黄友玲；孔维顺
目的 分析乙型肝炎病毒携带者及患者的血清前S1抗原(PreS1)与乙肝e抗原(HBeAg)的关系,评价PreS1的临床检测意义.方法 筛选1315例门诊和住院治疗的乙型肝炎病毒携带者及患者的血清,采用ELISA法检测PreS1和HBV-M,并对HBeAg检测结果和PreS1检测结果不一致的样本,进一步进行HBV-DNA检测.结果 HBsAg阳性标本中,PreS1阳性率为63.5%(835/1315),明显高于HBeAg的阳性率29.3%(385/1315),表明在HBV携带及患病者中,存在着较高的病毒复制.结论 PreS1检测比乙肝五项尤其是HBeAg更能反映其体内HBV病毒的复制情况,具有非常重要的临床价值.Pres1作为检测体内病毒存在及繁殖情况的实验室指标,与HBV-M联合检测,对HBV感染者的早期诊断及治疗效果的动态观察具有重要意义.
作者：李国宏；王晓静 刊期： 2009年第18期
目的 探讨临床药学服务的作用,明确临床药学服务的内涵,促进医院临床药学服务工作的进步与发展.方法 对与临床药学服务密切相关的各学科加以分析.结果 在临床医院不同的特定的条件下,医院临床药学服务工作能否有效开展有赖于临床药师与医院管理层对医院临床药学服务的认知程度与重视程度.结论 医院多学科参与互助支持是医院临床药学服务的基础,同时医院临床药学服务有效开展需要多学科技术人才的有效协作.
作者：王振国 刊期： 2009年第18期
目的 对人工股骨头置换术和动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折两种治疗方法的临床疗效进行对比分析.方法 采用回顾性总结的方法,收集108例老年粗隆间骨折,随机分别采用人工股骨头置换和DHS治疗的方法,经过2年以上的随访,比较两组间手术过程,功能恢复情况,并发症的发生情况等方面存在的差异.结果 置换组手术实行微创技术,操作相对简单,创伤小,关节功能恢复较快,并发症少.结论 对于老年粗隆间骨折的患者,手术创伤小,固定牢,能够早期下地活动,改善晚年生活质量,人工股骨头置换术是治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的选择.
作者：范庆旺；闫树君；苏长顺；李春雨；李刚 刊期： 2009年第18期
目的 分析长托宁用于预防颈丛麻醉的心血管不良反应的疗效.方法 将30例行颈丛麻醉的30例甲状腺手术患者随机分为长托宁组和生理盐水组,各15例,长托宁组预防性应用长托宁,生理盐水组作为对照组,进行对比研究.结果 生理盐水组患者在颈丛阻滞麻醉后5、10、15、20 min时HR、SBP、DBP均明显高于基础值,与长托宁组同期比较差异有显著意义(P<0.05);而长托宁组麻醉后血液动力学无显著变化.结论 长托宁用于预防颈丛麻醉的心血管不良反应,疗效确切,安全可靠,可以推广使用.
作者：周桂荣 刊期： 2009年第18期
细支气管肺泡癌是肺癌中较少见的类型,由于其临床表现的特殊性,不易及时诊治.笔者所在医院于1983年1月至2008年12月通过病理确诊的细支气管肺泡癌27例,进行回顾性分析,现报告如下.
作者：林秋良；郭桂杰；窦文哲 刊期： 2009年第18期
在新的历史条件下,医院思想政治工作面临诸多新问题.必须结合医院实际,全面树立和实践科学发展观,充分发挥思想政治工作在医院发展中的重要作用,深化改革,谋求发展,努力探索适应新形势的思想政治工作新机制.
作者：陈绮雯 刊期： 2009年第18期
老年自发性气胸为老年呼吸系统常见急症之一,起病急,基础病及并发症多,病程长,预后差,病死率高.须及时诊断和治疗,特别是老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸,尤应引起重视.现将2006年12月至2008年10月笔者所在医院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸30例,分析报告如下.
作者：安国锋 刊期： 2009年第18期
本文对笔者所在医院2000年1月至2008年12月收治的25例产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2000年1月至2008年12月收治的25例产科(DIC)患者,年龄21～37岁,平均27.6岁.初产妇12例(48%),经产妇13例(52%).孕周分布:<28周3例,28～36周17例,≥37周5例.
作者：李英杰 刊期： 2009年第18期
目的 探讨复方樟柳碱在眼科中的新应用方法.方法 选取1998年1月至2008年12月间临床接诊眼外伤伴眼肌麻痹患者37例,给予复方樟柳碱注射液注射.结果 经系统治疗后,病情显著改善时间为2周(1个疗程)的25例26只眼,4周的9例9只眼,6周的3例3只眼.随访时间超过18个月的2例,12个月的17例,6个月的7例,3个月的5例,6例未随访到.显效率为100%.结论 复方樟柳碱不但对缺血性疾病有着较为理想的疗效,而且此药同时对眼肌因外伤而致运动功能受损(尤以新病例为佳)出现复视、眩晕的病人症状也得到了快速的、很好的改善.
作者：钟砚 刊期： 2009年第18期
六龄齿是人类萌出的第一颗恒磨牙,对咀嚼功能及颌骨的发育起着非常重要的作用.玻璃离子水门汀(本文所述的是基层医院诊所常用的上海医疗器械厂生产的新型增强型玻璃离子水门汀)是一种临床常用的充填材料,适用于儿童乳牙及前牙3类洞和5类洞.此材料粘结、耐压和耐磨性能均较好,质优、价廉、易操作.运用新型的玻璃离子水门汀对6～8岁儿童进行非创伤性充填及窝沟封闭,操作简单,方便,成功率高,无需电钻等特殊的医疗设备,不会对儿童造成心理影响,容易接受,特别适合6～8岁儿童六龄齿的早期防龋.
作者：万继龙；杨艳 刊期： 2009年第18期
临床上严格的无菌技术操作防止感染,是保证手术成功的基本手段.而术前刷洗手和消毒又是防止手术感染的重要环节.近几年来,随着消毒技术的进展,传统的洗手消毒剂乙醇、新洁尔灭等已被其它的消毒剂所替代,消毒剂的种类也越来越多.现笔者就临床外科洗手消毒方法的新进展报告如下,供同道们商榷.
作者：张丽芳；杨大奎 刊期： 2009年第18期
目的 评价新生儿泪囊炎综合治疗的疗效.方法 对综合治疗的42例(48眼)新生儿泪囊炎进行回顾性分析.结果 42例(48眼)新生儿泪囊炎治愈39例(45眼),无效3例(3眼),治愈率93.8%.结论 新生儿泪囊炎综合治疗的疗效确切,未见明显不良反应,值得临床推广
作者：李连洲；叶卫军 刊期： 2009年第18期
哑型风湿性心瓣膜病因临床上缺乏杂音常被误诊漏诊,本组所遇8例均被误诊.为提高对本病诊断水平,现就本病临床特点及诊治体会回顾性分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男6例,女2例;年龄36岁～61岁,平均年龄53岁.
作者：郑新权；汪卫东；谷琴 刊期： 2009年第18期
目的 探讨严重感染患者血小板及白细胞计数的变化趋势及对其监测的意义.方法 对37名严重感染患者进行血小板及白细胞计数检测,分析其变化规律及其与预后关系.结果 在严重感染患者,早期白细胞计数及血小板计数增高,伴随病情加重血小板及白细胞计数降低,血小板计数降低可先与白细胞计数降低出现,并与预后相关.结论 血小板及白细胞计数能够有效评估严重感染患者的病情,对于评估预后具有重要意义.
作者：李玉霞；刘延梅；吴金玲；王海凤 刊期： 2009年第18期
糖尿病患者由于各种原因出现低血糖在临床工作中屡见不鲜,然而高龄患者糖尿病并发低血糖昏迷,由于临床症状不典型,往往容易漏诊或误诊.现笔者将2004～2008年临床治疗体会报告如下.
作者：杨学成 刊期： 2009年第18期
自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化的特征性感染性疾病,在所有肝硬化腹水患者中发病率可高达23%[1]现对本院近4年来诊断为肝硬化合并SBP的54例患者的临床特点进行总结,探讨肝硬化合并SBP的诊断及治疗.
作者：张洪兰；李明霞；王丽静 刊期： 2009年第18期
目的 探讨机械通气治疗重症哮喘的疗效.方法 17例哮喘危重状态合并呼吸衰竭患者在机械通气的同时,予合理的药物治疗.结果 及时机械通气可迅速改善PaO2和CO2潴留,使患者度过危险期,17例患者全部缓解出院.结论 可见机械通气对危重型哮喘并呼吸衰竭有良好的治疗的作用.
作者：铁桂兰 刊期： 2009年第18期
目的 分析脑出血各期在DWI上的表现,并探讨其临床价值.方法 34例脑出血患者在1.5T磁共振机行包含DWI序列的MRI检查.结果 DWI在脑出血急性期主要表现为高低混杂信号;亚急性早期主要表现为中央低信号,边缘高信号;亚急性晚期表现复杂;慢性期表现主要为低信号.结论 DWI 在脑出血的不同时期的信号表现有着一定的特点,对于脑出血的临床诊断有着重要的价值.
作者：王建平 刊期： 2009年第18期
目的 探讨卵巢妊娠的病因、临床特征、诊断及治疗方法.方法 对2008年3月至2009年3月收治的6例卵巢妊娠临床资料进行回顾分析.结果 卵巢妊娠患者年龄20～26岁,发生率8.57%,5例(83.3%)有停经史,4例(66.7%)有不规则阴道流血,2例(33.3%)有腹痛,3例(50%)有附件包块,2例(33.3%)后穹窿抽出不凝血,1例(16.67%)放置宫内节育器,1例(16.67%)有剖宫产史,2次妊娠以上6例(100%),2例(33.3%)保守治疗失败,所有病例均行腹腔镜手术.结论 卵巢妊娠近年有上升超势,发病原因与多次妊娠、盆腔炎等密切相关,应提高临床医生诊治水平,治疗以手术为主.
作者：郑容华；林佩瑶 刊期： 2009年第18期
剖宫产术后腹胀是术后胃肠道功能抑制的一种反应,腹胀不仅增加产妇的痛苦,还影响子宫的复旧、腹部和子宫切口的愈合.传统采用肌注新斯的明等方法预防和治疗,效果不甚理想.近两年笔者采用中西医结合治疗术后腹胀,促进肠蠕动,经82例临床观察,发现效果显著,现报告如下.
作者：魏国良 刊期： 2009年第18期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
