学术投稿

腰椎疾病产生的机理与诊治误区及预防

马壮;张娜

关键词:腰椎疾病, 诊治误区, 预防
摘要:腰椎疾病是当今临床常见的疾病之一,近些年其发病呈逐年上升的趋势,在临床诊断与治疗过程中有必要认清其发病的原因和机理,才能更有利于指导治疗与康复.
中国医学创新杂志相关文献
  • 宫腔灌注药物后微波治盆腔炎300例临床观察

    目的 探讨宫腔注药后采用微波治疗盆腔炎的疗效.方法 回顾性分析笔者所在科室采用宫腔灌注药物后采用微波治疗的300例盆腔炎患者的临床资料,进行疗效评估.结果 本组300例患者,痊愈276例,痊愈率为92%,显效24例,占8%,总有效率为100%.结论 宫腔灌注药物后,采用微波治疗慢性盆腔炎,具有疗效确切,操作简便,副作用少,等优点,笔者认为值得临床推广.

    作者:肖明云;张晓丰;王凤芝 刊期: 2009年第13期

  • 氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

    目的 观察氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 选择自2003年1月至2008年3月在笔者所在医院新生儿病房住院的诊断为原发性呼吸暂停早产儿70例,随机分为治疗组和对照各35例.两组病例在首次发生呼吸暂停之后,均给予氨茶碱负荷量5 mg/kg,于20 min内静滴注,12 h后给2 mg/kg的维持量,每隔12 h静脉滴注一次.治疗组同时加用纳洛酮,首次0.1 mg/kg静脉注射,继而按0.1 mg/kg加入10%葡萄糖注射液20 ml以0.02~0.04 mg/(kg·h)静脉泵入.结果 治疗组显效率71.4%,总有效率96.1%,对照组显效率41.7%,总有效率71.4%,显效率比较χ2=3.92,P<0.05,总有效率比较χ2=6.67,P<0.01,差异均有统计学意义.结论 氨茶碱联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停比单用氨茶碱有显著的疗效,并对减少早产儿的后遗症有重要的意义.

    作者:郭光辉 刊期: 2009年第13期

  • 高危前列腺增生并腹股沟疝患者的同期处理探讨

    笔者所在医院2005年5月至2008年11月联合应用经尿道前列腺电切术(TURP)及无张力疝修补术,治疗高危前列腺增生并腹股沟疝患者25例,疗效满意,现报告如下.

    作者:赵同涛;张宏生 刊期: 2009年第13期

  • 浅谈护理人员缺编对医院护理质量的影响

    随着医疗事业的飞速发展,医学观念的不断转变,整体护理的全面开展,以及医院发展的新形式与护理工作任务繁重,患者及家属对护理质量的期望值增高的矛盾日益明显,不断提高护士素质和护理工作质量对医院的发展至关重要,因为护理质量的优劣是衡量一个医院管理水平的重要指标之一.笔者所在医院是一所县级综合性教学医院,占地面积16426.7 m2,业务用房13670.8 m2,全院大小科室共32个,现编制病床250多张.全院共有护理人员90人,在编护士47人(其中从事B超、心电图、病理检验、预防保健、胃镜、图书室等工作14人),在临床一线工作33人.中级职称27人,初级职称20人.招聘护士43人,现招聘护士成为医院临床一线工作的主要力量.

    作者:闫金兰 刊期: 2009年第13期

  • 浅谈内眼手术的护理

    护理工作在眼科手术当中发挥着重要作用,在一定程度上影响着医疗效果.本文从心理护理、手术前的护理、手术当天的护理、手术后的护理以及出院指导五个方面,阐述了护理工作在内眼手术中应注意的问题及细节.

    作者:张凤英 刊期: 2009年第13期

  • 甲硝唑在临床的新应用

    1 预防和治疗厌氧菌感染甲硝唑对所有致病的厌氧菌和厌氧杆菌均有明显抗菌活力,特别是对某些厌氧菌所致的败血症有效.有人报告在外科手术前和术后给药,可预防术后感染,切口的感染率已由原来的11%下降到0.8%.临床中很多感染伤口经久不愈,主要原因有:抗生素的广泛使用,造成耐药性,伤口脓腔引流不畅,给厌氧菌创造了有利的生存环境.鉴于上述情况,可与抗生素联合用药,减少耐药性的产生,缩短了伤口愈合期.此外,伤口可采用2%甲硝唑纱条换药,不必口服给药,同样收到满意效果.甲硝唑纱条适用于下列情况感染的伤口:(1)深部脓肿切开引流者;(2)其他抗生素治疗无效者;(3)术后伤口感染者;(4)伤口有恶臭味者.纱条的制法:根据需要量制作,将甲硝唑片研细(如有注射用剂更好),用灭菌蒸馏水加热溶浸于无菌纱布备用.另报道,阑尾炎患者术后甲硝唑与胃复安合用,一方面可消除恶心、呕吐、食欲不振等副作用,另一方面有利于患者伤口愈合和减少肠粘连等术后并发症.

    作者:潘永明;姜波 刊期: 2009年第13期

  • 踝关节内翻扭伤所致腓总神经损伤的诊治

    目的 探讨踝关节内翻扭伤致腓总神经损伤的诊治方法 .方法 对22例踝关节扭伤出现腓总神经损伤症状患者行腓总神经探查术,切除减压,松解腓总神经.结果 16例3个月功能部分恢复,6个月至1年内肌力恢复至4级.结论 踝扭伤出现腓总神经损伤患者应作探查松解减压术.

    作者:石得璋;黄林彪;马才英 刊期: 2009年第13期

  • 盐酸托烷司琼引起便秘的护理干预

    盐酸托烷司琼是一种外周神经元及中枢神经系统5-羟色胺3(5-HT3)受体的强效、高选择性的竞争拮抗剂.以其止吐效果好、给药方便、毒副作用小、价格适中、患者易于接受等优点而广泛应用于肿瘤临床中.但临床中常见的不良反应为便秘(11%),给患者带来了一定的痛苦.2008年1月至2008年12月笔者所在科为2000例次肿瘤患者使用盐酸托烷司琼预防化疗引起的恶心呕吐,发生不同程度的便秘258例次.笔者针对便秘的不同程度给与相应的护理干预,收效满意,现总结报告如下.

    作者:王俊杰;程明芝 刊期: 2009年第13期

  • 脂溶性维生素致过敏反应4例

    近几年来,脂溶性维生素广泛应用于各种疾病的肠外维生素的补充.由于小儿生长发育快,营养需要量多,加之疾病代谢性消耗大的特点脂溶性维生素被广泛应用于儿科临床.笔者所在医院于2005年1月至2007年10月临床应用脂溶性维生素发生严重不良反应4例报告如下.

    作者:江锦 刊期: 2009年第13期

  • 吡咯列酮对2型糖尿病患者基质金属蛋白酶-9干预效果的临床研究

    目的 观察吡格列酮对2型糖尿病患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响并探讨其可能机理.方法 选择符合WHO 1999年诊断标准的2型糖尿病患者65例,随机分成治疗组(33例)和对照组(32例).治疗组降糖药物选用胰岛素或磺脲类+吡格列酮;对照组仅用胰岛素或磺脲类控制血糖,其他常规治疗药物中不用二甲双胍、血管转换酶抑制剂、阿司匹林、他汀类、维生素C、维生素E等药物,疗程6个月.所有患者治疗前后均于清晨空腹抽血,留取标本,用于基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的测定.结果 65例患者共有61例完成了本观察,两组患者治疗后MMP-9较治疗前有明显降低(均P<0.05),治疗后两组相比治疗组MMP-9下降水平明显高于对照组(P<0.01).在治疗中无1例患者出现明显不良反应.结论 吡格列酮除具有降血糖作用外,还具有降低糖尿病患者血中MMP-9水平,改善2型糖尿病患者抗动脉粥样硬化能力的作用.

    作者:薛现中;宋永涛;任忠法;郭宏 刊期: 2009年第13期

  • 输尿管镜下钬激光治疗输尿管石街

    目的 探讨钬激光治疗输尿管石街的疗效.方法 分析2001年1月至2008年12月输尿管镜下钬激光治疗15例输尿管石街的临床资料.结果 15例一次性碎石成功,术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症.结论 输尿管镜下钬激光治疗输尿管石街具有损伤小、痛苦小、效果确切、恢复快等优点,是一种治疗输尿管结石街的较好方法.

    作者:黄东龙;白忠原;刘红艳 刊期: 2009年第13期

  • 母乳喂养的健康教育

    为了推动母乳喂养工作,保护、促进和支持母乳喂养,普及爱婴医院母乳喂养的新观点、新知识,提高对母乳喂养重要意义的认识.笔者所在医院于2007年2月至2009年2月共收住2096名产妇,均进行了母乳喂养健康教育.现总结如下.

    作者:付爱莲 刊期: 2009年第13期

  • 低分子多糖对小鼠移植性肿瘤抑制作用的研究

    目的 探讨低分子多糖对小鼠移植性肿瘤抗癌作用的研究.方法 体内抑瘤试验,体外细胞毒试验,小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验,NK细胞活性试验.结果 低分子多糖对小鼠移植性肿瘤的抑制率在30.31%~52.19%.对K562白血病细胞株半数抑制浓度IC50为20 μg/ml,对Hela宫颈癌细胞株半数抑制浓度IC50为23.4 μg/ml.并能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞吞噬百分率和吞噬指数.结论 低分子多糖对小鼠移植性肿瘤有一定的抑制作用.

    作者:李英辉;张晶;何淼;黄秀双;何中秋 刊期: 2009年第13期

  • 双胎妊娠56例的围产期保健和护理

    目的 探讨双胎妊娠的围产期保健和护理体会.方法 对笔者所在医院2005年10月1日至2008年9月30日收治的56例双胎妊娠孕产妇病例资料进行回顾性分析.结果 56例孕产妇均痊愈出院,围生儿死亡1例.结论 认真做好孕妇围生期保健工作及运用护理程序,可大幅度减少孕产妇并发症,降低围生儿病死率.

    作者:杨学会 刊期: 2009年第13期

  • 颈椎病手术治疗12例报道

    目的 探讨颈椎病手术治疗方法 及临床效果.方法 对12 例颈椎病患者采用前路减压椎间植骨加钢板内固定或后路单、双开门减压椎管成形进行治疗,并随访观察.结果 经过平均15个月的观察随访,神经功能明显改善,JOA评分由术前平均12.5分,恢复到术后平均15.8分.术后6个月椎间植骨100%融合,无植骨块移位、钢板螺钉断裂现象,1例后路双开门棘突及棘突中间人工骨块可见融合,单开门未见再关门.结论 只要严格掌握颈椎病手术的治疗原则,手术方案选择正确,术中彻底减压、充分植骨、适当应用内固定,就能取得良好的临床效果.

    作者:吴乘风;杨战坤 刊期: 2009年第13期

  • 利咽喷雾剂的研制及质量控制

    目的 制备利咽喷雾剂并对其进行质量控制.方法 采用高效液相色谱法(HPLC法),色谱条件为Hypersil BDS C18分析柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温40 ℃,流动相为甲醇 0.2 mol/L醋酸铵溶液--冰醋酸(68∶32∶1),检测波长250 nm.结果 甘草酸进样量在0.5900~4.1301 μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9999;平均回收率为99.82%,RSD=0.61%(n=6).结论 本方法 简便、快速,重视性好,可用于利咽喷雾剂的制备及质量控制.

    作者:武凤华;林翠芬;余伯力 刊期: 2009年第13期

  • 心理干预在直肠癌肠造口患者护理中的应用

    目的 了解直肠癌肠造口患者的生活质量,运用心理干预,缓解各种因素对其的影响,以提高其生活质量.方法 对62例直肠癌肠造口患者采用面对面访谈方式,进行资料收集. 结果 患者经过心理干预,各种疾病症状和治疗引起的反应程度普遍呈下降趋势.疲乏感,恶心呕吐,睡眠障碍,食欲减退等症状,得到明显改善.结论 通过对直肠癌造口患者进行针对性的心理干预,使其建立规律排便,提高其自理能力,改善了患者的生活质量.

    作者:成旭梅;王爱香;李亚琴;刘晓玲 刊期: 2009年第13期

  • 图书网络信息服务的发展

    医院图书馆是医学信息的中心,医院图书馆之所以成为医院建设中不可缺少的重要组成部分,其是医院医疗信息、科研及教学的前沿阵地,主动为医疗、教学和管理准确迅速的提供文献资料,对提高人员素质,提高医疗质量起着重要的作用,临床医务人员对现代信息的要求也日益增强,图书馆索取信息的要求越来越强烈,在医院现代技术和管理中占据重要地位.

    作者:王旭红;王宏艳 刊期: 2009年第13期

  • 正中神经双卡综合征的围手术期康复治疗

    目的 介绍三级序贯式康复治疗在正中神经双卡综合征围手术期的应用. 方法 自2005年2月到2009年2月,应用以理疗、手法治疗,注射及小针刀微创治疗,开放手术为阶梯的三级序贯式康复治疗方案,对42例正中神经双卡综合征患者进行围手术期康复治疗.结果 42例正中神经双卡综合征的患者中,10例经颈部理疗、手法椎孔外颈神经松解完全治愈.有18例经颈部理疗、手法治疗未完全好转,再行腕管糖皮质激素注射,10例治愈,其余8例行腕管小针刀微创切开治愈.8例先行腕管糖皮质激素注射未完全治愈,再经颈部非手术松解3周治愈.6例腕管综合征,手术切开减压,术后12周手麻未完全缓解,改颈部康复治疗后4周痊愈.结论 正中神经双卡综合征首选非手术治疗,当非手术治疗失败或症状比较严重时应及时手术治疗.过于积极的手术减压不一定能达到预期的疗效,应用围手术期三级序贯式康复治疗方案,可以使早期患者免于手术,晚期患者免于两次手术,减少医疗风险.

    作者:林冷;张振伟;孟江;文秀清;燕军;裴晓军;郑波 刊期: 2009年第13期

  • 高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病49例

    目的 探讨高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效.方法 79例符合入选标准的患者,随机分组;治疗组49例;对照组30例.两组给予常规支持对症治疗,治疗组在次基础上给予高压氧治疗.治疗后进行疗效对比.结果 治疗组显效35例,有效9例,无效5例,死亡2例,总有效率89.8%.对照组显效14例,有效6例,无效10例,死亡4例,总有效率66.7%.结论 高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病,安全有效,可明显提高预后.

    作者:耿丽萍 刊期: 2009年第13期

中国医学创新杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会