宫春凤；高锦萍
目的 探讨联体双胎妊娠的诊断、处理方法及预后.方法 对笔者所在医院收治的2例联体双胎妊娠孕妇的临床资料进行分析,并结合相关文献进行复习.结果 两例诊断正确,处理恰当,患者术后恢复良好.结论 联体双胎妊娠危害大,应加强围生期保健工作,做到早发现、早诊断并及时处理.
作者：黄小莉 刊期： 2009年第36期
目的 通过对贲门癌淋巴结转移规律及手术清除淋巴结的难易程度,探讨经腹、经胸及胸腹联合切口三种手术径路的利与弊.方法 对112例贲门癌患者手术治疗进行回顾性分析,就其淋巴结转移规律和三种手术径路进行对比研究.结果 112例均完成手术,其中腺癌98例,腺鳞癌4例,清除淋巴结572枚,其中有癌转移的淋巴结502枚.转移部位以贲门周围及胃左动脉、胃小弯等处腹腔内转移多见.结论 胸腹联合切口虽然创伤大,但手术效果理想,精心操作、认真护理,可减少并发症,因此,值得提倡.经腹切口创伤小,但暴露差,对单纯仅局限于责门部肿瘤较适合.经左胸切口能得到有效满意的暴露,适合于各种类型的贲门癌的手术需要,也值得提倡.
作者：李德彪 刊期： 2009年第36期
目的 探讨X线和CT对胸部创伤的诊断价值.方法 回顾性对照分析142例胸部创伤患者的X线平片及CT表现.结果 胸部骨折138例,X线发现130例、CT发现132例;气胸、血胸及血气胸共69例,X线发现45例、CT发现69例;肺挫伤72例,X线发现38例、CT发现72例;肺撕裂伤13例,X线发现7例,CT发现13例.结论 X线检查在反映胸部全貌及肋骨骨折定位时优于CT扫描;而对于X线不能发现或不能明确诊断的早期肺挫伤、少量胸腔积血和积气以及膈疝等,CT可以做出明确诊断.X线平片是胸部外伤首选的检查方法,对于严重胸部创伤及复合伤的患者应及时做CT检查.
作者：谢丽锋 刊期： 2009年第36期
糖尿病已经是全球流行并且严重威胁人类生命健康的疾病,随着糖尿病患者的增加,胰岛素注射已成为各个科室的一项基础技术操作[1].如护理操作不当,将影响胰岛素的疗效,诱发不良反应.比如注射过深达到肌层,胰岛素的吸收速度将快8倍,很容易引起低血糖;如果注射过浅,将引起局部的疼痛和硬结.因此选择合适的注射部位、方法、时间,熟悉治疗中的注意事项及护理对策,对糖尿病治疗具有重要意义.
作者：王素云；王海霞 刊期： 2009年第36期
目的 观察不同动物(豚鼠、小鼠、家兔)离体心肌细胞快反应的动作电位(AP).方法 取不同动物的乳头肌,采用玻璃微电极技术,记录细胞内动作电位(APA).生物信号经微电极放大器放大后,一路输入监听器,另一路经高速模数转换器输入计算机,自动显示并分析动作电位的各参数,包括静息电位(RP),超射值(OS),动作电位幅值(APA),0相大上升速度(Vmax),复极化50%和90%的时间(APD50和APD90).结果 心肌电生理图形明显,不同动物(豚鼠、小鼠、家兔)离体心肌细胞快反应的动作电位(AP) 的各参数有明显差别.结论 不同动物(豚鼠、小鼠、家兔)离体心肌细胞快反应的动作电位(AP)不同,在研究药物对心肌电生理的影响时,根据所研究的目的 不同,可选用不同的动物,以便使结果更准确可靠.
作者：杨淑霞；胡圣爱；曾明辉 刊期： 2009年第36期
慢性盆腔炎是妇科的常见病、多发病.该病具有病程迁延、易反复发作的特点,严重影响患者的生活及工作.中药保留灌肠法是在张仲景的蜜煎导法的基础上不断发展和完善起来的,是治疗慢性盆腔炎的有效方法之一,有效率达87.5%～95.5%.本文就中药保留灌肠法作用机制、相关问题研究及治疗现状综述如下.
作者：宗海波；杨智源 刊期： 2009年第36期
胃肌腺瘤又称上皮性错构瘤,是一种胃部罕见的良性间质瘤,目前国内资料不多,诊断主要依靠病理诊断,现将所见1例报告如下.
作者：林晓东；文宗全；钱振育 刊期： 2009年第36期
随着现代医学的进步和康复医学的迅速发展,人们对康复医学提出了新的要求.特别是医学模式的转变,对健康又有了新的认识.人的生命具有两种不可分割的功能活动即躯体活动和心理活动,而心理活动又与社会有密切联系.
作者：郭琳；庞应福 刊期： 2009年第36期
平阴县辖6镇1乡,346个行政村,总人口36.7万,其中农业人口26万,面积827平方公里.近年来,在县委、县政府的正确领导下,全县卫生事业得到了长足发展,医疗卫生条件明显改善.
作者：刘庆忠；谢培英；翟弘东 刊期： 2009年第36期
目的 观察红外线联合药物治疗带状疱疹的疗效.方法 将72例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组.治疗组36例,采用药物治疗的同时加用红外线局部照射;对照组36例,采用单纯药物治疗,观察两组疗效进行对比.结果 治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 红外线在带状疱疹的治疗中能促进渗出吸收,水疱干涸、结痂、消炎、缓解神经疼痛,提高了治愈率,缩短了病程.同时可降低疱疹后遗神经痛的发生率.
作者：周玉梅；谭文捷 刊期： 2009年第36期
冠心病监护病房的建立,更好的满足了冠心病患者的临床治疗要求,使患者得到安全、周到、细致的系统化护理.但是,由于监护病房的特殊环境,也使部分患者及家属产生紧迫感,增加了心理负担,尤其在家属不能亲自守候在患者身旁的情况下,患者家属因为看不到亲人病情变化情况,从而造成激烈的心理冲突,时常与医护人员发生争执,严重影响临床治疗的顺利进行.加强与家属的沟通显得尤为重要.
作者：孟玫；李占海 刊期： 2009年第36期
目的 观察还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎的临床疗效.方法 50例药物性肝炎患者分别接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁和甘利欣治疗4周,比较两组疗效.结果 接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗的患者2周后总胆红素从(89.3±40.6)降至(30.5±20.2) mol/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗结束后降至(10.2±6.5) mol/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗的患者治疗2周谷丙转氨酶由(350.6±148.3) U/L降至(226.2±100.3) U/L,治疗结束后降至(25.2±14.5) U/L.结论 还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝损伤具有良好的疗效.
作者：张秋红 刊期： 2009年第36期
静脉留置针广泛应用于临床,由于小儿头皮静脉纤细,不同的疾病造成静脉充盈度的不同,加上患儿极度不配合,因而造成置管成功率低.为提高小儿静脉留置针置管成功率,两年来笔者将其所在医院儿科住院患儿随机分为三组,行头皮静脉留置针穿刺时采用三种不同的送管方法,现将三种方法及结果介绍如下.
作者：孙军平 刊期： 2009年第36期
近年来,我国疾病监测管理工作不断发展,传染病疫情信息的收集、分析、反馈和利用得到了极大的改善.传染病的控制,牵扯到人民群众的身体健康及生命安全,因而,医院传染病的上报工作越来越得到各级领导及广大人民群众的重视.如何做好基层医院的传染病上报,有效的切断传播途径,保证人民的身体健康,显得尤为重要.
作者：张雪 刊期： 2009年第36期
目的 观察氦氖激光照射辅助治疗切口液化、感染的效果.方法 术后切口感染12例,液化45例,分为两组(常规组和观察组),均接受常规治疗,观察组同时给氦氖激光照射治疗,每日2次,两组均观察10 d.结果 切口愈合率观察组明显高于常规组.结论 氦氖激光治疗可提高切口液化感染的治愈率.
作者：张洛利；张永霞；詹菊辉 刊期： 2009年第36期
目的 探讨21例巨大甲状腺病变外科诊治的疗效.方法 根据病史体征作B超、CT等检查,必要时送快速切片明确诊断定性.根据病变的性质选择甲状腺次全切或全切术,甲状腺癌要作颈淋巴结清扫术.结果 21例甲状腺病变术后第2天,1例声音嘶哑,1例缺钙出现抽搐,对症处理后抽搐3 d恢复,声音嘶哑2周后好转,余19例均恢复顺利.结论 甲状腺病变越大外科诊治越困难,所以术中一定要细心,解剖清楚,动作要轻柔,尽量避免因损伤血管和神经而引起的术中大出血及术后声嘶等并发症.
作者：张成余 刊期： 2009年第36期
探讨颅脑损伤患者的气道护理,以解除呼吸道梗阻改善缺氧,为神经功能的恢复赢得时间,让患者早日康复,回归社会.
作者：王秀艳 刊期： 2009年第36期
股骨头缺血早期,患者可实施髓腔内中心减压等保守治疗,晚期患者需要作关节置换术和关节融合术,故尽早发现股骨头缺血坏死,对于治疗具有重要的意义.
作者：张柱平 刊期： 2009年第36期
目的 通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力损失的发病状况.方法 应用丹麦研制的手持式耳声发射仪瞬态诱发耳声发射技术配合听性脑干反应两步筛查.结果 新生儿听力筛查1219例,听力筛查率99.03%,3例诊断为听力障碍,听力异常发病率为0.25%.结论 耳声发射技术是适用于临床的一种快速、可行、无创的新生儿听力初筛方法,配合听性脑干反应两步筛查,可大大降低假阳性率,及早发现听力损失患儿,尽早进行听力追踪,随诊.
作者：郭锋 刊期： 2009年第36期
糖尿病是由胰岛部细胞合成及分泌胰岛素绝对或相对不足而引起糖、蛋白质、脂肪代谢案紊乱.而有些患者必须注意胰岛素控制血糖:1型糖尿病,经饮食及口服药物治疗无效型2型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒或伴严重并发症,合并急性感染或消耗性疾病,外科疾患,施行大手术前后,妊娠与分娩时[1].而在临床工作中,常遇到患者拒绝胰岛素注射,为了使患者能接受治疗,笔者对42例拒绝胰岛素治疗进行心理调查,并仔细分析原因,采取了相应的护理对策,42例患者经心理疏导后,均能接受治疗.
作者：苏雪萍 刊期： 2009年第36期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
