学术投稿

肺栓塞的心电图变化

单晓莉;田新;孔云

关键词:心电图, 肺栓塞, 鉴别
摘要:目的 通过心电图无创性检查,及时鉴别排除类似心电图,高度怀疑、提示肺栓塞的存在,避免这一灾难性疾病的漏诊和误诊.方法 观察常规12导联心电图的改变和记录右胸前各导联,紧密结合临床及其他检查手段,对于患者有长期卧床病史,特别是术后卧床,起床后不久突然发生呼吸困难、紫绀休克的患者严密监测.结果 记录到窦性心动过速、SⅠTⅢQⅢ或TⅢQⅢ或SⅠQⅢ、ST-T改变、AVR导联出现终末R波、顺钟向转位、电轴右偏、右束支阻滞、心房纤颤、心房扑动1例、肺型P波2例、正常范围心电图等,治疗后的心电图均出现不同程度的改善.结论 肺栓塞起病急,预后差,心电图检查迅速、无创伤,及时、反复的心电图检查辅助诊断肺栓塞,可以使肺栓塞的诊断更迅速,大大提高抢救成功率.
中国医学创新杂志相关文献
  • 情景教学法在临床护理教学中的应用与思考

    临床护理教学是护理专科人才培养的重要内容,其目的在于夯实理论基础,提高学生实践水平,培养高素质的护理专业人才.传统的教学模式,偏重理论的讲授,对实际应用涉及较少,造成了学生高分低能现象,毕业后不能很快适应临床工作的需要.

    作者:李云丽 刊期: 2010年第11期

  • YAG激光在太田痣治疗中的效果及并发症观察

    目的 探讨YAG激光在太田痣治疗中的效果,并对并发症加以研究探讨,为以后的治疗提供更好的方法和依据.方法 选取2006年8月至2009年1月于笔者所在医院治疗的103例太田痣患者为研究对象,将其随机分为CO2激光治疗组48例(对照组)和YAG激光治疗组55例(观察组),分别采用CO2激光和YAG激光进行治疗,将治疗效果及并发症发生率进行统计,并加以研究比较.结果 经研究比较发现,观察组的治疗效果要明显优于对照组,且并发症发生率也明显低于对照组,两组效果及并发生发生率比较差异有统计学意义(均P<0 05).结论 在太田痣的治疗中,YAG激光治疗的方式不仅效果卓著,且并发症发生率也较低,因此值得在临床推广应用.

    作者:潘正强 刊期: 2010年第11期

  • 浅析506例结核性胸膜炎诊治体会

    目的 总结结核性胸膜炎的临床特点及治疗方法,分析临床疗效.方法 对2002~2008年笔者所在医院506例结核性胸膜炎住院患者进行回顾性分析.结果 结核性胸膜炎占总住院患者的26 3%,其中青壮年较多,且大多数具有典型的结核中毒症状.经积极抗结核、早期胸穿排液、激素等治疗1个月,其好转率达96.8%.结论 结核性胸膜炎给予早期合理治疗,可使渗出液完全吸收,同时坚持规范化的抗痨治疗,很少发生其他并发症,其预后佳.

    作者:郑顺玉;金泰浩 刊期: 2010年第11期

  • 心律失常患者心脏电复律术前、中、后的护理体会

    目的 探讨心脏电复律时的护理方法和护理体会.方法 通过2002年1月至2009年1月对笔者所在医院急诊科抢救室16例心律失常患者心脏电复律术前、电复律中、电复律后的治疗和护理,寻求佳的护理方法,其中心室颤动患者7例,室上性心动过速患者6例,心房颤动患者3例,心室颤动患者使用单相波能量为360焦耳的非同步电复律术,室上性心动过速和心房颤动患者使用单相波能量为100焦耳的同步电复律术.结果 16例心律失常患者7例心室颤动,5例经1~2次电复律术后恢复窦性心律,2例死亡;6例室上性心动过速和3例心房颤动患者经1次电复律后均恢复窦性心律.结论 紧急情况下,心脏电复律术是治疗心律失常有效、副作用少的佳治疗措施.

    作者:王东梅;杨赛 刊期: 2010年第11期

  • 哮喘缓解期患者中医辨证与肺功能及免疫检测的相关性研究

    目的 研究哮喘患者缓解期中医辨证与肺功能及免疫检测之间的相关性.方法 对哮喘缓解期140例患者肺功能、90例患者免疫指标进行检测,分析其与中医辨证分型之间的相关性.结果 哮喘缓解期各证型肺功能、免疫指标分布规律为:脾气虚组FVC 、FEV1和PEF明显高于其他各证型;肾虚证组FVC 、FEV1和PEF则明显低于其他各证型;肺肾气虚组IgE明显高于肺气虚组,肺气虚组IgE明显高于肺脾气虚组;肺肾气虚组CD3明显高于肺气虚组.结论 哮喘患者缓解期各中医证型与肺功能、免疫指标间具有相关性.

    作者:翁诗婷;张晓丹;郝一鸣;王忆勤 刊期: 2010年第11期

  • 浅谈基层医院病案管理的现状与对策

    随着社会的发展与进步,医改及农村合作医疗的实施,医疗事业突飞猛进,社会各方面对病案信息资料的需求越来越多.但基层医院由于对病案信息资料的重要性认识程度不一、经济条件有限等因素影响,病案管理存在很多缺陷,现状不容乐观[1,2].

    作者:欧阳爱环 刊期: 2010年第11期

  • 老年股骨颈骨折全髋置换患者的康复指导

    股骨颈骨折是老年人外伤后易发生的疾病.按骨折部位分头下、经颈、基底骨折三种类型.老年股骨颈骨折以经颈型多见,临床治疗通常采用全髋关节置换术.为此,把护理指导患者康复的过程做一总结,论述其具体内容和方法,以期与护理同行们共同提高,在临床工作中为此类患者提供优良的护理与康复指导.

    作者:薛梅 刊期: 2010年第11期

  • 神经病学双语教学探讨

    了解国内神经病学双语教学的现存模式、实施现状及效果;提出神经病学双语教学亟待解决的问题,探讨提高神经病学双语教学效果的对策,为全面促进双语教学的实施并促进教学质量的提高提供科学依据.

    作者:刘学文;胥向红 刊期: 2010年第11期

  • 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗带状疱疹后遗神经痛的临床应用

    目的 评价牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适)治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 将65例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组(33例)及对照组(32例).治疗组给予恩再适注射液7 2 U/d静脉滴注,疗程14 d;对照组给予维生素B1注射液100 mg/d、维生素B12注射液500 μg/d肌肉注射,疗程14 d.结果 治疗组总有效率75 7%,对照组总疗效率40 6%,治疗组明显优于对照组(P<0 05).结论 恩再适治疗带状疱疹后遗神经痛有效率较高,且安全性好,值得在临床推广使用.

    作者:方军波;沙婉芬 刊期: 2010年第11期

  • 生物反馈加智杞颗粒治疗儿童多动症的研究

    目的 探讨脑电生物反馈加智杞颗粒治疗儿童多动症临床疗效.方法 对45例符合CCMD-3诊断标准的多动症患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组25例,对照组20例,男30例,女15例;年龄6~12岁.治疗组进行脑电生物反馈加智杞颗粒治疗,对照组单纯用利他林治疗,治疗前后采用有关神经心理测试量表对患儿进行注意力、认知功能及多动行为测试,包括注意力缺陷检查、多动指数等.生物反馈每周做3次,20次一个疗程,智杞颗粒,每次1袋,每日两次,2个月一个疗程.对照组:每天服利他林10 mg.结果 治疗组儿童的注意力、认知功能、智商有明显提高,优于对照组(P<0 05);治疗组多动冲动行为较治疗前明显减少,患儿Conners多动指数治疗前后较对照组比较差异有统计学意义(P<0 05).结论 多动症患儿经脑电生物加智杞颗粒治疗后,注意力、智商、行为问题均有不同程度的改善,疗效较显著,无任何不良反应.

    作者:张熠;徐世琴;鲁晶;吴晓丽;陈哲 刊期: 2010年第11期

  • 前牙窦道型根尖周炎一次法根管治疗疗效观察

    目的 观察一次法根管治疗前牙窦道型根尖周炎的疗效.方法 选取前牙窦道型根尖周炎患牙136颗,随机分为两组,试验组进行一次法根管治疗,对照组进行常规分次治疗,观察治疗后疼痛率及1年后治疗效果.结果 试验组治疗后疼痛率为7 14%,对照组为6 06%,两者比较差异无统计学意义(P>0 05);1年后试验组治疗成功率为91 4%,对照组成功率为92 4%,两者比较差异无统计学意义(P>0 05).结论 一次法根管治疗前牙窦道型根尖周炎在临床具有可行性.

    作者:屈博;郭大红;冯晓琳 刊期: 2010年第11期

  • 右下腹痛误诊为急性阑尾炎21例分析

    目的 分析临床上将右下腹痛疾病误诊为急性阑尾炎的原因及处理方法.方法 对右下腹痛诊断为急性阑尾炎而施行手术的389 例病例的临床资料进行分析总结.结果 经术中所见及术后病理检查,误诊21例,误诊率5 4%.结论 造成误诊的原因有: (1)病史采集不详细; (2)体格检查不全面; (3)诊断思路狭窄,鉴别诊断能力不强;(4)盲目相信仪器检查;(5)临床经验不足;(6)医生责任心不强.

    作者:张海生;刘建云;张立伟 刊期: 2010年第11期

  • 护理病历书写中存在的问题与对策

    目的 探讨护理病历书写中存在的问题的成因,及分析减少或避免护理纠纷的对策.方法 通过提高护理人员对护理病历书写重要性的认识,加强书写技能及加大护理病例质量的监控力度.结果 笔者所在医院护理病例的书写质量得到提高.结论 高质量的护理病例书写,可以极大的降低护理纠纷发生率.

    作者:张志英 刊期: 2010年第11期

  • 急诊护士流失原因分析与对策

    急诊护士作为急诊队伍的重要组成部分,长期处于应急状态,体力、精力等严重透支,工作却得不到应有的肯定,存在极大的不稳定性,导致急诊护理人才严重流失.本文分析其流失的原因及相关的防范对策,以稳定急诊护理队伍,加快急诊医学的发展.

    作者:梁丽娥 刊期: 2010年第11期

  • 血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳几种缓冲液的效果分析

    血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳是医学院校生物化学实验中的重要实验,传统巴比妥缓冲液具有毒性且不经济,本文通过对几种新型缓冲液的电泳效果研究得出,硼酸缓冲液完全可以替代巴比妥,无毒且经济,值得推广应用.

    作者:尹丽;陈秀敏;王永和;何弘水 刊期: 2010年第11期

  • 外阴癌35例临床分析

    外阴恶性肿瘤是一类少见的妇科肿瘤.多发生在绝经后的妇女.近年来,其发病年龄呈低龄化发展趋势.笔者所在医院1975~2007年,以手术为主辅助放、化疗综合治疗原发性外阴恶性肿瘤35例,作如下分析.

    作者:李路丽;李永梅;刘艳 刊期: 2010年第11期

  • 米索前列醇联合催产素治疗子宫收缩乏力引起产后出血的疗效分析及护理

    目的 探讨米索前列醇联合催产素治疗子宫收缩乏力引起产后出血的疗效.方法 将50例子宫收缩乏力引起产后出血的产妇随机分成两组,每组25例,观察组用米索前列醇联合催产素进行治疗,对照组单纯用催产素静脉滴注.结果 两组胎儿娩出到处置前出血量无明显差异(P>0.05),观察组产后2 h总出血量、产后24 h总出血量明显少于对照组(P<0.05).结论 米索前列醇联合催产素治疗子宫收缩乏力引起产后出血疗效明显.

    作者:黄瑞玲;崔水华 刊期: 2010年第11期

  • 胆囊切除术中行总胆管探查的经验总结

    目的 探索胆囊炎胆石症行胆囊切除时总胆管的探查方法.方法 胆囊炎胆石症患者术前做B超、CT及MRI检查以确定行胆囊切除术时行胆总管探查的绝对指征和相对指征以及有无探查总胆管的必要性.结果 318例胆囊炎胆石症在术中有25例怀疑有总胆管结石,行总胆管术中造影,其中有18例行总胆管探查,诊断出胆总管结石13例.结论 胆囊炎胆石症患者行胆囊切除术时切忽忘记并发胆总管结石的可能,术前术中都要做到仔细的检查,才能做到杜绝胆囊炎胆石症患者并发胆总管结石的可能.

    作者:徐斌 刊期: 2010年第11期

  • 闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折疗效观察

    目的 评价应用闭合复位顺行带锁髓内钉固定方法治疗新鲜股骨干骨折的疗效.方法 1999年8月至2009年8月,采用闭合复位顺行带锁髓内钉固定技术治疗新鲜股骨干骨折170例,男114例,女56例,平均年龄34 4岁.骨折按AO分型:A型40例,B型47例,C型83例.结果 148例获平均随访19个月,平均手术时间为85~150 min,术中平均出血量230 ml.骨折愈合时间3~9个月,平均4 8个月.术中、术后观察到并发症29例,无严重并发症发生.结论 闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗新鲜股骨干骨折具有损伤小、失血少、骨折愈合率高、功能恢复好的优点,对患者有益,是新鲜股骨干骨折治疗的理想方法.

    作者:汤春泉 刊期: 2010年第11期

  • 严把选题关,提高研究生学位论文质量

    研究生学位论文是体现研究生学术能力、水平和科研成果的重要标志,也是反映研究生培养质量和水平的重要指标.该文结合研究生培养过程中的经验和体会,探讨了严格学位论文选题环节对于提高研究生学位论文的质量的作用,揭示了选题的基本原则和存在的问题,并提出了相应的建议.

    作者:孙嘉斌;唐瑛;管英俊;鞠学红 刊期: 2010年第11期

中国医学创新杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会