张艳平；朱丽英
目的 探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床表现、超声表现及病理学之间的关系.方法 对57例PLG患者的临床表现、超声表现及病理学资料作统计分析.结果 胆固醇性息肉29例,炎性息肉19例,未见息肉4例,胆囊肿瘤性息肉(NPG)5例(腺瘤4例,腺癌1例).在直径≤5 mm、6～10 mm、11～15 mm、>15 mm组,NPG分别为0(0/14)、1例(1/31)、3例(3/11)、1例(1/1),腺癌1例直径为15 mm.NPG在直径＞10 mm组明显多于≤10 mm组(P＜0.05).NPG中单发4例(4/5),非NPG中单发18例(18/52).结论 PLG应先做B超.然后定期随访,出现下述表现之一者宜切除胆囊:直径＞10 mm,单发广基,随访中增大,伴有胆囊结石.
作者：张学范；陆林本 刊期： 2009年第22期
晕厥是指由于一过性脑缺血导致大脑抑制状态,而出现突然、短暂、自限性的意识丧失和身体失控,其发生较快,并随即自行恢复[1].为了更好的预防晕厥的发生,现将2004～2008年期间发生的28例晕厥学生的病因及防治措施报告如下.
作者：季丽华 刊期： 2009年第22期
目的 观察微粉化17-β雌二醇25 μg阴道片剂对绝经后女性生活质量的影响.方法 对主诉为生殖道雌激素缺乏症状的绝经后女性122名,给予微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗,评估用药前、用药2周、用药8周阴道干燥、烧灼感、刺痛、性交痛及出血、pH值、尿频尿急、应激性尿失禁.结果 上药2周后阴道、泌尿道症状好转,随后以每周上药2片的维持量用药6周,阴道、泌尿道症状消失率各为83.3%、61.8%以上,91%患者阴道pH下降至≤4.5,80%以上患者清洁度及黏膜、分泌物正常化.结论 微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗绝经后妇女阴道雌激素缺乏疗效肯定,改善了妇女阴道、泌尿道的症状,提高了绝经后妇女的生活质量.
作者：赵玉婵；段春梅 刊期： 2009年第22期
目的 研究零死腔导管行小潮气量机械通气的效果.方法 全麻诱导后插入F37的双腔导管,接上麻醉机,术中采用定容控制通气.结果 相同潮气量时零死腔导管组的MAP、PAP明显低于单腔管.结论 零死腔导管可显著降低气道阻力,减少通气死腔,较小的潮气量获得满意的氧合和CO2排出效果.
作者：钟超 刊期： 2009年第22期
目的 观察包皮环切配合CO2激光治疗及自体疣包埋治疗尖锐湿疣的疗效.方法 随机将50例尖锐湿疣男性患者分两组,治疗组29例,行包皮环切术配合CO2激光及自体疣包埋治疗,对照组21例,单独行CO2激光治疗.结果 两组近期治愈率为100%,但复发率治疗组为11%,对照组为42%,两组有显著差异(P<0.05).结论 采用包皮环切配合CO2激光及自体疣包埋综合治疗可明显提高疗效,减少复发.
作者：蔡华；周虎；胡玮 刊期： 2009年第22期
目的 探讨老年消化性溃疡的特点,提高对老年人消化性溃疡的认识.方法 回顾性分析2002年1月至2008年12月确诊的120例老年消化性溃疡患者的临床资料.结果 长期使用非甾体类药物36例,存在精神因素25例,合并其他慢性病32例,典型腹痛者32例,胃溃疡(GU)70例,十二指肠溃疡(DU)40例,复合性溃疡8例,GU部位依次为胃窦28例、胃角22例、胃体6例、胃底4例.溃疡面积0.4～4.0 cm,大于2 cm有68例,平均(1.7±0.5) cm.病理胃黏膜有腺体萎缩者占50例,肠上皮化生84例,不典型性增生者占40例.胃幽门螺杆菌(Hp)感染情况检出66例.结论 老年人消化性溃疡症状不典型,合并症较多,接诊医生尽早做出诊断,适当延长疗程,对内科治疗疗效差或疑有癌变者,视其全身情况手术治疗.
作者：吴慧先 刊期： 2009年第22期
慢性劳损性腰痛的病因、病理、生理变化、临床表现、体征和检查、小针刀治疗机理目前尚无统一标准.本文回顾慢性劳损性腰痛与针刀治疗机理的相关文献,借鉴临床上较为公认的理论对慢性劳损性腰痛与针刀治疗机制等方面进行分析研究,探讨其对临床诊疗的指导意义,使之更好地为临床服务.
作者：鞠学义；李俊宽；韩妲丽；樊静；蔡欣荣；王芳芳 刊期： 2009年第22期
2007年1月至2008年12月,笔者所在医院收治15例老年下肢深静脉血栓形成患者,采用小剂量尿激酶加肝素腹壁皮下注射治疗,经精心观察和护理,效果满意,现报告如下.
作者：李丽芳；亓冬梅 刊期： 2009年第22期
目的 通过对迷迭香酸(RA)作用于结扎大鼠左冠状动脉前降支所致心肌缺血模型的影响,探讨迷迭香酸对心肌缺血的保护作用.方法 取120只雄性Wister大鼠随机分为假手术组、缺血模型组、硝酸异山梨酯组、RA小剂量组、RA中剂量组、RA高剂量组.以结扎冠状动脉前降支造成大鼠急性心肌缺血模型,观察心电图变化,检测血清CK-MB、GOT、LDH、cTnT以及细胞内SOD、MDA含量,测定冠脉结扎后心肌梗死面积.结果 与假手术组比较,缺血模型组不同时间心电图ST段抬高明显,CK-MB、GOT、LDH、cTnT升高明显,MDA值升高,SOD值减小,心肌梗死明显.所有RA组与缺血模型组比较,不同时间心电图ST段抬高的大值明显降低,CK-MB、GOT、LDH、cTnT值降低,MDA值减小,SOD值升高,心肌梗死面积明显缩小.结论 迷迭香酸对大鼠冠脉结扎后引起的心肌缺血损伤具有保护作用,其机制之一可能与提高氧化酶活性、增强清除自由基能力有关.
作者：李丽；梁绪国；刘锡强；田京伟 刊期： 2009年第22期
目的 观察神经节苷脂GM1+黄芪注射液治疗困乏综合征的疗效及毒副作用.方法 将困乏综合征患者122例随机分为实验组和对照组,其中实验组62例,对照组60例.实验组给予神经节苷脂GM1和黄芪注射液静滴,治疗1周;对照组给予复方氨基酸注射液(14AA)、维生素C和肌苷静滴,治疗1周.结果 显效率实验组(45.2%)与对照组(18.3%)对比(χ2=10.14, P<0.01),差异有统计学意义;总有效率实验组(93.6%)与对照组(76.6%)对比(χ2=4.66,P<0.05),差异有统计学意义.可见实验组疗效明显优于对照组.结论 神经节苷脂GM1和黄芪注射液能较好解除困乏综合征患者的症状,改善身体状况,提高工作学习效率,无明显毒副作用,值得推广.
作者：易生 刊期： 2009年第22期
目的 研究三种不同治疗盆腔炎方法 的疗效与价值.方法 选择因盆腔炎住院患者384例,分为静脉用药、腹腔镜手术及开腹手术3组,对比分析疗效.结果 手术治疗组治愈278例,好转18例,无效0例,总有效率100%;静脉用药组治愈60例,好转18 例,无效27例,总有效率75%.治愈者的复发率手术治疗组为2.8%,静脉用药组为25%,两者差异有显著差异(P＜0.01).腹腔镜与开腹手术组比较,术后恢复情况有显著差异(P＜0.01).结论 采用腹腔镜诊治盆腔炎,特别是治疗化脓性盆腔炎,可以及时精确诊断,尽早清除感染病灶,减少炎症作用所致的持续性炎症、盆腔痛及不孕症的发生,创伤小,效果好,值得临床推广.
作者：张虹；王嘉霞；张世平 刊期： 2009年第22期
氧气驱动雾化吸入法是一种经气道给药的局部用药方法 ,其安全、高效、简单、毒副反应小、实用的特点使其越来越广泛的应用于临床,同时也给患者提供了一种可选择的有效的治疗方法 .本文就氧气驱动雾化吸入法的基础理论、一般用药的护理和特殊用药护理上的特点予以综述.
作者：张晓燕 刊期： 2009年第22期
目的 观察舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎退黄降酶的疗效.方法 慢性乙型肝炎患者80例,随机分成治疗组和对照组.治疗组用舒肝宁注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴,每日1次.对照组用茵栀黄注射液40 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴,每日1次.两组同时给予甘草酸二铵(甘利欣)注射液200 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静滴,每日1次.4周为1疗程.结果 疗程结束时,治疗组的总有效率为90%,对照组的总有效率为73%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎具有良好的退黄降酶作用且无明显的毒副反应.
作者：李满容；马林；彭海秀 刊期： 2009年第22期
目的 观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各45例.对照组给予口服肠溶阿司匹林、静脉滴丹参、胞二磷胆碱,对合并糖尿病、冠心病患者给予对症治疗;治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷钠注射液80 mg,加入0.9%氯化钠注射液250 ml,静滴,2次/d,14 d为一疗程.按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前和治疗14 d后进行疗效评定.结果 治疗组总有效率88.89%,明显优于对照组总有效率73.33%.结论 奥扎格雷钠是治疗进展性卒中的有效药物,值得临床应用.
作者：黎云飞 刊期： 2009年第22期
目前,我国60岁以上的老年人口约占1.34亿,占总人口的10%以上,65岁以上老年人口超过9400万,占总人口的7%以上,因此老年患者日趋增多,由于他们职业、地位和生活习惯的不同有着多种不同的心理特点[1,2].为了提高老年患者的生活质量,促进早日康复成为护理的重要问题,为此,要针对老年患者不同的心理特点进行分析后实施相应的护理.
作者：裴玉萍；马淑英；刘淑娟 刊期： 2009年第22期
目的 探讨开展临床药学工作的主要内容.方法 采取合理用药咨询、临床药师查房会诊、不良反应监测等措施开展医院临床药学.结果 促进安全、适宜、有效和经济地使用药物.结论 开展更科学、更专业化的临床药学服务是今后医院合理用药工作的必然趋势.
作者：林燕；卢真其 刊期： 2009年第22期
本文从护理经济管理工作的必要性入手,分析了国内护理经济管理工作的现状,及我国护理经济管理这一相对薄弱领域中存在的问题,主要有护理经济管理意识淡薄、管理人才匮乏、管理内容狭窄、管理方法 薄弱、护理服务市场相对滞后、护理人员经济行为失范等.随着社会主义市场经济的建立和发展,医疗体制改革的不断深化,医疗卫生市场的竞争越来越激烈.为适应卫生体制改革对护理管理的挑战,探讨了加强护理经济管理的对策,包括更新护理管理理念、创新护理管理模式、拓展护理服务市场、完善护理成本定价等.
作者：张宗云 刊期： 2009年第22期
目的 观察四联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及枸橼酸铋钾)联合治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效.方法 确诊的幽门螺杆菌(Hp)阳性的活动性溃疡68例,给奥美拉唑20 mg,每日1次口服,阿莫西林0.5 g,每日3次口服,甲硝唑0.2 g,每日3次口服,枸橼酸铋钾0.22 g每日2次口服,连用1周.然后用奥美拉唑20 mg,每日1次枸橼酸铋钾0.22 g,每日2次,胃溃疡、复合性溃疡继续口服5周,十二指肠球部溃疡服用4周.结果 疗程结束后停药4周复查,痊愈66例,有效2例,溃疡愈合率97.05%,Hp转阴率97.05%.结论 四联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡,Hp根除率彻底,溃疡愈合率高,溃疡复发率低,疗效显著.
作者：刘士杰；张凤驰；范向阳 刊期： 2009年第22期
目的 探讨中西医电针治疗尿路结石在临床中的应用价值.方法 对104例尿路结石患者进行中西医电针结合治疗.结果 104例尿路结石患者,进行中西医电针结合治疗后,住院短3 d,长40 d,平均18 d.治愈99例,显效3例,好转2例,治愈率94%.共排石290枚,泥沙样石不计其数,大1.5 cm×3.0 cm,一般0.2×0.5 cm.结论 中西医电针治疗尿路结石溶石、消石、排石快,具有止痛效果好、痛苦小,疗程短的特点,在临床治疗中具有重要的应用价值.
作者：陈先林 刊期： 2009年第22期
目的 分析平板运动试验中ST段的下移与冠状动脉造影阳性之间联系.方法 分析88例平板运动试验阳性者与冠脉造影术的结果 .结果 88例平板运动实验阳性病例中,冠脉造影阴性为23例,占26.1%,假阳性中植物精神紊乱13例,占56.5%,高血压8例,占34.8%.肥厚性心肌病1例,占4.3%.结论 依靠冠状动脉造影鉴别或平板运动试验的阳性标准改为ST-T下移≥0.2 mV,可显著降低平板运动试验假阳性率的发生.
作者：刘玉玲；张继红；王洪艳 刊期： 2009年第22期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
