魏本荣；张倩
目前临床上多用0.9%生理盐水和3%的双氧水冲洗根管,然后封入不饱和甲醛甲酚或木榴油进行根管封药消毒,但对有些病例效果不佳,原因可能与细菌耐药性增加和传统药物消毒作用不强有关,本研究旨在寻找一种根管消毒的有效药物,以提高临床治疗效果.
作者：郭忠路 刊期： 2009年第15期
目的 探讨瘢痕子宫进行中期妊娠引产的实施条件和护理要领. 方法对云南省大理州永平县计划生育服务站2003年1月至2008年1月收治的瘢痕子宫中期妊娠引产13例进行临床分析.结果 本组13例中有1例因产后出血不止行次全子宫切除术,另1例因宫颈后穹隆裂伤行修补术,3例以毁胎手术结束分娩,余8例为顺产.结论 瘢痕子宫中期妊娠引产属高风险医疗行为,必须在具备相应的检查条件、输血条件、手术条件和护理条件下住院进行.
作者：熊映芝 刊期： 2009年第15期
目的 探讨如何加强病案管理,提高病案信息利用价值.方法 通过分析目前病案管理中常见的弊端,提出相关的可行对策,来提高病案信息的管理水平和利用价值.结果 病案书写、管理和利用率低是目前病案管理中存在的问题,加强病案管理,提高病案管理者的素质有助于提高病案利用率.结论 病案是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据,并为医疗教学、科研培训提供了丰富的资料,为医疗事故、纠纷提供可靠的法律依据.
作者：朱香玉 刊期： 2009年第15期
目的 分析总结脑出血并发上消化道出血的治疗方法及临床效果.方法 回顾分析19例脑出血并发上消化道出血的临床资料,进行效果评价.结果 出血被控制13例,因原发病加重死亡5例,因上消化道出血死亡1例.结论 脑出血并发上消化道出血发病机制是胃黏膜缺血,胃酸分泌增加,激素分泌增加.
作者：刘明莲；杨玉清 刊期： 2009年第15期
随着我国经济的迅速发展,人民生活水平的不断提高,以及我国人口老龄化及生活方式的改变,居民的糖尿病患病率也迅速增加[1].2006年2月24日国务院下发了<国务院关于开展城市社区卫生服务的指导意见>,并召开全国城市社区卫生工作会议,研究部署了社区卫生服务工作,这样使社区居民充分享受到了社区卫生服务的便利.2007年10月至2008年2月,笔者所在医院社区卫生服务中心到各居民小区、厂矿等共采集血糖标本859份,其中发生溶血13份,约占总数的1.51%.为了使所采集的血标本不影响检查结果及延误诊断,通过分析及时采取了防范措施,自2008年3～8月,共采集血糖标本1050份,发生溶血2份,占总数的0.19%,保障了居民血糖检验结果的准确率,也避免了不必要的麻烦.
作者：潘凤贤；张炳芬 刊期： 2009年第15期
目的 讨论无创正压通气治疗下矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 对30例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭采用德国产Achieva呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析pH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化.结果 无创正压通气以后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,pH值明显改善,差异均有显著性(P＜0.01).结论 呼吸机治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效满意,无并发症,值得临床推广.
作者：张振惠 刊期： 2009年第15期
早产儿即未成熟儿,指胎龄大于28周而未满37周,出生体重＜2500 g,身长47 cm以下的活产新生儿.由于各器官组织发育不成熟,生理功能低下,病死率是足月儿的10倍.近年来,随着护理质量的提高,早产儿的病死率正在逐年降低.笔者所在科室于2008年1月1日至10月1日,共收治早产儿75例,现将一般护理体会介绍如下.
作者：章秀桃 刊期： 2009年第15期
目的 探讨654-2、氟桂嗪联合复方丹参注射液对眩晕症的治疗作用.方法 将眩晕症患者78例随机分为两组,对照组38例,采用眩晕停、维生素B6治疗;治疗组40例,采用654-2 、氟桂嗪胶囊、复方丹参注射液治疗.结果 总有效率治疗组97.5%,对照组68.4%,两组比较,差异有显著性(P<0.01).结论 654-2、氟桂嗪联合复方丹参注射液治疗眩晕症比常规治疗效果显著.
作者：巩周荣 刊期： 2009年第15期
骨肿瘤是指发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤,包括原发、继发或转移性恶性骨肿瘤,其病理程度不同预后也不尽相同.但是,保持健康乐观的心理、规则的作息习惯、合理膳食和营养以及避免过劳过累,对于骨肿瘤患者延缓病情发展和提高生活质量至关重要.
作者：张丽娟；王果花 刊期： 2009年第15期
在临床实践中,普外科患者中约有75%~78%的患者属于急腹症,有一部分急腹症患者,诊断不明确,不能肯定有无外科急腹症的存在,对这类患者要严密的观察,而观察的好坏直接关系着患者的安危,也反映了护士的责任心和工作能力.
作者：杨景萍 刊期： 2009年第15期
目的 比较剖宫产术后硬膜外镇痛与非镇痛对婴儿母乳喂养的影响.方法 选取硬膜外麻醉剖宫产产妇300例,随机分成术后硬膜外镇痛组及对照组各150例,观察术后24 h切口疼痛情况及母乳喂养情况.结果 镇痛组:轻微疼痛24例,无中重度疼痛.对照组:轻度疼痛36例,中度疼痛84例,重度疼痛30例.镇痛组24 h内母乳喂养成功率100%,对照组为82%.结论 剖宫产术后自控镇痛泵(PCA)持续硬膜外镇痛,效果满意,且能促进泌乳和胃肠功能恢复,有利于剖宫产的产妇早开奶,利于母乳喂养.
作者：何俊；盖忠华；王春辉；冯阿龙；栾岚；李淑伟 刊期： 2009年第15期
目的 观察泪道激光治疗泪道阻塞性疾病后置入泪道引流管的疗效.方法 激光疏通泪道后,分别由上下泪小点插入泪道引流管,由下鼻道钩出引流管并打结留置6个月治疗160例.结果 泪溢消失者122例,泪溢好转者16,无效者22例,总有效率为86.2%.结论 泪道激光加置泪道引流管是治疗泪道阻塞性疾病简便有效的方法,值得临床推广.
作者：魏志诚；黎小军；郭春艳；侯骏骥 刊期： 2009年第15期
目的 探讨哮喘患儿血清Clara细胞分泌蛋白(CCSP)、白介素-18(IL-18)的变化和临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测40例哮喘急性发作期儿童血清CCSP、IL-18水平,经治疗后于缓解期采血复查,并与28例健康儿童作对照.结果 哮喘急性发作期、缓解期儿童血清CCSP水平均较健康对照组儿童低(P＜0.01).哮喘急性发作期儿童血清IL-18明显高于对照组和缓解组(P＜0.01).无论是急性发作期还是缓解期血清CCSP与IL-18无相关性(P>0.05),发作期IL-18与IgE呈正相关(r=0.947,P<0.01).结论 CCSP具有抗炎作用,CCSP的减少可诱导或加重哮喘儿童的呼吸道炎症.IL-18在哮喘发病过程中起重要作用.
作者：李朝霞；何金凤 刊期： 2009年第15期
桩核冠是修复大面积牙体缺损的一种常用修复方法,分为桩核和冠,先做桩核后做冠.桩核是冠的基础,只有把桩核做好了,冠才能做好.桩核有多种类烈,常用的是铸造桩核.传统的制作铸造桩核的方法有:(1)嵌体蜡条法:根管常规预备完成后,涂一层石蜡油,以气枪吹薄,选合适的嵌体蜡条烤软插入根管内,使其尽量充满根管腔.用一金属丝在酒精灯上烤热后插入到蜡的中央,直达预备的根管底部,待蜡硬固,然后将金属丝连同桩的蜡型一并取出,检查蜡型是否完整,确信无误后重新放回根管内,用蜡刀熔蜡雕刻出核部的蜡型,待蜡型冷却后取下,检查蜡型符合要求后,常规包埋铸造.
作者：张翠；陈玉长 刊期： 2009年第15期
产后出血是分娩期严重的并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%～3%.而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见,因此产后出血的观察及护理在产科护理工作中显得尤为重要.现将10例因宫缩乏力引起产后出血患者的护理体会总结如下.
作者：施望斌 刊期： 2009年第15期
氯胺酮是一种苯环哌啶类衍生物,对中枢神经系统有特异的抑制和兴奋双重选择性作用,是唯一具有镇痛作用的静脉麻醉药.由于给药方便、镇痛性能强、不良反应少,因而常用于小儿短小手术.但氯胺酮兴奋延髓和边缘系统,抑制丘脑新皮层,麻醉过程中血流动力学波动大,所以麻醉后会出现精神症状,如幻觉、谵忘、恶梦及苏醒期精神症状和异常行为.2006年3月至2007年12月笔者采用咪唑安定联合氯胺酮用于76例小儿手术麻醉,并与单纯使用氯胺酮的麻醉效果相比较,现报告如下.
作者：孟广洲；于鹏 刊期： 2009年第15期
静脉穿刺是临床上常见、基础的护理操作之一,静脉穿刺成功与否直接影响到患者的诊治,有时甚至危及到患者生命.为提高临床护生静脉穿刺成功率,笔者对其相关因素实施护理干预,得到良好的效果,在提高静脉穿刺成功率的同时,不但提高了护理质量,也为护生即将走向护理岗位奠定了坚实的基础.
作者：薛丽蓉 刊期： 2009年第15期
1 病例介绍患者,男,3岁,因1周前进食蚕豆后皮肤黄染,血尿1 d,以蚕豆病收住儿科病房.入院查体:T 37 ℃,P 140次/min,R 26次/min,可闻及II～III级杂音,呼吸浅快.血常规:Hb 53 g/L,尿常规:尿白细胞、红细胞.动脉血氧饱和度60%.入院后给予吸氧、输血、激素、碱化尿液治疗的基础上对患儿进行护理评估,针对存在的护理问题及时采取有效的护理措施,患儿病情迅速好转,住院6 d治愈出院.
作者：王洪惠 刊期： 2009年第15期
目的 评价莫西沙星治疗支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 收集笔者所在医院血清肺炎支原体抗体lgM(+)的病例87例,随机分成两组,治疗组以莫西沙星片,400 mg,每天1次,口服.对照组以阿奇霉素片,首剂0.5 g,以后0.25 g,口服,每天1次,疗程均为14 d.结果 莫西沙星组与阿奇霉素对照组的临床有效率分别为84.6%与81.3%,细菌清除率分别为89.7%与83.3%,上述结果无统计学差异.结论 莫西沙星治疗支原体肺炎安全有效.
作者：李彦哲；刘放 刊期： 2009年第15期
目的 研究治疗早期乳腺炎的特效方药.方法 将100例哺乳期早期乳腺炎患者随机分为试验组和对照组,试验组患者口服知丹消乳汤,对照组患者常规抗生素治疗(头孢塞肟钠2 g,加入0.9%生理盐水100 ml,每日2次静点).结果 试验组患者全部治愈,治愈率100%.对照组患者治愈38例,治愈率76%.结论 知丹消乳汤治疗早期乳腺炎有特效,且无毒副作用,可推广应用.
作者：唐玉根；段昌萍；安志英 刊期： 2009年第15期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
