学术投稿

PBL教学模式在内科见习课中的应用

杨峥

关键词:临床见习, 内科学, PBL教学模式
摘要:目的 探讨PBL教学模式在内科临床见习教学中的应用效果.方法 将笔者所在学校2006级临床专业在保山市人民医院内科临床见习的学生随机分为实验组(45人)和对照组(45人),对照组沿用传统的带教方法 ,实验组在传统教学方法 基础上采用以问题为基础的教学方法 .结果 实验组学生的学习兴趣、主动性、临床思维能力培养等主观评价优于传统教学;实验组理论成绩优于对照组(P<0.05),实践技能考核成绩优秀率明显高于对照组.结论 PBL教学模式在内科临床见习教学中能取得较好的教学效果,值得推广应用.
中国医学创新杂志相关文献
  • 超声对胆囊息肉的诊断及病理分析

    目的 探讨胆囊息肉样病变(PLG)的临床表现、超声表现及病理学之间的关系.方法 对57例PLG患者的临床表现、超声表现及病理学资料作统计分析.结果 胆固醇性息肉29例,炎性息肉19例,未见息肉4例,胆囊肿瘤性息肉(NPG)5例(腺瘤4例,腺癌1例).在直径≤5 mm、6~10 mm、11~15 mm、>15 mm组,NPG分别为0(0/14)、1例(1/31)、3例(3/11)、1例(1/1),腺癌1例直径为15 mm.NPG在直径>10 mm组明显多于≤10 mm组(P<0.05).NPG中单发4例(4/5),非NPG中单发18例(18/52).结论 PLG应先做B超.然后定期随访,出现下述表现之一者宜切除胆囊:直径>10 mm,单发广基,随访中增大,伴有胆囊结石.

    作者:张学范;陆林本 刊期: 2009年第22期

  • 人性化护理在冠心病心绞痛患者中的应用

    目的 探讨人性化护理在冠心病心绞痛患者中的应用情况.方法 对笔者所在医院2008年1月至2009年3月收治的122例冠心病心绞痛患者在常规护理的基础上实施人性化护理,观察患者的恢复情况.结果 122例患者中,显效83例,有效35例,无效4例,总效率达到96.72%.结论 人性化护理在冠心病心绞痛患者中的应用对治疗有积极的作用.

    作者:梁燕芬 刊期: 2009年第22期

  • 非糖尿病患者的高血糖状态对ST段抬高型心肌梗死预后的预测作用

    目的 验证非糖尿病的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的血糖升高是否有助于短期预后评估.方法 回顾性分析270例非糖尿病的ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据发病后是否发生高血糖分为血糖升高组和血糖正常组,前者根据血糖升高程度和持续时间分别再分为血糖轻中等程度升高、显著升高亚组,以及一过性血糖升高、血糖持续升高亚组.分别比较组间、亚组间以及组-亚组间短期病死率和发生恶性心律失常比例的差别.结果 血糖升高组短期病死率高于血糖正常组.血糖显著升高亚组病死率和恶性心律失常发生率高于血糖轻中等程度升高亚组及血糖正常组.血糖持续性升高亚组病死率和恶性心律失常发生率高于血糖一过性升高亚组及血糖正常组.结论 对非糖尿病的ST段抬高型心肌梗死患者,高血糖和患者短期预后有关.血糖升高水平越高,持续时间越久,预后越差.

    作者:吴海雄 刊期: 2009年第22期

  • 首发表现为肝脏损伤的肾综合征出血热1例临床分析

    肾综合征出血热(HFRS)在我国又称为流行性出血热(EHF),是汉坦病毒感染人体引起的一种自然疫源性疾病.鼠为主要的传染源,临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功衰竭为主要表现,广泛流行,我国疫情重[1].

    作者:席瑞军 刊期: 2009年第22期

  • 外伤性前房出血40例临床分析

    目的 探讨外伤性前房出血的治疗及如何预防并发症的发生.方法 对40例外伤性前房出血病例的临床资料进行回顾性分析.结果 经过系统性治疗,外伤性前房出血吸收良好,视力恢复良好.结论 外伤性前房出血的处理原则是促进出血吸收的同时,做好预防和治疗并发症.

    作者:宋丽华 刊期: 2009年第22期

  • 珠海市妊娠期妇女合并梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝感染情况的趋势分析

    目的 探讨珠海地区孕妇的梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝四种传染性疾病的感染情况.方法 用统计学方法 分析珠海市在笔者所在医院做产前检查和分娩的10 242例孕妇梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝的血清标志物检测结果 .结果 珠海市孕妇的乙肝、丙肝感染率逐年下降;梅毒感染率逐年上升;2008年的一个住院产妇检测出抗-HIV阳性.结论 珠海市孕妇的乙肝感染率逐年下降,但相互间差异无统计学意义(P>0.05);丙肝感染率逐年下降,年度相比有显著差异(P<0.05);梅毒感染率逐年上升,由2006年的0.32%上升到2008年的0.61%,年度比较有显著差异(P<0.05);2008年的一个住院产妇检测出抗-HIV阳性.

    作者:梁服泉;卢锦沛;梁若虹;邓爱娣;张杰灵;吕志雁;周建球 刊期: 2009年第22期

  • 碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗的临床应用研究

    目的 探讨碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗的临床应用效果及价值.方法 选择120例均为液体外渗严重并有水泡,或溃疡形成静脉输液外渗患者,分为两组,实验组60例,对照组60例,分别用碘伏加湿润烧伤膏治疗,新洁尔灭加50%硫酸镁湿热敷治疗.结果 实验组:显效24例,有效35例,微效1例,无效0例,共治愈56例;对照组:显效15例,有效24例,微效19例,无效2例,治愈43例,好转15例,无效2例.两组显效率、有效率、治愈率比较有显著性差异(P<0.01).结论 应用碘伏加湿润烧伤膏暴露疗法治疗中、重度静脉输液外渗出临床疗效显著.

    作者:王桂芝;袁慎霞 刊期: 2009年第22期

  • 小切口双极股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床分析

    目的 探讨高龄股骨颈骨折行人工双极股骨头置换术的疗效.方法 后外侧小切口入路双极人工股骨头置换术治疗29例高龄股骨颈骨折.结果 29例经6个月以上随访,未出现感染、假体松动、下肢深静脉血栓形成、假体脱位等严重并发症,疗效满意.结论 后外侧小切口入路双极人工股骨头置换术具有创伤小、手术时间短、失血量小、术后康复快的优点,适用于高龄股骨颈骨折患者,更适合在基层医院开展.

    作者:伍书民 刊期: 2009年第22期

  • 小儿病毒性心肌炎134例的护理体会

    心肌炎是指心肌实质或间质局限性或弥漫性病变,由多种病因所致.小儿时期心肌炎主要由病毒及细菌感染或急性风湿热引起.病情轻重不一,轻者可无症状,重者出现疲乏无力、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等症状.

    作者:范翠 刊期: 2009年第22期

  • 跟骨解剖型接骨板治疗跟骨骨折

    目的 评价跟骨解剖型接骨板治疗跟骨骨折的疗效.方法 回顾性分析2006年4月至2008年6月收治的采用切开复位解剖形接骨板内固定治疗严重跟骨骨折26例(30足),按Sanders分型:Ⅱ型8足,Ⅲ型20足,Ⅳ型2足.结果 所有患者均得随访,平均随访15个月(10~20个月).根据Maryland足部评分系统评价术后疗效:优17足(56.7%),良8足(26.7%),可5足(16.6%),优良率83.4%.结论 切开复位跟骨解剖型接骨板是治疗严重跟骨骨折的一种有效可靠的方法 ,固定稳定,可早期功能锻炼,减少骨折关发症,治疗效果满意.

    作者:李跃龙 刊期: 2009年第22期

  • AF钉内固定治疗单纯胸腰椎骨折

    目的 总结应用AF钉内固定治疗单纯胸腰椎骨折的方法 和治疗效果.方法 自2000年1月至2008年6月共收治单一胸腰椎骨折患者125例,其中采用四钉AF内固定治疗98例,其中男64例,女34例;平均年龄39岁.均为外伤,T108例,T1112例,T1228例,L134例,L212例,L34例,均在早其内行了后入路AF钉内固定.结果 98例均经6~48个月随访,按Frankel分级平均提高1.5级,cobb角由术前的(23.5°±0.6°)矫正到术后(4.3°±0.2°),椎体前缘高度由术前平均压缩剩余高度的(38.25±15.36)%,恢复到术后的(91.32±10.23)%,无1例内固定松动.结论 对单纯胸腰椎骨折需要手术的患者,AF钉具有结构简单、操作方便、内固定可靠的特点,能重建脊柱的稳定性,促进患者早期康复,方便护理.

    作者:刘德林;向林;谷和莉;谷新 刊期: 2009年第22期

  • 运用中医药治疗类风湿关节炎的临床体会

    类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性多关节病变为主的自身免疫性疾病,属于中医的痹证范畴.RA病程长,在不同的阶段其病机各异,急性期以寒热错杂、湿毒痹阻为主;稳定期以肝肾不足,气血亏虚为主;晚期以痰瘀互结、痹阻经络为主,而瘀血阻络贯穿疾病的始终,因此临床上应根据不同阶段的病机对其进行辩证施治.分阶段治疗RA,体现了中医药治疗RA的灵活性和多样性.在治疗过程中还应注意顾护脾胃和调节情志.

    作者:郭秀芝;王利民;黄晓晔;赵文艳;赵永云 刊期: 2009年第22期

  • 亚低温疗法对重症颅脑损伤的临床价值

    重型颅脑损伤是由多种因素造成脑缺血、缺氧,激发严重的脑水肿,是导致患者发生脑疝,危及患者生命的重要原因.目前,亚低温疗法有降低脑组织耗氧、减轻脑水肿、保护血脑屏障等作用,对重型颅脑损伤患者安全度过脑水肿高峰期,提高抢救成功率,减少致残率和病死率,有极其重要的临床价值.

    作者:杨建波;沈永宽 刊期: 2009年第22期

  • 脑血栓形成中西医结合治疗分析

    目的 探讨脑血栓形成中西医结合治疗效果.方法 对笔者所在医院近5年收治的脑血栓形成146例的中西医结合对照治疗资料进行分析.结果 治疗组有效率90.4%,对照组有效率67.1%.结论 两组有效率具显著性差异(P<0.05),值得推广.

    作者:田显文 刊期: 2009年第22期

  • 高龄患者经尿道前列腺电切术围手术期的护理

    目的 通过对426例高龄患者行经尿道前列腺手术后的护理观察,探讨经尿道前列腺手术患者的护理特点.方法 术前充分准备,术中积极配合及精细操作,术后严密观察病情,全程良好的护理措施.结果 426例高龄患者中出现并发症4例,无护理并发症,患者均在术后1周出院.结论 围手术期的良好护理措施能够保障手术成功和促进患者术后顺利康复.

    作者:李玲波;陈雪兰 刊期: 2009年第22期

  • 加强中药制剂室建设,开展医院特色制剂的制备

    从发展中医中药的角度,提出中药制剂室存续的可行性和必要性.通过笔者所在医院多年加强中药制剂室建设,开展医院特色制剂的制备,阐述对医院建设、技术开发、人才培养、设备更新和提高应急保障能力方面的作用和意义.

    作者:罗朝利;郭蓉;史文慧 刊期: 2009年第22期

  • 整体护理与护理质量

    护理事业的发展历史悠久、道路漫长,经历了由责任制护理到今天的整体护理的过程,护理事业走进了一个全新的时代.整体护理是质量在护理方面的具体体现.提高自身的质量才能有满意的护理质量.整体护理要求护理人员应具有较强的专业理论知识水平和专业技能,高度的责任感,为患者提供一流的服务,把护理计划落实到实处,才能有效完成医院核心工作--高质量的医疗.

    作者:何亚琳 刊期: 2009年第22期

  • 谈如何做好实习护生的心理调适和沟通交流

    护理实习阶段是护生熟悉临床、走向护理工作岗位的一个过程.在这一过程中,由于护生的角色转换,会出现一些不适应现象,如心理压力大、人际沟通困难等.护生应学会调整自己,减轻压力,加强沟通交流,处理好护理工作中的人际关系.

    作者:饶凤英 刊期: 2009年第22期

  • 急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗术中再灌注心律失常60例护理体会

    急性心肌梗死(AMI)是心血管急症,具有并发症多、病死率高的特点.急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可明显提高梗死相关血管的再通率,挽救濒死心肌,降低病死率,改善预后[1].

    作者:赵霞;徐雪丽;善艳婷 刊期: 2009年第22期

  • 舌下含服粉尘螨滴剂治疗特应性皮炎的短期疗效及安全性分析

    目的 研究粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)对特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患者的疗效及安全性.方法 将24例符合入选标准的AD患者随机分为实验组、对照组,实验组予以SLIT+对症药物治疗,对照组仅予以对症药物治疗,13周后比较两组患者的治疗有效率,对症药物使用情况并观察两组患者的不良反应.结果 实验组的治疗有效率高于对照组,对症药物的使用较对照组减少,两组患者均未发现明显不良反应.结论 粉尘螨滴剂SLIT治疗AD短期效果显著、安全性高,但长期疗效及不良反应情况尚需进一步观察.

    作者:胡志国;陈艳 刊期: 2009年第22期

中国医学创新杂志

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