魏志诚;黎小军;郭春艳;侯骏骥
目的 探讨新生儿母乳性黄疸的治疗效果.方法 将112例新生儿母乳性黄疸患儿随机分为两组:治疗组58例,采用茵栀黄注射液及蒙脱石散治疗.对照组54例,采用传统方法治疗.结果 治疗组与对照组比较,日均胆红素下降值治疗组明显高于对照组(P<0.01);黄疸降至102.6 μmol/L以下时间治疗组明显提前(P<0.01).结论 茵栀黄注射液及蒙脱石散对新生儿母乳性黄疸的治疗有明显的效果.
作者:魏本荣;张倩 刊期: 2009年第15期
随着我国经济的迅速发展,人民生活水平的不断提高,以及我国人口老龄化及生活方式的改变,居民的糖尿病患病率也迅速增加[1].2006年2月24日国务院下发了<国务院关于开展城市社区卫生服务的指导意见>,并召开全国城市社区卫生工作会议,研究部署了社区卫生服务工作,这样使社区居民充分享受到了社区卫生服务的便利.2007年10月至2008年2月,笔者所在医院社区卫生服务中心到各居民小区、厂矿等共采集血糖标本859份,其中发生溶血13份,约占总数的1.51%.为了使所采集的血标本不影响检查结果及延误诊断,通过分析及时采取了防范措施,自2008年3~8月,共采集血糖标本1050份,发生溶血2份,占总数的0.19%,保障了居民血糖检验结果的准确率,也避免了不必要的麻烦.
作者:潘凤贤;张炳芬 刊期: 2009年第15期
为探讨孤立肺部结节的影像鉴别诊断要点,笔者收集1998~2008年经病理确诊的100例孤立性肺部结节进行回顾性分析,现报告如下.1材料与方法本文收集笔者所在医院1998~2008年经病理确诊的孤立肺部结节患者100例进行回顾性分析,全部病灶直径大于30 mm,其中痰细胞活检31例,手术病理活检33例,纤支镜活检21例,治疗观察随访病灶缩小或消失证实为良性肿块15例.全部病例均摄胸部正、侧位片,43例曾作病灶体层摄影、21例加摄支气管双倾斜体层摄影.
作者:汪海涛 刊期: 2009年第15期
目的 探讨654-2、氟桂嗪联合复方丹参注射液对眩晕症的治疗作用.方法 将眩晕症患者78例随机分为两组,对照组38例,采用眩晕停、维生素B6治疗;治疗组40例,采用654-2 、氟桂嗪胶囊、复方丹参注射液治疗.结果 总有效率治疗组97.5%,对照组68.4%,两组比较,差异有显著性(P<0.01).结论 654-2、氟桂嗪联合复方丹参注射液治疗眩晕症比常规治疗效果显著.
作者:巩周荣 刊期: 2009年第15期
目的 讨论无创正压通气治疗下矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 对30例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭采用德国产Achieva呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析pH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化.结果 无创正压通气以后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,pH值明显改善,差异均有显著性(P<0.01).结论 呼吸机治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效满意,无并发症,值得临床推广.
作者:张振惠 刊期: 2009年第15期
目的 评价氯沙坦联合小剂量胺碘酮预防高血压合并阵发性房颤复发的疗效.方法 治疗组32例,在常规降压药物基础上加用氯沙坦50 mg/d+胺碘酮0.2 g/d,对照组32例在常规降压药物基础上只服用胺碘酮0.2 g/d,随访1年,观察房颤复发率、第一次复发间隔、发作频率和房颤持续时间.结果 房颤复发率:治疗组低于对照组,但无显著性差异(P>0.05);第一次复发间隔:治疗组长于对照组,但无显著性差异(P>0.05);房颤发作频率:治疗组低于对照组,有显著性差异(P<0.05);房颤持续时间:治疗组低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 氯沙坦联用小剂量胺碘酮预防高血压合并阵发性房颤复发优于单用小剂量胺碘酮.
作者:林锐;罗书裕 刊期: 2009年第15期
目的 观察奥氮平与舒必利治疗急性脑血管疾病后妄想综合征的疗效.方法 急性脑血管疾病后妄想综合征患者100例,随机分为2组,奥氮平组50例,其中男28例,女22例,年龄(60±11)岁,给予奥氮平2.5 mg/d逐渐加至5~10 mg/d,PO×4周;舒必利组50例,其中男26例,女24例,年龄(62±13)岁,给予舒必利0.3 g/d逐渐加至0.4~0.6 g/d、PO×4周.结果 奥氮平组和舒必利组经过4周的治疗后总有效率分别为88%和83%(P>0.05),两组在2周末有效率分别为78%和26%(P<0.05).结论 奥氮平治疗急性脑血管疾病后妄想综合征比舒必利显效早、药物不良反应少且轻.
作者:陈梅;李桂玲;李旭 刊期: 2009年第15期
1病例介绍孕妇27岁,G2P0,孕21周行产前筛查.超声所见:宫底内见胎头,双顶径53 mm,头围198 mm,腹围166 mm,肱骨33 mm,股骨37 mm,羊水指数119 mm,胎盘前壁厚25 mm,胎儿脐血流参数正常.胎儿颅骨光环可显示,前部脑中线结构消失,为单一脑室腔,两侧丘脑可见融合,透明隔腔及第三脑室未见显示,不能显示两侧脑室.枕后部可见小脑半球,形态未见明显异常,后颅窝池未见明显增大.面部正中矢状面未见鼻骨显示,上唇及上腭中部连续性中断,约4 mm,眼眶距约10 mm-7 mm-10 mm.见图1、图2、图3.胎儿脊柱、心脏结构、腹部结构未见明显异常.四肢可见,双足可见,形态未见异常.超声诊断:单胎存活,胎儿前脑无裂畸形(考虑半叶全前脑合并无鼻、中央唇腭裂).笔者所在医院引产病理证实.
作者:曾瑛;陈春霖 刊期: 2009年第15期
治疗后天婴幼儿肛瘘28例,平均住院8 d,全部治愈.直型皮下瘘采用直接切除肛瘘Ⅰ期缝合术,肌间瘘采用挂线术治疗,均能达到根治肛瘘的目的 ,又能有效保护肛门括约肌功能.该两种术式具有组织损伤小、瘢痕小、引流通畅、便于换药等优点,是治疗婴幼儿肛瘘的理想术式.
作者:徐剑 刊期: 2009年第15期
乳腺癌是女性较常见的恶性肿瘤,好发于中老年人,除其通过血行播散造成骨转移外,还可局部侵犯肋骨或经受累的内乳淋巴结转移至胸骨,笔者现将73例乳腺癌骨转移患者的核素显像进行分析.
作者:张巍;阮广安 刊期: 2009年第15期
目的 探讨老年高血压病的易发因素.方法 选择102例易发高血压和120例非易发高血压患者对相关原因进行分析. 结果患者药物治疗依从性差,缺乏健康的生活方式,对高血压病及其危害认识不够,未按时复诊,在家中未监测血压等是老年高血压易发因素.结论 提高药物治疗依从性,可以减少并发症的发生.
作者:张贺丽 刊期: 2009年第15期
目前临床上多用0.9%生理盐水和3%的双氧水冲洗根管,然后封入不饱和甲醛甲酚或木榴油进行根管封药消毒,但对有些病例效果不佳,原因可能与细菌耐药性增加和传统药物消毒作用不强有关,本研究旨在寻找一种根管消毒的有效药物,以提高临床治疗效果.
作者:郭忠路 刊期: 2009年第15期
在临床实践中,普外科患者中约有75%~78%的患者属于急腹症,有一部分急腹症患者,诊断不明确,不能肯定有无外科急腹症的存在,对这类患者要严密的观察,而观察的好坏直接关系着患者的安危,也反映了护士的责任心和工作能力.
作者:杨景萍 刊期: 2009年第15期
1临床资料笔者所在医院2006年1月至2007年12月收治的婴幼儿肺炎支原体肺炎76例,其中男40例,女36例.年龄1~6个月15例,6个月至1岁20例,1~3岁41例.对病程小于1周的患儿待其病程超过1周后再抽静脉血检测肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM),其他病例在门诊治疗病情未见好转时收住院治疗,于入院后第2天或第3天抽静脉血检测Mp-IgM.特异性Mp-IgM测定以抗体滴度大于1∶80为阳性,并作为临床诊断肺炎支原体肺炎的依据.
作者:吴素莲;宋继宁 刊期: 2009年第15期
临床实习是医学生培训过程中十分重要的一个环节,由于医学生没有行医执照、临床经验和法律意识淡薄,往往容易引发医疗纠纷.<医疗事故处理条例>、<执业医师法>和<医学教育临床实践管理暂行规定>的规定和要求,对医疗行为产生了广泛而深远的影响,也对临床实践提出了新的要求.因此正确处理临床实习教学与患者的切身利益问题,避免临床教学中医疗纠纷的发生,已成为教学中不可忽视的重要内容.
作者:隋海勇 刊期: 2009年第15期
脑梗死是中老年人常见的脑血管疾病,是致残率和病死率较高而治愈率低的一种疾病.近年来,随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快,脑梗死严重地危害着人们的健康.因此,有效地对脑梗死患者进行健康教育尤为重要.从2007年10月至2008年3月,笔者对60例脑梗死患者不同健康教育方式的效果进行比较,现报告如下.
作者:王建华;刘艳红;梁志兰;白新燕 刊期: 2009年第15期
肝硬化是一种常见的慢性肝病,是一种或多种病因长期或反复作用于肝脏而造成的进行性弥漫性肝损害.在我国其年发病率为17/10万,在总人口死因中位居第九.由于其不可治愈性,患者需长时间带病生活.因此,如何使肝硬化患者在有限的生存时间内良好的配合治疗,获得佳生存质量,进行有针对性的健康教育是十分重要的.健康教育的重点应放在心理、饮食和药物治疗等方面,提高广大患者对该病的认识.
作者:李珂 刊期: 2009年第15期
胃痛又称胃脘痛,是由外感邪气,内伤饮食情志,脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃火所养,以上腹胃脘处疼痛为主的病证.该病在脾胃肠病中较为多见,人群中发病率高,中药治疗效果显著.
作者:陈亚军;刘冬雪 刊期: 2009年第15期
花粉症是特应性患者被花粉变应原致敏后发生的一系列病理过程,鼻黏膜是花粉症的主要靶组织,花粉颗粒沉积于鼻黏膜后,变应原成分被鼻腔分泌物过程,被免疫细胞吞入而激发的Ⅰ型变态性疾病.此症在美洲一些国家甚为多见,我国虽不如那些国家,但亦非少见,每逢夏秋季节,就诊患者明显增多,如不查过敏原,常常误诊,迁延数年不愈,常可引起许多并发症.笔者所在医院近两年对103例患者进行花粉皮肤试验,其中仅有3例患者,对花粉试验为阴性结果,占总查人数的2.9%,考虑是对其物质过敏,而其他97.1%的患者均为花粉过敏.现将花粉试验阳性结果的100例总结分析如下.
作者:王让喜;孙丽 刊期: 2009年第15期
早产儿即未成熟儿,指胎龄大于28周而未满37周,出生体重<2500 g,身长47 cm以下的活产新生儿.由于各器官组织发育不成熟,生理功能低下,病死率是足月儿的10倍.近年来,随着护理质量的提高,早产儿的病死率正在逐年降低.笔者所在科室于2008年1月1日至10月1日,共收治早产儿75例,现将一般护理体会介绍如下.
作者:章秀桃 刊期: 2009年第15期