朱秋玲
医疗活动具有很强的风险性,尤其是在我国目前紧张的医患关系下,积极寻求一种行之有效的模式,缓解这一矛盾是十分必要的,医疗风险保险体系的建立数年前就被学者提出并实践过,探讨如何科学的建立这一特殊的保险体系,分析这一过程中需要解决的问题,将为如何保障人民群众健康问题提供新的思路.
作者：杨宗凯；陈昌洪 刊期： 2010年第09期
随着经济社会的发展,生活水平不断提高,人们对医疗保健的需求在不断增长,对健康的需要更为迫切,在为患者治病的同时,传授预防疾病的知识和方法,提高广大群众的健康知识水平和自我保健能力尤为重要.
作者：吾金取初 刊期： 2010年第09期
1 病例介绍病例1:患者女,26岁,已婚,因停经50多天伴下腹疼痛6 h诊治于笔者所在医院.查尿hCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血.
作者：汪秋红；顾世祥；王金燕 刊期： 2010年第09期
目的 观察普罗帕酮与洋地黄转复慢性心房颤动的作用.方法 将心房颤动发作时间大于3周的患者随机分为普罗帕酮组和洋地黄组,普罗帕酮组先静脉推注2 mg/kg,再以5 mg/kg维持24 h,后改口服每天450 mg治疗4周.洋地黄组先静脉推注毛花甙C 0.4 mg,然后每6 h静脉推注0.2 mg,24 h后改口服地高辛每日0.25 mg.结果 普罗帕酮组17例(48.6%)转复为窦性心律,洋地黄组仅2例转复成功.普罗帕酮组转复成功者与未转复者相比,左房内径明显较小(P<0.001),心房颤动持续时间显著较短(P<0.001).结论 普罗帕酮可有效地转复慢性心房颤动,洋地黄转复慢性心房颤动疗效不佳;左房内径、心房颤动持续时间是影响转复成功的重要因素.
作者：陈凯；于滨；刘强 刊期： 2010年第09期
目的 探讨冲洗法预防剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的作用及效果.方法 对2003年1月至2005年1月两种不同方法 剖宫产术进行分析.结果 冲洗法剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症发病率明显降低.结论 冲洗法是可以预防剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的有效方法 .
作者：刘志炜；张淑丽 刊期： 2010年第09期
目的 检测细胞周期蛋白D1和血管内皮生长因子在胶质瘤中的表达,并探讨其与恶性程度的关系及二者之间的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测52例不同级别胶质瘤中细胞周期蛋白D1和血管内皮生长因子蛋白的表达,分析其相互关系.结果 细胞周期蛋白D1和血管内皮生长因子在胶质瘤中的表达率分别是71.15%和78.85%,并随着胶质瘤病理分级的增加而增高,差异有统计学意义(P<0.05).细胞周期蛋白D1和VEGF的表达间存在着密切关系(P<0.005).结论 细胞周期蛋白D1和皮生长因子的高表达与胶质瘤的恶性进展有密切关系;且细胞周期蛋白D1和皮生长因子协同在胶质瘤的发生发展过程中起重要作用.
作者：郭新；种衍军；陈剑 刊期： 2010年第09期
本文探讨对先兆流产孕妇实施心理护理的方法 ,通过对先兆流产孕妇的心理进行分析,结合先兆流产孕妇各类主要心理状态,采取心理护理.对先兆流产孕妇实施心理护理,可以使其积极配合治疗,取得较好的临床效果.
作者：梁焕莲 刊期： 2010年第09期
灸法是传统中医的疗法之一,灸法的治疗范围非常广泛,然而当今社会好多医生对灸法的治疗理解有些偏激,认为灸法只可应用于寒症、虚证、慢性疾病.其实这是对灸法的误解,本文结合古代文献和现代期刊对灸法在热证和急症方面的应用做了简单的论述.
作者：王志磊；安英 刊期： 2010年第09期
目的 研究外源性睾酮对健康成年男性精子数量和功能的影响,评价外源性雄激素对精子的抑制作用.方法 40名有生育能力的健康成年男性志愿者随机分为2组,每组20人,治疗处理如下.十一酸睾酮(TU)组:TU1000mg IM(首剂剂量),然后每6个星期500 mg IM共2次,是分别在治疗期第6周和第12周,之后无继续治疗措施；对照组:同期注射等体积生理盐水.结果 首次TU注射后精子计数逐渐减少,但相对较慢,在第6周时平均精子计数降低到62.4(平均仅减少了14.9%,19.3%)×106/ml;在第18周时才达到大的抑制,平均精子计数降低到3.8(平均减少了63.5%,95.1%)×106/ml.在恢复期结束,所有各组的平均精子计数均恢复到>20×106/ml的水平.TU注射之后,血总T和游离T水平均升高,然后恢复正常.结论 外源性雄激素能够抑制精子发生,结果具有可逆性,对部分蛋白质功能的进一步研究,将为男性激素避孕机制的研究提供更多信息.
作者：孙辉；王雪松 刊期： 2010年第09期
目的 探讨胶囊内镜检查的临床护理.方法 应用胶囊内镜对32例原因不明的消化道出血患者进行检查,检查过程运用护理程序实施整体护理.结果 32例患者中,一次顺利完成检查31例,另1例患者行第2次检查成功,病变检出阳性率为75%,检查过程中患者无任何不适.结论 胶囊内镜检查安全方便,运用护理程序可以提高胶囊内镜检查病变检出率.
作者：汪迎春 刊期： 2010年第09期
目的 探讨中西医结合治疗胃下垂的疗效.方法 将胃下垂患者随机分成两组,即治疗组和对照组,在其它相同治疗的前提下,治疗组用补中益气丸加吗丁啉口服,对照组只用吗丁啉口服.比较两组的总有效率.结果 治疗组的总有效率为100%、对照组的总有效率为62.5%.结论 补中益气丸加吗丁啉治疗胃下垂总有效率明显高于单独应用吗丁啉,中西医结合治疗胃下垂疗效显著.
作者：成敬锋；陈小燕；周永均 刊期： 2010年第09期
目的 总结与探讨不稳定型心绞痛患者的护理方法 .方法 对76例不稳定型心绞痛患者进行精心护理,并对患者的护理经验进行总结.结果 经过精心的治疗与护理,多数患者康复出院,少数患者因为病情较重等原因,未能治愈.结论 对不稳定型心绞痛患者进行细心、周到、全面的护理可以有效降低并发症的发生率,提高患者的生存质量,促进患者康复.
作者：唐松军；李晓燕；段春晓 刊期： 2010年第09期
冠心病是一种常见的心血管疾病,其病理基础是动脉粥样硬化.炎症在动脉粥样硬化的发生、发展过程中起重要作用.高敏C反应蛋白(hs-CRP)是一种急性时相反应蛋白,在炎症时会急剧升高,可用以评价活动性,炎症性疾病.研究显示hs-CRP可作为亚健康人群发生冠心病危险的一个重要预报因子,也是冠心病患者病情恶化的预报因子.
作者：李菲 刊期： 2010年第09期
随着社会经济的发展,人口老龄化已成为重要的社会和医学问题,其中老龄相关的脑血管疾病和认知功能损害是大的挑战.
作者：温志 刊期： 2010年第09期
目的 探讨外侧入路人工双动股骨头置换术治疗老年患者股骨颈骨折的临床疗效.方法 2006年1月至2009年2月应用外侧入路人工双动股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈共28例.结果 所有患者均随访10个月至3年,平均1年8个月,按Harris评分标准评定,优良率82.14%.结论 人工双动股骨头置换术具有手术方法 安全、简单、并发症少,术后关节功能恢复快等特点,是治疗老年股骨颈骨折的有效方法 .
作者：陈猛；周海洋；郭兴庆 刊期： 2010年第09期
目的 探讨家庭干预对提高精神分裂症患者生活质量的影响.方法 对笔者所在科近年收治的36例精神分裂症患者出院后行家庭干预,即继续行药物维持治疗和家庭干预,为期1年,观察其效果.结果 本组患者经家庭干预后,工作状况、闲暇活动、家庭关系、社会交往、健康状况及总体生活状况均有明显改善(P<0.05).结论 对治疗后症状控制的精神分裂症患者实施家庭干预,可延长其复发时间,减少意外,家庭关系和谐,提高了患者的生活质量.
作者：孟江 刊期： 2010年第09期
目的 探讨腰椎滑脱的外科治疗方法 .方法 58例患者中,男28例,女30例,其中崩裂型42例,退变型16例.根据临床症状分型:轻型5例,中型45例,重型8例.术前X线检查,Ⅰ度为滑脱达25%者4例,Ⅱ度为滑脱26%～50%者49例,Ⅲ度为滑脱50%～75%者5例.在后路充分减压的基础上进行滑脱的复位、固定、融合,有时加用椎体间植骨融合,视术中情况决定.结果 术后复查X线,复位率达97%,术后随访6个月至3年,平均19个月,57例骨痂形成多,内固定理想,融合率达97%,1例1年后发生断钉现象,骨痂形成少.结论 在后路充分减压的基础上进行滑脱的复位、固定、融合,有时加用椎体间植骨融合,疗效显著、可靠.
作者：彭建兴 刊期： 2010年第09期
目的 探讨外科开放式手术植入腹膜透析管的理想方法 ,减少并发症的发生率.方法 对传统腹膜透析管植入方法 在切口定位、内Cuff的处理、腹膜透析管外出口的处理三方面进行改进,比较改进前后两种手术方法 相关并发症的发生率.结果 改进方法 后,手术相关并发症的发生率明显降低.结论 改进腹膜透析管植入手术方法 ,能减少手术相关并发症的发生率,从而提高腹膜透析治疗质量.
作者：贾卫国；陈风茹 刊期： 2010年第09期
全球性甲型H1N1流感进入中国内地以来,中国疾病预防控制中心加强了全国范围内的甲型H1N1型流感监测力度,流感的预警级别也从4级提升到5级,快速准确地提供甲型H1N1的实验室检测结果 ,对流感的流行趋势及流行株是否有变异有着重要的作用.
作者：段丽莉 刊期： 2010年第09期
目的 随着医学模式的逐渐转变、社会经济的发展以及人们生活水平的不断提高,医护服务直接进入家庭为广大居民带来了很大的方便,为患者提供更加优质安全的服务.笔者通过亲身体会,认为家庭输液在社区护理防范中占有重要地位.现将家庭输液导致发热反应的案例资料报道如下,以供同行借鉴.
作者：秦红云 刊期： 2010年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
