张耀友；赵彩霞
目的 探讨护理干预对鼻咽癌放疗不良反应的影响.方法 尽早对在放疗过程中出现的不良反应进行有预见性的观察与护理,保证放疗计划顺利进行.结果 98例鼻咽癌患者,在医生和护士的密切配合下,放疗顺利完成,达到了预期效果.结论 针对鼻咽癌患者在放疗前中后施行护理干预,能有效减轻患者放疗不良反应,提高鼻咽癌患者的生活质量.
作者：席卫华 刊期： 2010年第09期
目的 随着医学模式的逐渐转变、社会经济的发展以及人们生活水平的不断提高,医护服务直接进入家庭为广大居民带来了很大的方便,为患者提供更加优质安全的服务.笔者通过亲身体会,认为家庭输液在社区护理防范中占有重要地位.现将家庭输液导致发热反应的案例资料报道如下,以供同行借鉴.
作者：秦红云 刊期： 2010年第09期
目的 探讨胸腔内注入冻干顺铂(DDP)联合胞必佳对恶性胸腔积液的治疗效果和不良反应.方法 选择恶性胸腔积液患者73例,均为组织学或细胞学诊断为恶性肿瘤转移者.随机分为两组,对照组36例,尽量抽尽胸水后,胸内注射冻干顺铂(DDP)60～80 mg/次.联合组37例,在上述治疗的基础上,加用胞必佳600 mg/次,胸内注射,每周1次,连续3周为一疗程.4周后评价疗效.结果 联合组胸水吸收有效率86.5%(32/37)优于对照组的66.7%(24/36)(P<0.05),联合组和对照组出现发热、胸痛、呕吐等不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未见肝、肾损害及骨髓抑制等不良反应.结论 顺铂联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效满意且方法 安全,值得推广应用.
作者：陈波；朱正开 刊期： 2010年第09期
目的 以氨氯地平作对照,观察替米沙坦治疗老年高血压的降压疗效.方法 80例老年高血压患者,停用降血压药1周,随机分为两组.治疗组(A组)40例,口服替米沙坦40 m/d;对照组(B组)40例,口服氨氯地平5 mg/d.治疗8周,观察血压、心率、血糖、血脂、肝功能及不良反应等.结果 两组治疗前后收缩压与舒张压下降均有显著性差异(P<0.05或P<0.01),组间比较无显著性差异(P均>0.05).替米沙坦较氨氯地平能明显降低高血压的晨峰现象(P<0.05),两组治疗前后心率及各项实验室检测结果 无显著性变化.不良反应轻微,均能耐受.结论 国产替米沙坦降压疗效明显,为老年高血压患者的理想降压药物.
作者：徐向玲；李凌 刊期： 2010年第09期
目的 探讨子宫颈癌合并糖尿病放疗的护理.方法 回顾性分析子宫颈癌合并糖尿病放疗的整体护理.结果 经过精心护理,达到了护理目的 ,16例患者护理效果满意.结论 整体护理有效缓解子宫颈癌合并糖尿病的应激反应,保障患者顺利度过放疗期.
作者：周春玲；程丽 刊期： 2010年第09期
目的 探讨经颅多普勒对后循环缺血的诊断价值.方法 采用GYQ-2000型经颅多普勒超声仪,以2 MHz探头分别检测左右椎动脉(LVA、RVA),基底动脉(BA)分析各血管的.结果 108例患者中,VA、VB的Vs值均在正常值以下为低流速经颅多普勒超声表现,左右侧椎动脉流速快慢无明显差异,无异常血流方向.结论 应用经颅多普勒超声检测后循环缺血是一种安全,简便,无创性的方法 ,并可动态观察,适时了解椎-基底动脉的血流动力学情况,为后循环缺血的诊断与鉴别诊断提供了重要依据.
作者：王艳峰；王来群 刊期： 2010年第09期
目的 观察炎琥宁及玉屏风合用治疗上呼吸道感染的临床作用.方法 安徽红十字朝阳医院发热门诊于2009年8月至2009年11月对360例确认为上呼吸道感染在常规治疗的基础,随机分为治疗组与对照组各180例.治疗级加用注射用炎琥宁及玉屏风滴丸,观察其临床治疗效果.结果 治疗组180例上呼吸道感染(均有发热),患者总有效率高于对照组(P<0.01),治疗组患者平均在门诊治疗时间短于对照组,有差异(P<0.01).结论 应用注射用炎琥宁及玉屏风滴丸治疗上呼吸道感染对高热、头痛、肌肉酸痛等流感样症状消除有比较明显的疗效,并且能缩短疗程.
作者：郝云慧 刊期： 2010年第09期
目的 研究高龄患者术后认知功能障碍的临床特点及治疗方法 .方法 回顾性分析笔者所在医院2004年6月至2009年6月12例高龄患者髋部骨折术后出现认知障碍的原因,临床表现及其治疗方法 .所有病例术后随访3～12个月.结果 所有患者住院期间无死亡,经对症处理及上述治疗后,10例患者术后1周内好转,1例术后2周内好转,1例术后随访半年仍有认知功能障碍,但较住院期间明显好转.结论 老年患者髋部骨折术后认知功能障碍发病率高,危害大,应早期诊治,加强围手术期处理,纠正各种生理紊乱,加强护理,提高老年患者的生活质量.
作者：张勇 刊期： 2010年第09期
目的 报道Ⅱ区指屈肌腱修复术后早期系统功能锻炼的疗效.方法 对两组Ⅱ区指屈肌腱修复术后患者进行对照比较,观察组为100例154指进行系统的术后24 h即行康复训练,对照组为95例137指早期出院而未能接受综合康复治疗的患者.结果 术后6个月随访,按TAM法评定患者指功能;观察组,优51指,良102指,优良率99.4%;对照组,优30指,良46指,优良率55.5%;两者进行统计学比较(P＜0.05).结论 Ⅱ区指屈肌腱修复术后早期功能锻炼开始愈早,手功能恢复的优良率愈高.
作者：张青；韩建荣；杨晓敏；马月娟 刊期： 2010年第09期
随着社会经济的发展,人口老龄化已成为重要的社会和医学问题,其中老龄相关的脑血管疾病和认知功能损害是大的挑战.
作者：温志 刊期： 2010年第09期
目的 探讨三分类血液细胞分析仪血常规检查中间型细胞(MXD)镜检复查规则,以保证检验结果 的正确性.方法 收集182例临床血常规标本进行三分类血液分析仪检测,同时进行外周血涂片人工镜检,将仪器白细胞分类的MXD结果 与人工镜检分类结果 进行对比统计,分析差异和原因.结果 将仪器分类的MXD结果 分为三组,与人工镜检分类结果 比较,MXD在<8%时,r=0.802,P>0.05;MXD在8%～9.9%时,r=0.798,P>0.05.以上两组标本2中方法 差异无显著性.MXD≥10%时,r=0.359,P<0.05,两种方法 差异显著,同时该组标本的人工镜检异常结果 检出率(16.4%)明显高于前两组(2.4%和2.2%).结论 当三分类血液分析仪检测白细胞分类MXD为10%以上时,均应作瑞姬氏染色人工镜检复查,以防止异型淋巴、嗜酸性粒细胞、幼稚细胞等病理性细胞漏检.
作者：王馥香 刊期： 2010年第09期
目的 观察普罗帕酮与洋地黄转复慢性心房颤动的作用.方法 将心房颤动发作时间大于3周的患者随机分为普罗帕酮组和洋地黄组,普罗帕酮组先静脉推注2 mg/kg,再以5 mg/kg维持24 h,后改口服每天450 mg治疗4周.洋地黄组先静脉推注毛花甙C 0.4 mg,然后每6 h静脉推注0.2 mg,24 h后改口服地高辛每日0.25 mg.结果 普罗帕酮组17例(48.6%)转复为窦性心律,洋地黄组仅2例转复成功.普罗帕酮组转复成功者与未转复者相比,左房内径明显较小(P<0.001),心房颤动持续时间显著较短(P<0.001).结论 普罗帕酮可有效地转复慢性心房颤动,洋地黄转复慢性心房颤动疗效不佳;左房内径、心房颤动持续时间是影响转复成功的重要因素.
作者：陈凯；于滨；刘强 刊期： 2010年第09期
目的 分析在新形势下护生临床实习中引起医患纠纷的原因,并提出相应对策.方法 从护理实习生和带教老师两方面积极寻找医患纠纷产生的原因,探讨如何避免和预防医患纠纷的发生.结果 必须加强护理实习生的管理,强化护生岗前培训及医疗安全教育,提高临床带教水平,充分尊重患者享有的各种权利,增强各级人员的法律意识.结论 只要加强管理、措施到位,护生实习中的医患纠纷是可以避免的.
作者：张洁；宋传莲；海洁 刊期： 2010年第09期
目的 探讨咳嗽峰值流速能否预测COPD机械通气患者成功撤机.方法 前瞻性采集19例进行机械通气的重度COPD患者通过自主通气治疗后准备拔除气管插管前的咳嗽峰值流速,肺功能指标,APACHEⅡ,根据终撤机结果 将患者分成两组,采用U检验,χ2检验,ROC曲线进行分析.结果 两组患者CPF有显著性差异(P<0.05),根据咳嗽峰值流速推测撤机成功所作ROC曲线下面积为0.917(P<0.05),并确定佳临界值为29.35 L/min,以CPF=29.35 L/min推测撤机成功率敏感性为66.7%,特异性为100%.结论 咳嗽峰值流速在一定程度上可预测机械通气的COPD患者撤机的成功率.
作者：卢树标；吕文慧 刊期： 2010年第09期
目的 观察丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足的疗效.方法 100例患者随机分为治疗组50例,对照组50例.治疗组用丁咯地尔针200 mg静脉滴注,每日1次,疗程14 d;对照组用血塞通0.4 g静脉滴注,每日1次,疗程14 d.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效显著.
作者：张书爱 刊期： 2010年第09期
目的 研究超声图像和CDFI表现对乳腺癌的诊断.方法 对100例经手术及病理证实为乳腺癌的声像图与病理结果 进行了回顾分析.结果 乳腺癌的声像图和CDFI表现,如形态不规则.内部呈低回声伴实性衰减,微小钙化,纵横比>1,血流分级程度≥Ⅱ级和Vmax≥17 cm/s,RI>0.7等是诊断乳腺癌的可靠依据.结论 二维超声和CDFI对乳腺癌的诊断有较高的敏感性和准确性.
作者：吴祖扬；焦志欣 刊期： 2010年第09期
目的 了解新会区城、乡幼儿园集体儿童健康状况,分析集体儿童保健工作中存在的问题,为预防儿童常见病,明确今后工作的重点提供依据.方法 对2007年新会域区102所幼儿园和乡镇217所幼儿园体检资料进行分析、比较.结果 城区幼儿园儿童非肥胖体重超均值率和身高超均值率均比乡镇幼儿园儿童高(P<0.05),乡镇幼儿园儿童低体重发生率高于城区(P<0.05),城区幼儿园儿童龋齿、视力不良检出率高于乡镇幼儿园(P<0.05),乡镇幼儿园儿童贫血、感冒发热、砂眼和结膜炎检出率均高于城区(P<0.05).结论 乡镇幼儿园儿童体格发育水平较城区低,降低农村儿童营养不良发生率及常见病、多发病发生率,降低城区儿童龋齿、视力不良发生率是今后儿童保健工作的重点.
作者：蒋佩红；聂颖坤 刊期： 2010年第09期
教好医用生物化学课要重视教学内容的针对性,教学方法 和教学媒体的实效性.教学内容要接近生活,紧密联系专业需要沟通基础与专业的渠道,增强教学内容的生命力;紧跟学科前沿,把新的科研成果补充到教学内容中,培养学生的创新意向.根椐教学内容和学情,采用灵活多样的教学方法 和多媒体课件,把某些难以用语言表达的东西展示出来,提高课堂教学质量的实效性.
作者：李勇；袁章顺 刊期： 2010年第09期
目的 探讨普贝生用于足月妊娠引产的临床效果及安全性.方法 采用随机对照的方法 ,将孕37～41+6周单胎、头位、具有引产指征的100例孕妇序贯随机分为试验组和对照组,各50例.试验组将普贝生置于阴道后穹隆;对照组给予小剂量缩宫素静滴.比较两组产妇用药前后宫颈Bishop评分、用药至临产的时间、分娩结局.结果 试验组宫颈评分较对照组显著提高(P<0.05),引产时间明显短于对照组(P<0.05),剖宫产率(25%)低于对照组(52%)(P<0.05).两组产妇产程中的胎心变化、羊水污染率及新生儿情况无明显差异.结论 普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物,能有效缩短产程,降低剖宫产率.
作者：胡敏华；吴玉芝 刊期： 2010年第09期
近年来,随着医学检验技术的飞速发展,检验设备也不断更新换代,全自动生化分析仪的使用极大地扩展了检验项目,为临床提供快速、高效、准确的检验结果.OLYMPUS AU 5400是由日本OLYMPUS公司生产的大型、高档的生化分析仪器,它采用先进的光-数码转移技术,具有速度快、精度高、能自动报警、重复性好、可以随时添加急诊样本、根据需要复查样本结果、选择自动稀释或者浓缩的复查功能,并配有ISE配件.
作者：曲春红；赵红艳 刊期： 2010年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
