佟丽华；伊文波；韩凤珍
目的 观察阿托伐他汀强化调脂治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的影响.方法 30例2型糖尿病患者口服阿托伐他汀20 mg,每天1次.按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS).结果 阿托伐他汀强化调脂治疗12周后,空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(PG2h)、糖化血红蛋白(HbA),C、HOMA-IR均明显下降,HOMA-IS明显增加(P<0.01或P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗初诊的2型糖尿病,可明显改善胰岛素抵抗和胰岛B细胞分泌功能.
作者：陈小龙 刊期： 2009年第13期
同种异体肝移植术患者的围手术期护理十分重要,其护理方法 是:术前患者的准备,患者回病房后的特别护理,预防感染的护理,出入量的观察与记录,活动、营养与心理护理等,期间应密切观察病情变化,及时处理护理问题.
作者：窦亚丽；曹婷 刊期： 2009年第13期
目的 观察胃炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效及幽门螺杆菌转阴情况.方法 随机将符合诊断标准的患者分为治疗组125例和对照组62例.治疗组口服胃炎颗粒每次10g,每日3次,对照组口服三九胃泰冲剂,每次10g,每日3次,比较两组临床症状改善情况,胃镜检查、活组织检查及幽门螺旋杆菌转阴情况.结果 胃炎颗粒组治愈率为67.2%,显效率26.4%,总有效率99.2%;幽门螺杆菌转阴率48.3%.对照组分别为45.2%、24.2%、80.6%、1.7%.两组比较总有效率及幽门螺杆菌转阴率差异均有统计学意义(P<0.01).结论 胃炎颗粒治疗慢性浅表性胃炎有效.
作者：兰付胜；陈方焘 刊期： 2009年第13期
目的 探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法 .方法 对经笔者所在医院救治的外伤性肝破裂患者32例临床资料进行系统的回顾性分析.结果 本组患者痊愈29例,死亡3例.结论 手术是外伤性肝破裂治疗的主要方法 ,正确选择手术方式是提高治疗成功率的关键,伤情严重以及治疗延误是导致外伤性肝破裂患者死亡的重要原因.
作者：何志雄 刊期： 2009年第13期
目的 观察丹红注射液并用贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及其作用机理.方法 将40例早期DN患者随机分为对照组(20例)和治疗组(20例),对照组为常规西药和贝那普利治疗,治疗组加用丹红注射液.比较两组血压、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的改变.结果 两组在治疗前各项指标差异无显著性;经4周治疗后,两组血压、UAER、尿β2-MG较治疗前均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组较对照组下降更明显.结论 丹红注射液并用贝那普利联合常规西药治疗早期DN临床疗效比常规西药联合贝那普利疗效显著,其机理与降低TGF-β1,改善DN早期的肾脏高灌注、高滤过等有关.
作者：李冬娃；李晓琼；李桂玲；许秋卓 刊期： 2009年第13期
随着生活水平的提高,高尿酸血症的原发性通风患病率有明显上升趋势,有报导认为尿酸是心脑血管疾病一种重要危险因素,为了了解延边地区政府机关离退休的老年人高尿酸血症与高脂血症、高血压病、糖尿病、肥胖以及冠心病的关系,本文对524例政府机关离退休的老年人正常体检过程中血尿酸浓度及其与血脂、血压、血糖、以及冠心病的关系进行了分析.
作者：金京子；郑玉淑 刊期： 2009年第13期
为了武警体工队各项目更加科学的训练,进一步科学的贯彻三从一大的科学训练原则,笔者利用对近几年武警拳击、散打、跆拳道运动员的血液生化指标测试、建立的档案记录进行分析并提出建议.
作者：贾涛 刊期： 2009年第13期
在硕士研究生不断扩招的背景下,临床医学专业型硕士研究生的临床思维的培养也经受着前所未有的考验.本文简要分析了造成研究生临床思维能力欠缺的原因,并结合笔者所在学校的硕士研究生教育的一些体会,对当代医学研究生的临床思维的培养提出了一些新的见解.
作者：刘畅；梅晰凡；刘世琼 刊期： 2009年第13期
目的 防治妊娠期习惯性流产和早产.方法 采用宫颈倒U字缝合治疗宫颈机能不全.结果 9例宫颈机能不全行宫颈倒U字缝合治疗后均有显著性成效.结论 上述手术操作简单易行,成功率高,并发症少.
作者：孙桂霞；宋维华；孙玉婷 刊期： 2009年第13期
目的 探讨超声对宫外孕的诊断价值.方法 对50例经手术治疗并被证实为宫外孕的超声声像图进行回顾性分析.结果 50例中超声检出48例,误诊2例,诊断准确率大96%.结论 宫外孕的声像图具有特征性表现,超声的应用可大大提高宫外孕诊断率.
作者：于海红 刊期： 2009年第13期
目的 探讨直肠癌Mile's手术骶前和会阴部出血的紧急处理方法 . 方法 回顾分析笔者所在医院1978年至2008年580例直肠癌患者Mile's手术的临床资料. 结果 发生大出血者24例(4.14%). 结论 掌握Mile's手术盆腔生理解剖特点,了解常见的出血原因,采取不同的应急处理措施,可减少或避免Mile's手术骶前和会阴部出血.
作者：朱威；刘先凤；刘建红 刊期： 2009年第13期
目的 介绍三级序贯式康复治疗在正中神经双卡综合征围手术期的应用. 方法 自2005年2月到2009年2月,应用以理疗、手法治疗,注射及小针刀微创治疗,开放手术为阶梯的三级序贯式康复治疗方案,对42例正中神经双卡综合征患者进行围手术期康复治疗.结果 42例正中神经双卡综合征的患者中,10例经颈部理疗、手法椎孔外颈神经松解完全治愈.有18例经颈部理疗、手法治疗未完全好转,再行腕管糖皮质激素注射,10例治愈,其余8例行腕管小针刀微创切开治愈.8例先行腕管糖皮质激素注射未完全治愈,再经颈部非手术松解3周治愈.6例腕管综合征,手术切开减压,术后12周手麻未完全缓解,改颈部康复治疗后4周痊愈.结论 正中神经双卡综合征首选非手术治疗,当非手术治疗失败或症状比较严重时应及时手术治疗.过于积极的手术减压不一定能达到预期的疗效,应用围手术期三级序贯式康复治疗方案,可以使早期患者免于手术,晚期患者免于两次手术,减少医疗风险.
作者：林冷；张振伟；孟江；文秀清；燕军；裴晓军；郑波 刊期： 2009年第13期
目的 分析放射治疗嗜酸性淋巴肉芽肿的疗效,探讨合理的治疗方案.方法 回顾分析3年来笔者所在科收治的7例嗜酸性淋巴肉芽肿的临床资料、治疗方案及效果.结果 随访3～42个月,6例患者放射治疗后肿块完全消失,1例于放射治疗后3个月肿块消退.结论 放射治疗是嗜酸性淋巴肉芽肿的有效治疗方法 之一,推荐放疗剂量为26～30 Gy/3～4周.
作者：蔡煜；明国联；刘文杰 刊期： 2009年第13期
目的 探讨在外科护理中,运用有目标、系统、动态、并有理论根据、能进行评价的护理思维方法 和工作方法 即整体护理,促进患者早日康复.方法 通过对就诊患者的初步了解,结合患者不同的心理、生理、社会及文化等方面的特点,进行整体护理.结果 经过周密负责的计划安排,使患者得到全面的整体护理,效果显著.结论 实施以患者为中心,以科学的、系统的整体护理程序为患者提供优质的服务,提高护理工作的质量.
作者：路道连 刊期： 2009年第13期
深静脉血栓(DVT)是外科手术,特别是盆腔手术常见的严重并发症之一,易受累的深静脉为髂静脉和股静脉,不但增加患者的痛苦,严重者可导致肺梗死,甚至威胁患者的生命.据文献报道DVT发病率为27.8%,另有尸检资料证实,发病率为35%～52%.我国目前尚无确切的统计,但近年来研究发现,妇科肿瘤术后,特别是恶性肿瘤术后DVT的发生率明显增高,由于血栓脱落引起肺栓塞致使术后并发症的发生率和病死率亦升高.故对于妇科盆腔术后DVT的预防和治疗应给予高度重视.现总结笔者所在医院妇科盆腔术后DVT的治疗与预防情况,报道如下.
作者：姜桂珍；宋丽蓉；杜春秀 刊期： 2009年第13期
目的 观察联合使用胰激肽原酶(TPK)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对早期糖尿病肾病(DN)尿微量蛋白的影响. 方法 2006年5月至2007年5月笔者所在医院早期DN患者60例,年龄53～75岁,随机分为治疗组(即口服TPK与ACEI制剂)28人,对照组(口服ACEI制剂)29人,两组控制血压、血糖方法 相同,连续4周,6个月后评价疗效.结果 治疗组用药4周后,24h尿白蛋白定量明显下降(P＜0.05),治疗后6个月,尿蛋白仍维持于较低水平,对照组仅在治疗6个月后,尿蛋白较前明显减少(P＜0.05).结论 对于早期DN患者,早期联合应用TPK和ACEI可迅速降低尿白蛋白,且长期维持于低水平疗效良好.
作者：谭莹 刊期： 2009年第13期
目的 探讨严重胸腹多发伤救治措施、程序及效果.方法 回顾性分析救治196例严重胸腹多发伤的临床资料,术前经积极严密的观察、抗休克治疗,就近在短时间内行剖胸、剖腹等手术,术后动态观察,综合治疗.结果 治愈174例,死亡22例,死亡率10.7% .结论 伤后就诊时间与救治成功率成反比.根据损伤组织器官对生命威胁的程度,按轻重缓急有序地进行剖胸、剖腹等手术,同时强调围手术期的处理,加强监护,预防并发症,可以提高治愈率.
作者：郭贯成 刊期： 2009年第13期
随着医疗卫生体制和社会医疗保险制度改革的不断深入,对医院档案管理工作提出了新的要求.医院档案管理工作如何去适应新的挑战和机遇,更好地服务于医疗、教学、科研等工作,是新时期面对的新任务、新课题.因此要搞好医院的档案管理工作,促进医院档案事业的积极发展,必须探索一条适应医院档案管理工作发展的新思路.结合笔者工作经验就新时期医院档案管理存在的问题及新思路进行进一步探讨.
作者：燕华 刊期： 2009年第13期
随着市场经济的完善,卫生学校资金来源呈现出多渠道、多层次、多元化的特点,为了确保学校各项资金的安全运行,必须建立一套完整的内部监控机制,所以如何进行内部会计控制显得尤为重要,规范合理的内部会计控制制度体系,须从以下几方面进行改进.
作者：贾淑华 刊期： 2009年第13期
目的 探讨应用同视机加红色滤光片闪烁法对弱视注视性质转变的影响.方法 将2004～2008年在笔者所在医院儿童眼科门诊集中治疗训练的旁中心注视中、重度弱视病例共204例,204眼随机分为两组即同视机加红色滤光片闪烁法治疗组,简称同视机治疗组.对照组:用传统戴镜对照组.观察两种方法 对弱视注视性质转变的差异.结果 同视机组在不同类型、不同程度、不同年龄弱视注视性质转变均优于对照组.结论 同视机加红色滤光片闪烁法对弱视旁中心注视转为中心注视治疗效果明显优于传统戴镜对照组.
作者：许立华 刊期： 2009年第13期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
