汪秀；罗剑
目的 探讨输液泵输注生长抑素抢救上消化道出血的护理.方法 笔者所在科自2007年引进国产智能输液泵,先后为20例消化道大出血患者进行输液泵注入生长抑素治疗,同时对患者进行心理护理.结果 治愈20例,无1例发生并发症.结论 输液泵注入生长抑素使患者迅速达到止血效果,保证了生长抑素匀速不断地进入体内,始终保持一定的血药浓度,从而减少门脉主干血流,减低门脉压,同时使内脏血管收缩及抑制胃泌素及胃酸的分泌.
作者：陈月芬；马桂芳；张鸣青 刊期： 2010年第11期
目的 探讨传统开腹子宫全切术(TTAH)、改良开腹子宫全切术(MTAH)和腹腔镜下子宫全切术(TLH)在大子宫切除中的临床效果.方法 回顾性分析80例大子宫切除的临床病例记录,包括手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、并发症发生率、肛门排气时间、住院天数、住院费用, 比较各组术中和术后情况.结果 手术时间和术中出血量TLH大于TTAH和MTAH组(P<0 05).肛门排气时间和住院天数TTAH大于MTAH和TLH组(P<0 05).住院费用TLH>TTAH>MTAH组(P<0 05),抗生素使用时间TTAH组稍长(P<0 05),其他两组之间无统计学意义(P>0 05).并发症发生率三组之间无统计学意义(P>0 05).结论 对于大于12孕周的子宫三种手术方式各有优势,且不可互相替代,结合患者情况,医院的医疗条件和技术水平等综合考虑,尽量选择微创和经济的手术方式.
作者：张连民；赵旭 刊期： 2010年第11期
目的 观察阿德福韦酯及安络化纤丸对早期肝硬化的临床疗效和不良反应.方法 治疗组75例患者采用阿德福韦酯剂量10 mg/次,1次/d,安络化纤丸,剂量6 g/次,3次/d;对照组75例单服阿德福韦酯剂量10 mg/次,1次/d,疗程均为6个月.结果 安络化纤丸有效改善患者临床症状和体征,恢复肝功能,有效降低血清肝纤维化指标,治疗前后及组间比较有部分显著性差异.结论 安络化纤丸不仅保肝降酶,更具有较好的抗纤维化作用.
作者：张宪山；姜秀荣 刊期： 2010年第11期
目的 探讨拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复拇指指腹缺损的治疗效果.方法 将31例拇指指腹缺损的患者行拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复术.结果 皮瓣全部成活,外观满意,修复神经的皮瓣感觉恢复良好.结论 拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复拇指指腹缺损是一种简洁、安全、有效的方法.
作者：王元顺；杨波；王廷凯 刊期： 2010年第11期
目的 了解脑卒中患者跌倒的发生情况及危险因素,为采取有效的护理措施提供依据.方法 对21例住院期间发生跌倒的脑卒中患者跌倒的发生时间、地点、下肢肌力、患者依从性等进行评定.结果 患者跌倒在床边的居多(57 1%),住院前10 d和晚上易发生跌倒.结论 加强对卒中跌倒的风险评估并采取针对性的预防措施,对于预防跌倒有重要意义.
作者：李淑华；欧阳慕榕 刊期： 2010年第11期
重型颅脑损伤后并发的神经源性肺水肿(neurogenie pul-monad edema,NPE)起病急、进展快、预后差,早期诊断和治疗是提高抢救成功率的关键.笔者自2008年12月至2009年10月共收治NPE患者11例,结合临床、护理体会报道如下.
作者：李兰香；潘瑛慧 刊期： 2010年第11期
目的 观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的有效性及安全性.方法 60例急性酒精中毒患者随机分为2 组, 治疗组 30例采用纳洛酮治疗,对照组30例采用补液利尿常规治疗,比较两组的清醒时间.结果 纳洛酮治疗急性酒精中毒清醒时间明显较对照组提前(P<0 01),且未发现副作用.结论 纳洛酮治疗急性酒精中毒安全有效,值得推广.
作者：章道华；金艳；吴菁 刊期： 2010年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防、可治疗的疾病,本病具有明显的肺外效应,不同的患者疾病严重程度不同[1].本病的肺内变化特征是不完全可逆的气流受限.气流受限通常是进行性的,与肺脏对有毒性颗粒物质或气体的异常炎症反应有关.
作者：钟银燕；黄晓华 刊期： 2010年第11期
股骨颈骨折是老年人外伤后易发生的疾病.按骨折部位分头下、经颈、基底骨折三种类型.老年股骨颈骨折以经颈型多见,临床治疗通常采用全髋关节置换术.为此,把护理指导患者康复的过程做一总结,论述其具体内容和方法,以期与护理同行们共同提高,在临床工作中为此类患者提供优良的护理与康复指导.
作者：薛梅 刊期： 2010年第11期
目的 总结结核性胸膜炎的临床特点及治疗方法,分析临床疗效.方法 对2002~2008年笔者所在医院506例结核性胸膜炎住院患者进行回顾性分析.结果 结核性胸膜炎占总住院患者的26 3%,其中青壮年较多,且大多数具有典型的结核中毒症状.经积极抗结核、早期胸穿排液、激素等治疗1个月,其好转率达96.8%.结论 结核性胸膜炎给予早期合理治疗,可使渗出液完全吸收,同时坚持规范化的抗痨治疗,很少发生其他并发症,其预后佳.
作者：郑顺玉；金泰浩 刊期： 2010年第11期
目的 探讨酚妥拉明和微量肝素治疗重症肺炎的疗效.方法 按随机原则将重症肺炎的患儿分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用酚妥拉明和微量肝素,对照组只采用常规治疗.结果 两组患儿在呼吸困难解除时间、心力衰竭纠正时间、腹胀纠正时间、啰音消失时间及住院时间经P检验均有显著差异(P<0 01).结论 酚妥拉明加微量肝素佐治婴幼儿重症肺炎,此方法简单易行,疗效显著,有推广价值.
作者：卢和军 刊期： 2010年第11期
目的 探讨耳部带状疱疹早期误诊、漏诊的原因.方法 收治耳部带状疱疹患者5例,用局部治疗和全身治疗,辅以中医治疗.结果 治愈5例.结论 耳部带状疱疹早期防止误诊、漏诊及防治并发症至关重要.
作者：许保；王政林 刊期： 2010年第11期
目的 探讨莫沙必利联合熊去氧胆酸(UDCA)对原发性胆汁反流性胃炎的治疗作用.方法 168例原发性胆汁反流胃炎患者随机分为3组.莫沙必利组给予莫沙必利5 mg,3次/d,餐前口服;UDCA组给予UDCA250 mg,1次/d,餐前口服;莫沙必利联合UDCA组给予UDCA 250 mg,1次/d,餐前口服,联合莫沙必利5 mg,3次/d,餐前口服.3组疗程均为8周.采用临床疗效和胃镜随访量化表进行问卷调查,并建立患者资料档案.结果 莫沙必利联合UDCA治疗原发性胆汁反流性胃炎临床症状总有效率、胃镜征象改变有效率均高于单用UDCA组和莫沙必利组(P<0 05);且Hp阳性与Hp阴性患者疗效无显著差异(P>0 05).结论 莫沙必利联合UDCA能有效缓解胆汁反流性胃炎临床症状,Hp对其疗效可能无干扰作用.
作者：杨营军；魏艳 刊期： 2010年第11期
研究生学位论文是体现研究生学术能力、水平和科研成果的重要标志,也是反映研究生培养质量和水平的重要指标.该文结合研究生培养过程中的经验和体会,探讨了严格学位论文选题环节对于提高研究生学位论文的质量的作用,揭示了选题的基本原则和存在的问题,并提出了相应的建议.
作者：孙嘉斌；唐瑛；管英俊；鞠学红 刊期： 2010年第11期
目的 通过心电图无创性检查,及时鉴别排除类似心电图,高度怀疑、提示肺栓塞的存在,避免这一灾难性疾病的漏诊和误诊.方法 观察常规12导联心电图的改变和记录右胸前各导联,紧密结合临床及其他检查手段,对于患者有长期卧床病史,特别是术后卧床,起床后不久突然发生呼吸困难、紫绀休克的患者严密监测.结果 记录到窦性心动过速、SⅠTⅢQⅢ或TⅢQⅢ或SⅠQⅢ、ST-T改变、AVR导联出现终末R波、顺钟向转位、电轴右偏、右束支阻滞、心房纤颤、心房扑动1例、肺型P波2例、正常范围心电图等,治疗后的心电图均出现不同程度的改善.结论 肺栓塞起病急,预后差,心电图检查迅速、无创伤,及时、反复的心电图检查辅助诊断肺栓塞,可以使肺栓塞的诊断更迅速,大大提高抢救成功率.
作者：单晓莉；田新；孔云 刊期： 2010年第11期
目的 探讨早期康复护理对脑梗死溶栓治疗患者生命质量的影响.方法 将92例急性脑梗死溶栓治疗的患者随机分为康复组和对照组各46例,康复组实施系统的早期康复护理和院外恢复期康复指导,对照组进行常规护理指导,对两组患者活动情况、脑卒中和再梗死发生率等进行分析.结果 溶栓治疗后康复组活动情况优于对照组,平均住院时间少于对照组(P<0 001);在体力健康、精神健康和总体功能方面均优于对照组(P<0 001);康复组脑卒中和再梗死发生率均低于对照组(P<0 05).结论 早期康复护理可促进脑梗死溶栓治疗患者体能恢复,降低脑卒中和再梗死发生率,提高生命质量.
作者：周柳嫦；何兰芬；雷菊蕊；叶影芳 刊期： 2010年第11期
目的 观察步长稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并快速性心律失常的临床疗效.方法 慢性心力衰竭合并快速性心律失常患者60例,所有患者均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组30例,加服步长稳心颗粒,每次一袋(9 g),每日3次,温开水冲服,4周为一疗程;对照组30例仅给予ACEI或ARB、β受体阻滞剂常规抗心力衰竭治疗.结果 治疗组在4周疗程结束后,快速性心律失常显著减少,疗效明显优于对照组,左室射血分数两组差异无统计学意义.结论 步长稳心颗粒缓解症状和减少心律失常的有效率明显,特别适用于合并慢性心力衰竭的快速性心律失常患者.
作者：徐向玲 刊期： 2010年第11期
目的 探讨高同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及其程度对脑梗死的影响.方法 对95例脑梗死患者与80例健康对照者进行空腹血浆Hcy水平的测定,并应用彩色多普勒超声进行颈动脉检测,测量左右颈总动脉内膜中层厚度并分为有斑块组和无斑块组并进行对比.结果 脑梗死患者组比健康对照组血Hcy水平明显增高(P<0 05),颈动脉粥样硬化斑块发生明显增多(P<0 05),同时高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化发生率(73 6%)比正常同型半胱氨酸血症者颈动脉粥样硬化发生率(37 5%)显著增高(P<0 05).结论 高同型半胱氨酸血症通过多种机制加速颈动脉粥样硬化,促进脑梗死的形成.
作者：赵玉娟 刊期： 2010年第11期
目的 观察温肾补脾固涩汤对五更泄临床疗效.方法 30例患者通过口服温肾补脾固涩汤1个疗程.结果 痊愈12例,好转15例,无效3例,总有效率90%.结论 温肾补脾固涩汤对五更泄疗效确切.
作者：张琳 刊期： 2010年第11期
目的 探讨腰椎结核的治疗方法和手术治疗效果.方法 8例腰椎结核行手术治疗,2例行病灶前路清除植骨术,4例行病灶清除植骨融合前路钢板内固定术,2例行前路病灶清除植骨,后路椎弓根螺钉内固定术.所有患者术后均行正规抗结核治疗12个月.结果 患者伤口均一期愈合,无手术并发症.随访2年8例患者结核均治愈,植骨区全部骨性融合.结论 手术干预及规范化的抗结核治疗是提高脊柱结核治疗效果的关键.彻底的病灶清除植骨融合可提高治愈率,植骨融合并一期内固定术可纠正后凸及阻止畸形发展和减少脊髓损害.
作者：李品坤；颜福金；李承东；杨敬东；刘文兰；张国花 刊期： 2010年第11期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
