吴永新；崔俊
随着医院感染学的发展,控制和预防院内感染的发展是当前医院质量管理的重要课题.空气是传播疾病的重要媒介,手术室空气细菌污染直接影响手术的成败.手术室人员流动多且不固定,连续手术时间长,患者切口暴露时间长,这些都是诱发术后感染的重要因素.本文对面积相同而工作条件不同的3个手术间在规定时间内进行微生物的监测.
作者：吴幼兰 刊期： 2009年第13期
目的 探讨高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效.方法 79例符合入选标准的患者,随机分组;治疗组49例;对照组30例.两组给予常规支持对症治疗,治疗组在次基础上给予高压氧治疗.治疗后进行疗效对比.结果 治疗组显效35例,有效9例,无效5例,死亡2例,总有效率89.8%.对照组显效14例,有效6例,无效10例,死亡4例,总有效率66.7%.结论 高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病,安全有效,可明显提高预后.
作者：耿丽萍 刊期： 2009年第13期
目的 探讨甲状腺结节手术治疗安全性、必要性和手术积极意义.方法 回顾分析2001年9月至2007年12月211例甲状腺结节患者经手术和病理检查资料.手术方法 有行甲状腺结节摘除术23例;甲状腺部分切除术58例;甲状腺次全切除术72例;甲状腺叶切除术45例.甲状腺癌行甲状腺叶+峡部切除及淋巴结清扫术13例.结果 手术治疗安全有效,取得良好效果,对甲状腺癌早期发现有重要意义.结论 手术治疗安全有效,对控制结节继发增大、恶变有积极意义.手术对早期发现临床症状体征不典型的甲状腺癌有重要意义.
作者：罗开洪；叶翠英 刊期： 2009年第13期
目的 观察胃炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效及幽门螺杆菌转阴情况.方法 随机将符合诊断标准的患者分为治疗组125例和对照组62例.治疗组口服胃炎颗粒每次10g,每日3次,对照组口服三九胃泰冲剂,每次10g,每日3次,比较两组临床症状改善情况,胃镜检查、活组织检查及幽门螺旋杆菌转阴情况.结果 胃炎颗粒组治愈率为67.2%,显效率26.4%,总有效率99.2%;幽门螺杆菌转阴率48.3%.对照组分别为45.2%、24.2%、80.6%、1.7%.两组比较总有效率及幽门螺杆菌转阴率差异均有统计学意义(P<0.01).结论 胃炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎有效.
作者：兰付胜；陈方焘 刊期： 2009年第13期
目的 探讨在外科护理中,运用有目标、系统、动态、并有理论根据、能进行评价的护理思维方法 和工作方法 即整体护理,促进患者早日康复.方法 通过对就诊患者的初步了解,结合患者不同的心理、生理、社会及文化等方面的特点,进行整体护理.结果 经过周密负责的计划安排,使患者得到全面的整体护理,效果显著.结论 实施以患者为中心,以科学的、系统的整体护理程序为患者提供优质的服务,提高护理工作的质量.
作者：路道连 刊期： 2009年第13期
目的 探讨颈椎病手术治疗方法 及临床效果.方法 对12 例颈椎病患者采用前路减压椎间植骨加钢板内固定或后路单、双开门减压椎管成形进行治疗,并随访观察.结果 经过平均15个月的观察随访,神经功能明显改善,JOA评分由术前平均12.5分,恢复到术后平均15.8分.术后6个月椎间植骨100%融合,无植骨块移位、钢板螺钉断裂现象,1例后路双开门棘突及棘突中间人工骨块可见融合,单开门未见再关门.结论 只要严格掌握颈椎病手术的治疗原则,手术方案选择正确,术中彻底减压、充分植骨、适当应用内固定,就能取得良好的临床效果.
作者：吴乘风；杨战坤 刊期： 2009年第13期
目的 了解直肠癌肠造口患者的生活质量,运用心理干预,缓解各种因素对其的影响,以提高其生活质量.方法 对62例直肠癌肠造口患者采用面对面访谈方式,进行资料收集. 结果 患者经过心理干预,各种疾病症状和治疗引起的反应程度普遍呈下降趋势.疲乏感,恶心呕吐,睡眠障碍,食欲减退等症状,得到明显改善.结论 通过对直肠癌造口患者进行针对性的心理干预,使其建立规律排便,提高其自理能力,改善了患者的生活质量.
作者：成旭梅；王爱香；李亚琴；刘晓玲 刊期： 2009年第13期
近几年来,脂溶性维生素广泛应用于各种疾病的肠外维生素的补充.由于小儿生长发育快,营养需要量多,加之疾病代谢性消耗大的特点脂溶性维生素被广泛应用于儿科临床.笔者所在医院于2005年1月至2007年10月临床应用脂溶性维生素发生严重不良反应4例报告如下.
作者：江锦 刊期： 2009年第13期
目的 分析基层医院与产后出血的高危因素,提出合理的防治措施. 方法 以笔者所在医院2006年1月1日至2007年12月31收住院分娩的产妇6309例,发生产后出血的为169例,对照组338例.通过多元Logistic 回归分析与产后出血的高危因素. 结果 产后出血的发生率为2.69%,导致产后出血的高危因素作用大小顺位排列为:子宫收缩乏力、胎盘早剥、胎盘粘连或植入、软产道损伤、产次.结论 加强孕前宣教及孕期管理,及时纠正孕期贫血,严格掌握剖宫产指征,有利于降低产后出血的发生.
作者：吴庆莉；唐婕；王红娟；杨艳娟 刊期： 2009年第13期
目的 探讨钬激光治疗输尿管石街的疗效.方法 分析2001年1月至2008年12月输尿管镜下钬激光治疗15例输尿管石街的临床资料.结果 15例一次性碎石成功,术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症.结论 输尿管镜下钬激光治疗输尿管石街具有损伤小、痛苦小、效果确切、恢复快等优点,是一种治疗输尿管结石街的较好方法.
作者：黄东龙；白忠原；刘红艳 刊期： 2009年第13期
分析84例肾活检病理资料,原发性肾小球疾病中以IgA肾病为主,继发性肾小球疾病中以狼疮性肾炎为主.并发症少见,以镜下血尿多见.
作者：张忠；刘军 刊期： 2009年第13期
目的 探讨提高外周静脉充盈不佳患者的静脉穿刺成功率的方法 .方法 将152例患者随机分组,实验组采用注射器抽吸法穿刺,对照组采用传统方法 穿刺.结果 实验组成功率明显高于对照组,经χ2检验P＜0.01,2组有显著差异.结论 注射器穿刺抽吸法,可有效提高外周血管穿刺抽吸成功率,操作简单,效果确切,值得推广.
作者：王洪惠 刊期： 2009年第13期
目的 观察吡格列酮对2型糖尿病患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响并探讨其可能机理.方法 选择符合WHO 1999年诊断标准的2型糖尿病患者65例,随机分成治疗组(33例)和对照组(32例).治疗组降糖药物选用胰岛素或磺脲类+吡格列酮;对照组仅用胰岛素或磺脲类控制血糖,其他常规治疗药物中不用二甲双胍、血管转换酶抑制剂、阿司匹林、他汀类、维生素C、维生素E等药物,疗程6个月.所有患者治疗前后均于清晨空腹抽血,留取标本,用于基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的测定.结果 65例患者共有61例完成了本观察,两组患者治疗后MMP-9较治疗前有明显降低(均P<0.05),治疗后两组相比治疗组MMP-9下降水平明显高于对照组(P<0.01).在治疗中无1例患者出现明显不良反应.结论 吡格列酮除具有降血糖作用外,还具有降低糖尿病患者血中MMP-9水平,改善2型糖尿病患者抗动脉粥样硬化能力的作用.
作者：薛现中；宋永涛；任忠法；郭宏 刊期： 2009年第13期
目的 分析放射治疗嗜酸性淋巴肉芽肿的疗效,探讨合理的治疗方案.方法 回顾分析3年来笔者所在科收治的7例嗜酸性淋巴肉芽肿的临床资料、治疗方案及效果.结果 随访3～42个月,6例患者放射治疗后肿块完全消失,1例于放射治疗后3个月肿块消退.结论 放射治疗是嗜酸性淋巴肉芽肿的有效治疗方法 之一,推荐放疗剂量为26～30 Gy/3～4周.
作者：蔡煜；明国联；刘文杰 刊期： 2009年第13期
随着市场经济的完善,卫生学校资金来源呈现出多渠道、多层次、多元化的特点,为了确保学校各项资金的安全运行,必须建立一套完整的内部监控机制,所以如何进行内部会计控制显得尤为重要,规范合理的内部会计控制制度体系,须从以下几方面进行改进.
作者：贾淑华 刊期： 2009年第13期
微创鼻内窥镜手术在鼻科的应用于20世纪80年代末引入我国,使鼻窦炎的治愈率达到80%～90%.进入21世纪,鼻内窥镜手术在我国已处于持续发展的阶段,它具有损伤轻、痛苦小、操作精细、观察准确等优点[1].笔者所在科室2005年1月至2008年1月施行鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎患者860例,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：朱光丽 刊期： 2009年第13期
目的 评价腹腔镜治疗腹腔巨大囊肿的疗效.方法 全麻下,开放置入腹腔镜行腹腔巨大囊肿切除并开窗引流.结果 15例腹腔巨囊肿行腹腔镜切除,无一例发生出血胆漏等并发症.结论 微创效果肯定,但需掌握熟练的开腹技术和腹腔镜操作技能.
作者：李恩宽；白松涛 刊期： 2009年第13期
笔者所在医院于2003年8月开展了腹膜后腹腔镜手术,至2008年11月已完成包括肾上腺探查及切除、肾脏切除、肾良性肿瘤剜除、肾囊肿去顶、肾盂输尿管成形、输尿管切开取石等175例手术,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：高太林 刊期： 2009年第13期
产后出血是产科严重的并发症之一,是导致我国产妇死亡的首要原因,产后出血的发病率占分娩总数的2%～3%[1].特别是对于不发达地区的基层医院,由于住院分娩率相对较低,加上基层医院不同程度的存在着知识技能缺乏、医疗设备不足现象,所以基层医院孕产妇死于产后出血的病例占全国的80%以上[2].为降低基层医院孕产妇产后出血的发生率和病死率,其对笔者所在医院2005～2008年收治的60例孕产妇采取相应的预防和处理措施,取得满意效果,现报告如下.
作者：鹿晓燕 刊期： 2009年第13期
疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状.疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉.它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归.如何有效地止痛,减轻痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科患者的护理是十分重要的.现就笔者所在医院骨科对疼痛患者的护理体会报道如下.
作者：韩秀丽；张红阳；赵琼玉 刊期： 2009年第13期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
