钟银燕；黄晓华
目的 总结结核性胸膜炎的临床特点及治疗方法,分析临床疗效.方法 对2002~2008年笔者所在医院506例结核性胸膜炎住院患者进行回顾性分析.结果 结核性胸膜炎占总住院患者的26 3%,其中青壮年较多,且大多数具有典型的结核中毒症状.经积极抗结核、早期胸穿排液、激素等治疗1个月,其好转率达96.8%.结论 结核性胸膜炎给予早期合理治疗,可使渗出液完全吸收,同时坚持规范化的抗痨治疗,很少发生其他并发症,其预后佳.
作者：郑顺玉；金泰浩 刊期： 2010年第11期
目的 研究甲地孕酮在胃癌化疗中减轻呕吐的作用.方法 对第一周期化疗中发生Ⅲ、Ⅳ度呕吐的40例胃癌患者进行研究,于第二周期化疗时加用甲地孕酮160 mg/d,观察用药后呕吐症状的变化.结果 呕吐程度减轻,甲地孕酮总有效率为65%,其中对Ⅲ、Ⅳ度呕吐的有效率分别为52%、86 6%.结论 甲地孕酮具有减轻胃癌化疗性呕吐的作用,对重度呕吐的效果更明显.
作者：熊绍权；龙奇达 刊期： 2010年第11期
目的 观察和评价创新中药制剂--免植皮无痕治愈烧烫伤特效气雾剂对严重烧伤的治疗效果及对其创面的恢复程度.方法 应用免植皮无痕治愈烧烫伤特效气雾剂,对238例大面积烧烫伤患者进行创面治疗.结果 97%的病患创面功能障碍基本恢复正常,皮肤表面平整光滑,略有色素,随着血液循环的恢复,色素在45 d左右自然消褪.结论 创新中药制剂对严重烧烫伤等重大疾病治愈效率较高,恢复情况理想,发展前景广阔.
作者：徐良；岑丽华；徐晖；孔松芝；姚其盛；高帅 刊期： 2010年第11期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后胆漏发生的原因及防治.方法 回顾分析2003年3月~2008年12月治疗的6例LC术后胆漏患者的胆漏原因、治疗方法和结果.结果 本组6例中有4例为毛细胆管或迷走胆管损伤;1例为肝总管壁损伤;1例为胆囊管残端钛夹脱落.经非手术处理,6例均治愈出院.结论 非手术治疗仍为LC术后胆漏治疗的首选策略.
作者：高富元；刘洋；彭以萍 刊期： 2010年第11期
1 病例介绍患者,男,45岁,因醉酒于当日12∶10入院,意识尚清醒,回答问题虽吃力但基本能正确回答.
作者：滕小玲 刊期： 2010年第11期
目的 探讨腰椎结核的治疗方法和手术治疗效果.方法 8例腰椎结核行手术治疗,2例行病灶前路清除植骨术,4例行病灶清除植骨融合前路钢板内固定术,2例行前路病灶清除植骨,后路椎弓根螺钉内固定术.所有患者术后均行正规抗结核治疗12个月.结果 患者伤口均一期愈合,无手术并发症.随访2年8例患者结核均治愈,植骨区全部骨性融合.结论 手术干预及规范化的抗结核治疗是提高脊柱结核治疗效果的关键.彻底的病灶清除植骨融合可提高治愈率,植骨融合并一期内固定术可纠正后凸及阻止畸形发展和减少脊髓损害.
作者：李品坤；颜福金；李承东；杨敬东；刘文兰；张国花 刊期： 2010年第11期
目的 探讨并总结偏头痛的中西医治疗效果.方法 对就诊的185例患者给予自拟中药方决明芍药汤加西药尼莫地平口服治疗,治疗半个月为1个疗程.结果 185例患者治疗1个疗程后基本控制74例,有效87例,24例无效,有效率为87 03%;2个疗程后,81例基本控制,有效92例,12例无效,有效率达93 51%.结论 决明芍药汤加尼莫地平治疗偏头痛,效果肯定,值得临床推广应用.
作者：李怀玉 刊期： 2010年第11期
盗汗是指入睡时汗出醒来即止的一种病证,在临床上比较常见.本证虽无性命之忧因其严重影响患者生活质量,故而对其致病的病因病机及治疗方案而受到重视.
作者：周宏斌 刊期： 2010年第11期
目的 总结与探讨微波配合吡嘧司特治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法 对2005年1月至2010年1月在本院收治的过敏性鼻炎患者85例进行微波配合吡嘧司特治疗,半月为一个疗程,观察治疗效果.结果 2个疗程结束后统计疗效,显效44例,有效35例,无效6例.有效率92 9%.结论 微波配合吡嘧司特治疗过敏性鼻炎疗效肯定,值得临床进一步推广.
作者：贾延玉 刊期： 2010年第11期
目的 观察阿德福韦酯及安络化纤丸对早期肝硬化的临床疗效和不良反应.方法 治疗组75例患者采用阿德福韦酯剂量10 mg/次,1次/d,安络化纤丸,剂量6 g/次,3次/d;对照组75例单服阿德福韦酯剂量10 mg/次,1次/d,疗程均为6个月.结果 安络化纤丸有效改善患者临床症状和体征,恢复肝功能,有效降低血清肝纤维化指标,治疗前后及组间比较有部分显著性差异.结论 安络化纤丸不仅保肝降酶,更具有较好的抗纤维化作用.
作者：张宪山；姜秀荣 刊期： 2010年第11期
目的 评价国产长春瑞滨(盖诺)联合顺铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 将96例Ⅲ期NSCLC患者随机分为两组,化放组在放疗时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25 mg/m2,在每个周期的第1、8天静脉滴注,顺铂25 mg/m2第1～3天静脉滴注;单放组行单纯放疗.结果 化放组有效率72 5%,单放组有效率为44 4%,化放组的有效率明显高于单放组(P=0 008).化放组和单放组的1、2年生存率分别为70 6%、29 4%和51 1%、20%,中位生存时间分别为18个月和13个月,两组比较差异有统计学意义(P=0 0407).结论 NP方案联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究.
作者：马建光；李云龙 刊期： 2010年第11期
目的 探讨胺碘酮静脉滴注治疗阵发性快速心房颤动(PAF)的临床效果及安全性.方法 将发作时间在48 h内的心房颤动患112例者按治疗方法分为胺碘酮组61例和毛花苷C组51例.胺碘酮组:给予胺碘酮负荷量150 mg静脉注射后,以0 5～1 0 mg/min滴速静脉滴注,根据心室率调节胺碘酮剂量.毛花苷C组:给予毛花苷C 0 4～0 8 mg分次缓慢静脉注射.观察两组用药后12 h复律情况及心室率变化.结果 胺碘酮组与毛花苷C组的复律有效率分别为78 6%和37 2%,两组疗效差异有统计学意义(P<0 01),未转复者心室率在胺碘酮组由(138±17)次/min降至(72±11)次/min(P<0 01),毛花苷C组由(135±13)次/min降至(93±11)次/min(P<0 01),两组均无严重不良反应发生.结论 静脉用胺碘酮治疗PAF安全有效,其转复率显著高于毛花苷C.
作者：鲁勇 刊期： 2010年第11期
病例介绍患儿,女,21 d,因口服罂粟水3 h,呼吸浅表,面色青紫2 h入院,3 h前因患儿腹泻,家人与当地诊所拿少量罂粟壳水煮后口服,具体量不详,服用后1 h余患儿即出现呼吸浅表,颜面发绀,反复双眼凝视,口角时有抖动歪斜,每次间隔时间3~5 min,每次抽动3~4 s,急呼120来院.
作者：乌君淑 刊期： 2010年第11期
目的 研究哮喘患者缓解期中医辨证与肺功能及免疫检测之间的相关性.方法 对哮喘缓解期140例患者肺功能、90例患者免疫指标进行检测,分析其与中医辨证分型之间的相关性.结果 哮喘缓解期各证型肺功能、免疫指标分布规律为:脾气虚组FVC 、FEV1和PEF明显高于其他各证型;肾虚证组FVC 、FEV1和PEF则明显低于其他各证型;肺肾气虚组IgE明显高于肺气虚组,肺气虚组IgE明显高于肺脾气虚组;肺肾气虚组CD3明显高于肺气虚组.结论 哮喘患者缓解期各中医证型与肺功能、免疫指标间具有相关性.
作者：翁诗婷；张晓丹；郝一鸣；王忆勤 刊期： 2010年第11期
目的 存在探讨产妇母乳喂养的临床护理效果.方法 根据每个产妇的具体情况,进行针对性的指导,实施综合性护理.结果 促使绝大部分产妇母乳喂养成功.结论 对每个产妇进行针对性指导,实施综合性护理,是促使母乳喂养成功的基础.
作者：冯晓军；冯秀萍 刊期： 2010年第11期
目的 探讨乳腺癌术后胸壁局部复发的影响因素及预后意义.方法 回顾性分析85例乳腺癌患者术后胸壁局部复发的原因.结果 本组患者占同期全部乳腺癌病例的3 59%,其中55例(64 7%)复发发生在手术后2年内,复发后39 例(45 9%)2年内死亡.结论 临床分期晚、腋下淋巴结转移数多、原发灶见脉管癌栓患者术后胸壁复发率高;原发灶雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)阴性患者,复发多出现在术后第一二年内.对乳腺癌术后易复发的高危人群除应规范化治疗,还应实施适时胸壁放疗.
作者：赵北永 刊期： 2010年第11期
目的 探讨莫沙必利联合熊去氧胆酸(UDCA)对原发性胆汁反流性胃炎的治疗作用.方法 168例原发性胆汁反流胃炎患者随机分为3组.莫沙必利组给予莫沙必利5 mg,3次/d,餐前口服;UDCA组给予UDCA250 mg,1次/d,餐前口服;莫沙必利联合UDCA组给予UDCA 250 mg,1次/d,餐前口服,联合莫沙必利5 mg,3次/d,餐前口服.3组疗程均为8周.采用临床疗效和胃镜随访量化表进行问卷调查,并建立患者资料档案.结果 莫沙必利联合UDCA治疗原发性胆汁反流性胃炎临床症状总有效率、胃镜征象改变有效率均高于单用UDCA组和莫沙必利组(P<0 05);且Hp阳性与Hp阴性患者疗效无显著差异(P>0 05).结论 莫沙必利联合UDCA能有效缓解胆汁反流性胃炎临床症状,Hp对其疗效可能无干扰作用.
作者：杨营军；魏艳 刊期： 2010年第11期
随着医学科学的迅速发展,通过各种手术恢复患者健康,已成为今后临床发展的方向.本文就如何提高临床麻醉质量,减少事故差错提出见解.院领导重视是提高医院麻醉质量的基础;加强麻醉队伍自身建设是条件;配备必要的设备和建立麻醉抢险紧急预案是前提;完善制度建设规范麻醉操作是重要保证;搞好麻醉前谈话,做好告知义务,麻醉前体检,制定麻醉方案是搞好麻醉工作的重要措施.
作者：肖敏 刊期： 2010年第11期
档案是经济社会发展进程中产生的,是记录历史、传承文明、服务现实的一种不可少的社会公共资源,是一个国家或地区、单位历史和文化的宝贵财富.档案的价值必须通过档案工作来实现[1].
作者：杨明华 刊期： 2010年第11期
目的 探讨护理干预对哮喘患儿使用定量气雾剂(MDI)治疗依从性及治疗前后血清学IgE水平的影响.方法 260例哮喘患儿,随机分为两组,ICS组135例,采取专项护理措施,对照组125例,采用常规的用药指导方法,评价护理干预的依从性及检测治疗前及治疗后3个月血清IgE水平.结果 ICS组依从性较对照组好(P<0 01).对照组及ICS组治疗3个月较治疗前IgE水平均下降(P<0 05).ICS组治疗后3个月IgE水平较对照组明显降低(P<0 05).结论 积极的护理干预,能提高哮喘患儿使用MDI的依从性,提高疗效.ICS糖皮质激素可使哮喘儿童血清IgE水平降低.
作者：单斌 刊期： 2010年第11期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
