戴笃荣
氟康唑是一种双三唑类抗真菌药,广泛用于各种深部真菌感染,但对浅部真菌感染的报道较少.笔者自2007年7月至9月,对50例浅部真菌感染患者进行了治疗观察,现总结报告如下.
作者：申华 刊期： 2009年第12期
目的 观察不同钙离子浓度的透析液对血液透析患者血清钙离子水平及血压变化的影响,为肾功能衰竭血液透析患者高血压的防治提供依据.方法 采用自身对照法将维持性血液透析中的难治性高血压患者的透析液钙离子浓度由原来一直使用的1 5 mmol/L换成低钙1 25 mmol/L ,比较患者换液前后血压及血钙、iPTH浓度的变化.结果 换用钙离子浓度 1 25 mmol/L透析液后,患者血钙在首次透析后及治疗4周后均有下降,差异有统计学意义( P<0 05),iPTH有所升高,无统计学意义.而患者换用1 25 mmol/L透析液首次透析后及治疗4周后收缩压均明显下降,差异均有统计学意义(P<0 01) .结论 低钙透析液透析有助于维持性血液透析患者高血压的控制,但会导致透前血钙在正常范围内或偏低的患者透后血钙降低,应调整钙剂及活性维生素D的用量.
作者：王丽霞；张雪芳；刘俊霞；郝玉芬 刊期： 2009年第12期
目的 探讨高原地区干部脂肪肝的形成原因.方法 对青海高原地区在职干部2026人进行健康体检,通过肥胖、高脂血症与腹部B 超的测定并分析其结果.结果 820人患脂肪肝,患病率为40 47%,发病高峰在40～59 岁年龄组.结论 脂肪肝的患病与患者工作区海拔、地理环境、饮食习惯等密切相关.防治:脂肪肝早期是可逆的,应该及早发现、及早防治,尤其在高原,应增加干部的定期体检,重视休假和健康教育,做好预防和保健工作.
作者：刘晓宇；王巍 刊期： 2009年第12期
目的 观察中药保留灌肠加腹部TDP理疗治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 回顾性分析中药保留灌肠加腹部TDP理疗治疗慢性盆腔炎106例患者的临床资料.结果 治愈86例,显效12例,无效8例,慢性盆腔炎治愈率达81 1%.结论 中药保留灌肠治疗盆腔炎治愈率高.
作者：殷建敏；穆霞 刊期： 2009年第12期
目的 探讨腺性膀胱炎的治疗方法,提高腺性膀胱炎的治疗效果.方法 对58例腺性膀胱炎患者进行经尿道膀胱黏膜电灼术,术后用丝裂霉素做膀胱灌注治疗,并定期复查膀胱镜.结果 随访4～48个月,平均18个月,58例患者中50例在术后3个月内症状消失,4例复发,均再次手术治疗,无癌变.结论 经尿道膀胱黏膜电灼术联合丝裂霉素膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法.
作者：邓小虎；刘小平；艾克拜尔；钱建荣；黄辉建 刊期： 2009年第12期
目的 评价谷胱甘肽与川芎嗪联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将糖尿病周围神经病变患者128例,随机分成两组,治疗组68例,对照组60例.在采用综合降血糖措施使血糖控制在较理想水平的基础上,治疗组给予谷胱甘肽和川芎嗪静脉滴注,治疗时间4周.对照组给予维生素B1肌注,腺苷辅酶B12口服,治疗时间4周.结果 两组临床疗效和治疗前后神经传导速度比较,治疗组与对照组治疗后均较治疗前提高,但治疗组提高更明显,差异有统计学意义.结论 谷胱甘肽与川芎嗪联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效确切,值得临床推广应用.
作者：游燃；常云 刊期： 2009年第12期
发热是指病理性体温升高.小儿时期正常体温可波动于一定范围,正常小儿腋下体温一般在36 0 ℃~ 37 0 ℃之间.临床上根据体温的高低可分为:低热:＜38 ℃;中热:38 ℃~39 ℃;高热:39 ℃~41 ℃;超高热:＞ 41℃[1].体温的恒定是机体产热和散热的对立统一,是一个动态的平衡过程.大脑皮层下丘脑的体温调节中枢调节产热和散热过程,并保持产热和散热的功能达到平衡.
作者：王福玲 刊期： 2009年第12期
目的 总结超声刀在伴明显粘连、充血的开放性甲状腺手术的临床应用.方法 收集笔者所在科室同一手术小组完成的伴粘连、充血的甲状腺手术76例,包括34例超声刀手术和42例传统手术.比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用及并发症情况.结果 手术时间分别为:超声刀组(80 15±15 74) min,传统组(122 74±23 99) min,平均缩短约(42 59±4 78) min;术中出血量分别为:超声刀组(99 12±16 26) ml,传统组(166 55±17 75) ml,平均减少(67 43±3 94) ml,两组差异有统计学意义(P<0 001),其余各项指标比较均无统计学差异(P>0 05).结论 应用超声刀进行伴粘连、充血的开放性甲状腺手术安全可靠,可以明显缩短手术时间,减少术中失血量.
作者：陈居敏；贾铃；杨昆宪；杨净渝；牛恒 刊期： 2009年第12期
目的 探索耻骨上前列腺切除术的改良方法.方法 对98例前列腺增生患者行改良耻骨上前列腺切除术的临床资料进行分析.结果 98例患者均完整切除增生腺体,手术时间45～90 min,术中出血约100～300 ml,平均200 ml,无输血病例,术后住院8～10 d出院,92例随访1个月至5年,效果满意,6例失访.结论 改良耻骨上前列腺切除术具有操作简单,手术时间短,出血少,住院时间短,费用低,效果满意的优点,有借鉴和推广价值.
作者：陈立宽；尹可尧；杨永能 刊期： 2009年第12期
目的 探究如何诊断早期昏迷患者及处理方法.方法 通过实际病例,分析昏迷患者早期诊断和处理效果.结果 178例患者中,抢救成功145例,死亡33例,病死率为18 54%.结论 昏迷患者病死率高,及时准确的早期诊断和处理可大大降低病死率及各脏器功能损害.
作者：骆艳莉 刊期： 2009年第12期
目的 探讨应用网片治疗腹壁切口疝的疗效.方法 对12例腹壁切口疝患者使用网片行无张力疝修补术.结果 全部治愈出院术后随访2~12个月,无1例复发.结论 应用网片治疗腹壁切口疝操作简单、方便,手术时间短,复发率低,值得推广.
作者：王安江；靳瑞峰；张兆斌 刊期： 2009年第12期
目的 探讨石骨症的X线表现及其诊断和鉴别诊断价值.方法 结合文献回顾性分析临床证实的石骨症13例的临床和X线表现及鉴别诊断.结果 X线主要表现为骨硬化、成型异常和骨中骨.全身大部分或所有骨骼密度增高硬化,但下颌骨很少累及,颅骨亦较轻.骨硬化表现为无定形、横行带状或纵行长条状.硬化区骨结构消失而不能辨认.结论 X线平片是石骨症的主要检查方法,可显示病变的累及部位、范围和程度,对石骨症的诊断具有重要价值.
作者：张帅；文继明；苏建文；韩素梅；周海龙；袁晓霞；李久吉；马斌 刊期： 2009年第12期
目的 探讨胺碘酮治疗心房颤动的疗效.方法 对笔者所在医院21例心房颤动患者应用胺碘酮进行治疗,并对其进行随访,且至少每6个月检查1次T3、T4及TSH和X线胸片.结果 显效16例,占76 19%,有效3例,占14 28%,总有效病例19例,占90 47%;无效2例,占9 52%;合用美托洛尔4例,占19 04%.结论 胺碘酮治疗心房颤动不良反应少,患者有较好的耐受性,用药安全.
作者：孙宇 刊期： 2009年第12期
目的 观察推拿、温针及局部封闭治疗颞下颌关节紊乱症的治疗效果.方法 将24例颞下颌关节紊乱症患者,进行推拿、温针及阿是穴局部封闭治疗.结果 治愈19例,显效5例,无效0例,总有效率100%.结论 推拿、温针及局部封闭治疗颞下颌关节紊乱症有显著疗效.
作者：唐宗灿；苟于秀；龚军 刊期： 2009年第12期
目的 探讨尼可刹米治疗脑血管疾病并发顽固性呃逆的疗效.方法 将71例脑血管疾病并发顽固性呃逆患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例,对照组23例.治疗组肌注尼可刹米0 375 g,对照组肌注胃复安0 01 g,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者的显效率和有效率明显高于对照组(P<0 01).结论 尼可刹米肌肉注射治疗呃逆疗效好,未发现明显的副作用,值得临床推广应用.
作者：白洁；齐宝奎；蔡萧君 刊期： 2009年第12期
从早期的V型及梅花型髓内针对长管状骨切开内固定到今天的闭合绞锁髓内针的应用,长管状骨骨折的固定有了长足的发展.绞锁髓内针与以往髓内针相比其优点是:能够闭合固定,对多段骨折同时固定,固定牢固,日后不会产生旋转移位和骨端分离,强度高及韧性好不易折断,主要的是闭合复位不会造成骨膜和软组织合页新的损坏,利于骨折早期愈合.
作者：杨孝灿；郭杰；李树宏 刊期： 2009年第12期
目的 探讨复杂肛周挫裂伤的诊断与治疗方法.方法 7例非直肠破裂患者,术中未行结肠造瘘,均行Ⅰ期清创缝合.结果 7例患者术后恢复良好,无创腔感染、无肛门狭窄及大便失禁.结论 复杂肛直肠损伤如未合并直肠破裂,应尽量作Ⅰ期缝合修补,不行结肠造瘘.
作者：祝青 刊期： 2009年第12期
哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,近10年来,世界各国哮喘发病率及死亡率均有上升,已成为严重的公共卫生问题.自八十年代逐步研究证实哮喘是一种气道的慢性炎症,哮喘在治疗方面有了很大的进展,从单纯解除支气管痉挛转向以吸入皮质激素消除气道炎症、发作时加用解痉平喘药物(如沙普尔粉雾剂、爱喘乐气雾剂及小剂量缓释茶碱等)治疗,并注意避免诱发和激发因素.
作者：李冬娃；程少华；李桂玲；许秋卓 刊期： 2009年第12期
电子喉镜已被广泛应用于耳鼻喉科,尤其在门诊,已经成为耳鼻喉科疾病诊断与治疗的新手段,笔者自2008年1月至11月应用电子喉镜对968例有耳鼻喉科症状的患者进行诊治,现报告如下.
作者：李春声；姜虹羽；曲鑫 刊期： 2009年第12期
目的 调查航空公司飞行员血脂水平,心血管疾病患病情况,以便采取防治措施.方法 对中国东方航空公司飞行员进行年度体检,测定空腹血脂水平,发现心血管疾病,并对结果进行分析.结果 该公司飞行员高脂血症患病率为21 75%,其中高TG血症占16 06%,高TC血症占4 66%,高LDL-C血症占1 03%,并且飞行员血脂含量随年龄增大而上升.心血管疾病患病率为8 81%,30岁以上心血管疾病明显增加.结论 航空公司飞行员血脂水平及心血管疾病患病率高,两者与年龄成正相关,应加强对高脂血症和心血管疾病的预防和治疗.
作者：顾明 刊期： 2009年第12期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
