黄瑞玲；崔水华
目的 观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的有效性及安全性.方法 60例急性酒精中毒患者随机分为2 组, 治疗组 30例采用纳洛酮治疗,对照组30例采用补液利尿常规治疗,比较两组的清醒时间.结果 纳洛酮治疗急性酒精中毒清醒时间明显较对照组提前(P<0 01),且未发现副作用.结论 纳洛酮治疗急性酒精中毒安全有效,值得推广.
作者：章道华；金艳；吴菁 刊期： 2010年第11期
目的 探讨酚妥拉明和微量肝素治疗重症肺炎的疗效.方法 按随机原则将重症肺炎的患儿分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用酚妥拉明和微量肝素,对照组只采用常规治疗.结果 两组患儿在呼吸困难解除时间、心力衰竭纠正时间、腹胀纠正时间、啰音消失时间及住院时间经P检验均有显著差异(P<0 01).结论 酚妥拉明加微量肝素佐治婴幼儿重症肺炎,此方法简单易行,疗效显著,有推广价值.
作者：卢和军 刊期： 2010年第11期
目的 观察一次法根管治疗前牙窦道型根尖周炎的疗效.方法 选取前牙窦道型根尖周炎患牙136颗,随机分为两组,试验组进行一次法根管治疗,对照组进行常规分次治疗,观察治疗后疼痛率及1年后治疗效果.结果 试验组治疗后疼痛率为7 14%,对照组为6 06%,两者比较差异无统计学意义(P>0 05);1年后试验组治疗成功率为91 4%,对照组成功率为92 4%,两者比较差异无统计学意义(P>0 05).结论 一次法根管治疗前牙窦道型根尖周炎在临床具有可行性.
作者：屈博；郭大红；冯晓琳 刊期： 2010年第11期
在临床护理中,输血是一项较常用的护理技术操作,但输血是一种不同于药物治疗的特殊治疗措施,护士必须了解和掌握输血的相关知识,才能保证输血的安全、有效.输血工作关系着患者的生命安全,直接影响临床治疗效果,是衡量一个医院医疗护理质量标准的重要指标之一.
作者：宋春华；张芷碧 刊期： 2010年第11期
目的 从临床实用角度探讨输尿管支架管(双J管)在泌尿外科多种上尿路疾病中的适应证、并发症及防治方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年10月至2009年11月在多种上尿路疾病中应用输尿管支架管1054例,留置时间2周至6个月.结果 双J管可以起到良好的内引流及内支撑作用,置管过程中及留置双J管期间,偶发输尿管穿孔、输尿管反流、膀胱刺激征、血尿、拔管困难、双J管滑脱、尿路梗阻、漏尿及感染、异物排斥反应等.结论 通过放置双J管可降低肾盂或输尿管狭窄和漏的发生率及改善肾功能,可降低PCNL及ESWL时输尿管石街、肾脏感染的发生率.
作者：徐子忠；郭君其 刊期： 2010年第11期
目的 观察温肾补脾固涩汤对五更泄临床疗效.方法 30例患者通过口服温肾补脾固涩汤1个疗程.结果 痊愈12例,好转15例,无效3例,总有效率90%.结论 温肾补脾固涩汤对五更泄疗效确切.
作者：张琳 刊期： 2010年第11期
目的 评价支气管残端闭合器在肺切除术中的应用方法及疗效.方法 回顾性分析2002年2月至2008年2月应用支气管残端闭合器226例次,其中肺叶切除206例,全肺切除20例.结果 本组226例患者均一次性成功闭合支气管,1例支气管残端有少许漏气,1例支气管断端少许渗血,支气管胸膜瘘1例,无死亡病例,余均康复顺利.结论 支气管残端闭合器操作简单,节约时间,闭合牢固,手术并发症少,明显提高手术疗效,可降低支气管胸膜瘘的发生率.
作者：李刚；肖凌；谭光忠 刊期： 2010年第11期
目前为止,有相当一部分孕妇对怀孕、分娩的知识还相当缺乏,孕期不产检、分娩不去医院,终造成母婴死亡的严重后果.现将笔者所在医院收治的1例横位子宫破裂死亡病例报告如下.
作者：何云芝 刊期： 2010年第11期
目的 探讨剖宫产并子宫肌瘤剔除术的术前术后护理.方法 结合笔者所在医院206例剖宫产并子宫肌瘤剔除术患者,对其护理进行全方位的研究.结果 术后均于7 d患者伤口拆线痊愈出院.无产褥感染、下肢深静脉血栓形成,术后住院5~12 d,平均5 8 d.本组病例于术后随访,均恢复良好.结论 剖宫产并子宫肌瘤剔除术的术后护理非常重要,虽然原则上同单纯子宫肌瘤剔除术或剖宫产术的术后护理相似,但是既要考虑到剖宫产方面,又要兼顾到切除子宫肌瘤方面.对于患者复杂的心理来说,护理工作需要术前全面照顾,术后细心关爱.全面细致的护理,有利于手术的顺利进行及术后康复.
作者：程敏 刊期： 2010年第11期
目的 观察一期双侧人工全髋关节置换治疗双侧髋部病变的疗效.方法 对20例40个髋关节一期进行人工全髋关节置换术,术前Harris评分平均41 6分,双下肢不等长0~3 8 cm,平均2 12 cm.结果 术后无感染,髋关节无脱位,假体周围无骨折,双下肢不等长0 4~1 5 cm,平均0 96 cm,髋部疼痛缓解,关节功能活动满意,恢复正常的日常活动,后随访时Harris评分平均85 4分.结论 一期双侧人工髋关节置换治疗双侧髋部病变可减轻患者的痛苦及经济负担,对全身情况较好的患者是一种安全有效的方法.
作者：谢乃潺；钟志强；曾繁增；吴广兵；陈尊荣；曾剑华 刊期： 2010年第11期
随着医学科学的迅速发展,通过各种手术恢复患者健康,已成为今后临床发展的方向.本文就如何提高临床麻醉质量,减少事故差错提出见解.院领导重视是提高医院麻醉质量的基础;加强麻醉队伍自身建设是条件;配备必要的设备和建立麻醉抢险紧急预案是前提;完善制度建设规范麻醉操作是重要保证;搞好麻醉前谈话,做好告知义务,麻醉前体检,制定麻醉方案是搞好麻醉工作的重要措施.
作者：肖敏 刊期： 2010年第11期
目的 探讨钬激光治疗输尿管结石失败的原因.方法 回顾分析以钬激光经输尿管镜进行输尿管结石碎石手术失败的9例临床资料.结果 9例中4例由于术中结石移位进入肾盂,无法继续碎石;2 例由于输尿管走行迂曲或狭窄,输尿管镜无法通过而放弃手术;1 例由于结石被纤维肉芽组织包裹完全阻塞输尿管,冲洗液引流不畅导致手术视野不清而停止手术;1例由于输尿管黏膜严重撕脱出血转开放手术;1 例由于输尿管开口狭窄行内切开后仍无法进镜而转开放手术.结论 结石移位、输尿管走行迂曲或狭窄、手术视野不清、进退镜操作不当及输尿管开口异常等通常是该手术失败的主要原因.术前合理选择病例,使用适宜光纤,术中适时调整冲洗液流速、压力及激光的参数,提高进镜技巧及碎石技巧等是手术成功的关键所在.
作者：葛继军；何晓亮；王士平；章民昊 刊期： 2010年第11期
目的 分析和探讨鞍区Rathke囊肿的诊断及手术治疗.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年经手术及病理证实的Rathke囊肿病例5例,其中男2例,女3例.年龄16~57岁,平均年龄35岁,病程2个月~15年,平均病程34 5个月,主要临床表现为头痛及视力功能障碍(4例),性功能下降(2例),月经紊乱(1例).1例采用单鼻孔经蝶入路:清除囊肿内容物,切除大部分囊壁,4例采用经翼点入路,清除囊肿内容物,基本全切囊壁.结果 随访2年,头痛、视力障碍的病例的症状缓解,垂体功能低下病例得到明显改善.术后患者均无复发.结论 鞍区Rathke囊肿CT及MRI表现无明显特异性,易与垂体腺瘤、颅咽管瘤混淆,术前较难明确诊断,经蝶入路及经翼点入路显微手术是明确诊断、缓解症状的有效方法.
作者：王强平；雷町 刊期： 2010年第11期
目的 探讨拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复拇指指腹缺损的治疗效果.方法 将31例拇指指腹缺损的患者行拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复术.结果 皮瓣全部成活,外观满意,修复神经的皮瓣感觉恢复良好.结论 拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复拇指指腹缺损是一种简洁、安全、有效的方法.
作者：王元顺；杨波；王廷凯 刊期： 2010年第11期
目的 了解脑卒中患者跌倒的发生情况及危险因素,为采取有效的护理措施提供依据.方法 对21例住院期间发生跌倒的脑卒中患者跌倒的发生时间、地点、下肢肌力、患者依从性等进行评定.结果 患者跌倒在床边的居多(57 1%),住院前10 d和晚上易发生跌倒.结论 加强对卒中跌倒的风险评估并采取针对性的预防措施,对于预防跌倒有重要意义.
作者：李淑华；欧阳慕榕 刊期： 2010年第11期
目的 探索剖宫产术中应用水针穴位注射复合硬膜外阻滞对应激反应的影响.方法 择期剖腹产孕妇60例,随机分为水针穴位注射硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和单纯硬膜外麻醉组(Ⅱ组),每组30例.术前、术中、术毕3个时点观察产妇应激激素水平的变化,并进行对比分析.结果 Ⅱ组术前、术中、术毕血浆肾上腺素、皮质醇浓度明显低于Ⅰ组.结论 水针穴位注射复合硬膜外阻滞在剖宫产手术中能在一定程度上有效地抑制应激反应,能有效提高手术成功率和母婴安全性.
作者：罗君生；张琳；徐公元；翟利平 刊期： 2010年第11期
目的 探讨腰椎结核的治疗方法和手术治疗效果.方法 8例腰椎结核行手术治疗,2例行病灶前路清除植骨术,4例行病灶清除植骨融合前路钢板内固定术,2例行前路病灶清除植骨,后路椎弓根螺钉内固定术.所有患者术后均行正规抗结核治疗12个月.结果 患者伤口均一期愈合,无手术并发症.随访2年8例患者结核均治愈,植骨区全部骨性融合.结论 手术干预及规范化的抗结核治疗是提高脊柱结核治疗效果的关键.彻底的病灶清除植骨融合可提高治愈率,植骨融合并一期内固定术可纠正后凸及阻止畸形发展和减少脊髓损害.
作者：李品坤；颜福金；李承东；杨敬东；刘文兰；张国花 刊期： 2010年第11期
目的 研究甲地孕酮在胃癌化疗中减轻呕吐的作用.方法 对第一周期化疗中发生Ⅲ、Ⅳ度呕吐的40例胃癌患者进行研究,于第二周期化疗时加用甲地孕酮160 mg/d,观察用药后呕吐症状的变化.结果 呕吐程度减轻,甲地孕酮总有效率为65%,其中对Ⅲ、Ⅳ度呕吐的有效率分别为52%、86 6%.结论 甲地孕酮具有减轻胃癌化疗性呕吐的作用,对重度呕吐的效果更明显.
作者：熊绍权；龙奇达 刊期： 2010年第11期
目的 探讨传统开腹子宫全切术(TTAH)、改良开腹子宫全切术(MTAH)和腹腔镜下子宫全切术(TLH)在大子宫切除中的临床效果.方法 回顾性分析80例大子宫切除的临床病例记录,包括手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、并发症发生率、肛门排气时间、住院天数、住院费用, 比较各组术中和术后情况.结果 手术时间和术中出血量TLH大于TTAH和MTAH组(P<0 05).肛门排气时间和住院天数TTAH大于MTAH和TLH组(P<0 05).住院费用TLH>TTAH>MTAH组(P<0 05),抗生素使用时间TTAH组稍长(P<0 05),其他两组之间无统计学意义(P>0 05).并发症发生率三组之间无统计学意义(P>0 05).结论 对于大于12孕周的子宫三种手术方式各有优势,且不可互相替代,结合患者情况,医院的医疗条件和技术水平等综合考虑,尽量选择微创和经济的手术方式.
作者：张连民；赵旭 刊期： 2010年第11期
目的 探讨胺碘酮静脉滴注治疗阵发性快速心房颤动(PAF)的临床效果及安全性.方法 将发作时间在48 h内的心房颤动患112例者按治疗方法分为胺碘酮组61例和毛花苷C组51例.胺碘酮组:给予胺碘酮负荷量150 mg静脉注射后,以0 5～1 0 mg/min滴速静脉滴注,根据心室率调节胺碘酮剂量.毛花苷C组:给予毛花苷C 0 4～0 8 mg分次缓慢静脉注射.观察两组用药后12 h复律情况及心室率变化.结果 胺碘酮组与毛花苷C组的复律有效率分别为78 6%和37 2%,两组疗效差异有统计学意义(P<0 01),未转复者心室率在胺碘酮组由(138±17)次/min降至(72±11)次/min(P<0 01),毛花苷C组由(135±13)次/min降至(93±11)次/min(P<0 01),两组均无严重不良反应发生.结论 静脉用胺碘酮治疗PAF安全有效,其转复率显著高于毛花苷C.
作者：鲁勇 刊期： 2010年第11期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
