裴玉萍；马淑英；刘淑娟
目的 探讨碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗的临床应用效果及价值.方法 选择120例均为液体外渗严重并有水泡,或溃疡形成静脉输液外渗患者,分为两组,实验组60例,对照组60例,分别用碘伏加湿润烧伤膏治疗,新洁尔灭加50%硫酸镁湿热敷治疗.结果 实验组:显效24例,有效35例,微效1例,无效0例,共治愈56例;对照组:显效15例,有效24例,微效19例,无效2例,治愈43例,好转15例,无效2例.两组显效率、有效率、治愈率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 应用碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗出临床疗效显著.
作者：王桂芝；袁慎霞 刊期： 2009年第22期
目的 观察肝素钠对过敏性紫癜合并蛋白尿的疗效.方法 将108例过敏性紫癜合并蛋白尿的患儿随机分成两组,治疗组58例在常规治疗的基础上给肝素钠1 mg/(kg·d),静滴,疗程7 d,对照组50例给常规治疗.结果 治疗组总有效率100%,对照组总有效率52%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 肝素钠是治疗过敏性紫癜合并蛋白尿的有效药物.
作者：王彩霞；宋业华；张国兰；鞠红梅 刊期： 2009年第22期
目的 通过对迷迭香酸(RA)作用于结扎大鼠左冠状动脉前降支所致心肌缺血模型的影响,探讨迷迭香酸对心肌缺血的保护作用.方法 取120只雄性Wister大鼠随机分为假手术组、缺血模型组、硝酸异山梨酯组、RA小剂量组、RA中剂量组、RA高剂量组.以结扎冠状动脉前降支造成大鼠急性心肌缺血模型,观察心电图变化,检测血清CK-MB、GOT、LDH、cTnT以及细胞内SOD、MDA含量,测定冠脉结扎后心肌梗死面积.结果 与假手术组比较,缺血模型组不同时间心电图ST段抬高明显,CK-MB、GOT、LDH、cTnT升高明显,MDA值升高,SOD值减小,心肌梗死明显.所有RA组与缺血模型组比较,不同时间心电图ST段抬高的大值明显降低,CK-MB、GOT、LDH、cTnT值降低,MDA值减小,SOD值升高,心肌梗死面积明显缩小.结论 迷迭香酸对大鼠冠脉结扎后引起的心肌缺血损伤具有保护作用,其机制之一可能与提高氧化酶活性、增强清除自由基能力有关.
作者：李丽；梁绪国；刘锡强；田京伟 刊期： 2009年第22期
目的 观察在三种不同的神经阻滞法用于锁骨骨折手术的麻醉效果.方法 选择锁骨骨折患者90例,根据不同的麻醉方法 ,随机平分为A、B、C三组,每组30人,A组为高位肌间沟臂丛神经阻滞组,B组为横突点阻滞麻醉组,C组为高位肌间沟臂丛神经阻滞加横突点阻滞麻醉组.结果 C组的麻醉效果与不同时段的VAS评分都明显好于A组与B组.结论 采用高位肌间沟臂丛神经阻滞加横突点阻滞麻醉,操作简单,并发症少,是锁骨骨折手术的有效麻醉方法 之一.
作者：吕有文 刊期： 2009年第22期
晕厥是指由于一过性脑缺血导致大脑抑制状态,而出现突然、短暂、自限性的意识丧失和身体失控,其发生较快,并随即自行恢复[1].为了更好的预防晕厥的发生,现将2004～2008年期间发生的28例晕厥学生的病因及防治措施报告如下.
作者：季丽华 刊期： 2009年第22期
目的 探讨妊娠期保健知识需求,实施针对性的健康教育.方法 采用调查问卷形式,对146名妊娠期孕妇进行问卷调查.结果 强烈要求合理用药指导为93.8%.一般需求为6.2%,不需求为0,要求注意事项指导依次分别为91.8%、6.8%、1.3%.产前指导分别为93.2%、6.8%、0.饮食指导分别为82.9%、11.6%、5.5%.结论 妊娠期迫切需要全面持续的保健指导,对妊娠期必须做好全方位的保健知识教育,使其维护孕妇健康及胎儿发育正常,降低胎儿先生性疾病的发生率,提高母婴生活质量.
作者：刘学军 刊期： 2009年第22期
目的 探讨PBL教学模式在内科临床见习教学中的应用效果.方法 将笔者所在学校2006级临床专业在保山市人民医院内科临床见习的学生随机分为实验组(45人)和对照组(45人),对照组沿用传统的带教方法 ,实验组在传统教学方法 基础上采用以问题为基础的教学方法 .结果 实验组学生的学习兴趣、主动性、临床思维能力培养等主观评价优于传统教学;实验组理论成绩优于对照组(P<0.05),实践技能考核成绩优秀率明显高于对照组.结论 PBL教学模式在内科临床见习教学中能取得较好的教学效果,值得推广应用.
作者：杨峥 刊期： 2009年第22期
目的 探讨开展临床药学工作的主要内容.方法 采取合理用药咨询、临床药师查房会诊、不良反应监测等措施开展医院临床药学.结果 促进安全、适宜、有效和经济地使用药物.结论 开展更科学、更专业化的临床药学服务是今后医院合理用药工作的必然趋势.
作者：林燕；卢真其 刊期： 2009年第22期
目的 回顾性分析50例中青年短暂性的脑缺血发作(TIA)病因及发病机制.方法 对临床诊断为TIA的中青年患者的一般资料、临床表现、全脑血管造影(DSA)特点进行分析.结果 该组患者表现:感觉障碍9例、运动障碍20例、运动感觉并存12例、视觉障碍3例、言语障碍并运动障碍和感觉障碍9例.所有患者行全脑血管造影检查:颈内动脉系狭窄或闭塞占31例(62%),椎-基动脉系狭窄占8例(16%),moyamoya 占4例(8%),颈内动脉发育不良2例.结论 血流动力学异常为中青年TIA患者的主要发病因素,DSA在探讨中青年TIA患者发病机制及指导治疗方面意义重大.
作者：程乾；杨春华 刊期： 2009年第22期
目的 观察60岁以上老年腹股沟疝患者局部麻醉下施行无张力疝修补术(A组)与传统疝修补术(B组)的疗效.方法 对2003年7月至2008年7月在笔者所在医院接受治疗的168例老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术后下床活动时间、住院天数、疼痛、合并症、并发症和复发率.结果 A组患者平均手术时间、下床活动时间和住院天数均明显短于B组(P<0.05);B组术后疼痛要强于A组(P<0.05);A组合并症多于B组(P<0.05);A组并发症发生率及复发率低于B组(P<0.05).结论 老年患者局部麻醉下施行无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、痛苦小、恢复快、手术并发症明显降低、住院时间缩短及复发率低等优点,患者合并症增多,说明手术的适应证扩大,适合老年患者.
作者：林勇 刊期： 2009年第22期
目的 探讨外伤性前房出血的治疗及如何预防并发症的发生.方法 对40例外伤性前房出血病例的临床资料进行回顾性分析.结果 经过系统性治疗,外伤性前房出血吸收良好,视力恢复良好.结论 外伤性前房出血的处理原则是促进出血吸收的同时,做好预防和治疗并发症.
作者：宋丽华 刊期： 2009年第22期
1 病例介绍患者,男,59岁,因意识丧失15 min于2007年10月19日下午5时36分,120呼救.患者约15 min前在工作车间巡视时,无明显诱因突然心前区不适、头晕,持续约2 min后突然神志丧失,约5 min后醒,抬至厂卫生室就医,未行治疗,急呼120求救.
作者：陈伟；李荣 刊期： 2009年第22期
血浆置换术(PE)能迅速清除患者体内抗原抗体免疫复合物和毒素,作为现代医学中一种特殊的治疗方式,目前被广泛应用于临床多种疾病的治疗,临床实施的适应证逐渐扩大,临沂市医院于2005年1月至2008年12月利用血细胞分离机,共为24例患者进行了53次血浆置换,获得了其他治疗方法所不能达到的良好疗效.
作者：史佩敏 刊期： 2009年第22期
川强烈地震造成大量伤员,如颅脑损伤、胸腹损伤、脊柱和四肢损伤等,伤亡的原因多为坠物砸伤或挤压伤,早期死亡率达30%,因此针对地震发生后面临的特殊情况采取相应的应对措施,是降低病死率和伤残率的必要途径.面临特殊情况采取的应对措施如下.
作者：李新军；徐宏；周增俊；孙中书；曾义；韩扬云 刊期： 2009年第22期
目的 研究零死腔导管行小潮气量机械通气的效果.方法 全麻诱导后插入F37的双腔导管,接上麻醉机,术中采用定容控制通气.结果 相同潮气量时零死腔导管组的MAP、PAP明显低于单腔管.结论 零死腔导管可显著降低气道阻力,减少通气死腔,较小的潮气量获得满意的氧合和CO2排出效果.
作者：钟超 刊期： 2009年第22期
目的 观察包皮环切配合CO2激光治疗及自体疣包埋治疗尖锐湿疣的疗效.方法 随机将50例尖锐湿疣男性患者分两组,治疗组29例,行包皮环切术配合CO2激光及自体疣包埋治疗,对照组21例,单独行CO2激光治疗.结果 两组近期治愈率为100%,但复发率治疗组为11%,对照组为42%,两组有显著差异(P<0.05).结论 采用包皮环切配合CO2激光及自体疣包埋综合治疗可明显提高疗效,减少复发.
作者：蔡华；周虎；胡玮 刊期： 2009年第22期
目的 探讨人性化护理在冠心病心绞痛患者中的应用情况.方法 对笔者所在医院2008年1月至2009年3月收治的122例冠心病心绞痛患者在常规护理的基础上实施人性化护理,观察患者的恢复情况.结果 122例患者中,显效83例,有效35例,无效4例,总效率达到96.72%.结论 人性化护理在冠心病心绞痛患者中的应用对治疗有积极的作用.
作者：梁燕芬 刊期： 2009年第22期
目的 观察四联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及枸橼酸铋钾)联合治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效.方法 确诊的幽门螺杆菌(Hp)阳性的活动性溃疡68例,给奥美拉唑20 mg,每日1次口服,阿莫西林0.5 g,每日3次口服,甲硝唑0.2 g,每日3次口服,枸橼酸铋钾0.22 g每日2次口服,连用1周.然后用奥美拉唑20 mg,每日1次枸橼酸铋钾0.22 g,每日2次,胃溃疡、复合性溃疡继续口服5周,十二指肠球部溃疡服用4周.结果 疗程结束后停药4周复查,痊愈66例,有效2例,溃疡愈合率97.05%,Hp转阴率97.05%.结论 四联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡,Hp根除率彻底,溃疡愈合率高,溃疡复发率低,疗效显著.
作者：刘士杰；张凤驰；范向阳 刊期： 2009年第22期
目的 探讨重度呼吸道烧伤患者纤支镜下治疗的方法 及效果.方法 对笔者所在医院1996年1月以来40例不同原因造成的重度呼吸道烧伤患者进行纤支镜介入诊断和治疗的回顾性总结分析.就治疗时机、检查方法 、纤支镜下用药情况及治疗效果等问题进行探讨.结果 40例患者全部达到有效治疗标准,大部分病例(占80%)灌洗1～3次即有效,未发现不良反应及并发症.结论 纤支镜介入诊断和治疗呼吸道烧伤是一种积极的、非常有效的方法 .对重度呼吸道烧伤患者,只要严格掌握好纤支镜下治疗的时机和适应证,认真检查,合理用药,措施得当,重度呼吸道烧伤的救治就可以取得满意的效果.
作者：古春伟；季娣；赵计国 刊期： 2009年第22期
本例腹膜结核属粘连型腹膜结核,病理特点为腹腔内纤维蛋白沉积,逐渐形成壁层腹膜、肠管浆膜、肠系膜和大网膜之间的广泛粘连.腹膜增厚,腹腔完全闭塞成团.在粘连之间可有结核性肉芽组织和干酪样坏死病灶存在[1].
作者：冯锦溪 刊期： 2009年第22期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
