张玉静；孙桂青
恒心是不孕患者接受治疗必须具备的条件,而耐心和同情心则是医护人员应具备的特质.医护人员满足不孕患者对健康知识的需求是十分必要的.
作者：潘保业 刊期： 2009年第16期
目的 研究分水岭脑梗死的病因及相关干预对策.方法 对笔者所在医院2007年1月至2008年11月期间住院的分水岭脑梗死46例患者进行病因学的统计分析并提出相关干预措施.结果 46例分水岭脑梗死患者的病因主要为体循环低血压、血管狭窄或闭塞、微栓子及血液流变学异常,基础病因为动脉粥样硬化.结论 动脉粥样硬化基础上合并有血管狭窄或闭塞的患者,降压治疗须适度,手术、透析、腹泻、失血情况下需及时补充体液,有动脉斑块形成危险因素的患者须行稳定斑块治疗,合并心房纤颤须抗凝.
作者：张淑琴；张小红；高紫红；王晓燕；钱李娟 刊期： 2009年第16期
静脉留置针的广泛应用,不仅大大减少了患者长期治疗中需反复穿刺所造成的痛苦,也减轻了护理工作量.但静脉留置针在临床工作中又出现了一些新的问题,如留置针被堵塞、反复多次冲管、封管、挤压等,既增加护理工作量,也增加了静脉炎的发生率及护理人员意外针刺伤的概率.为解决这些问题,笔者所在科室于2006年1月开始使用贝朗正压接头,弥补了仅用留置针在临床应用中的诸多缺点,受到了护理人员和患者的欢迎,现报告如下.
作者：张萍；高晓芳；关琳 刊期： 2009年第16期
目的 探讨胰床多管引流术用于急性出血坏死性胰腺炎的临床效果.方法 其中2003年以前的患者采取单纯小网膜腔引流术,治疗5例;对2003年至今的患者采取胰床多管引流术,治疗31例.结果 采取单纯小网膜腔引流术治疗者术后生存2例;采取胰床多管引流术治疗者术后生存25例,病死率19.4%,比单纯小网膜腔引流术病死率下降40.6%.结论 胰床多管引流术用于急性出血坏死性胰腺炎可提高手术成功率,降低术后死亡率,是治疗急性出血坏死性胰腺炎的有效方法.
作者：任天来 刊期： 2009年第16期
高血压是常见的心血管病,长期血压增高会造成心、脑、肾(靶器官)的损害,因此合理的饮食、用药及健康的生活方式能有效地控制血压,明显降低靶器官受损的危险性.笔者对门诊高血压患者采取以下健康教育措施,起到了良好效果.现报告如下.
作者：黄润祥 刊期： 2009年第16期
肝病治疗仪通过施加脉冲电场刺激人体表面,使门动静脉产生强有力的收缩和舒张,从而改善肝脏的血液循环;在肝脏区直接治疗,还可改变肝细胞的电环境,使病毒的生存条件破坏,病毒复制减慢或停止.作为慢性乙肝的一种辅助治疗手段,具有操作简单、安全、可靠、无副作用等优点,目前在我国各级医院得到广泛使用,取得了良好的临床效果.2005年1月至2008年12月笔者所在科应用肝病治疗仪辅助治疗慢性乙肝患者36例,现将护理体会总结如下.
作者：姜静；王宝华 刊期： 2009年第16期
目的 探讨临床护理路径在剖宫产术护理中的应用效果. 方法 根据制定的临床护理路径对试验组进行整体护理,完成各项检查、治疗护理和健康教育. 结果 试验组对制定的临床护理路径满意度达到98%,明显高于对照组的满意度(80%). 结论实施临床护理路径后,病患满意度明显提高,并提高了护士的积极性和工作效率.
作者：肖兰 刊期： 2009年第16期
目的 观察心脑联通胶囊对冠心病心绞痛的辅助治疗作用. 方法 将64例诊断为冠心病心绞痛的患者,随机分成治疗组和对照组各32例,观察两组患者治疗前后症状的改善率. 结果 心脑联通胶囊联合硝酸酯制剂的治疗组患者临床症状改善率优于单纯接受硝酸酯制剂治疗的对照组. 结论心脑联通胶囊对冠心病心绞痛改善有良好的辅助作用.
作者：胡志润 刊期： 2009年第16期
目的 探讨仙方活命饮直肠滴注治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效.方法 应用仙方活命饮直肠滴注治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎38例.结果 近期治愈10例,好转25例,无效3例.结论 仙方活命饮直肠滴注治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎,效果满意,值得推广.
作者：孙庆；夏兆芳；刘建华 刊期： 2009年第16期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾病,目前发现有多种细胞因子参与疾病的发生发展过程,某些因子对疾病发展程度的判断具有一定意义;本文详细介绍了TNF-α、IL-6、CRP、IL-10及IL-8等作为OSAHS病情判断指标的作用.
作者：程江涛；黄志 刊期： 2009年第16期
当前,处于起步阶段的医疗保险制度改革已经取得了阶段性成果,医疗保险基金有了部分积累,医疗保险惠及广大人民群众,促进了经济社会的发展和稳定.但短时间的运行成功不能说明政策制度的完美,在运行成功的背后仍蕴藏着不可小视的隐患和风险.
作者：杨俊玲 刊期： 2009年第16期
为减轻静脉穿刺时患者的疼痛反应,笔者自配无痛皮肤消毒液:在佳润牌皮肤消毒液中加入2%利多卡因(1∶ 1混合),作为静脉输液穿刺时局部皮肤消毒剂,取得满意效果,现介绍如下.
作者：李琼丽；张星萍；谭巧红；龚婷；陈卉 刊期： 2009年第16期
目的 观察依达拉奉对蛛网膜下隙出血后脑组织丙二醛(MDA)含量及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响.方法 采用血管内穿刺法建立蛛网膜下隙出血(SAH)模型,将24只雄性成年大鼠随机分为假手术组、SAH组、SAH+依达拉奉组(依达拉奉组),72 h后处死大鼠.处死前每天统计大鼠神经功能缺损评分;处死后采用硫代巴比妥酸法检测大鼠脑组织中MDA含量,运用Westernblot方法检测大鼠脑组织中iNOS蛋白的表达.结果 依达拉奉组大鼠神经功能评分高于SAH组,而MDA含量明显低于SAH组(P<0.05);Westernblot检测显示,依达拉奉可降低脑组织iNOS的表达.结论 依达拉奉可改善蛛网膜下隙出血后脑损伤,具有一定的神经保护作用.
作者：何清；王蔚；吴婷；周联生；李秀娟 刊期： 2009年第16期
目的 探讨疝环充填式网塞及网片应用于腹外疝的临床经验.方法 使用Bard公司及强生公司生产的疝环充填物及网状补片进行无张力腹外疝修补治疗;对手术方法、时间、手术指征、术后患者自主能力恢复情况、术后疼痛、并发症、复发率和术后随访等进行观察总结.结果 与传统疝修补术相比,具有手术时间短,术中损伤小,术后疼痛轻,下床活动早,患者恢复快,并发症少,感染及复发率低,手术适应证相对较宽的优点.结论 本治疗方法是一种符合人体解剖结构、生理状态且安全的手术方法,尤其适合老龄患者及合并其他疾病者.具有诸多优点,值得推广和普及,将来可能替代传统手术方法.
作者：姜超；刘征；刘士平；曾凡举；彭庭秀；段孟尼 刊期： 2009年第16期
目的 观察小剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病慢性心力衰竭临床疗效.方法 将60例老年冠心病慢性心力衰竭患者随机分成治疗组(n=30)和对照组(n=30),两组均常规行抗心衰治疗,治疗组在此基础上口服阿托伐他汀10 mg/d连续12周.观察用药前后临床症状和体征、心功能分级、6 min步行距离(6MWD)测定、左室射血分数(LVEF)、血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),6 min步行距离、LVEF显著改善,且优于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后TC、LDL-C水平明显下降(P<0.05),未见明显不良反应.结论 小剂量阿伐他汀治疗老年冠心病心力衰竭有效.
作者：刘鸿雁；刘利 刊期： 2009年第16期
新生儿窒息是围生期常见的急症,也是引起新生儿死亡和儿童伤残的主要原因之一.新生儿窒息后的血糖平衡紊乱,即高血糖和低血糖,是新生儿窒息后常见的代谢障碍之一.糖代谢的异常对脑细胞进一步损伤的作用已引起广泛关注[1].根据窒息新生儿生后48 h内不同时间段的血糖动态变化情况,采取相应的措施,维持血糖稳定,可大限度地减少新生儿的脑损害,降低致残率及病死率.
作者：张瑛 刊期： 2009年第16期
老年胃癌患者术后常规应行插胃管,胃肠减压,笔者所在医院对老年胃癌患者术后24 h明确胃内无活动性出血后拔除胃管,恢复肠内营养,取得良好效果,特报告如下.
作者：宋智慧 刊期： 2009年第16期
目的 观察老年人糖尿病并发肺部感染的治疗效果.方法 选择笔者所在医院老年人糖尿病并发肺部感染者26例,使用胰岛素治疗,控制血糖,同时使用敏感抗生素.结果 4例高渗性昏迷,3例酮症酸中毒.1例高渗性昏迷患者因诱发多脏器功能衰竭死亡,其他3例平均11.2 h(5～26 h)清醒,3例酮症酸中毒患者平均4 h(2～6 h)症状明显改善.存活25例平均住院时间10.6 d,均康复出院.结论 老年人糖尿病并发肺部感染较多见,临床表现不典型.应用胰岛素治疗糖尿病、控制肺部感染并改善小气道通气功能治疗效果较好.
作者：陈楚雄 刊期： 2009年第16期
目的 探讨针对中晚期肝癌经肝动脉栓塞化疗(TACE)和射频消融(RFA)治疗顺序的不同带来的效果差异.方法 按采用两种治疗方法的先后顺序分为两组:先做TACE后做RFA的50例;先做RFA后做TACE的38例,比较二者的临床疗效差别.结果 先做TACE后做RFA的病例临床疗效优于先作RFA后做TACE组.结论 先做TACE后做RFA可以提高治疗中晚期肝癌的临床疗效.
作者：葛明刚；张伟 刊期： 2009年第16期
目的 观察胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1, IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor- α,TNF-α)在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)极期和恢复期血液中的变化;探讨二者在HIE发病机制中的作用、关系及二者变化的可能机制.方法 检测42例HIE患儿疾病急性期和恢复早期血浆的IGF-1和TNF-α水平,IGF-1检测采用放射免疫分析法(RIA),TNF-α检测采用双抗夹心ELISA法.结果 (1)HIE急性期IGF-1水平明显下降(P<0.01),恢复期上升,但仍低于对照组.(2)血浆TNF-α浓度在HIE发病急性期升高,且病情越重,升高越显著.(3)HIE患儿血浆IGF-1水平与TNF-α水平呈显著负相关.结论 IGF-1和TN-α的变化与病情密切相关,提示其在HIE的发病机制中起重要作用.
作者：郑朝全 刊期： 2009年第16期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
