学术投稿
中国医学创新杂志

中国医学创新杂志

国家级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1674-4985
  • 国内刊号:11-5784/R
  • 影响因子:1.70
  • 创刊:2004
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:82-189
  • 全年订价:768.00
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  • 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
  • 被RCCSE中国核心学术期刊(A-)、美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希期刊指南》(Ulrichsweb)收录
  • 医药卫生综合
中国医学创新杂志   2009年13期文献
  • 外伤性肝破裂32例的诊治体会

    目的 探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法 .方法 对经笔者所在医院救治的外伤性肝破裂患者32例临床资料进行系统的回顾性分析.结果 本组患者痊愈29例,死亡3例.结论 手术是外伤性肝破裂治疗的主要方法 ,正确选择手术方式是提高治疗成功率的关键,伤情严重以及治疗延误是导致外伤性肝破裂患者死亡的重要原因.

    作者:何志雄 刊期: 2009年第13期

  • 不同强度有氧运动治疗1级高血压疗效观察

    目的 探讨不同强度的有氧运动治疗1级高血压的疗效.方法 将120例中老年1级高血压患者随机分成1个对照组和3个试验组,3个试验组分别以大、中、小运动强度施行有氧运动每周3次,每次30min以跑步为主的运动处方12周.结果 (1)中等强度有氧运动能有效降低中老年1级高血压患者的收缩压和舒张压,并能降低高血压及其他心血管疾病的主要危险因素,表现在体重、体重指数和腰臀比下降,血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平降低,高密度脂蛋白和高密度脂蛋白/胆固醇比值升高;(2)小强度有氧运动虽能降低中老年1级高血压患者的收缩压,但效果小于中等强度有氧运动;(3)大强度有氧运动能降低中老年1级高血压患者的体重、体重指数和腰臀比,但腰臀比的减少效果小于中强度有氧运动;降低血清胆固醇同时亦使高密度脂蛋白水平下降.结论 中老年1级高血压患者采用中等强度有氧运动,每周3次,每次30 min以跑步为主的运动处方能有效降低血压.

    作者:郭立志;曹洪君 刊期: 2009年第13期

  • 踝关节内翻扭伤所致腓总神经损伤的诊治

    目的 探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法 .方法 对22例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状患者行腓总神经探查术,切除减压,松解腓总神经.结果 16例3个月功能部分恢复,6个月至1年内肌力恢复至4级.结论 踝扭伤出现腓总神经损伤患者应作探查松解减压术.

    作者:石得璋;黄林彪;马才英 刊期: 2009年第13期

  • 基底动脉尖综合征20例临床分析

    目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的病因、临床表现、影像学改变及预后.方法 对20例基底动脉尖综合征患者临床资料进行回顾性分析.结果 TOBS患者以老年人为主,临床多以突然眩晕或意识障碍起病,合并眼球运动障碍及瞳孔异常、运动障碍、视觉障碍,头部核磁共振表现为幕上和幕下同同时发生的两处以上的病灶,常以中脑及丘脑病变为多见,并合并其他部位的梗死,如小脑、枕叶、颞叶等,病因及危险因素主要为高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等.结论 TOBS的诊断主要依赖临床及影像学表现,预后较差.

    作者:徐昶明 刊期: 2009年第13期

  • 辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽水平的影响

    目的 探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响.方法 100例CHF患者随机分为2组:对照组50例,应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等常规治疗;他汀组50例,在常规治疗基础上,加用氟伐他汀治疗.2组均于治疗前及治疗6个月后测血浆BNP、左室射血分数(LVEF),评价其心功能的变化,分析2组治疗前后血浆BNP、LVEF的差异.结果 2组治疗6个月后BNP水平均明显下降(P均<0.01),与对照组比较,他汀组下降更明显(P<0.01).2组治疗后LVEF均增加(P均<0.01),与对照组比较,他汀组增加更明显(P<0.01).他汀组总有效率(82.4%)高于对照组(69.9%)(P<0.05).结论 CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可明显降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能.

    作者:邓爱民;罗龙峰 刊期: 2009年第13期

  • 基层医院产后出血60例的干预研究

    产后出血是产科严重的并发症之一,是导致我国产妇死亡的首要原因,产后出血的发病率占分娩总数的2%~3%[1].特别是对于不发达地区的基层医院,由于住院分娩率相对较低,加上基层医院不同程度的存在着知识技能缺乏、医疗设备不足现象,所以基层医院孕产妇死于产后出血的病例占全国的80%以上[2].为降低基层医院孕产妇产后出血的发生率和病死率,其对笔者所在医院2005~2008年收治的60例孕产妇采取相应的预防和处理措施,取得满意效果,现报告如下.

    作者:鹿晓燕 刊期: 2009年第13期

  • 新制柴连汤治疗前葡萄膜炎疗效观察

    目的 观察新制柴连汤治疗前葡萄膜炎的临床疗效.方法 将60例前葡萄膜炎患者,分为治疗组30例,对照组30例,治疗组用新制柴连汤联合强的松片口服,对照组单用强的松片口服,均30 d为1疗程.结果 治疗组治疗后病情稳定,病程缩短(P<0.01) ;视力较对照组明显提高,眼部体征较对照组明显改善(P<0.05).结论 中药配合激素治疗前葡萄膜炎效果优于常规西药治疗.

    作者:王春磊;张凤梅;李元 刊期: 2009年第13期

  • 颈椎病手术治疗12例报道

    目的 探讨颈椎病手术治疗方法 及临床效果.方法 对12 例颈椎病患者采用前路减压椎间植骨加钢板内固定或后路单、双开门减压椎管成形进行治疗,并随访观察.结果 经过平均15个月的观察随访,神经功能明显改善,JOA评分由术前平均12.5分,恢复到术后平均15.8分.术后6个月椎间植骨100%融合,无植骨块移位、钢板螺钉断裂现象,1例后路双开门棘突及棘突中间人工骨块可见融合,单开门未见再关门.结论 只要严格掌握颈椎病手术的治疗原则,手术方案选择正确,术中彻底减压、充分植骨、适当应用内固定,就能取得良好的临床效果.

    作者:吴乘风;杨战坤 刊期: 2009年第13期

  • 高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病49例

    目的 探讨高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效.方法 79例符合入选标准的患者,随机分组;治疗组49例;对照组30例.两组给予常规支持对症治疗,治疗组在次基础上给予高压氧治疗.治疗后进行疗效对比.结果 治疗组显效35例,有效9例,无效5例,死亡2例,总有效率89.8%.对照组显效14例,有效6例,无效10例,死亡4例,总有效率66.7%.结论 高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病,安全有效,可明显提高预后.

    作者:耿丽萍 刊期: 2009年第13期

  • 柏子养心丸配合三唑仑治疗失眠46例疗效观察

    目的 观察柏子养心丸配合三唑仑治疗失眠的疗效.方法 将76例入选病例随机分为对照组30例和治疗组46例,对照组口服三唑仑,治疗组在此基础上加服柏子养心丸,疗程为1个月,1个月后观察两组患者治疗疗效.结果 治疗后对照组总有效率为60.33%,治疗组总有效率为86.95%,与对照组比较有显著差异(P<0.05);两组患者治疗后临床症状均较治疗前明显减轻(P<0.01),治疗后两组患者间临床症状及三唑仑用量比较均有显著性差异(P<0.01).结论 柏子养心丸配合三唑仑治疗失眠有较好的效果.

    作者:刘红丽;赵郴 刊期: 2009年第13期

  • 宫颈机能不全行宫颈倒U字缝合治疗9例分析

    目的 防治妊娠期习惯性流产和早产.方法 采用宫颈倒U字缝合治疗宫颈机能不全.结果 9例宫颈机能不全行宫颈倒U字缝合治疗后均有显著性成效.结论 上述手术操作简单易行,成功率高,并发症少.

    作者:孙桂霞;宋维华;孙玉婷 刊期: 2009年第13期

  • 84例肾小球疾病病理与临床分析

    分析84例肾活检病理资料,原发性肾小球疾病中以IgA肾病为主,继发性肾小球疾病中以狼疮性肾炎为主.并发症少见,以镜下血尿多见.

    作者:张忠;刘军 刊期: 2009年第13期

  • 补肾养心化瘀治疗多发梗死性痴呆疗效观察

    目的 探讨单纯用西药、中西药结合治疗多发梗死性性痴呆(MID)的临床疗效.方法 选择符合ICD-10和<中药新药临床研究指导原则>辨证标准为气虚血瘀的MID89例随机分成二组,分别给予西药、中西药结合治疗.结果 两组病例治疗后R-HDS、MMSE积分均较治疗前明显升高(P<0.05),中西药组较西药组疗效更显著(P<0.05).结论 中药和西药结合治疗多发梗死性痴呆相辅相成,具有作用互补、疗效增加的优势.

    作者:刘传瑞;刘桂兰 刊期: 2009年第13期

  • 针刀疗法配合牵引治疗腰椎间盘突出症

    目的 探讨针刀结合牵引治疗腰椎间盘突出症的治疗效果.方法 对97例腰椎间盘突出症患者进行针刀治疗,牵引,应用中西药物,休息等方法 综合治疗,观察疗效.结果 经系统的结合治疗后,治愈54例,显效27例,好转8例,无效9例,总有效率91%.结论 针刀结合牵引治疗腰椎间盘突出症针对性强,治愈率较高,复发率及费用较低,是基层治疗本病较为实用的非手术疗法.

    作者:吴永新;崔俊 刊期: 2009年第13期

  • 阿托伐他汀强化调脂治疗对胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的影响

    目的 观察阿托伐他汀强化调脂治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的影响.方法 30例2型糖尿病患者口服阿托伐他汀20 mg,每天1次.按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS).结果 阿托伐他汀强化调脂治疗12周后,空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(PG2h)、糖化血红蛋白(HbA),C、HOMA-IR均明显下降,HOMA-IS明显增加(P<0.01或P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗初诊的2型糖尿病,可明显改善胰岛素抵抗和胰岛B细胞分泌功能.

    作者:陈小龙 刊期: 2009年第13期

  • 基层医院产后出血的高危因素分析

    目的 分析基层医院与产后出血的高危因素,提出合理的防治措施. 方法 以笔者所在医院2006年1月1日至2007年12月31收住院分娩的产妇6309例,发生产后出血的为169例,对照组338例.通过多元Logistic 回归分析与产后出血的高危因素. 结果 产后出血的发生率为2.69%,导致产后出血的高危因素作用大小顺位排列为:子宫收缩乏力、胎盘早剥、胎盘粘连或植入、软产道损伤、产次.结论 加强孕前宣教及孕期管理,及时纠正孕期贫血,严格掌握剖宫产指征,有利于降低产后出血的发生.

    作者:吴庆莉;唐婕;王红娟;杨艳娟 刊期: 2009年第13期

  • 丹红与贝那普利联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

    目的 观察丹红注射液并用贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及其作用机理.方法 将40例早期DN患者随机分为对照组(20例)和治疗组(20例),对照组为常规西药和贝那普利治疗,治疗组加用丹红注射液.比较两组血压、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的改变.结果 两组在治疗前各项指标差异无显著性;经4周治疗后,两组血压、UAER、尿β2-MG较治疗前均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组较对照组下降更明显.结论 丹红注射液并用贝那普利联合常规西药治疗早期DN临床疗效比常规西药联合贝那普利疗效显著,其机理与降低TGF-β1,改善DN早期的肾脏高灌注、高滤过等有关.

    作者:李冬娃;李晓琼;李桂玲;许秋卓 刊期: 2009年第13期

  • 输尿管镜下钬激光治疗输尿管石街

    目的 探讨钬激光治疗输尿管石街的疗效.方法 分析2001年1月至2008年12月输尿管镜下钬激光治疗15例输尿管石街的临床资料.结果 15例一次性碎石成功,术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症.结论 输尿管镜下钬激光治疗输尿管石街具有损伤小、痛苦小、效果确切、恢复快等优点,是一种治疗输尿管结石街的较好方法.

    作者:黄东龙;白忠原;刘红艳 刊期: 2009年第13期

  • 延边地区离退休人员高尿酸血症与相关疾病的分析

    随着生活水平的提高,高尿酸血症的原发性通风患病率有明显上升趋势,有报导认为尿酸是心脑血管疾病一种重要危险因素,为了了解延边地区政府机关离退休的老年人高尿酸血症与高脂血症、高血压病、糖尿病、肥胖以及冠心病的关系,本文对524例政府机关离退休的老年人正常体检过程中血尿酸浓度及其与血脂、血压、血糖、以及冠心病的关系进行了分析.

    作者:金京子;郑玉淑 刊期: 2009年第13期

  • 宫腔灌注药物后微波治盆腔炎300例临床观察

    目的 探讨宫腔注药后采用微波治疗盆腔炎的疗效.方法 回顾性分析笔者所在科室采用宫腔灌注药物后采用微波治疗的300例盆腔炎患者的临床资料,进行疗效评估.结果 本组300例患者,痊愈276例,痊愈率为92%,显效24例,占8%,总有效率为100%.结论 宫腔灌注药物后,采用微波治疗慢性盆腔炎,具有疗效确切,操作简便,副作用少,等优点,笔者认为值得临床推广.

    作者:肖明云;张晓丰;王凤芝 刊期: 2009年第13期

  • 强心合剂治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

    目的 分析强心合剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 94例符合慢性心力衰竭诊断标准的患者,随机分为治疗组54例,对照组40例,治疗组在常规治疗的基础上加用强心合剂治疗,对照组采用临床常规治疗,治疗3周后进行比较.结果 治疗组显效26例,有效23例,无效5例,总有效率91%;对照组显效15例,有效12例,无效13例,总有效率68%.2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 强心合剂能有效改善患者的心功能,延缓心力衰竭的发展,用药期间未发现不良反应,笔者认为值得临床推广使用.

    作者:王培英;孙杰 刊期: 2009年第13期

  • 儿童智商测试投射出的家庭和社会问题

    目的 探讨防范制约儿童智力发育的方法 .方法 从2007年9月至2008年7月,对前来笔者所在医院进行智商测试的97例儿童智商情况进行分析,探讨儿童在智力发育时期的规律以及影响和制约儿童智力发育的家庭因素和社会因素.全部受试者均采用瑞文标准推理测验进行测试和分析.结果 (1)97例受试者中(遍布曲靖市城区所属小学,以6年级居多)智商数在100分以上5人,90分以上4人,80分以上15人,70分以上20人,65分以上53人.(2)右脑智商优于左脑.(3)97例受试者中,以家境中下(父母下岗,家庭关系不和,外来务工)居多,占82%.(4)在校很少受到老师肯定、表扬和关注者居多.结论 家庭环境、教养方式、家长的综合素质、学校的教育模式以及部分老师的综合素质对儿童的智力发育有直接的影响和制约作用.

    作者:刘丽新 刊期: 2009年第13期

  • 腹腔镜切除腹腔巨大囊肿15例

    目的 评价腹腔镜治疗腹腔巨大囊肿的疗效.方法 全麻下,开放置入腹腔镜行腹腔巨大囊肿切除并开窗引流.结果 15例腹腔巨囊肿行腹腔镜切除,无一例发生出血胆漏等并发症.结论 微创效果肯定,但需掌握熟练的开腹技术和腹腔镜操作技能.

    作者:李恩宽;白松涛 刊期: 2009年第13期

  • 妊娠合并子宫肌瘤22例分娩方式的临床观察

    目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤孕产妇妊娠方式的选择.方法 选择2001~2004年笔者所在科室收治的22例妊娠合并子宫肌瘤的患者作为治疗组,选择仅行剖宫产的16例患者作为对照一组,选择经阴道分娩19例患者作为对照二组进行综合分析.结果 治疗组出血量与对照一组无差别,两组出血量明显高于对照二组,差异具有显著性.结论 剖宫产同时进行子宫肌瘤剜除术,不增加手术出血量,安全有效,且不增加新生儿风险,值得临床推广.

    作者:孙普英 刊期: 2009年第13期

  • 胰激肽原酶与血管紧张素转化酶抑制剂联合治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

    目的 观察联合使用胰激肽原酶(TPK)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对早期糖尿病肾病(DN)尿微量蛋白的影响. 方法 2006年5月至2007年5月笔者所在医院早期DN患者60例,年龄53~75岁,随机分为治疗组(即口服TPK与ACEI制剂)28人,对照组(口服ACEI制剂)29人,两组控制血压、血糖方法 相同,连续4周,6个月后评价疗效.结果 治疗组用药4周后,24h尿白蛋白定量明显下降(P<0.05),治疗后6个月,尿蛋白仍维持于较低水平,对照组仅在治疗6个月后,尿蛋白较前明显减少(P<0.05).结论 对于早期DN患者,早期联合应用TPK和ACEI可迅速降低尿白蛋白,且长期维持于低水平疗效良好.

    作者:谭莹 刊期: 2009年第13期

  • 放射治疗嗜酸性淋巴肉芽肿疗效分析

    目的 分析放射治疗嗜酸性淋巴肉芽肿的疗效,探讨合理的治疗方案.方法 回顾分析3年来笔者所在科收治的7例嗜酸性淋巴肉芽肿的临床资料、治疗方案及效果.结果 随访3~42个月,6例患者放射治疗后肿块完全消失,1例于放射治疗后3个月肿块消退.结论 放射治疗是嗜酸性淋巴肉芽肿的有效治疗方法 之一,推荐放疗剂量为26~30 Gy/3~4周.

    作者:蔡煜;明国联;刘文杰 刊期: 2009年第13期

  • 196例严重胸腹多发伤救治分析

    目的 探讨严重胸腹多发伤救治措施、程序及效果.方法 回顾性分析救治196例严重胸腹多发伤的临床资料,术前经积极严密的观察、抗休克治疗,就近在短时间内行剖胸、剖腹等手术,术后动态观察,综合治疗.结果 治愈174例,死亡22例,死亡率10.7% .结论 伤后就诊时间与救治成功率成反比.根据损伤组织器官对生命威胁的程度,按轻重缓急有序地进行剖胸、剖腹等手术,同时强调围手术期的处理,加强监护,预防并发症,可以提高治愈率.

    作者:郭贯成 刊期: 2009年第13期

  • 甲状腺结节211例手术临床分析

    目的 探讨甲状腺结节手术治疗安全性、必要性和手术积极意义.方法 回顾分析2001年9月至2007年12月211例甲状腺结节患者经手术和病理检查资料.手术方法 有行甲状腺结节摘除术23例;甲状腺部分切除术58例;甲状腺次全切除术72例;甲状腺叶切除术45例.甲状腺癌行甲状腺叶+峡部切除及淋巴结清扫术13例.结果 手术治疗安全有效,取得良好效果,对甲状腺癌早期发现有重要意义.结论 手术治疗安全有效,对控制结节继发增大、恶变有积极意义.手术对早期发现临床症状体征不典型的甲状腺癌有重要意义.

    作者:罗开洪;叶翠英 刊期: 2009年第13期

  • 综合性物理疗法治疗面神经炎疗效观察

    目的 观察综合性物理疗法治疗面神经炎的疗效.方法 对52例面神经炎患者采取综合性物理疗法以观察其临床效果.结果 痊愈45例,能明显改善4例,总有效率94.2%疗效与年龄、病程有关.结论 综合性物理疗法治疗面神经炎疗效明显.

    作者:冯新;尹纪京;王凝凝 刊期: 2009年第13期

  • 纳洛酮治疗68例重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

    目的 探讨纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 68例重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为2组,观察组34例,对照组34例.结果 观察组有效率高于对照组,统计学检验χ2=4.41,P<0.05,差异具有显著性.结论 纳洛酮能有效改善重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑干症状,提高存活率.

    作者:陈楚雷 刊期: 2009年第13期

  • 用益肝排毒丹治疗慢性病毒性肝炎580例的疗效观察

    目的 探讨益肝排毒方剂治疗慢性病毒性肝炎的疗效.方法 通过益肝排毒方法 治疗450例进行疗效观察.结果 患者短服药1个疗程,长服药8个疗程,基本治愈330例,占56.9%;显效100例,占17.25%;有效130例,占22.41%;无效20例,占3.44%.总有效率为96.56%,其中HBSAg转阴110例,占10.86%,HBEAg转阴280例,占48.76%;HBSAg滴度降低2倍以上者80例,占13.8%.HBV总有效率为73.42%,部分患者于显效或有效后因经济条件而终止治疗.结论 采用益肝排毒方剂使湿热毒瘀随从排出体外,气血、阴阳得复,肝脾肾各脏虚者得补,病邪不留自去,病毒性肝炎自然康复,其方法 简便值得临床推广应用.

    作者:严跃华;邹道全 刊期: 2009年第13期

  • 吡咯列酮对2型糖尿病患者基质金属蛋白酶-9干预效果的临床研究

    目的 观察吡格列酮对2型糖尿病患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响并探讨其可能机理.方法 选择符合WHO 1999年诊断标准的2型糖尿病患者65例,随机分成治疗组(33例)和对照组(32例).治疗组降糖药物选用胰岛素或磺脲类+吡格列酮;对照组仅用胰岛素或磺脲类控制血糖,其他常规治疗药物中不用二甲双胍、血管转换酶抑制剂、阿司匹林、他汀类、维生素C、维生素E等药物,疗程6个月.所有患者治疗前后均于清晨空腹抽血,留取标本,用于基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的测定.结果 65例患者共有61例完成了本观察,两组患者治疗后MMP-9较治疗前有明显降低(均P<0.05),治疗后两组相比治疗组MMP-9下降水平明显高于对照组(P<0.01).在治疗中无1例患者出现明显不良反应.结论 吡格列酮除具有降血糖作用外,还具有降低糖尿病患者血中MMP-9水平,改善2型糖尿病患者抗动脉粥样硬化能力的作用.

    作者:薛现中;宋永涛;任忠法;郭宏 刊期: 2009年第13期

  • 纳洛酮联合黄连素治疗酒精性心律失常的疗效观察

    目的 观察纳洛酮联合黄连素治疗酒精性心律失常的疗效.方法 12导联心电图与心电监护记录患者的心脏活动情况.结果 纳洛酮联合黄连素治疗酒精性心律失常差异有统计学意义.结论 纳洛酮联合黄连素治疗酒精性心律失常效果肯定、副作用小、价格低廉,值得临床推广.

    作者:刘霞 刊期: 2009年第13期

  • 直肠癌Mile's手术骶前和会阴部出血紧急处理的体会

    目的 探讨直肠癌Mile's手术骶前和会阴部出血的紧急处理方法 . 方法 回顾分析笔者所在医院1978年至2008年580例直肠癌患者Mile's手术的临床资料. 结果 发生大出血者24例(4.14%). 结论 掌握Mile's手术盆腔生理解剖特点,了解常见的出血原因,采取不同的应急处理措施,可减少或避免Mile's手术骶前和会阴部出血.

    作者:朱威;刘先凤;刘建红 刊期: 2009年第13期

  • 同视机加红色滤光片闪烁法治疗弱视临床观察

    目的 探讨应用同视机加红色滤光片闪烁法对弱视注视性质转变的影响.方法 将2004~2008年在笔者所在医院儿童眼科门诊集中治疗训练的旁中心注视中、重度弱视病例共204例,204眼随机分为两组即同视机加红色滤光片闪烁法治疗组,简称同视机治疗组.对照组:用传统戴镜对照组.观察两种方法 对弱视注视性质转变的差异.结果 同视机组在不同类型、不同程度、不同年龄弱视注视性质转变均优于对照组.结论 同视机加红色滤光片闪烁法对弱视旁中心注视转为中心注视治疗效果明显优于传统戴镜对照组.

    作者:许立华 刊期: 2009年第13期

  • 心理干预在直肠癌肠造口患者护理中的应用

    目的 了解直肠癌肠造口患者的生活质量,运用心理干预,缓解各种因素对其的影响,以提高其生活质量.方法 对62例直肠癌肠造口患者采用面对面访谈方式,进行资料收集. 结果 患者经过心理干预,各种疾病症状和治疗引起的反应程度普遍呈下降趋势.疲乏感,恶心呕吐,睡眠障碍,食欲减退等症状,得到明显改善.结论 通过对直肠癌造口患者进行针对性的心理干预,使其建立规律排便,提高其自理能力,改善了患者的生活质量.

    作者:成旭梅;王爱香;李亚琴;刘晓玲 刊期: 2009年第13期

  • 5例经皮椎弓根螺钉外固定治疗胸腰椎骨折

    总结2004年10月至2007年10月笔者所在科室开展的5例经皮椎弓根螺钉外固定治疗胸腰椎骨折术后感染的护理.主要通过给子患者心理护理,做好饮食指导;术后严密观察患者肢体活动情况,做好体位护理,防止并发症的发生.

    作者:何艺娇 刊期: 2009年第13期

  • 浅析整体护理在外科护理中的使用价值

    目的 探讨在外科护理中,运用有目标、系统、动态、并有理论根据、能进行评价的护理思维方法 和工作方法 即整体护理,促进患者早日康复.方法 通过对就诊患者的初步了解,结合患者不同的心理、生理、社会及文化等方面的特点,进行整体护理.结果 经过周密负责的计划安排,使患者得到全面的整体护理,效果显著.结论 实施以患者为中心,以科学的、系统的整体护理程序为患者提供优质的服务,提高护理工作的质量.

    作者:路道连 刊期: 2009年第13期

  • 浅谈护理人员缺编对医院护理质量的影响

    随着医疗事业的飞速发展,医学观念的不断转变,整体护理的全面开展,以及医院发展的新形式与护理工作任务繁重,患者及家属对护理质量的期望值增高的矛盾日益明显,不断提高护士素质和护理工作质量对医院的发展至关重要,因为护理质量的优劣是衡量一个医院管理水平的重要指标之一.笔者所在医院是一所县级综合性教学医院,占地面积16426.7 m2,业务用房13670.8 m2,全院大小科室共32个,现编制病床250多张.全院共有护理人员90人,在编护士47人(其中从事B超、心电图、病理检验、预防保健、胃镜、图书室等工作14人),在临床一线工作33人.中级职称27人,初级职称20人.招聘护士43人,现招聘护士成为医院临床一线工作的主要力量.

    作者:闫金兰 刊期: 2009年第13期

  • 浅谈尿激酶溶栓治疗急性脑梗死护理体会

    近年来,对急性脑梗死进行再灌注治疗成为脑血管病研究的热点,溶栓治疗作为再灌注治疗的重要措施被临床所接受.溶栓治疗药物首选尿激酶,笔者所在科自2005年1月至2008年10月应用尿激酶溶栓治疗急性脑梗死42例,取得了显著疗效,现将结果报告如下.

    作者:佟丽华;伊文波;韩凤珍 刊期: 2009年第13期

  • 气管切开患者的护理

    气管切开的护理是否得当直接关系到患者的预后.通过对笔者所在科60例患者的护理实践总结了一套行之有效的护理方案.现报告如下.

    作者:董宝珍;赵海风;王新慧 刊期: 2009年第13期

  • 双胎妊娠56例的围产期保健和护理

    目的 探讨双胎妊娠的围产期保健和护理体会.方法 对笔者所在医院2005年10月1日至2008年9月30日收治的56例双胎妊娠孕产妇病例资料进行回顾性分析.结果 56例孕产妇均痊愈出院,围生儿死亡1例.结论 认真做好孕妇围生期保健工作及运用护理程序,可大幅度减少孕产妇并发症,降低围生儿病死率.

    作者:杨学会 刊期: 2009年第13期

  • 穿刺充盈不佳血管应用注射器抽吸法临床分析

    目的 探讨提高外周静脉充盈不佳患者的静脉穿刺成功率的方法 .方法 将152例患者随机分组,实验组采用注射器抽吸法穿刺,对照组采用传统方法 穿刺.结果 实验组成功率明显高于对照组,经χ2检验P<0.01,2组有显著差异.结论 注射器穿刺抽吸法,可有效提高外周血管穿刺抽吸成功率,操作简单,效果确切,值得推广.

    作者:王洪惠 刊期: 2009年第13期

  • 骨科患者疼痛的护理

    疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状.疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉.它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归.如何有效地止痛,减轻痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科患者的护理是十分重要的.现就笔者所在医院骨科对疼痛患者的护理体会报道如下.

    作者:韩秀丽;张红阳;赵琼玉 刊期: 2009年第13期

  • 浅谈内眼手术的护理

    护理工作在眼科手术当中发挥着重要作用,在一定程度上影响着医疗效果.本文从心理护理、手术前的护理、手术当天的护理、手术后的护理以及出院指导五个方面,阐述了护理工作在内眼手术中应注意的问题及细节.

    作者:张凤英 刊期: 2009年第13期

  • 拇指指背动脉岛状皮瓣修复拇指远端皮肤缺损的护理

    报告了32例应用拇指指背动脉为蒂的逆行岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的护理.认为术前心理护理、术后严密观察皮瓣血液循环、及时发现并处理血管危象等是保证皮瓣存活的重点,及时进行功能锻炼是加快功能恢复的有效措施.

    作者:胡艳兴;金日浩;彭爱萍;梁燕金 刊期: 2009年第13期

  • 盐酸托烷司琼引起便秘的护理干预

    盐酸托烷司琼是一种外周神经元及中枢神经系统5-羟色胺3(5-HT3)受体的强效、高选择性的竞争拮抗剂.以其止吐效果好、给药方便、毒副作用小、价格适中、患者易于接受等优点而广泛应用于肿瘤临床中.但临床中常见的不良反应为便秘(11%),给患者带来了一定的痛苦.2008年1月至2008年12月笔者所在科为2000例次肿瘤患者使用盐酸托烷司琼预防化疗引起的恶心呕吐,发生不同程度的便秘258例次.笔者针对便秘的不同程度给与相应的护理干预,收效满意,现总结报告如下.

    作者:王俊杰;程明芝 刊期: 2009年第13期

  • 护患沟通技巧在急诊输液护理中的应用

    加强护患沟通,构造和谐护患关系,在输液护理中实施有效的护患沟通,可避免不必要的护患纠纷,提高护理服务质量.

    作者:周丽华 刊期: 2009年第13期

  • 高血压病患者健康教育新举措

    目的 探讨高血压病患者健康教育新举措的可行性. 方法 对笔者所在医院南河片区585例高血压病患者采用中西医护理知识、家庭护理教育、技能教育、饮食保健和中医药护理、穴位按摩等中西医结合健康教育新举措,比较实施前后效果. 结果 585例高血压病患者接受中西医健康教育前后,掌握推拿按摩及中药护理知识经χ2检验有显著性差异,P<0.0001;收缩压、舒张压分别经配对t检验,均有显著性差异,P<0.01.采用新措施后平均血压显著下降,推拿、按摩、中药护理知识程度提高. 结论 对高血压病患者进行中西医健康教育的措施是值得推广的好方法 .

    作者:张素琼 刊期: 2009年第13期

  • 肝脏移植术围手术期护理3例分析

    同种异体肝移植术患者的围手术期护理十分重要,其护理方法 是:术前患者的准备,患者回病房后的特别护理,预防感染的护理,出入量的观察与记录,活动、营养与心理护理等,期间应密切观察病情变化,及时处理护理问题.

    作者:窦亚丽;曹婷 刊期: 2009年第13期

  • 手术室空气消毒与监测

    随着医院感染学的发展,控制和预防院内感染的发展是当前医院质量管理的重要课题.空气是传播疾病的重要媒介,手术室空气细菌污染直接影响手术的成败.手术室人员流动多且不固定,连续手术时间长,患者切口暴露时间长,这些都是诱发术后感染的重要因素.本文对面积相同而工作条件不同的3个手术间在规定时间内进行微生物的监测.

    作者:吴幼兰 刊期: 2009年第13期

  • 母乳喂养的健康教育

    为了推动母乳喂养工作,保护、促进和支持母乳喂养,普及爱婴医院母乳喂养的新观点、新知识,提高对母乳喂养重要意义的认识.笔者所在医院于2007年2月至2009年2月共收住2096名产妇,均进行了母乳喂养健康教育.现总结如下.

    作者:付爱莲 刊期: 2009年第13期

  • 腹部手术后并发肺部感染的护理

    腹部手术后并发肺部感染是常见的术后并发症之一.笔者所在医院于2004年1月到2006年12月,腹部手术后并发肺部感染40例,现将护理体会报告如下.

    作者:戴红燕 刊期: 2009年第13期

  • 鼻内窥镜鼻窦手术的观察及护理

    微创鼻内窥镜手术在鼻科的应用于20世纪80年代末引入我国,使鼻窦炎的治愈率达到80%~90%.进入21世纪,鼻内窥镜手术在我国已处于持续发展的阶段,它具有损伤轻、痛苦小、操作精细、观察准确等优点[1].笔者所在科室2005年1月至2008年1月施行鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎患者860例,效果满意,现将护理体会总结如下.

    作者:朱光丽 刊期: 2009年第13期

  • 妇科盆腔术后深静脉血栓的诊治与预防

    深静脉血栓(DVT)是外科手术,特别是盆腔手术常见的严重并发症之一,易受累的深静脉为髂静脉和股静脉,不但增加患者的痛苦,严重者可导致肺梗死,甚至威胁患者的生命.据文献报道DVT发病率为27.8%,另有尸检资料证实,发病率为35%~52%.我国目前尚无确切的统计,但近年来研究发现,妇科肿瘤术后,特别是恶性肿瘤术后DVT的发生率明显增高,由于血栓脱落引起肺栓塞致使术后并发症的发生率和病死率亦升高.故对于妇科盆腔术后DVT的预防和治疗应给予高度重视.现总结笔者所在医院妇科盆腔术后DVT的治疗与预防情况,报道如下.

    作者:姜桂珍;宋丽蓉;杜春秀 刊期: 2009年第13期

  • 浅谈卫生学校加强内部会计控制

    随着市场经济的完善,卫生学校资金来源呈现出多渠道、多层次、多元化的特点,为了确保学校各项资金的安全运行,必须建立一套完整的内部监控机制,所以如何进行内部会计控制显得尤为重要,规范合理的内部会计控制制度体系,须从以下几方面进行改进.

    作者:贾淑华 刊期: 2009年第13期

  • 腹膜后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床分析

    笔者所在医院于2003年8月开展了腹膜后腹腔镜手术,至2008年11月已完成包括肾上腺探查及切除、肾脏切除、肾良性肿瘤剜除、肾囊肿去顶、肾盂输尿管成形、输尿管切开取石等175例手术,取得了较好的临床效果,现报告如下.

    作者:高太林 刊期: 2009年第13期

  • 椎间植骨融合RF-Ⅱ系统治疗腰椎滑脱症

    腰椎滑脱症是指腰椎前滑后形成的椎管狭窄,椎间孔狭窄等病理变化,而引起的神经系统症状.椎间植骨融合术是目前治疗腰椎不稳症效果好方法之一.自2003~2008年笔者所在科室收治腰椎骨脱患者20例,采用椎间植骨融合RF-Ⅱ系统治疗,取得了良好的效果.

    作者:杨革军;金正春;李绍标 刊期: 2009年第13期

  • 甲硝唑在临床的新应用

    1 预防和治疗厌氧菌感染甲硝唑对所有致病的厌氧菌和厌氧杆菌均有明显抗菌活力,特别是对某些厌氧菌所致的败血症有效.有人报告在外科手术前和术后给药,可预防术后感染,切口的感染率已由原来的11%下降到0.8%.临床中很多感染伤口经久不愈,主要原因有:抗生素的广泛使用,造成耐药性,伤口脓腔引流不畅,给厌氧菌创造了有利的生存环境.鉴于上述情况,可与抗生素联合用药,减少耐药性的产生,缩短了伤口愈合期.此外,伤口可采用2%甲硝唑纱条换药,不必口服给药,同样收到满意效果.甲硝唑纱条适用于下列情况感染的伤口:(1)深部脓肿切开引流者;(2)其他抗生素治疗无效者;(3)术后伤口感染者;(4)伤口有恶臭味者.纱条的制法:根据需要量制作,将甲硝唑片研细(如有注射用剂更好),用灭菌蒸馏水加热溶浸于无菌纱布备用.另报道,阑尾炎患者术后甲硝唑与胃复安合用,一方面可消除恶心、呕吐、食欲不振等副作用,另一方面有利于患者伤口愈合和减少肠粘连等术后并发症.

    作者:潘永明;姜波 刊期: 2009年第13期

  • 硫酸镁和硫酸舒喘灵联合治疗早产的临床观察

    目的 探讨早产的治疗办法. 方法 2003年至2008年间,笔者所在医院收治早产病例190例,随机分两组,应用硫酸镁和舒喘灵联合治疗早产(治疗组)138例,未用该药(对照组)52例,并将其进行对照. 结果 联合用药组治疗效果明显好于单一用药组. 结论 治疗前置胎盘预防早产,用硫酸镁与硫酸舒喘灵联合治疗能延长保胎时间,增加妊娠月份,降低新生儿死亡.

    作者:张晓丰;肖明云;姜双艳 刊期: 2009年第13期

  • 尝试小切口胆囊切除术82例体会

    胆囊疾病是普外科常见病,大约占普外科住院患者的13%~15%,且绝大多数需手术治疗[1].但传统的开腹胆囊手术切口长,创伤大,对机体的损害大,术后恢复慢.微创手术虽然在近20年发展较快,但在基层医院广泛开展仍有一定难度.笔者所在医院外科于2006年12月至2008年12月,尝试用常规腹部手术器械行小切口胆囊切除术82例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:王安江;刘心探;张兆斌 刊期: 2009年第13期

  • 急诊科传染病的防控对策

    综合医院急诊科是传染病光顾的重灾区,平时急性传染病绝大多数患者首诊于综合医院而非传染病医院,其中大部分又首诊于综合医院的急诊科,经初查怀疑有传染病时方可能转到传染病专科医院.为此,不得不加强急诊科传染病的防控.

    作者:高志仁;朱颖 刊期: 2009年第13期

  • 对真武汤证治的浅析

    真武汤出自<伤寒论>,是为治少阴阳虚水泛而设的一首名方,其温肾阳,利水气的功用,在临床应用中也每获良效.但真武汤其功用不仅如此,今以<伤寒论>原文为依据,对真武汤的证治予以粗浅的认识.

    作者:李玉梅 刊期: 2009年第13期

  • 104例重型颅脑损伤内分泌水平的临床观察及意义

    目的 研究重型颅脑损伤后患者的内分泌激素水平的变化及意义.方法 应用放射免疫定量分析法检测104例重型颅脑损伤患者血清泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT3和FT4)水平其变化,与正常值进行比较和统计学分析. 结果 重型颅脑损伤急性期血清PRL、FT4含量显著升高,而LH、FSH、FT3显著降低;部分病例受伤72 h后及2周后复测,上述指标逐渐恢复正常.结论 重型颅脑损伤患者急性期内分泌功能有明显异常变化.

    作者:刘玲;彭涛;李新军;王艳艳 刊期: 2009年第13期

  • 糖尿病肾病并发感染的临床特点及相关因素分析

    目的 探讨糖尿病肾病(DN)并发感染的临床特点和相关因素.方法 回顾分析78例DN患者的感染部位、病原菌种类、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白f定量等与感染的相关性.结果 78例DN患者有47例并发感染,感染率为60.2%,肺部感染和泌尿道感染常见.行各类标本病原菌培养63例次,培养阳性47例次,阳性率为74.6%,以大肠埃希菌(44.7%)和肺炎克雷伯菌(19.1%)常见.感染组HbA1c、Hb、BUN、SCr、24 h尿蛋白定量与非感染组比较有显著差异(P<0.01).结论 DN患者感染发病率高,治疗效果差,积极控制血糖,加强营养,改善贫血,保护肾功能可提高疗效.

    作者:叶正华;许荻 刊期: 2009年第13期

  • 氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

    目的 观察氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 选择自2003年1月至2008年3月在笔者所在医院新生儿病房住院的诊断为原发性呼吸暂停早产儿70例,随机分为治疗组和对照各35例.两组病例在首次发生呼吸暂停之后,均给予氨茶碱负荷量5 mg/kg,于20 min内静滴注,12 h后给2 mg/kg的维持量,每隔12 h静脉滴注一次.治疗组同时加用纳洛酮,首次0.1 mg/kg静脉注射,继而按0.1 mg/kg加入10%葡萄糖注射液20 ml以0.02~0.04 mg/(kg·h)静脉泵入.结果 治疗组显效率71.4%,总有效率96.1%,对照组显效率41.7%,总有效率71.4%,显效率比较χ2=3.92,P<0.05,总有效率比较χ2=6.67,P<0.01,差异均有统计学意义.结论 氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停比单用氨茶碱有显著的疗效,并对减少早产儿的后遗症有重要的意义.

    作者:郭光辉 刊期: 2009年第13期

  • 正中神经双卡综合征的围手术期康复治疗

    目的 介绍三级序贯式康复治疗在正中神经双卡综合征围手术期的应用. 方法 自2005年2月到2009年2月,应用以理疗、手法治疗,注射及小针刀微创治疗,开放手术为阶梯的三级序贯式康复治疗方案,对42例正中神经双卡综合征患者进行围手术期康复治疗.结果 42例正中神经双卡综合征的患者中,10例经颈部理疗、手法椎孔外颈神经松解完全治愈.有18例经颈部理疗、手法治疗未完全好转,再行腕管糖皮质激素注射,10例治愈,其余8例行腕管小针刀微创切开治愈.8例先行腕管糖皮质激素注射未完全治愈,再经颈部非手术松解3周治愈.6例腕管综合征,手术切开减压,术后12周手麻未完全缓解,改颈部康复治疗后4周痊愈.结论 正中神经双卡综合征首选非手术治疗,当非手术治疗失败或症状比较严重时应及时手术治疗.过于积极的手术减压不一定能达到预期的疗效,应用围手术期三级序贯式康复治疗方案,可以使早期患者免于手术,晚期患者免于两次手术,减少医疗风险.

    作者:林冷;张振伟;孟江;文秀清;燕军;裴晓军;郑波 刊期: 2009年第13期

  • 胃炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎临床研究

    目的 观察胃炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效及幽门螺杆菌转阴情况.方法 随机将符合诊断标准的患者分为治疗组125例和对照组62例.治疗组口服胃炎颗粒每次10g,每日3次,对照组口服三九胃泰冲剂,每次10g,每日3次,比较两组临床症状改善情况,胃镜检查、活组织检查及幽门螺旋杆菌转阴情况.结果 胃炎颗粒组治愈率为67.2%,显效率26.4%,总有效率99.2%;幽门螺杆菌转阴率48.3%.对照组分别为45.2%、24.2%、80.6%、1.7%.两组比较总有效率及幽门螺杆菌转阴率差异均有统计学意义(P<0.01).结论 胃炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎有效.

    作者:兰付胜;陈方焘 刊期: 2009年第13期

  • 氨甲蝶呤联合超声介导治疗巧克力囊肿的研究

    目的 探讨氨甲蝶呤(MTX)对巧克力囊肿治疗的可行性及临床效果.方法 本研究选择确诊为巧克力囊肿并符合介入治疗条件、不愿手术或术后复发不愿再次手术者,或曾经药物治疗效果差要求行穿刺治疗的60例患者,随机分成Ⅰ组与Ⅱ组,每组30例.月经干净3~5 d时,由专人经阴道超声引导下穿刺入囊肿中心,温生理盐水冲洗囊腔后,Ⅰ组注入MTX 50 mg+生理盐水10 ml,Ⅱ组注入MTX 75 mg+生理盐水10 ml.术后随访6个月,观察两组囊肿大小、临床症状、生育情况等.结果 本研究观察到,应用不同剂量MTX加服孕三烯酮治疗巧克力囊肿有较高治愈率,复发率低,且治疗效果呈剂量依赖性.结论 超声引导下氨甲蝶呤能够有效治疗巧克力囊肿,降低复发率及不孕率.

    作者:崔秀娟;井甜甜 刊期: 2009年第13期

  • 胎膜早破病因研究进展

    胎膜早破(premature rupture of membrane, PROM)是指胎膜破裂发生于产程正式开始前,其发病率国内外报道并不一致,大体占分娩总数的 3%~16%[1].如发生在妊娠满 37 周后,称足月胎膜早破,而发生在妊娠不满 37 周者,称足月前胎膜早破.发生在早产者为足月产的2.5~3 倍.胎膜早破发生后,将导致诸如绒毛膜羊膜炎、产后出血、子宫内膜炎、早产、胎儿宫内窘迫和新生儿感染等并发症明显增多,败血症、肺炎对早产儿特别是足月前 PORM 所致的新生儿肺透明膜病(RDS 或 NRDS)危险更大,是围生儿死亡的重要原因.因此胎膜早破作为危及母儿生命安全的严重并发症之一,日益受到产科界的重视.胎膜早破的因素很多,而且往往多种因素共同作用的结果.现就以与胎膜早破的发生密切相关的因素进行分析.

    作者:黄宁;李小英 刊期: 2009年第13期

  • 50例宫外孕的B超诊断与分析

    目的 探讨超声对宫外孕的诊断价值.方法 对50例经手术治疗并被证实为宫外孕的超声声像图进行回顾性分析.结果 50例中超声检出48例,误诊2例,诊断准确率大96%.结论 宫外孕的声像图具有特征性表现,超声的应用可大大提高宫外孕诊断率.

    作者:于海红 刊期: 2009年第13期

  • 下颌下区包块98例超声临床总结

    目的 探讨超声在下颌下区包块中声像图特征及诊断价值.方法 通过回顾性分析,总结98例下颌下区包块的二维超声特征.结果 慢性颌下腺炎51例、颌下腺导管结石5例、良性淋巴上皮病2例、良性肿瘤9例、恶性肿瘤3例、囊性包块10例、淋巴结肿大18例.结论 超声对下颌下区包块的诊断及鉴别诊断具有较大价值,可为临床诊断及治疗提供较可靠的信息.

    作者:陈修娟;周沪兰;陈湘华 刊期: 2009年第13期

  • CT定位下经皮穿刺射频消融治疗肺肿瘤疗效分析

    目的 探讨CT引导下集束电极射频治疗肺恶性肿瘤的疗效.方法 对2004年以来在CT定位引导下,采用RFA-1多极射频肿瘤消融系统,用多极经皮穿刺到肺内肿瘤进行射频消融治疗,每针次温度70 ℃~90 ℃左右维持10 min或15 min.结果 44例患者经CT引导行射频消融51例次,绝大多数病灶复查CT均有不同程度缩小或CT值下降30~37,疼痛等症状明显缓解.无严重并发症,无围手术期死亡.结论 CT定位下经皮多极射频消融对肺恶性肿瘤的近期疗效明显,对晚期肺癌、多发性肺转移瘤及不能耐受手术者,可作为综合治疗的方法 之一.

    作者:张辉;乌兰;莫日根 刊期: 2009年第13期

  • 超声诊断胎儿严重软骨发育不全中的临床意义

    目的 了解并掌握胎儿严重软骨发育不全临床超声特点.方法 采用回顾性分析的方法 ,通过47 396例产科超声诊断筛查胎儿严重软骨发育不全病例.结果 47 396例产科超声诊断中确诊5例,比例为0.0105%(5/47396).结论 胎儿严重软骨发育不全临床超声特点为,胎头大而圆,前额突出,双顶径增大,胸腔狭窄,腹部膨隆,脊柱平直,胎儿四肢短小、弯曲,躯干长度与四肢长度不成比例,羊水过多.

    作者:孙志杰;孙国玉 刊期: 2009年第13期

  • 武警运动员血液部分生化指标的研究分析

    为了武警体工队各项目更加科学的训练,进一步科学的贯彻三从一大的科学训练原则,笔者利用对近几年武警拳击、散打、跆拳道运动员的血液生化指标测试、建立的档案记录进行分析并提出建议.

    作者:贾涛 刊期: 2009年第13期

  • 社区康复模式下脑卒中患者生活质量调查

    目的 了解社区康复模式下脑卒中患者生活质量及其影响因素.方法 收集脑卒中住院患者一般资料及生活自理情况,采用健康状况调查问卷(The Medical Outcome Study 36-Item Short-Form Health Survey,MOS-SF-36)对其出院时、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月的生活质量进行评定.结果 出院后坚持康复训练的脑卒中患者出院时、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月MOS-SF-36评分分别为93.6、95.42、99.54、100.3;出院后未坚持康复训练脑卒中患者出院时、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月MOS-SF-36评分分别为99.86、99.3、97.92、96.23.结论 脑卒中患者出院后不同时期生活质量均有不同程度的下降,出院后继续康复治疗可能有助于改善患者生活自理能力及心理障碍,有助于生活质量的维持和进一步改善.

    作者:潘翠环;陈艳;万新炉;何镜清;罗爱华;范永翔 刊期: 2009年第13期

  • 新式剖宫产术后第2次剖宫产腹腔严重粘连1例

    1 病例介绍患者26岁,因第1胎剖宫产术后1年零5个月,B超提示孕37周余,下腹阵痛3小时,于2009年2月22日13∶ 30时入院.患者此系第2孕,2007年9月10日因第1胎孕足月胎儿宫内窘迫在笔者所在医院行新式剖宫产术,术后月经未来潮,后B超证实怀孕,孕5月自感胎动.

    作者:冯树芳 刊期: 2009年第13期

  • 脂溶性维生素致过敏反应4例

    近几年来,脂溶性维生素广泛应用于各种疾病的肠外维生素的补充.由于小儿生长发育快,营养需要量多,加之疾病代谢性消耗大的特点脂溶性维生素被广泛应用于儿科临床.笔者所在医院于2005年1月至2007年10月临床应用脂溶性维生素发生严重不良反应4例报告如下.

    作者:江锦 刊期: 2009年第13期

  • 口服常用量心得安(普萘洛尔)发生严重不良反应1例

    1 病例介绍患者女性,55岁.以心悸、咳嗽、气促6 d收入院,既往甲亢史,近半年服他巴唑10 mg/次,每天3次.近6 d来心悸、咳嗽、气促,为进一步治疗而入院.查体:体温37.8 ℃,呼吸20次/min,脉搏 85次/min以上,血压105/80 mm Hg心音强弱不一,心律不齐,心率110~120 次/min,肺部偶闻及干啰音.心电图示快速房颤;胸部X线片示肺气肿.

    作者:胡明雨 刊期: 2009年第13期

  • 网络环境下医院统计工作模式

    目的 建立基于网络环境的医院统计工作模式.方法 分析传统医院统计模式正在发生的变化,探讨网络环境下医院统计工作模式.结果 建立适合医院信息系统发展趋势的标准化统计数据资源库,加强医院统计数据的核查和指标体系的扩展,培养全方位的医院统计信息人员及形成以统计信息为中心的综合统计服务平台.结论 医院传统的统计工作模式已经受到了现代化信息管理手段的冲击,为医院统计工作的发展既带来机遇,又提出挑战,医院统计工作的变革势在必行.

    作者:高明 刊期: 2009年第13期

  • 专业型医学研究生的临床思维培养

    在硕士研究生不断扩招的背景下,临床医学专业型硕士研究生的临床思维的培养也经受着前所未有的考验.本文简要分析了造成研究生临床思维能力欠缺的原因,并结合笔者所在学校的硕士研究生教育的一些体会,对当代医学研究生的临床思维的培养提出了一些新的见解.

    作者:刘畅;梅晰凡;刘世琼 刊期: 2009年第13期

  • 新时期医院档案管理的新思路

    随着医疗卫生体制和社会医疗保险制度改革的不断深入,对医院档案管理工作提出了新的要求.医院档案管理工作如何去适应新的挑战和机遇,更好地服务于医疗、教学、科研等工作,是新时期面对的新任务、新课题.因此要搞好医院的档案管理工作,促进医院档案事业的积极发展,必须探索一条适应医院档案管理工作发展的新思路.结合笔者工作经验就新时期医院档案管理存在的问题及新思路进行进一步探讨.

    作者:燕华 刊期: 2009年第13期

  • 低分子多糖对小鼠移植性肿瘤抑制作用的研究

    目的 探讨低分子多糖对小鼠移植性肿瘤抗癌作用的研究.方法 体内抑瘤试验,体外细胞毒试验,小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验,NK细胞活性试验.结果 低分子多糖对小鼠移植性肿瘤的抑制率在30.31%~52.19%.对K562白血病细胞株半数抑制浓度IC50为20 μg/ml,对Hela宫颈癌细胞株半数抑制浓度IC50为23.4 μg/ml.并能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞吞噬百分率和吞噬指数.结论 低分子多糖对小鼠移植性肿瘤有一定的抑制作用.

    作者:李英辉;张晶;何淼;黄秀双;何中秋 刊期: 2009年第13期

  • 白芨挥发油诱发小鼠体内淋巴细胞转化的实验研究

    目的 论证白芨挥发油诱发小鼠体内淋巴细胞转化的作用.方法 将小鼠随机分组后分别应用白芨挥发油等试剂,按设计取血染色,并观察淋巴母细胞的淋巴细胞和过渡形细胞.结果 白芨挥发油对正常小鼠体内的淋巴细胞转化有较强的刺激增殖作用,对被环磷酰胺抑制的淋巴细胞转化率也有较强的恢复作用,与对照组相比,差异极为显著.结论 白芨挥发油具有活化淋巴细胞、提高机体免疫功能的作用.

    作者:房金山;田晶 刊期: 2009年第13期

  • 甲睾酮对小鼠生殖系统发育及生精功能的影响

    目的 探讨甲睾酮对雄性小鼠精子的产生及生殖器官的影响.方法 将48只昆明小白鼠随机分为4组,每组12只,每天分别向各组灌胃甲睾酮16 mg/kg,32 mg/kg,64 mg/kg 和等量蒸馏水(对照组),连续10 d.结果 与对照组比较,甲睾酮16 mg/kg组精子活率高为66.22%(P<0.05);甲睾酮64mg/kg组睾丸指数、精子畸形率、精子密度都极显著和显著地升高(P<0.01和P<0.05),且睾丸组织有较明显的病理学损伤.结论 适量甲睾酮能提高精子活率,大剂量使精子活率降低且畸形率升高.

    作者:张红军;张克英;杨晋;杨兴江;苟兴能 刊期: 2009年第13期

  • 利咽喷雾剂的研制及质量控制

    目的 制备利咽喷雾剂并对其进行质量控制.方法 采用高效液相色谱法(HPLC法),色谱条件为Hypersil BDS C18分析柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温40 ℃,流动相为甲醇 0.2 mol/L醋酸铵溶液--冰醋酸(68∶32∶1),检测波长250 nm.结果 甘草酸进样量在0.5900~4.1301 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999;平均回收率为99.82%,RSD=0.61%(n=6).结论 本方法 简便、快速,重视性好,可用于利咽喷雾剂的制备及质量控制.

    作者:武凤华;林翠芬;余伯力 刊期: 2009年第13期

  • 小鼠卵母细胞程序化和玻璃化冷冻效果的比较

    目的 本实验通过建立小鼠的实验模型,比较程序化和OPS玻璃化冷冻效果,探讨卵子冷冻的具体方法 ,为卵子冷冻技术应用于临床提供实验依据.方法 通过促排卵获取小鼠MII期卵母细胞,随机分组,观察不同冷冻方法 、高浓度的冷冻保护液,对卵子的成活及进一步发育潜能的影响;不同的IVF前培养时间对冻融卵子的受精及继续发育的影响.结果 (1)OPS玻璃化冷冻组与程序化冷冻组的存活率、受精率、卵裂率及6-8cell胚形成率均无显著差异.(2)玻璃化冷冻组与暴露组的卵母细胞存活率分别为35.3%,100%,有显著性差异(P<0.05).暴露组与对照组比较的受精率、卵裂率,无显著性差异(P>0.05).而暴露组与对照组的6-8cell的胚形成率分别为41%,63%,两组比较,有显著差异(P<0.05).(3)无论OPS玻璃化冷冻法还是程序化冷冻法,冻融后的培养2 h组和培养1 h组的,受精率、卵裂率,两组比较,均有显著性差异(P<0.05).结论 本实验证实,OPS玻璃化冷冻法至少可以达到程序化冷冻法同样的效果,而OPS玻璃化冷冻法有好于程序化冷冻法的趋势.加之,其简便、省时、经济等优点,因而,更有发展前景.

    作者:王月春;王美仙;邵小光 刊期: 2009年第13期

  • 微波消解-原子荧光法测定化妆品中的汞

    目的 建立微波消解-原子荧光法测定化妆品中汞的方法 .方法 化妆品采用微波消解,双道氢化物发生原子荧光法测定样品中的汞.结果 汞浓度在0~0.20 μg/L范围内与原子荧光强度呈良好的线性关系,相关系数为0.9991,方法 检出限为0.0066 μg/L,回收率为91.31%~96.77%.结论 方法 简便、快捷、准确、灵敏度高,应用双道氢化物发生原子荧光法可测定化妆品汞含量.

    作者:高卫东 刊期: 2009年第13期

  • 螺旋藻多糖胶囊人体耐受性试验

    目的 选择健康人为受试者,从安全的初始剂量开始,评估人体对螺旋藻多糖胶囊制剂的耐受性和安全性,为制定本品Ⅱ期临床试验的给药方案提供依据.方法 选择健康志愿者,分别进行单次给药耐受性试验和累积性(多次给药)耐受性试验,单次给药耐受性试验药物剂量分别为300、600、900、1200、1500、1800 mg(有效部位),每日1次;多次给药剂量为1500、1200 mg(有效部位),每日单次给药,体积过大可分两次给药.结果 单次给药安全剂量大为1800 mg,多次给药安全剂量大为1500 mg.不良事件发生率较低,未经任何治疗自行恢复.未出现严重不良事件.结论 本研究证实了螺旋藻多糖胶囊单次给药和多次给药在正常人体应用的安全性,为临床使用奠定了基础.

    作者:陈妍;蒋萌 刊期: 2009年第13期

  • 老年糖尿病的临床特征及饮食治疗

    老年糖尿病中90%以上是2型糖尿病,饮食治疗是基础治疗方法,多数病人通过饮食与运动治疗便可很好地控制血糖,所以,加强对老年糖尿病患者临床特征的观察、饮食治疗及运动指导,具有特别重要的意义.

    作者:陈梅;李旭;李桂玲;段艳萍 刊期: 2009年第13期

  • 图书网络信息服务的发展

    医院图书馆是医学信息的中心,医院图书馆之所以成为医院建设中不可缺少的重要组成部分,其是医院医疗信息、科研及教学的前沿阵地,主动为医疗、教学和管理准确迅速的提供文献资料,对提高人员素质,提高医疗质量起着重要的作用,临床医务人员对现代信息的要求也日益增强,图书馆索取信息的要求越来越强烈,在医院现代技术和管理中占据重要地位.

    作者:王旭红;王宏艳 刊期: 2009年第13期

  • 上消化道出血的原因分类

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃空肠吻合术后的上段空肠等部位的病变引起的出血.导致消化道出血的病因繁多,现根据临床观察将出血的原因分为五类.

    作者:何志宏;张云鸿 刊期: 2009年第13期

  • 高危前列腺增生并腹股沟疝患者的同期处理探讨

    笔者所在医院2005年5月至2008年11月联合应用经尿道前列腺电切术(TURP)及无张力疝修补术,治疗高危前列腺增生并腹股沟疝患者25例,疗效满意,现报告如下.

    作者:赵同涛;张宏生 刊期: 2009年第13期

  • 腰椎疾病产生的机理与诊治误区及预防

    腰椎疾病是当今临床常见的疾病之一,近些年其发病呈逐年上升的趋势,在临床诊断与治疗过程中有必要认清其发病的原因和机理,才能更有利于指导治疗与康复.

    作者:马壮;张娜 刊期: 2009年第13期