张惠娟
目的 调查分析吸毒人员的心理状况.方法 使用SDS、SAS和SCL -90对96例吸毒人员的心理状况进行调查,并与常模比较.结果 吸毒人员的SDS、SAS、SCL-90各因子评分均比常模高(P<0.001).结论 焦虑抑郁症状在吸毒人员中广泛存在,在戒毒的同时,可给予适当的抗焦虑、抗抑郁药物,同时应加强心理干预.
作者:姜春玲 刊期: 2009年第18期
目的 研究复方癫痫宁片的临床疗效及作用机理.方法 用复方癫痫宁片治疗各型癫痫146例,无对照组,观察治疗前后的发作缓解情况.结果 治疗组100例中,发作长期缓解率为64%,发作显著缓解20%,有效8%,无效加重8%,总有效率为92%,对照组发作长期缓解21.7%,发作显著缓解32.6%,有效23.9%,无效加重21.6%,总有效率为78.2%.结论 复方癫痫宁片治疗各型癫痫病有显著疗效,表明中西结合是治疗癫痫的较好方法.
作者:师洪亮;师者书 刊期: 2009年第18期
母乳喂养是一个自然的过程,很多人都知道母乳喂养的好处,但由于对泌乳机制及母乳喂养技巧等知识的缺乏,即使母乳喂养也是采用传统的方法进行.有些母亲在开始或母乳喂养过程中遇到各种问题或困难,得不到科学地指导,从而放弃母乳喂养.笔者对自2008年1月至2008年12月到笔者所在医院产前检查且接受健康教育的产妇及临产才到医院就诊分娩未曾接受过产前健康教育的产妇进行观察,探讨产前健康教育对母乳喂养的影响,现介绍如下.
作者:陈昕 刊期: 2009年第18期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.随着人民生活水平的提高,疾病发病模式正在发生着显著的变化,慢性非传染性疾病已经成为危害人类健康的常见疾病,其中恶性肿瘤严重地危害着人类生命健康,特别是女性乳腺癌发病率近年来呈逐年上升趋势,发病率居女性肿瘤的第二位[1].现将护理体会介绍如下.
作者:刘翠云;李义勤 刊期: 2009年第18期
1资料与方法1.1一般资料所有31例病例均来自2006年3月至2008年12月笔者所在医院住院患者,有呕血和(或)黑便者,24~48 h内经急诊胃镜检查确认为胃、十二指肠溃疡并出血,年龄16~70岁.除外孕妇、哺乳期妇女,1个月内有手术治疗史,胃泌素瘤及正在使用影响本组治疗观察的其他药物等情况.
作者:陈利城 刊期: 2009年第18期
目的 探讨采用动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折的效果.方法 对54例股骨转子间骨折患者采用切开复位DHS手术治疗,并进行围手术期治疗和功能锻炼.结果 所有病例随访12~24个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间5个月,功能恢复好.结论 对无手术禁忌证的股骨转子间骨折患者采用DHS内固定,结合术后功能锻炼,疗效良好.
作者:王阔田 刊期: 2009年第18期
目的 探讨人工流产吸宫术中应用超声引导的临床价值.方法 分析34例笔者所在医院人工流产吸宫术中应用超声引导的意义,不同病例的声像图表现.结果 超声引导和手术成功率达100%.结论 超声引导下人工流产吸宫术安全性大,子宫损伤小,值得推广.
作者:孙柏林;王凤芝;奚文静 刊期: 2009年第18期
冠心病是临床常见病,多发病,严重危害老年人的身体健康,也是老年人病死的主要原因之一,因此,关注老年冠心病患者的护理尤为重要,笔者所在医院自2006年1月至2008年12月对36例老年冠心病患者实施整体护理,取得较好疗效.
作者:韩凤珍;伊文波;佟丽华 刊期: 2009年第18期
目的 探讨急性胆囊炎手术治疗的措施、时机及方式.方法 回顾性分析2001年1月至2006年12月,笔者所在医院31例急性胆囊炎手术治疗的患者的临床资料.结果 术后并发胆瘘1例、伤口感染3例、胆管炎1例,治愈29例,好转2例,无死亡病例.结论 对急性胆囊炎的治疗,应持积极的态度.明确手术指征、把握好手术时机、围手术期的合理处理及手术技巧是保证手术顺利成功的重要因素.
作者:郭兵 刊期: 2009年第18期
目的 研究三苯氧胺序贯来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌疗效和毒副反应.方法 22例绝经后晚期乳腺癌患者应用三苯氧胺10 mg,每天2次口服,5~8个月后改为来曲唑2.5 mg,每天1次口服,治疗1~3年,评价疗效并记录毒副反应.结果 22例可评价疗效和毒副反应患者中,完全缓解(CR)2例、部分缓解(PR)5例、稳定(SD)11例,CR+PR总有效率为31.8%,CR+PR+SD>6个月为临床获益,其所占比例为81.8%,进展(PD)4例占18.2%,治疗中患者均未出现严重毒副反应.结论 三苯氧胺序贯来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌有一定疗效,且毒副反应轻,内分泌治疗是治疗晚期乳腺癌十分重要的手段.
作者:张健 刊期: 2009年第18期
目的 探讨椎弓根钉内固定加植骨术治疗胸腰段椎体骨折并脊髓损伤的临床效果.方法 通过对23例胸腰段椎体骨折的发病原因,骨折类型,脊髓损伤情况及椎弓根钉固定的临床治疗分析.结果 23例均获临床随访,椎体前后缘高度由术前平均为41.9%和87.2%恢复到术后的89.6%和92.3%.Cobb角由术前的平均19.3°矫正为术后6°.脊髓神经损伤术后有明显恢复.骨折椎体愈合良好,其中内固定物1例松脱无断裂.结论 椎弓根钉内固定加植骨术治疗胸腰椎骨折,具有手术简单安全,三维固定稳固,对恢复脊椎结构及功能有良好效果.
作者:苏二申;孙建强 刊期: 2009年第18期
目的 观察腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于老年患者股骨头置换术的临床麻醉效果.方法 48例老年患者股骨头置换术选用CSEA,选择L2~3穿刺,到达硬膜外腔后用25 G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后给予0.75%布比卡因1 ml~1.3 ml加25%葡萄糖溶液0.2 ml~0.3 ml混合液,同时硬膜外腔置管平卧,取头高脚低位.结果 麻醉效果好,肌肉松驰,生命体征平稳,术后并发症少.结论 CSEA阻滞效果完善,采用小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻,术后并发症少,比较适宜于老年人股骨头置换术.
作者:卢忠旭 刊期: 2009年第18期
患者所在医院是一所二级甲等综合性县级医院,编制床位184张,实际开放床位240张;设护理单元9个,护士长8人,护理专业组长9人,共有护士102人(其中在编护士82人、临时聘用护士20人),实行护理部主任-科室护士长二级质量控制管理模式.从2007年开始,为加强护理管理工作,各临床科室新设护理专业组长1~2人.在护理科的组织领导下,护士长与专业组长齐心协力、齐抓共管,使医院护理管理工作逐步规范,护理质量稳步提高,现将具体实施方法报告如下.
作者:苏丽芬;杨云波 刊期: 2009年第18期
目的 分析乙型肝炎病毒携带者及患者的血清前S1抗原(PreS1)与乙肝e抗原(HBeAg)的关系,评价PreS1的临床检测意义.方法 筛选1315例门诊和住院治疗的乙型肝炎病毒携带者及患者的血清,采用ELISA法检测PreS1和HBV-M,并对HBeAg检测结果和PreS1检测结果不一致的样本,进一步进行HBV-DNA检测.结果 HBsAg阳性标本中,PreS1阳性率为63.5%(835/1315),明显高于HBeAg的阳性率29.3%(385/1315),表明在HBV携带及患病者中,存在着较高的病毒复制.结论 PreS1检测比乙肝五项尤其是HBeAg更能反映其体内HBV病毒的复制情况,具有非常重要的临床价值.Pres1作为检测体内病毒存在及繁殖情况的实验室指标,与HBV-M联合检测,对HBV感染者的早期诊断及治疗效果的动态观察具有重要意义.
作者:李国宏;王晓静 刊期: 2009年第18期
目的 观察使用中心静脉导管作胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床疗效及其并发症.方法 83例自发性气胸患者随机分为两组,治疗42例,使用双腔中心静脉导管作胸腔闭式引流术;对照组41例,使用常规大导管作胸腔闭式引流术.比较两组的疗效及并发症等.结果 两组在肺复张时间、治愈率两方面比较无明显统计学差异(P>0.05).但在某些并发症上,治疗组较对照组明显减少,统计学上具有显著性差异(P<0.05).结论 使用中心静脉导管作闭式引流术治疗气胸疗效等同于常规胸腔闭式引流术,并且具有操作方法简便、实用、并发症少等优点.
作者:范昭豪 刊期: 2009年第18期
随着医学科学的发展,病案的应用范围日益扩大,由于病案质量能够体现医院的管理质量、医疗水平和服务质量,故尽快提高病案管理水平已经成为医院管理者的一项重要任务.近年来,笔者所在医院建立了病案质量三级管理控制系统,对病案进行逐级负责、分层把关,及时修改相关缺陷,及时反馈纠正.
作者:黄勤 刊期: 2009年第18期
剖宫产术后腹胀是术后胃肠道功能抑制的一种反应,腹胀不仅增加产妇的痛苦,还影响子宫的复旧、腹部和子宫切口的愈合.传统采用肌注新斯的明等方法预防和治疗,效果不甚理想.近两年笔者采用中西医结合治疗术后腹胀,促进肠蠕动,经82例临床观察,发现效果显著,现报告如下.
作者:魏国良 刊期: 2009年第18期
目的 探讨心理干预对留守儿童成长的影响. 方法采用自编儿童心理卫生状况评定量表对64例留守儿童和45例双亲儿童进行心理测试;并将64例留守儿童随机平均分为两组,干预组予以为期3个月的心理干预,随后进行心理测试. 结果留守儿童心理卫生问题明显多于双亲儿童,表现为社会行为问题(3.9±2.5)、个性情绪问题(7.2±4.8)、习惯问题(1.2±1.1)、学习问题(1.3±1.5)较双亲儿童(1.6±1.5,1.5±2.1,0.5±0.6,0.5±0.7)显著增多(P<0.01).心理干预后,干预组儿童的社会行为问题(2.3±2.1)、个性情绪问题(3.1±2.1)较非干预组(3.7±2.5,6.8±4.7)明显减少,P<0.05. 结论留守儿童存在较多的心理卫生问题,心理干预可显著改善留守儿童的社会行为和个性情绪,促进健康成长.
作者:袁君兰 刊期: 2009年第18期
目的 探讨微创置软管引流治疗硬膜外血肿临床应用.方法 回顾性分析27例硬膜外血肿患者进行微创置软管引流治疗硬膜外血肿的临床资料.结果 27例中有1例在引流中出血、血肿增多,改开颅手术,余住院5~12 d痊愈出院.结论 与传统开颅手术相比,微创置软管引流治疗硬膜外血肿方法简单、安全、创伤小,可推广使用.
作者:韩昌范;韩哲男;李成学 刊期: 2009年第18期
主动脉夹层(主动脉夹层动脉瘤、主动脉夹层血肿)是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿.1临床表现疼痛,多数患者突感胸部疼痛,向胸背放射,起病后胸痛即达高峰,呈刀割或撕裂样.血压升高或降低,双上肢血压可不对称.
作者:朱平 刊期: 2009年第18期