全麻联合硬膜外阻滞及全凭静脉麻醉用于高血压患者的临床观察

微波治疗宫颈糜烂152例的临床分析

目的 分析研究微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 使用ZW-1001F微波治疗机治疗152例宫颈糜烂患者并进行评价.结果 本组1次治愈138例,占90.79%,有效14例,总有效率100%.结论 微波治疗宫颈糜烂无痛苦,费用低,治愈率高.

作者：徐峰 刊期： 2010年第17期

《中国医学创新》杂志稿约

作者： 刊期： 2010年第17期

基层医院医院感染现患率调查分析

目的 了解基层医院医院感染现患率,常见感染部位,影响因素,发现医院感染管理中存在的问题,为有效开展医院感染目标性监测提供依据.方法 参照<全国医院感染现患率调查>方案,制定统一表格,采取床边调查和在架病案调查相结合的方式.结果 实际调查1110例,实查率为98.67%,医院感染现患率是3.96%,现患例次率是4.32%,抗感染药物使用率60%.结论 侵入性操作、免疫抑制剂、放化疗、年老体弱、慢性疾病是医院感染的主要危险因素,为有效开展目标性监测提供了依据.另外,高端抗生素的滥用也是今后医院感染管理研究的重要课题.

作者：任玉英；李云 刊期： 2010年第17期

MTT法检测促肝细胞生长素注射液生物活性的研究

应用正交实验的方法优化促肝细胞生长素注射液的MTT法检测活性的条件,采用SPSS 软件对各种影响因素在不同的水平下的结果进行分析,确定佳的检测条件.其佳检测条件为:细胞浓度3×104个/ml,培养时间72 h,药物浓度0.2 ml/孔,小牛血清含量10%.此方法的活性测定结果与3H-TdR掺入法的测定结果无显著性差异.

作者：张新波；朱红升；姜启凤 刊期： 2010年第17期

超声诊断胎儿先天性膈疝并胸、腹水1例

1 病例介绍孕妇,24岁,孕2产1,于孕9个月第1次到笔者所在医院行产前超声检查,孕期否认服药史及毒物接触史,无家族遗传病史.超声所见:双顶径9.1 cm,颅内结构未见异常,脊柱排列整齐,胎心142次/min,股骨长6.3 cm,胎儿胸腔偏左侧见肠管样回声,压迫左肺,胎儿心脏偏右侧,膈肌右侧呈低回声带,左侧低回声带消失.

作者：罗萍；黄毅华 刊期： 2010年第17期

新生儿听力筛查13014例结果分析

目的 早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断与早期干预,促进其正常的言语发育.方法 应用美国Grason-Stadler公司生产的GSI 70自动耳声发射(OAE)听力筛查仪在淮安市盱眙县各接产单位对新生儿进行听力筛查.未通过初筛者在出生42 d进行听力复查,未通过者3个月再次复查,仍未通过者转市第一人民医院行听性脑干诱发电位、声阻抗检查.结果 2008年1月～2009年12月淮安市盱眙县自然分娩和剖宫产的正常新生儿18.580例,进行听力筛查13.014例,筛查率70.04%,确诊为听力障碍12例,占0.09%.结论 通过进行听力筛查,可以发现听力损失的新生儿,早期干预,可以有效促进婴儿语言发育.

作者：罗觉纯；潘志平；贾红梅；汪志云 刊期： 2010年第17期

健康教育对单位职工体检结果的影响

目的 探讨医院体检中心健康教育方法与效果,为进一步加强健康教育提供依据.方法 比较某事业单位320人2007年与2009年的体检结果:包括健康知识知晓率、超体重、脂肪肝、血压、血糖异常率、血脂、血尿酸等生化体检结果.结果 进行健康教育后,各项指标有显著差异(P<0.01或P<0.05).结论 对体检人群实施有效的健康教育在慢性病预防和治疗中有重要作用.

作者：陈卫权 刊期： 2010年第17期

动态血压监测在老年高血压患者中的应用

目的 探讨动态血压监测在老年高血压患者防治中的应用.方法 选取年龄≥60岁的高血压患者160例,全部病例均采用日本NISSAN公司生产的DS-250动态血压记录仪进行记录,全部病例均进行彩色多普勒超声心动图检查,统计左室肥厚及室间隔增厚的发生情况.结果 动态血压监测中的血压负荷值,血压昼夜节律,24 h收缩压标准差,24 h舒张压标准差,日间平均血压,夜间平均血压,24 h平均血压,与彩色多普勒超声心动图检查发现左室肥大,室间隔增厚及心血管相关并发症的发生密切相关.结论 动态血压监测可较准确的反映老年高血压患者的预后.

作者：王学平 刊期： 2010年第17期

爱力自然分娩法配合导乐陪产对产妇心理影响的对比分析

目的 探讨分析呼吸减痛法和神经肌肉控制配合导乐陪产对初产妇心理的影响.方法 选择2009年9月～2009年12月在笔者所在医院待产的初产妇300例,随机分为观察组(n=150),孕妇孕7个月时在孕妇学校接受呼吸减痛法和神经肌肉控制训练,在子宫颈口开2～3 cm时由助产士和家属陪伴分娩;对照组(n=150),孕妇未经孕妇学校培训,在宫颈口开2～3 cm由助产士导乐陪产.结果 观察组产妇的焦虑程度,产后出血率明显低于对照组(P＜0.05);中、重度疼痛程度,剖宫产率显著低于对照组(P＜0.01).结论 呼吸减痛法和神经肌肉控制配合导乐陪产,能稳定产妇心理状态,减轻产痛,减少产后出血,降低剖宫产率.

作者：周丽端 刊期： 2010年第17期

消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察

目的 观察消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎的疗效和安全性.方法 将156例RV肠炎患儿随机分为观察组和对照组,各78例,2组均给予调整饮食、口服补液盐或静脉补液纠正脱水及服用微生态制剂等常规治疗,观察组在此基础上加用消旋卡多曲颗粒,1.5 mg/(kg·次),3次/d,于进食前半小时口服,治疗3 d判断疗效.结果 治疗组显效49例,有效23例,无效6例;对照组显效30例,有效28例,无效20例,显效率及总有效率观察组明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01);在治疗后退热时间、大便性状恢复时间、大便次数恢复时间及住院时间等方面比较,差异亦有显著性或非常显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿RV肠炎能较快减少腹泻次数,改善大便性状,缩短腹泻病程,安全性高,值得临床推广使用.

作者：向东劲；程英惠；李红军；柳祥坤；付承 刊期： 2010年第17期

医院建设和发展中的人力资源管理

随着市场经济的发展,医院竞争环境变化的强度和频度、医院间竞争的激烈程度在不断增强,而传统的人力资源管理束缚了医院的建设和发展.因此,加强医院的人力资源管理就必须树立科学的人力资源管理理念,建立公开、平等、竞争、择优的选人用人制度,并建立科学有效的绩效考核制度.

作者：王冬 刊期： 2010年第17期

胸外伤的术前、术中护理

目的 探讨胸外伤患者行开胸手术的术前、术中护理体会.方法 对128例因胸部外伤行外科手术患者的护理资料进行回顾性分析.结果 120例胸外伤患者顺利完成手术后转住院病房继续治疗,8例患者于手术期死亡.结论 胸外伤患者病死率较高,护士要掌握胸外伤疾病的特点与治疗,才能对患者进行及时、准确地护理与抢救,与医生密切合作,帮助患者顺利渡过手术危险期,提高手术成功率,保证患者的安全.

作者：杜芳宇；李艳 刊期： 2010年第17期

健康教育在胃十二指肠溃疡穿孔患者中的应用

目的 对胃十二指肠溃疡穿孔患者进行健康教育并对其效果进行评价.方法 将笔者所在医院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者69例随机分为两组,对照组33例采用常规护理方法,观察组36例在常规护理的基础上加强健康教育,比较分析两组患者的护理效果.结果 观察组患者的溃疡愈合率为97.2%,略高于对照组的93.9%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的不良反应发生率为2.8%,对照组为18.1%,两组间差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对护理人员的信任度和满意度分别为97.2%、94.4%,均明显高于对照组的81.8%、75.8%,两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育能够使胃十二指肠溃疡穿孔患者正确认识自身的疾病,消除不良情绪,减少术后并发症的发生,提高患者对护理人员的信任度和满意度.

作者：吴水娥 刊期： 2010年第17期

1例有机磷农药中毒患者气管切开术后的护理

由于气管上端阻塞,为改善呼吸功能,行气管切开建立人工气道,是提高危重患者抢救成功率的重要举措.笔者所在科1例有机磷农药中毒患者经气管切开术后,通过加强基础护理及气道护理,临床效果显著,现报告如下.

作者：方春莲；谭超 刊期： 2010年第17期

颈椎椎间盘螺旋CT后处理技术优势及价值应用

目的 时事动态观察颈椎椎间盘螺旋CT后处理技术在临床中的应用.方法 57例颈椎椎间盘突出患者,普通非螺旋CT平扫.结果 11例患者部分椎间盘显示不清或扫描不到.结论 在C-SPINE MPR后处理过程中能够清晰时事观察椎间盘情况以及其他优势,从而避免显示不清或遗漏的存在,可知颈椎椎间盘螺旋CT在临床中的应用价值.

作者：杨树权；郎玉亭；陈小燕 刊期： 2010年第17期

剖宫产术后切口感染危险因素的病例对照研究

目的 探讨引起剖宫产术后切口感染的危险因素.方法 44例剖宫产切口感染产妇作为观察组,按1∶2随机选择无切口感染剖宫产产妇88例作为对照组.对相关感染危险因素先进行单因素χ2检验,然后进行非条件Logistic回归模型分析,从而进行危险因素多元分析.结果 单因素分析共筛选出15个因素与切口感染有关(P＜0.05);Logistic分析筛选出4个主要的危险因素:手术操作持续时间长、腹部脂肪厚度≥4 cm、合并其他基础疾病、生殖道感染,其OR值分别为3.48、3.13、2.97、2.67.结论 剖宫产术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制切口感染的发生.

作者：郑四维 刊期： 2010年第17期

外伤性颅骨缺损行颅骨修补术16例的护理体会

目的 探讨16例外伤性颅骨缺损行颅骨修补术的护理体会.方法 选取笔者所在医院2005年6月～2009年3月16例外伤性颅骨缺损患者,手术采用钛板进行颅骨修补,术前术后采取严格有效的护理措施.结果 术后出现皮下积液5例,6例自行吸收,5例经1～2次抽吸后继续无菌敷料加压包扎痊愈.脑脊液漏1例,经局麻觚缝合、加压包扎处理后正常治愈.所有病例缺损修补部位无明显不适,行颅骨修复体修补术后愈合良好,经术后随访,外观满意,无感染或不良反应,外观形态及头皮生长均正常.结论 术前做好皮肤准备及心理辅导,术后坚持卧位护理,加强病情观察、引流管护理及伤口护理,后期过程中在饮食护理、康复护理上医务人员应嘱患者进食流质食物,适当加入训练,以促进患者康复,临床效果满意.

作者：黄芳 刊期： 2010年第17期

微创刮除术治疗腋臭130例体会

目的 观察微创刮除术治疗腋臭的效果.方法 在局部肿胀麻醉下行1 cm长切口,用弯血管钳钝性分离腋毛区皮肤与皮下脂肪层,用眼科剪修剪皮肤下脂肪中结缔组织,专用腋臭刮匙刮除附着于真皮的脂肪球,彻底破坏毛囊,后引流并纱布加压包扎.结果 130例病例中,102例腋下臭味完全消失而治愈,19例留有轻微臭味,9例腋下臭味轻-中度.结论 微创刮除术治疗腋臭,具有疗效肯定,创伤小,恢复快,愈合后不留明显瘢痕的优点,可作为腋臭治疗的首选术式.

作者：何海军 刊期： 2010年第17期

高钾血症致恶性心律失常1例报道

1 病例介绍患者,男性,75岁,因间断头晕20年,发现肌酐增高6年,呼吸困难1 d入院.病程中于20年前诊断高血压,血压控制效果欠佳,6年前诊断肾衰竭,现行透析治疗,1次/周.

作者：张昕；宋慧敏；李红英 刊期： 2010年第17期

肌注甲氧氯普胺后出现锥体外系反应2例

药源性锥体外系反应在临床上尤常见.有多种常用药具有引起锥体外系反应副作用的药物,如非那根、咳必清、阿托品、胃复安、甲硝唑、西咪替丁、氯丙嗪、奋乃静等.这些药物都可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用,并可导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调,使得椎体外系兴奋性增强,结果由锥体外系控制的肌力和肌紧张度失控,从而引起一系列与肌力和肌紧张相关的症状和体征.现将笔者遇见的2例锥体外系反应患者的情况介绍如下.

作者：李晓艳；辛晓静；薛霞 刊期： 2010年第17期