张宪山；姜秀荣
目的 评价牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适)治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 将65例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组(33例)及对照组(32例).治疗组给予恩再适注射液7 2 U/d静脉滴注,疗程14 d;对照组给予维生素B1注射液100 mg/d、维生素B12注射液500 μg/d肌肉注射,疗程14 d.结果 治疗组总有效率75 7%,对照组总疗效率40 6%,治疗组明显优于对照组(P<0 05).结论 恩再适治疗带状疱疹后遗神经痛有效率较高,且安全性好,值得在临床推广使用.
作者：方军波；沙婉芬 刊期： 2010年第11期
目的 总结空心钉结合股方肌骨瓣植骨内固定治疗青壮年Garden Ⅳ型股骨颈骨折的手术方法及临床疗效.方法 1998年6月至2008年5月,收治28例青壮年股骨颈骨折GardenⅣ型,均为闭合性新鲜骨折.男18例,女10例;年龄21~45岁,平均31 3岁.骨折部位:头下型11例,经颈型17例,16例合并其他部位骨折.均采用空心钉内固定结合股方肌骨瓣植骨治疗.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.28例均获随访16~52个月,平均26个月.27例术后4~6个月X线片示骨折愈合,平均5个月;1例术后过早负重的严重粉碎性骨折病例,术后9个月X线片示骨折已愈合,术后16个月CT及ECT示股骨头坏死,患髋活动轻微疼痛,3年后行人工全髋关节置换.术后髋关节功能按Harris 评分标准:优19例,良好8例,差1例,优良率达97%.结论 空心钉结合股方肌骨瓣植骨内固定治疗青壮年Garden IV型股骨颈骨折,固定牢固,良好支撑,同时能改善股骨颈骨折血供,促进骨折愈合,为治疗青壮年股骨颈骨折较理想手术方式.
作者：程相伟；冯连伟；高秀丽；刘太全；高培基 刊期： 2010年第11期
目的 观察一期双侧人工全髋关节置换治疗双侧髋部病变的疗效.方法 对20例40个髋关节一期进行人工全髋关节置换术,术前Harris评分平均41 6分,双下肢不等长0~3 8 cm,平均2 12 cm.结果 术后无感染,髋关节无脱位,假体周围无骨折,双下肢不等长0 4~1 5 cm,平均0 96 cm,髋部疼痛缓解,关节功能活动满意,恢复正常的日常活动,后随访时Harris评分平均85 4分.结论 一期双侧人工髋关节置换治疗双侧髋部病变可减轻患者的痛苦及经济负担,对全身情况较好的患者是一种安全有效的方法.
作者：谢乃潺；钟志强；曾繁增；吴广兵；陈尊荣；曾剑华 刊期： 2010年第11期
目的 探讨抗生素结合使用中药口服灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 2006年1月至2008年12月笔者所在医院门诊共收治慢性盆腔炎患者120例,采用静脉滴注头孢类抗生素或者左旋氧氟沙星、甲硝唑等,同时少腹逐瘀汤加减口服,采用中药灌肠,15 d为一疗程,连续用药2个疗程.结果 120例患者中痊愈38例,有效72例,无效10例;治疗前后检查肝、肾功能无明显改变.结论 抗生素结合使用中药口服灌肠治疗慢性盆腔炎,既遵循标本兼治的原则,又发挥中、西药各自的优势,疗效确切,毒副作用小,是一个值得推广的有效方法.
作者：桂玉华 刊期： 2010年第11期
目的 探讨超选择性眼动脉溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞的治疗方法与疗效,严格掌握其治疗的佳时间窗.方法 经股动脉插管,采用Seldinger技术对14例患者超选择眼动脉,局部灌注尿激酶25万~50万U进行溶栓治疗.结果 14例中有5例患者视力明显提高,其中视力高达1 2,6例有不同程度的改善,3例患者视力无变化,1例患者并发脑出血而下肢瘫痪.结论 超选择性眼动脉溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞安全、可靠的治疗方法,临床疗效与发病的时间密切相关,与尿激酶的用量不呈正相关.
作者：陈丽娟；郑玄中；柳建军 刊期： 2010年第11期
目的 观察血热康合剂对慢性前列腺炎的临床疗效及作用机制.方法 将77例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服血热康合剂,对照组服氟哌酸,治疗前后进行对比观察,观察前列腺按摩液PH值、IgA、IgG、Zn及症状变化.结果 血热康合剂治疗12周后,较对照组指标明显改变(P<0 05).结论 血热康合剂可以有效治疗慢性前列腺炎,对前列腺按摩液PH值、IgA、IgG、Zn及症状均有改善.
作者：钟昌平 刊期： 2010年第11期
目的 总结结核性胸膜炎的临床特点及治疗方法,分析临床疗效.方法 对2002~2008年笔者所在医院506例结核性胸膜炎住院患者进行回顾性分析.结果 结核性胸膜炎占总住院患者的26 3%,其中青壮年较多,且大多数具有典型的结核中毒症状.经积极抗结核、早期胸穿排液、激素等治疗1个月,其好转率达96.8%.结论 结核性胸膜炎给予早期合理治疗,可使渗出液完全吸收,同时坚持规范化的抗痨治疗,很少发生其他并发症,其预后佳.
作者：郑顺玉；金泰浩 刊期： 2010年第11期
目的 观察和评价创新中药制剂--免植皮无痕治愈烧烫伤特效气雾剂对严重烧伤的治疗效果及对其创面的恢复程度.方法 应用免植皮无痕治愈烧烫伤特效气雾剂,对238例大面积烧烫伤患者进行创面治疗.结果 97%的病患创面功能障碍基本恢复正常,皮肤表面平整光滑,略有色素,随着血液循环的恢复,色素在45 d左右自然消褪.结论 创新中药制剂对严重烧烫伤等重大疾病治愈效率较高,恢复情况理想,发展前景广阔.
作者：徐良；岑丽华；徐晖；孔松芝；姚其盛；高帅 刊期： 2010年第11期
目的 探讨剖宫产并子宫肌瘤剔除术的术前术后护理.方法 结合笔者所在医院206例剖宫产并子宫肌瘤剔除术患者,对其护理进行全方位的研究.结果 术后均于7 d患者伤口拆线痊愈出院.无产褥感染、下肢深静脉血栓形成,术后住院5~12 d,平均5 8 d.本组病例于术后随访,均恢复良好.结论 剖宫产并子宫肌瘤剔除术的术后护理非常重要,虽然原则上同单纯子宫肌瘤剔除术或剖宫产术的术后护理相似,但是既要考虑到剖宫产方面,又要兼顾到切除子宫肌瘤方面.对于患者复杂的心理来说,护理工作需要术前全面照顾,术后细心关爱.全面细致的护理,有利于手术的顺利进行及术后康复.
作者：程敏 刊期： 2010年第11期
目的 探讨护理干预对哮喘患儿使用定量气雾剂(MDI)治疗依从性及治疗前后血清学IgE水平的影响.方法 260例哮喘患儿,随机分为两组,ICS组135例,采取专项护理措施,对照组125例,采用常规的用药指导方法,评价护理干预的依从性及检测治疗前及治疗后3个月血清IgE水平.结果 ICS组依从性较对照组好(P<0 01).对照组及ICS组治疗3个月较治疗前IgE水平均下降(P<0 05).ICS组治疗后3个月IgE水平较对照组明显降低(P<0 05).结论 积极的护理干预,能提高哮喘患儿使用MDI的依从性,提高疗效.ICS糖皮质激素可使哮喘儿童血清IgE水平降低.
作者：单斌 刊期： 2010年第11期
目的 探讨高同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及其程度对脑梗死的影响.方法 对95例脑梗死患者与80例健康对照者进行空腹血浆Hcy水平的测定,并应用彩色多普勒超声进行颈动脉检测,测量左右颈总动脉内膜中层厚度并分为有斑块组和无斑块组并进行对比.结果 脑梗死患者组比健康对照组血Hcy水平明显增高(P<0 05),颈动脉粥样硬化斑块发生明显增多(P<0 05),同时高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化发生率(73 6%)比正常同型半胱氨酸血症者颈动脉粥样硬化发生率(37 5%)显著增高(P<0 05).结论 高同型半胱氨酸血症通过多种机制加速颈动脉粥样硬化,促进脑梗死的形成.
作者：赵玉娟 刊期： 2010年第11期
目的 观察步长稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并快速性心律失常的临床疗效.方法 慢性心力衰竭合并快速性心律失常患者60例,所有患者均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组30例,加服步长稳心颗粒,每次一袋(9 g),每日3次,温开水冲服,4周为一疗程;对照组30例仅给予ACEI或ARB、β受体阻滞剂常规抗心力衰竭治疗.结果 治疗组在4周疗程结束后,快速性心律失常显著减少,疗效明显优于对照组,左室射血分数两组差异无统计学意义.结论 步长稳心颗粒缓解症状和减少心律失常的有效率明显,特别适用于合并慢性心力衰竭的快速性心律失常患者.
作者：徐向玲 刊期： 2010年第11期
目的 探讨G蛋白偶联受体信号通路中各主要因素和癌症发生、发展、转移之间的关系,为临床癌症治疗靶标的确定提供启发.方法 通过国内外诸多相关文献的调研,总结G蛋白偶联受体通路与癌症的关系,展望其在临床癌症治疗中的应用.结果 经过大量的文献调研和展望,发现G蛋白偶联受体信号通路中G蛋白偶联受体(GPCRs)、G蛋白、受体酪氨酸激酶(RTK)、G蛋白信号途径调节蛋白(RGS)的突变、异常表达和失调都和癌症密切相关.结论 很多的证据表明了G蛋白信号异常与癌症发生和发展之间有着密切关联,今后可以加大对此类靶点临床药物的设计.
作者：汪秀；罗剑 刊期： 2010年第11期
目的 研究甲地孕酮在胃癌化疗中减轻呕吐的作用.方法 对第一周期化疗中发生Ⅲ、Ⅳ度呕吐的40例胃癌患者进行研究,于第二周期化疗时加用甲地孕酮160 mg/d,观察用药后呕吐症状的变化.结果 呕吐程度减轻,甲地孕酮总有效率为65%,其中对Ⅲ、Ⅳ度呕吐的有效率分别为52%、86 6%.结论 甲地孕酮具有减轻胃癌化疗性呕吐的作用,对重度呕吐的效果更明显.
作者：熊绍权；龙奇达 刊期： 2010年第11期
目的 评价国产长春瑞滨(盖诺)联合顺铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 将96例Ⅲ期NSCLC患者随机分为两组,化放组在放疗时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25 mg/m2,在每个周期的第1、8天静脉滴注,顺铂25 mg/m2第1～3天静脉滴注;单放组行单纯放疗.结果 化放组有效率72 5%,单放组有效率为44 4%,化放组的有效率明显高于单放组(P=0 008).化放组和单放组的1、2年生存率分别为70 6%、29 4%和51 1%、20%,中位生存时间分别为18个月和13个月,两组比较差异有统计学意义(P=0 0407).结论 NP方案联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究.
作者：马建光；李云龙 刊期： 2010年第11期
目的 观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的有效性及安全性.方法 60例急性酒精中毒患者随机分为2 组, 治疗组 30例采用纳洛酮治疗,对照组30例采用补液利尿常规治疗,比较两组的清醒时间.结果 纳洛酮治疗急性酒精中毒清醒时间明显较对照组提前(P<0 01),且未发现副作用.结论 纳洛酮治疗急性酒精中毒安全有效,值得推广.
作者：章道华；金艳；吴菁 刊期： 2010年第11期
目的 比较麻醉前静脉注射长托宁和阿托品对氯胺酮麻醉儿外科手术术前用药的临床效果.方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级儿外科手术患儿随机分为Ⅰ组(长托宁组,n=30)和Ⅱ组(阿托品组 n=30);氯胺酮静脉麻醉前10 min静注研究药物0 01 mg/kg,记录HR、MAP、SpO2的变化和唾液分泌量,术后恶心、呕吐不良反应发生率.结果 长托宁组心率显著低于阿托品组,与基础值比较无显著差异.长托宁组唾液分泌物量及术后恶心、呕吐发生率显著低于阿托品组.结论 长托宁有稳定心率和减少围术期唾液腺分泌的显著作用,可降低术后恶心呕吐发生率,更适合作为小儿氯胺酮麻醉前用药.
作者：冯宇峰；张天伟；刘风 刊期： 2010年第11期
目的 评价应用闭合复位顺行带锁髓内钉固定方法治疗新鲜股骨干骨折的疗效.方法 1999年8月至2009年8月,采用闭合复位顺行带锁髓内钉固定技术治疗新鲜股骨干骨折170例,男114例,女56例,平均年龄34 4岁.骨折按AO分型:A型40例,B型47例,C型83例.结果 148例获平均随访19个月,平均手术时间为85~150 min,术中平均出血量230 ml.骨折愈合时间3~9个月,平均4 8个月.术中、术后观察到并发症29例,无严重并发症发生.结论 闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗新鲜股骨干骨折具有损伤小、失血少、骨折愈合率高、功能恢复好的优点,对患者有益,是新鲜股骨干骨折治疗的理想方法.
作者：汤春泉 刊期： 2010年第11期
目的 探讨莫沙必利联合熊去氧胆酸(UDCA)对原发性胆汁反流性胃炎的治疗作用.方法 168例原发性胆汁反流胃炎患者随机分为3组.莫沙必利组给予莫沙必利5 mg,3次/d,餐前口服;UDCA组给予UDCA250 mg,1次/d,餐前口服;莫沙必利联合UDCA组给予UDCA 250 mg,1次/d,餐前口服,联合莫沙必利5 mg,3次/d,餐前口服.3组疗程均为8周.采用临床疗效和胃镜随访量化表进行问卷调查,并建立患者资料档案.结果 莫沙必利联合UDCA治疗原发性胆汁反流性胃炎临床症状总有效率、胃镜征象改变有效率均高于单用UDCA组和莫沙必利组(P<0 05);且Hp阳性与Hp阴性患者疗效无显著差异(P>0 05).结论 莫沙必利联合UDCA能有效缓解胆汁反流性胃炎临床症状,Hp对其疗效可能无干扰作用.
作者：杨营军；魏艳 刊期： 2010年第11期
目的 评价支气管残端闭合器在肺切除术中的应用方法及疗效.方法 回顾性分析2002年2月至2008年2月应用支气管残端闭合器226例次,其中肺叶切除206例,全肺切除20例.结果 本组226例患者均一次性成功闭合支气管,1例支气管残端有少许漏气,1例支气管断端少许渗血,支气管胸膜瘘1例,无死亡病例,余均康复顺利.结论 支气管残端闭合器操作简单,节约时间,闭合牢固,手术并发症少,明显提高手术疗效,可降低支气管胸膜瘘的发生率.
作者：李刚；肖凌；谭光忠 刊期： 2010年第11期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
