李丽;梁绪国;刘锡强;田京伟
目的 探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床表现、超声表现及病理学之间的关系.方法 对57例PLG患者的临床表现、超声表现及病理学资料作统计分析.结果 胆固醇性息肉29例,炎性息肉19例,未见息肉4例,胆囊肿瘤性息肉(NPG)5例(腺瘤4例,腺癌1例).在直径≤5 mm、6~10 mm、11~15 mm、>15 mm组,NPG分别为0(0/14)、1例(1/31)、3例(3/11)、1例(1/1),腺癌1例直径为15 mm.NPG在直径>10 mm组明显多于≤10 mm组(P<0.05).NPG中单发4例(4/5),非NPG中单发18例(18/52).结论 PLG应先做B超.然后定期随访,出现下述表现之一者宜切除胆囊:直径>10 mm,单发广基,随访中增大,伴有胆囊结石.
作者:张学范;陆林本 刊期: 2009年第22期
随着新医改方案正式颁布和实施,作为高校职能部门之一的校医院应审时度势,研究解决医院财务管理工作中出现的新情况、新问题.不断发现医院经营管理工作中存在的薄弱环节与隐患,提出具有针对性、建设性的解决方案.
作者:史万军 刊期: 2009年第22期
目的 探讨妊娠期保健知识需求,实施针对性的健康教育.方法 采用调查问卷形式,对146名妊娠期孕妇进行问卷调查.结果 强烈要求合理用药指导为93.8%.一般需求为6.2%,不需求为0,要求注意事项指导依次分别为91.8%、6.8%、1.3%.产前指导分别为93.2%、6.8%、0.饮食指导分别为82.9%、11.6%、5.5%.结论 妊娠期迫切需要全面持续的保健指导,对妊娠期必须做好全方位的保健知识教育,使其维护孕妇健康及胎儿发育正常,降低胎儿先生性疾病的发生率,提高母婴生活质量.
作者:刘学军 刊期: 2009年第22期
石斛之名,早见于<山海经>,<神农本草经>列于上品,<本草纲目>载于草部石草类,为我国著名的传统道地药材及出口商品,一直是药材市场混乱的品种之一.
作者:郑秀妹;陈张勇 刊期: 2009年第22期
目的 探讨重度呼吸道烧伤患者纤支镜下治疗的方法 及效果.方法 对笔者所在医院1996年1月以来40例不同原因造成的重度呼吸道烧伤患者进行纤支镜介入诊断和治疗的回顾性总结分析.就治疗时机、检查方法 、纤支镜下用药情况及治疗效果等问题进行探讨.结果 40例患者全部达到有效治疗标准,大部分病例(占80%)灌洗1~3次即有效,未发现不良反应及并发症.结论 纤支镜介入诊断和治疗呼吸道烧伤是一种积极的、非常有效的方法 .对重度呼吸道烧伤患者,只要严格掌握好纤支镜下治疗的时机和适应证,认真检查,合理用药,措施得当,重度呼吸道烧伤的救治就可以取得满意的效果.
作者:古春伟;季娣;赵计国 刊期: 2009年第22期
目的 回顾性分析50例中青年短暂性的脑缺血发作(TIA)病因及发病机制.方法 对临床诊断为TIA的中青年患者的一般资料、临床表现、全脑血管造影(DSA)特点进行分析.结果 该组患者表现:感觉障碍9例、运动障碍20例、运动感觉并存12例、视觉障碍3例、言语障碍并运动障碍和感觉障碍9例.所有患者行全脑血管造影检查:颈内动脉系狭窄或闭塞占31例(62%),椎-基动脉系狭窄占8例(16%),moyamoya 占4例(8%),颈内动脉发育不良2例.结论 血流动力学异常为中青年TIA患者的主要发病因素,DSA在探讨中青年TIA患者发病机制及指导治疗方面意义重大.
作者:程乾;杨春华 刊期: 2009年第22期
目的 总结应用AF钉内固定治疗单纯胸腰椎骨折的方法 和治疗效果.方法 自2000年1月至2008年6月共收治单一胸腰椎骨折患者125例,其中采用四钉AF内固定治疗98例,其中男64例,女34例;平均年龄39岁.均为外伤,T108例,T1112例,T1228例,L134例,L212例,L34例,均在早其内行了后入路AF钉内固定.结果 98例均经6~48个月随访,按Frankel分级平均提高1.5级,cobb角由术前的(23.5°±0.6°)矫正到术后(4.3°±0.2°),椎体前缘高度由术前平均压缩剩余高度的(38.25±15.36)%,恢复到术后的(91.32±10.23)%,无1例内固定松动.结论 对单纯胸腰椎骨折需要手术的患者,AF钉具有结构简单、操作方便、内固定可靠的特点,能重建脊柱的稳定性,促进患者早期康复,方便护理.
作者:刘德林;向林;谷和莉;谷新 刊期: 2009年第22期
腹部手术后早期炎性肠梗阻是发生在腹部手术后早期,由腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出形成的一种机械性与动力性同时存在的肠梗阻[1].绝大多数可采用非手术疗法治愈,处理不当往往会导致肠瘘、重度感染、短肠综合征等严重并发症.
作者:周春明;牛伏云;孙彦辉 刊期: 2009年第22期
目的 探讨高压氧治疗对盆腔炎性疾病患者临床疗效的价值.方法 50例患者随机分为两组,24例采用中西医结合治疗为对照组,26例在对照组的治疗基础上结合高压氧治疗为实验组,实验组患者每天行HBO治疗1次,加压戴面罩吸纯氧,治疗压力为2.0ATA,稳压吸氧30 min,改吸舱内空气5 min,再吸纯氧30 min,升、减压各20 min,每日一次,12次为一疗程.结果 实验组治疗盆腔炎性疾病的总有效率与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 高压氧与中西医结合治疗盆腔炎性疾病能有效缩短治疗时间,提高治疗效果.
作者:张艳平;朱丽英 刊期: 2009年第22期
目的 探讨中西医电针治疗尿路结石在临床中的应用价值.方法 对104例尿路结石患者进行中西医电针结合治疗.结果 104例尿路结石患者,进行中西医电针结合治疗后,住院短3 d,长40 d,平均18 d.治愈99例,显效3例,好转2例,治愈率94%.共排石290枚,泥沙样石不计其数,大1.5 cm×3.0 cm,一般0.2×0.5 cm.结论 中西医电针治疗尿路结石溶石、消石、排石快,具有止痛效果好、痛苦小,疗程短的特点,在临床治疗中具有重要的应用价值.
作者:陈先林 刊期: 2009年第22期
规范孕产妇、儿童保健系统管理,提高管理水平,保障妇女儿童健康,是落实<中华人民共和国母婴保健法>、<中国妇女发展纲要>、<中国儿童发展纲要>的重要举措,也是降低孕产妇病死率、5岁以下儿童病死率的有效措施.
作者:苏桂冬 刊期: 2009年第22期
医疗纠纷不可避免,解决医疗纠纷有3种途径:协商、调解和诉讼.实践中以协商方式解决为多,因为程序简单,成本较低,人性化程度高,有利社会和谐稳定,前题条件必须是双方自愿.
作者:杨更生;高岚 刊期: 2009年第22期
目的 评价跟骨解剖型接骨板治疗跟骨骨折的疗效.方法 回顾性分析2006年4月至2008年6月收治的采用切开复位解剖形接骨板内固定治疗严重跟骨骨折26例(30足),按Sanders分型:Ⅱ型8足,Ⅲ型20足,Ⅳ型2足.结果 所有患者均得随访,平均随访15个月(10~20个月).根据Maryland足部评分系统评价术后疗效:优17足(56.7%),良8足(26.7%),可5足(16.6%),优良率83.4%.结论 切开复位跟骨解剖型接骨板是治疗严重跟骨骨折的一种有效可靠的方法 ,固定稳定,可早期功能锻炼,减少骨折关发症,治疗效果满意.
作者:李跃龙 刊期: 2009年第22期
目前,各类医院为提高管理效率和水平,纷纷在医务、行政管理中引入局域网技术.但是鉴于医院业务运转的特殊性,这意味着医院网络安全对保障医院业务正常运转至关重要.为此,本文在简要阐述增强医院网络安全重要性的基础上,针对当前医院网络安全存在的问题,提出要培养医院全员的安全意识,健全硬件设备完全管理制度、完善软件系统安全管理制度、制定网络安全事件应急预案等四项具体措施.
作者:朱剑 刊期: 2009年第22期
作者: 刊期: 2009年第22期
合同的管理就是对整个交易过程的监控,由于医疗卫生单位合同类型复杂,知识面广,信息量大,涉及各方面的复杂关系,因此对医疗卫生单位合同的管理应做到机构、人员、制度三落实,形成完善的合同管理体系.医疗卫生单位合同管理是医疗机构管理事务中的一项重要工作,它不再是简单的要约、承诺、签约等内容,而是一种全过程、全方位、科学的管理,医疗卫生单位若能对合同实施有效管理,将为医疗机构管理水平和经济效益的提高产生巨大的推动力.
作者:梁宇晖 刊期: 2009年第22期
目的 探讨脑卒中后抑郁状态及黛力新治疗对神经功能康复的影响.方法 随机选择20例脑卒中无抑郁状态的患者作为对照,对40例脑卒中的抑郁患者,随机分为抑郁组和治疗组.治疗前后行汉密顿抑郁量表(HAMD),神经功能缺损评分(SSS),进行评定其疗效.结果 抑郁组在治疗后SSS评分比对照组显著降低,与对照组比较有显著差异(P<0.01).治疗组在治疗后SSS评分比抑郁组显著升高,与抑郁组比较有显著差异(P<0.01).治疗组HAMD评分治疗后较治疗前显著下降(P<0.01);对照组和抑郁组治疗后与治疗前比较无显著差异.结论 脑卒中后抑郁状态可明显延缓神经功能的恢复,黛力新治疗可促进脑卒中后神经功能的康复.
作者:安丽荣 刊期: 2009年第22期
目的 探讨凝结芽孢杆菌TBC169片预防抗生素相关性腹泻的效果.方法 将225例需要长时间使用广谱抗生素的患者随机分成3组:观察组:预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组;对照组1:预防性使用金双歧片组;对照组2:不预防性使用益生菌制剂组.观察3组发生抗生素相关性腹泻情况.结果 预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组发生5例,预防性使用金双歧片组发生8例,不预防性用药组发生17例,两组使用益生菌制剂的腹泻发生率均比不预防用药组明显减少,差异有显著意义(P<0.05).预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片组效果略好于预防性使用金双歧片组,但无统计学差异(P>0.05).结论 预防性使用凝结芽孢杆菌TBC169片可以减少抗生素相关性腹泻的发生,且效果略好于金双歧片.
作者:施海滨;李华萍 刊期: 2009年第22期
目的 观察法莫替丁加阿莫西林与单用法莫替丁对十二指肠球部溃疡的治疗效果.方法 将笔者所在医院2003~2008年十二指肠球部溃疡门诊患者62例随机分为治疗组和对照组.治疗组给予法莫替丁20 mg,早晚各服1次,4周后改为20 mg,每晚1次至6周,阿莫西林500 mg,每日3次,口服4周后停药,对照组单用法莫替丁,用法同治疗组,停药6周后复查胃镜.结果 治疗组与对照组总有效率分别为99.4%、85%,有显著性差异(P<0.05);溃疡愈合率分别为92.1%、78.8%,有显著性差异(P<0.05).结论 法莫替丁加阿莫西林治疗十二指肠球部溃疡优于单用法莫替丁.
作者:黎君;康克娟 刊期: 2009年第22期
目的 通过对426例高龄患者行经尿道前列腺手术后的护理观察,探讨经尿道前列腺手术患者的护理特点.方法 术前充分准备,术中积极配合及精细操作,术后严密观察病情,全程良好的护理措施.结果 426例高龄患者中出现并发症4例,无护理并发症,患者均在术后1周出院.结论 围手术期的良好护理措施能够保障手术成功和促进患者术后顺利康复.
作者:李玲波;陈雪兰 刊期: 2009年第22期