冯树芳
为了推动母乳喂养工作,保护、促进和支持母乳喂养,普及爱婴医院母乳喂养的新观点、新知识,提高对母乳喂养重要意义的认识.笔者所在医院于2007年2月至2009年2月共收住2096名产妇,均进行了母乳喂养健康教育.现总结如下.
作者：付爱莲 刊期： 2009年第13期
目的 分析基层医院与产后出血的高危因素,提出合理的防治措施. 方法 以笔者所在医院2006年1月1日至2007年12月31收住院分娩的产妇6309例,发生产后出血的为169例,对照组338例.通过多元Logistic 回归分析与产后出血的高危因素. 结果 产后出血的发生率为2.69%,导致产后出血的高危因素作用大小顺位排列为:子宫收缩乏力、胎盘早剥、胎盘粘连或植入、软产道损伤、产次.结论 加强孕前宣教及孕期管理,及时纠正孕期贫血,严格掌握剖宫产指征,有利于降低产后出血的发生.
作者：吴庆莉；唐婕；王红娟；杨艳娟 刊期： 2009年第13期
目的 探讨超声在下颌下区包块中声像图特征及诊断价值.方法 通过回顾性分析,总结98例下颌下区包块的二维超声特征.结果 慢性颌下腺炎51例、颌下腺导管结石5例、良性淋巴上皮病2例、良性肿瘤9例、恶性肿瘤3例、囊性包块10例、淋巴结肿大18例.结论 超声对下颌下区包块的诊断及鉴别诊断具有较大价值,可为临床诊断及治疗提供较可靠的信息.
作者：陈修娟；周沪兰；陈湘华 刊期： 2009年第13期
目的 了解并掌握胎儿严重软骨发育不全临床超声特点.方法 采用回顾性分析的方法 ,通过47 396例产科超声诊断筛查胎儿严重软骨发育不全病例.结果 47 396例产科超声诊断中确诊5例,比例为0.0105%(5/47396).结论 胎儿严重软骨发育不全临床超声特点为,胎头大而圆,前额突出,双顶径增大,胸腔狭窄,腹部膨隆,脊柱平直,胎儿四肢短小、弯曲,躯干长度与四肢长度不成比例,羊水过多.
作者：孙志杰；孙国玉 刊期： 2009年第13期
目的 选择健康人为受试者,从安全的初始剂量开始,评估人体对螺旋藻多糖胶囊制剂的耐受性和安全性,为制定本品Ⅱ期临床试验的给药方案提供依据.方法 选择健康志愿者,分别进行单次给药耐受性试验和累积性(多次给药)耐受性试验,单次给药耐受性试验药物剂量分别为300、600、900、1200、1500、1800 mg(有效部位),每日1次;多次给药剂量为1500、1200 mg(有效部位),每日单次给药,体积过大可分两次给药.结果 单次给药安全剂量大为1800 mg,多次给药安全剂量大为1500 mg.不良事件发生率较低,未经任何治疗自行恢复.未出现严重不良事件.结论 本研究证实了螺旋藻多糖胶囊单次给药和多次给药在正常人体应用的安全性,为临床使用奠定了基础.
作者：陈妍；蒋萌 刊期： 2009年第13期
目的 探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响.方法 100例CHF患者随机分为2组:对照组50例,应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等常规治疗;他汀组50例,在常规治疗基础上,加用氟伐他汀治疗.2组均于治疗前及治疗6个月后测血浆BNP、左室射血分数(LVEF),评价其心功能的变化,分析2组治疗前后血浆BNP、LVEF的差异.结果 2组治疗6个月后BNP水平均明显下降(P均<0.01),与对照组比较,他汀组下降更明显(P<0.01).2组治疗后LVEF均增加(P均<0.01),与对照组比较,他汀组增加更明显(P<0.01).他汀组总有效率(82.4%)高于对照组(69.9%)(P<0.05).结论 CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可明显降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能.
作者：邓爱民；罗龙峰 刊期： 2009年第13期
报告了32例应用拇指指背动脉为蒂的逆行岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的护理.认为术前心理护理、术后严密观察皮瓣血液循环、及时发现并处理血管危象等是保证皮瓣存活的重点,及时进行功能锻炼是加快功能恢复的有效措施.
作者：胡艳兴；金日浩；彭爱萍；梁燕金 刊期： 2009年第13期
目的 探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法 .方法 对22例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状患者行腓总神经探查术,切除减压,松解腓总神经.结果 16例3个月功能部分恢复,6个月至1年内肌力恢复至4级.结论 踝扭伤出现腓总神经损伤患者应作探查松解减压术.
作者：石得璋；黄林彪；马才英 刊期： 2009年第13期
目的 探讨防范制约儿童智力发育的方法 .方法 从2007年9月至2008年7月,对前来笔者所在医院进行智商测试的97例儿童智商情况进行分析,探讨儿童在智力发育时期的规律以及影响和制约儿童智力发育的家庭因素和社会因素.全部受试者均采用瑞文标准推理测验进行测试和分析.结果 (1)97例受试者中(遍布曲靖市城区所属小学,以6年级居多)智商数在100分以上5人,90分以上4人,80分以上15人,70分以上20人,65分以上53人.(2)右脑智商优于左脑.(3)97例受试者中,以家境中下(父母下岗,家庭关系不和,外来务工)居多,占82%.(4)在校很少受到老师肯定、表扬和关注者居多.结论 家庭环境、教养方式、家长的综合素质、学校的教育模式以及部分老师的综合素质对儿童的智力发育有直接的影响和制约作用.
作者：刘丽新 刊期： 2009年第13期
目的 制备利咽喷雾剂并对其进行质量控制.方法 采用高效液相色谱法(HPLC法),色谱条件为Hypersil BDS C18分析柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温40 ℃,流动相为甲醇 0.2 mol/L醋酸铵溶液--冰醋酸(68∶32∶1),检测波长250 nm.结果 甘草酸进样量在0.5900～4.1301 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999；平均回收率为99.82%,RSD=0.61%(n=6).结论 本方法 简便、快速,重视性好,可用于利咽喷雾剂的制备及质量控制.
作者：武凤华；林翠芬；余伯力 刊期： 2009年第13期
目的 探讨低分子多糖对小鼠移植性肿瘤抗癌作用的研究.方法 体内抑瘤试验,体外细胞毒试验,小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验,NK细胞活性试验.结果 低分子多糖对小鼠移植性肿瘤的抑制率在30.31%～52.19%.对K562白血病细胞株半数抑制浓度IC50为20 μg/ml,对Hela宫颈癌细胞株半数抑制浓度IC50为23.4 μg/ml.并能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞吞噬百分率和吞噬指数.结论 低分子多糖对小鼠移植性肿瘤有一定的抑制作用.
作者：李英辉；张晶；何淼；黄秀双；何中秋 刊期： 2009年第13期
目的 探讨纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 68例重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为2组,观察组34例,对照组34例.结果 观察组有效率高于对照组,统计学检验χ2=4.41,P<0.05,差异具有显著性.结论 纳洛酮能有效改善重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑干症状,提高存活率.
作者：陈楚雷 刊期： 2009年第13期
目的 探讨高血压病患者健康教育新举措的可行性. 方法 对笔者所在医院南河片区585例高血压病患者采用中西医护理知识、家庭护理教育、技能教育、饮食保健和中医药护理、穴位按摩等中西医结合健康教育新举措,比较实施前后效果. 结果 585例高血压病患者接受中西医健康教育前后,掌握推拿按摩及中药护理知识经χ2检验有显著性差异,P<0.0001;收缩压、舒张压分别经配对t检验,均有显著性差异,P<0.01.采用新措施后平均血压显著下降,推拿、按摩、中药护理知识程度提高. 结论 对高血压病患者进行中西医健康教育的措施是值得推广的好方法 .
作者：张素琼 刊期： 2009年第13期
随着市场经济的完善,卫生学校资金来源呈现出多渠道、多层次、多元化的特点,为了确保学校各项资金的安全运行,必须建立一套完整的内部监控机制,所以如何进行内部会计控制显得尤为重要,规范合理的内部会计控制制度体系,须从以下几方面进行改进.
作者：贾淑华 刊期： 2009年第13期
目的 探讨颈椎病手术治疗方法 及临床效果.方法 对12 例颈椎病患者采用前路减压椎间植骨加钢板内固定或后路单、双开门减压椎管成形进行治疗,并随访观察.结果 经过平均15个月的观察随访,神经功能明显改善,JOA评分由术前平均12.5分,恢复到术后平均15.8分.术后6个月椎间植骨100%融合,无植骨块移位、钢板螺钉断裂现象,1例后路双开门棘突及棘突中间人工骨块可见融合,单开门未见再关门.结论 只要严格掌握颈椎病手术的治疗原则,手术方案选择正确,术中彻底减压、充分植骨、适当应用内固定,就能取得良好的临床效果.
作者：吴乘风；杨战坤 刊期： 2009年第13期
胎膜早破(premature rupture of membrane, PROM)是指胎膜破裂发生于产程正式开始前,其发病率国内外报道并不一致,大体占分娩总数的 3%～16%[1].如发生在妊娠满 37 周后,称足月胎膜早破,而发生在妊娠不满 37 周者,称足月前胎膜早破.发生在早产者为足月产的2.5～3 倍.胎膜早破发生后,将导致诸如绒毛膜羊膜炎、产后出血、子宫内膜炎、早产、胎儿宫内窘迫和新生儿感染等并发症明显增多,败血症、肺炎对早产儿特别是足月前 PORM 所致的新生儿肺透明膜病(RDS 或 NRDS)危险更大,是围生儿死亡的重要原因.因此胎膜早破作为危及母儿生命安全的严重并发症之一,日益受到产科界的重视.胎膜早破的因素很多,而且往往多种因素共同作用的结果.现就以与胎膜早破的发生密切相关的因素进行分析.
作者：黄宁；李小英 刊期： 2009年第13期
目的 探讨氨甲蝶呤(MTX)对巧克力囊肿治疗的可行性及临床效果.方法 本研究选择确诊为巧克力囊肿并符合介入治疗条件、不愿手术或术后复发不愿再次手术者,或曾经药物治疗效果差要求行穿刺治疗的60例患者,随机分成Ⅰ组与Ⅱ组,每组30例.月经干净3～5 d时,由专人经阴道超声引导下穿刺入囊肿中心,温生理盐水冲洗囊腔后,Ⅰ组注入MTX 50 mg+生理盐水10 ml,Ⅱ组注入MTX 75 mg+生理盐水10 ml.术后随访6个月,观察两组囊肿大小、临床症状、生育情况等.结果 本研究观察到,应用不同剂量MTX加服孕三烯酮治疗巧克力囊肿有较高治愈率,复发率低,且治疗效果呈剂量依赖性.结论 超声引导下氨甲蝶呤能够有效治疗巧克力囊肿,降低复发率及不孕率.
作者：崔秀娟；井甜甜 刊期： 2009年第13期
随着医疗事业的飞速发展,医学观念的不断转变,整体护理的全面开展,以及医院发展的新形式与护理工作任务繁重,患者及家属对护理质量的期望值增高的矛盾日益明显,不断提高护士素质和护理工作质量对医院的发展至关重要,因为护理质量的优劣是衡量一个医院管理水平的重要指标之一.笔者所在医院是一所县级综合性教学医院,占地面积16426.7 m2,业务用房13670.8 m2,全院大小科室共32个,现编制病床250多张.全院共有护理人员90人,在编护士47人(其中从事B超、心电图、病理检验、预防保健、胃镜、图书室等工作14人),在临床一线工作33人.中级职称27人,初级职称20人.招聘护士43人,现招聘护士成为医院临床一线工作的主要力量.
作者：闫金兰 刊期： 2009年第13期
目的 探讨CT引导下集束电极射频治疗肺恶性肿瘤的疗效.方法 对2004年以来在CT定位引导下,采用RFA-1多极射频肿瘤消融系统,用多极经皮穿刺到肺内肿瘤进行射频消融治疗,每针次温度70 ℃～90 ℃左右维持10 min或15 min.结果 44例患者经CT引导行射频消融51例次,绝大多数病灶复查CT均有不同程度缩小或CT值下降30～37,疼痛等症状明显缓解.无严重并发症,无围手术期死亡.结论 CT定位下经皮多极射频消融对肺恶性肿瘤的近期疗效明显,对晚期肺癌、多发性肺转移瘤及不能耐受手术者,可作为综合治疗的方法 之一.
作者：张辉；乌兰；莫日根 刊期： 2009年第13期
随着医院感染学的发展,控制和预防院内感染的发展是当前医院质量管理的重要课题.空气是传播疾病的重要媒介,手术室空气细菌污染直接影响手术的成败.手术室人员流动多且不固定,连续手术时间长,患者切口暴露时间长,这些都是诱发术后感染的重要因素.本文对面积相同而工作条件不同的3个手术间在规定时间内进行微生物的监测.
作者：吴幼兰 刊期： 2009年第13期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
