腹手术中完成的输卵管吻合术亦逐渐被腹腔镜手术所取代.本文阅读近年来国内外文献、报道,就腹腔镜下输卵管吻合术的发展历史、手术方式、术后效果和临床应用作一综述.

    作者:林敏 刊期: 2010年第06期

  • 元宫药铜365 IUD在临床上使用效果观察

    目的 观察元宫药铜365 IUD在临床使用12个月的避孕效果及不良反应.方法 选择2008年1~6月的20~40岁的已婚经产妇女,自愿接受放置IUD且无禁忌证者600例.制定统一表格.按随机方法分为元宫药铜365 IUD和MCu IUD组各300例,分别放置元宫药铜365 IUD和MCu IUD,月经干净3~7 d内放置,由专门的临床医生负责在妇产科B超监视手术仪的监测下放置IUD,观察IUD位置.于放置IUD1、3、6、12个月各随访1次,随访内容包括月经出血、疼痛带器妊娠及IUD脱落情况,B超监测IUD在宫腔中的位置.结果 通过观察,统计得出:元宫药铜365 IUD 12个月带器妊娠率、脱落率、因症取出率明显低于MCu IUD组,月经改变的发生率元宫药铜365 IUD组明显少于MCu IUD组.结论 元宫药铜365 IUD是一种长效、安全可逆、可接受性好的IUD,值得临床推广使用.

    作者:何国梅 刊期: 2010年第06期

  • 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察

    目的 观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征的疗效及毒副反应.方法 将123例肠易激综合征患者随机分成三组,三组病例具有可比性,治疗组43例,给予阿米替林12.5 mg,每晚睡前服用,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0.5 g,每日3次;单用阿米替林组39例,口服阿米替林12.5 mg,每晚睡前服用;单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组41例,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0.5,每日3次.治疗4周后三组进行疗效比较.结果 治疗组总有效率86.05%,单用阿米替林组总有效率71.79%,单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组总有效率67.44%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),单用阿米替林组总有效率与单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组相比,差异无统计学意义.三组患者均未发现明显的不良反应.结论 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征简明、经济,毒副作用小,值得临床推广应用.

    作者:张兰芳;常廷民;李俊娜 刊期: 2010年第06期

  • 生长抑素治疗上消化道大出血的临床分析

    目的 探讨生长抑素治疗上消化道大出血的临床疗效.方法 随机选取60例上消化道出血患者分为两组,每组30例,治疗组在使用质子泵抑制剂、止血敏等常规药的基础上加用生长抑素,对照组单用常规药,观察两组疗效.结果 治疗组的效果明显高于对照组.结论 生长抑素治疗上消化道出血临床疗效肯定,且使用方便、安全,为上消化道大出血内科治疗的有效措施之一.

    作者:陈秀伟 刊期: 2010年第06期

  • 非直属教学医院科技档案管理现状与对策

    目前,随着非直属教学医院发展理念的更新,由过去单纯以医疗为主,逐渐向医、教、研并重的模式转变,但非直属教学医院对科技档案管理意识仍旧淡薄,科技档案仍然不能在科研中发挥应有的作用.本文旨在在科技档案管理方面借鉴其他医院科技档案管理的先进理念和经验,探讨提高非直属医院科技档案管理人员素质和档案管理水平的可能对策,供医院科研档案管理参考.

    作者:朱月恒;武金宝 刊期: 2010年第06期

  • 新生儿高胆红素血症防治进展

    胎儿期红细胞破坏后产生的胆红素经胎盘被母亲肝脏代谢后排出体外,生后新生儿则自行处理胆红素代谢,当胆红素产量大于排泄量时即出现了新生儿黄疸.

    作者:沈洋;王玲 刊期: 2010年第06期

  • 幼儿内生性气道异物25例临床分析

    目的 探讨幼儿内生性气道异物的临床特点.方法 对25例幼儿内生性气道异物的临床资料进行回顾性分析.结果 异物大多为黏脓痰栓,亦有肉芽肿、霉菌、结核、血块、奶瓣栓子.多按气管炎、哮喘、肺炎治疗而往往无效,经支气管镜检确诊并清除异物及灌洗后治愈率92%,好转率8%,总有效率100%.结论 幼儿内生性气道异物应尽早行支气管镜检明确诊断,常规行支气管肺泡灌洗.

    作者:苏宇宁;张彩萍 刊期: 2010年第06期

  • 黄芪与甘草的常用性探究

    2009年8月12日至25日近半个月以来笔者到北京同仁堂湖北分店完成自己的暑假实践活动,在实践过程中,共计接触到406味常用中草药,抄录了顾客的中药处方14付,经过统计发现有7付处方中含有黄芪,有6付处方中含有甘草,黄芪所占比例高达50.0%,甘草所占比例达到42.9%.

    作者:王晓龙 刊期: 2010年第06期

  • 223例骨髓细胞形态学结果分析

    目的 总结分析骨髓细胞形态学结果,以提高诊断质量.方法 对223例骨髓取材合格的标本及临床资料进行回顾性分析.结果 检出多种血液病及血液病相关疾病,细胞形态学描述能为临床提供诊断方向和线索.结论 综合分析、全面总结骨髓细胞形态学结果仍是诊断与鉴别诊断血液病及相关疾病的重要方法.

    作者:夏小梅 刊期: 2010年第06期

  • 米索前列醇用于足月妊娠引产的临床探讨

    目的 探讨足月妊娠引产的方法.方法 选择140例产妇接受观察,均有引产指征,均无引产禁忌.随机分成两组,A组70例为治疗组,平均年龄为27岁,平均孕周为40+1周;B组70例为对照组,平均年龄27岁,平均孕周39+5周.结果 采用小剂量米索前列醇片阴道给药引产,成功率与静滴催产素相似,但所需时间明显缩短.尤其对于宫颈成熟度差的产妇,成功率明显更高.结论 米索前列醇片用于足月妊娠引产,临床效果满意.

    作者:樊爱珍 刊期: 2010年第06期

  • 用新鲜全血校准血细胞分析仪的方法

    目的 建立用新鲜全血校准血细胞分析仪的方法,保证临床标本在不同型号的血细胞分析仪检测结果的可比性、一致性.方法 以血细胞分析仪BC-5500为参比仪器,对新鲜全血的RBC、WBC、Hb、MCV、PLT进行定值,进而对ABX-60型血细胞分析仪进行校准,然后检测其结果的偏差.结果 两台血细胞分析仪测定新鲜血的全血细胞计数结果非常接近,相对偏差小于1/2CLIA'88.结论 用参比血细胞分析仪定值新鲜全血的方法可用于同室多台血液分析仪的校准及比对,既保证了各仪器结果间的精密度及准确度,又降低了成本.

    作者:伏攀;李春碧 刊期: 2010年第06期

  • 合理应用非甾体抗炎药

    非甾体抗炎药在临床中一直是治疗类风湿性关节炎的一线药,通过抑制环氧化酶的活性以减少花生四烯酸代谢为前列腺素,达到控制关节肿痛的目的 ,临床特点是起效快,可迅速减轻炎症性肿胀、缓解疼痛和改善功能.但此药可能会引起不良反应的发生.所以要注意用药的剂量与疗程,以提高该药的疗效与安全性.

    作者:杨秀峰 刊期: 2010年第06期

  • 男性不育症辨治管见

    男性不育症是一种常见的病症,大多因少精子、无精子、精子畸形、精子不液化、不射精、阳痿、早泄等所致.

    作者:魏淑屏 刊期: 2010年第06期

中国医学创新杂志

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