潘正强
新生儿缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)是导致新生儿脑部发育不良及智力低下的常见原因.由于高危妊娠及新生儿抢救存活率的升高,不同程度的HIBD的发病率有增高趋势,且目前对此病尚无特殊的治疗方法,故此病成为近年来国内外的研究热点之一.
作者：唐强；潘丽娜 刊期： 2010年第11期
目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱治疗哮喘的效果.方法 治疗组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱缓释片,对照组只吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,疗程共8个月.结果 治疗前后发作次数及每次发作持续时间有明显差异.结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱对减少哮喘发作次数、减短每次发作持续时间均有显著作用,对哮喘有明显的防治作用.
作者：王然 刊期： 2010年第11期
目的 探讨新生儿蓝光治疗的护理干预措施,有效防范护理并发症、缩短治疗疗程的意义.方法 对86例新生儿黄疸患儿进行光疗前、治疗中、治疗后实施护理干预措施.结果 通过干预措施,86例新生儿黄疸在蓝光治疗过程中,83例无护理并发症.结论 蓝光治疗过程中通过护理干预减少了护理并发症的发生,缩短了治疗时间,降低了治疗费用,提高了医疗护理质量.
作者：缪颖玲 刊期： 2010年第11期
目的 观察一次法根管治疗前牙窦道型根尖周炎的疗效.方法 选取前牙窦道型根尖周炎患牙136颗,随机分为两组,试验组进行一次法根管治疗,对照组进行常规分次治疗,观察治疗后疼痛率及1年后治疗效果.结果 试验组治疗后疼痛率为7 14%,对照组为6 06%,两者比较差异无统计学意义(P>0 05);1年后试验组治疗成功率为91 4%,对照组成功率为92 4%,两者比较差异无统计学意义(P>0 05).结论 一次法根管治疗前牙窦道型根尖周炎在临床具有可行性.
作者：屈博；郭大红；冯晓琳 刊期： 2010年第11期
目的 通过电话回访对2型糖尿病患者出院后进行护理干预,以提高患者的依从性.方法 将200例糖尿病患者随机分为试验组和对照组各100例,对试验组患者出院后1周开始进行电话回访,回访时间为3个月,对照组不实施护理干预,3个月后对两组患者血糖控制进行比较.结果 试验组血糖控制明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0 01).结论 电话回访式护理干预能增强患者的遵医行为,使血糖更好的得到控制,对预防并发症,延缓病程的发展,减轻经济负担,提高生活质量起到促进作用.
作者：张洁筠 刊期： 2010年第11期
目的 比较麻醉前静脉注射长托宁和阿托品对氯胺酮麻醉儿外科手术术前用药的临床效果.方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级儿外科手术患儿随机分为Ⅰ组(长托宁组,n=30)和Ⅱ组(阿托品组 n=30);氯胺酮静脉麻醉前10 min静注研究药物0 01 mg/kg,记录HR、MAP、SpO2的变化和唾液分泌量,术后恶心、呕吐不良反应发生率.结果 长托宁组心率显著低于阿托品组,与基础值比较无显著差异.长托宁组唾液分泌物量及术后恶心、呕吐发生率显著低于阿托品组.结论 长托宁有稳定心率和减少围术期唾液腺分泌的显著作用,可降低术后恶心呕吐发生率,更适合作为小儿氯胺酮麻醉前用药.
作者：冯宇峰；张天伟；刘风 刊期： 2010年第11期
目的 探讨剖宫产并子宫肌瘤剔除术的术前术后护理.方法 结合笔者所在医院206例剖宫产并子宫肌瘤剔除术患者,对其护理进行全方位的研究.结果 术后均于7 d患者伤口拆线痊愈出院.无产褥感染、下肢深静脉血栓形成,术后住院5~12 d,平均5 8 d.本组病例于术后随访,均恢复良好.结论 剖宫产并子宫肌瘤剔除术的术后护理非常重要,虽然原则上同单纯子宫肌瘤剔除术或剖宫产术的术后护理相似,但是既要考虑到剖宫产方面,又要兼顾到切除子宫肌瘤方面.对于患者复杂的心理来说,护理工作需要术前全面照顾,术后细心关爱.全面细致的护理,有利于手术的顺利进行及术后康复.
作者：程敏 刊期： 2010年第11期
目的 了解脑卒中患者跌倒的发生情况及危险因素,为采取有效的护理措施提供依据.方法 对21例住院期间发生跌倒的脑卒中患者跌倒的发生时间、地点、下肢肌力、患者依从性等进行评定.结果 患者跌倒在床边的居多(57 1%),住院前10 d和晚上易发生跌倒.结论 加强对卒中跌倒的风险评估并采取针对性的预防措施,对于预防跌倒有重要意义.
作者：李淑华；欧阳慕榕 刊期： 2010年第11期
目的 探讨传统开腹子宫全切术(TTAH)、改良开腹子宫全切术(MTAH)和腹腔镜下子宫全切术(TLH)在大子宫切除中的临床效果.方法 回顾性分析80例大子宫切除的临床病例记录,包括手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、并发症发生率、肛门排气时间、住院天数、住院费用, 比较各组术中和术后情况.结果 手术时间和术中出血量TLH大于TTAH和MTAH组(P<0 05).肛门排气时间和住院天数TTAH大于MTAH和TLH组(P<0 05).住院费用TLH>TTAH>MTAH组(P<0 05),抗生素使用时间TTAH组稍长(P<0 05),其他两组之间无统计学意义(P>0 05).并发症发生率三组之间无统计学意义(P>0 05).结论 对于大于12孕周的子宫三种手术方式各有优势,且不可互相替代,结合患者情况,医院的医疗条件和技术水平等综合考虑,尽量选择微创和经济的手术方式.
作者：张连民；赵旭 刊期： 2010年第11期
目的 探讨心脏电复律时的护理方法和护理体会.方法 通过2002年1月至2009年1月对笔者所在医院急诊科抢救室16例心律失常患者心脏电复律术前、电复律中、电复律后的治疗和护理,寻求佳的护理方法,其中心室颤动患者7例,室上性心动过速患者6例,心房颤动患者3例,心室颤动患者使用单相波能量为360焦耳的非同步电复律术,室上性心动过速和心房颤动患者使用单相波能量为100焦耳的同步电复律术.结果 16例心律失常患者7例心室颤动,5例经1~2次电复律术后恢复窦性心律,2例死亡;6例室上性心动过速和3例心房颤动患者经1次电复律后均恢复窦性心律.结论 紧急情况下,心脏电复律术是治疗心律失常有效、副作用少的佳治疗措施.
作者：王东梅；杨赛 刊期： 2010年第11期
临床护理教学是护理专科人才培养的重要内容,其目的在于夯实理论基础,提高学生实践水平,培养高素质的护理专业人才.传统的教学模式,偏重理论的讲授,对实际应用涉及较少,造成了学生高分低能现象,毕业后不能很快适应临床工作的需要.
作者：李云丽 刊期： 2010年第11期
目的 分析临床上将右下腹痛疾病误诊为急性阑尾炎的原因及处理方法.方法 对右下腹痛诊断为急性阑尾炎而施行手术的389 例病例的临床资料进行分析总结.结果 经术中所见及术后病理检查,误诊21例,误诊率5 4%.结论 造成误诊的原因有: (1)病史采集不详细; (2)体格检查不全面; (3)诊断思路狭窄,鉴别诊断能力不强;(4)盲目相信仪器检查;(5)临床经验不足;(6)医生责任心不强.
作者：张海生；刘建云；张立伟 刊期： 2010年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防、可治疗的疾病,本病具有明显的肺外效应,不同的患者疾病严重程度不同[1].本病的肺内变化特征是不完全可逆的气流受限.气流受限通常是进行性的,与肺脏对有毒性颗粒物质或气体的异常炎症反应有关.
作者：钟银燕；黄晓华 刊期： 2010年第11期
目的 探讨社区管理对农村高血压患者的防治效果及经济学评价.方法 对本社区40岁以上户籍人口进行高血压筛查,在此基础上为高血压患者建档和评估,依据危险分层采取针对性的社区综合干预措施,高危和很高危患者立即开始药物治疗,低危和中危患者先进行至少3个月的非药物治疗,根据血压监测结果决定是否开始药物治疗.以取药途径不同把患者分为医院取药组、自购药组和社区取药组,对社区取药组给予健康教育、调整生活方式和指导合理用药等,对医院取药组和自购药组给予健康教育和调整生活方式等.高危和很高危患者每月测量血压至少2次,低危和中危患者每月测量血压至少1次,每3个月测量BMI和腰围各1次.半年后对比管理前后观察指标的变化,对实施效果进行综合评估.结果 管理末期的收缩压与舒张压和管理前比较均有明显下降(P<0 001);管理末期社区取药组的血压达标率高于医院取药组或自购药组(P<0 05或P<0 01);管理末期BMI值和管理前比较有明显下降(P<0 01);社区取药组的日平均药费低于医院取药组或自购药组(P<0 001);社区取药组中,管理末期药物治疗依从性高的患者比例明显高于管理前(P<0 001);管理末期具有吸烟、饮酒、缺乏体力活动、高盐饮食等危险因素的患者人数和管理前比较均有明显减少(P<0 05或P<0 01).结论 社区管理可提高高血压患者的防治效果,并具有一定的经济学意义,社区管理模式值得临床推广.
作者：赵光虎；邓文彬；韩超；姜明花；连淑玲；王秋婷 刊期： 2010年第11期
目的 探讨治疗老年人股骨粗隆间骨折的较好方案.方法 总结经皮空心钉治疗稳定型股骨粗隆间骨折患者34例的临床资料,分析经皮空心钉的优缺点.结果 34例术后无感染,随访8～24个月31例痊愈,3例有不同程度的跛行,治愈率91%.结论 经皮空心钉适用于Ⅰ~Ⅱ型老年股骨粗隆间骨折治疗,具有闭合复位、创伤小、出血少、手术简单麻醉及手术风险低,固定基本可靠、骨折愈合快等优点,疗效确切.
作者：李慧勇 刊期： 2010年第11期
随着社会的发展与进步,医改及农村合作医疗的实施,医疗事业突飞猛进,社会各方面对病案信息资料的需求越来越多.但基层医院由于对病案信息资料的重要性认识程度不一、经济条件有限等因素影响,病案管理存在很多缺陷,现状不容乐观[1,2].
作者：欧阳爱环 刊期： 2010年第11期
目的 总结结核性胸膜炎的临床特点及治疗方法,分析临床疗效.方法 对2002~2008年笔者所在医院506例结核性胸膜炎住院患者进行回顾性分析.结果 结核性胸膜炎占总住院患者的26 3%,其中青壮年较多,且大多数具有典型的结核中毒症状.经积极抗结核、早期胸穿排液、激素等治疗1个月,其好转率达96.8%.结论 结核性胸膜炎给予早期合理治疗,可使渗出液完全吸收,同时坚持规范化的抗痨治疗,很少发生其他并发症,其预后佳.
作者：郑顺玉；金泰浩 刊期： 2010年第11期
目的 评价支气管残端闭合器在肺切除术中的应用方法及疗效.方法 回顾性分析2002年2月至2008年2月应用支气管残端闭合器226例次,其中肺叶切除206例,全肺切除20例.结果 本组226例患者均一次性成功闭合支气管,1例支气管残端有少许漏气,1例支气管断端少许渗血,支气管胸膜瘘1例,无死亡病例,余均康复顺利.结论 支气管残端闭合器操作简单,节约时间,闭合牢固,手术并发症少,明显提高手术疗效,可降低支气管胸膜瘘的发生率.
作者：李刚；肖凌；谭光忠 刊期： 2010年第11期
目的 探讨护理干预对哮喘患儿使用定量气雾剂(MDI)治疗依从性及治疗前后血清学IgE水平的影响.方法 260例哮喘患儿,随机分为两组,ICS组135例,采取专项护理措施,对照组125例,采用常规的用药指导方法,评价护理干预的依从性及检测治疗前及治疗后3个月血清IgE水平.结果 ICS组依从性较对照组好(P<0 01).对照组及ICS组治疗3个月较治疗前IgE水平均下降(P<0 05).ICS组治疗后3个月IgE水平较对照组明显降低(P<0 05).结论 积极的护理干预,能提高哮喘患儿使用MDI的依从性,提高疗效.ICS糖皮质激素可使哮喘儿童血清IgE水平降低.
作者：单斌 刊期： 2010年第11期
血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳是医学院校生物化学实验中的重要实验,传统巴比妥缓冲液具有毒性且不经济,本文通过对几种新型缓冲液的电泳效果研究得出,硼酸缓冲液完全可以替代巴比妥,无毒且经济,值得推广应用.
作者：尹丽；陈秀敏；王永和；何弘水 刊期： 2010年第11期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
