王伟
1 临床资料患者女性,48岁.无明显诱因突然出现左腰部剧烈疼痛,呈刀割样、阵发性加重2月余,无尿频、尿急、排尿中断及明显肉眼血尿,无畏寒、发热、恶心、呕吐及腹泻.查体:生命体征平稳,心、肺、腹检查无明显异常发现,双肾区无叩痛,双侧输尿管行经区无明显压痛,膀胱无隆起,无触压痛,叩诊呈鼓音.实验室检查:尿常规、肾功能均无明显异常.
作者：王淑霞；曾金英；谢庆祥；林吓聪 刊期： 2008年第31期
目的 总结并探讨88例肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理经验.方法 针对上消化道出血的护理特点,制定并实施护理措施.结果 抢救成功80例,成功率为90.9%.结论 现场急救护理、重视病情观察、合理安排局部止血药物的灌注或口服时间以及积极预防肝性脑病的发生等,是完成此类患者临床护理的关键.
作者：黄跃飞 刊期： 2008年第31期
我院自1994～2008年,共收治小肠破裂30例,现将诊治体会报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组均为男性,年龄17～61岁,平均31.9岁.其中20～50岁占73.3%(22/30).
作者：韩晓强 刊期： 2008年第31期
声带小结及声带良性瘤是喉科常见病之一,用药物治疗效果不佳,目前国内多在间接喉镜、直接喉镜、支撑喉镜下采用钳夹、激光等方法手术,其不同的手术方法各有其优缺点.自2006年5月以来,我科在纤维喉镜引导下,采用射频治疗声带小结及声带小良性瘤50例,收到了较好的效果,报告如下:
作者：吕艳斌；乔剑强；许振东 刊期： 2008年第31期
二十一世纪是医疗护理服务求卓越的时代,医疗护理服务的内在质量是通过医护人员为病人提供具体服务来实现的,郑州仁和老年病医院护理部通过护理人员的人力资源管理,使护理队伍的整体服务素质和水平得以提高,促进了护士的进步与发展,使护士更加团结协作,工作更加高效,护理队伍更加稳定,增加了护士对医疗服务需求的认识,更好适应了病人的需求,在从事医疗服务的过程中,病人对护士产生强烈的亲近感和依附性,与医院建立和保持良好的忠诚关系,为医院创造佳的经济效益.虽然如此,我们仍需要不断提高和完善护理管理水平,护士、护理管理人员的人力资源管理手段还有待遇不断的探索和改进,来促进医院护理事业的发展;供中小型医院的护理同行借鉴.
作者：王伟 刊期： 2008年第31期
目的 探讨新生儿肺出血的发病原因及防治措施.方法 52例患儿均给予保暖,及时纠正低氧血症、高碳酸血症、纠正代谢性酸中毒改善微循环,防治感染,并给予呼吸机雾化、拍背吸痰、保持呼吸道通畅等进一步治疗.结果 呼吸机治疗45例中,治愈36例(80%),早产儿30例中治愈20例(66.7%),放弃治疗(4例)和一般治疗(3例)的患儿均死亡.结论 早期、合理使用呼吸机,恰 当的止血治疗及积极治疗原发病是治疗新生儿肺出血的关键.
作者：马丹 刊期： 2008年第31期
先天性胆管扩张症系肝外和(或)肝内胆管系统囊状、梭状或憩室状扩张.我院1998年1月～2006年12月,共手术治疗此类患者66例,效果满意,现报告如下.1 临床资料
作者：赵利强 刊期： 2008年第31期
目的 探讨人工关节置换术前后早期执行科学的康复锻炼程序的效果,促进患者恢复体力、增加肌力、增大关节活动度、降低并发症的发生.方法 将70例人工关节术后患肢渐进式功能锻炼的病人作为观察组,将30例人工关节术后的病人行常规骨外科护理作为对照组.观察组除接受常规骨外科护理外,再进行系统的渐进式功能锻炼,应用χ2检验进行统计学分析.两组病人10d进行效果评价.结果 两组病人功能锻炼的效果比较,差异并无显著性意义.结论 系统的患肢渐进式功能锻炼效果优于传统的护理方法.
作者：杨晓杰；张丽杰；赵伟 刊期： 2008年第31期
目的 探讨酒精性脂肪肝患者血液流变学指标与血脂水平之间的关系.方法 收集门诊体检者静脉血,其中酒精性脂肪肝60例,健康体检者40例,测定其血液流变学指标及血脂水平.结果 酒精性脂肪肝患者血流变学指标及血脂水平均高于对照组.结论 大量饮酒可导致血液黏度及血小板聚集率增加,血脂水平上升.
作者：慕进勇；王翔鹏 刊期： 2008年第31期
目的 本文旨在探讨颈动脉内中膜病变超声检测与心脑血管疾病的相关性及临床应用与评价,以期在发生心脑血管动脉硬化晚期并发症的前期,检测发现血管病变,并进行临床干预,从而减少动脉硬化性疾病的致残和致死等严重并发症.方法 2006年1月～2007年12月来我院就诊的高血压病、冠心病及2型糖尿病患者,均符合相关疾病诊断标准,除外继发性高血压病;所有入选患者均经高分辨彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内中膜,共计1163例,将收集到的病历资料、数据分类整理后,进行相对数指标的统计分析.结果 本课题研究结果表明,我院就诊的心、脑血管动脉硬化性疾病的患者中,有52.11%的患者颈动脉内中膜检测有阳性病变.其中冠心病患者中颈动脉内中膜检测有阳性病变者占60.46%;高血压及高血压合并冠心病或糖尿病患者颈动脉内中膜检测有阳性病变者占47.02%;2型糖尿病患者颈动脉内中膜检测有阳性病变者占51.66%;在脑中风患者中检出率较高,为64.89%;有半数以上心、脑血管疾病的患者有颈动脉内中膜病变.结论 采用高分辨彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜结构改变的方法,筛查和评估动脉粥样硬化性疾病,是一种简便、经济、有效、无创、可测量、重复性好的科学手段;不仅作为心脑血管、周围血管疾病的一项诊断与鉴别诊断方法;也可对无临床症状高危人群的预后提供预测帮助;为早期诊断和早期临床干预动脉硬化性疾病提供依据;并可作为观察动脉粥样硬化药物疗效评价及筛选的可测量、可比较的可靠指标;为动脉粥样硬化性疾病普查提供了一项科学方法.
作者：胡翠芬 刊期： 2008年第31期
经皮肾穿刺肾脏活体组织检查是诊断肾脏疾病尤其是肾小球疾病必不可少的方法,对确定诊断、指导治疗及评估预后均有重要意义[1].B超导向穿刺已在临床广泛应用,但操作中易引起出血、感染,术后易引起血尿、腰痛、肾周血肿,对此,笔者对52例穿刺病人采取护理干预,效果良好,现报道如下:
作者：石小丽；李艳玲；张雪梅 刊期： 2008年第31期
近几年来,随着护理教育层次结构的调整,护理专业大专(高职)、本科及研究生层次教育在迅速兴起和发展.有调查研究表明[1]:护理大专、本科毕业生的职业能力比较综合,明显高于中专毕业生,尤其在护理教学、科研、管理方面.而且在高等护理教学改革中,要求护理专科、本科毕业生必须具备临床护理、护理教学、科研、管理等知识和能力,以及形成良好的专业价值观[2].所以大专、本科实习护生课堂教学能力的培养也成了临床教学目标中的重要内容之一.临床教学中,我们根据实习大纲要求,有针对性地对学生的教学能力进行培养,收到了良好效果.现介绍如下:
作者：张红梅；王雪峰；刘春莲 刊期： 2008年第31期
我院两次收治一例131I治疗Graves病患者,经临床检查及实验室部分项目测定,结合有关文献报道、分析、提示,该病例为131I治疗后甲亢复发.
作者：范一华 刊期： 2008年第31期
目的 加强消毒供应室的管理,预防医院感染发生.方法 加强消毒供应室人员的素质培养和科室管理入手,采取有效控制措施.结果 无院内感染发生.结论 加强消毒供应室基础建设,提高人员的专业素质,加强灭菌消毒监测,是控制医院感染发生的关键.
作者：管波；谷丹 刊期： 2008年第31期
重型颅脑损伤是神经外科创伤中常见而且严重的一种损伤,病死率高达70%～80%[1].常见的原因以交通事故伤为主,其次是意外坠落、人身伤害等诸多方面.其特点是病情危重、复杂多变、并发症多、死亡率高.因此,做好早期复苏是抢救成功的关键.现对急救及护理进行小结如下:
作者：丁志华；钱立华；庞世娱 刊期： 2008年第31期
中药缓释制剂作为新一代的药物制剂已成为受重视且开发速度相当快的领域.中药缓释制剂的迅速发展主要取决于其多方面的优越性:给药次数少、峰谷血药浓度波动小、胃肠道刺激反应轻、疗效持久安全、开发周期短、资金投入少、技术含量增加而附加价值显著提高等使临床用药提高到了一个新水平.
作者：孙立娟；董国力 刊期： 2008年第31期
目的 探讨关节镜下微创治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的手术方法及疗效.方法 自2004年1月～2008年4月,共手术治疗24例胫骨髁间棘撕脱骨折,合并半月板损伤8例.术后进行康复锻炼.结果 本组采用钢丝固定或松质骨螺钉固定,无切口愈合不良、感染和骨筋膜室综合征等并发症.随访6～24个月,平均11.2个月,骨折在3～4个月骨性愈合,膝关节功能根据Rasmussen评分,20例优,3例良,1例可.结论 采用关节镜治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得推广应用.
作者：李杰 刊期： 2008年第31期
目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜在治疗子宫中隔中的作用.方法 对明确诊断为子宫中隔的患者,在腹腔镜监视下用宫腔镜电切术进行中隔切除,术后复查宫腔形态,并长期随访其妊娠及足月分娩情况.结果 24例患者子宫中隔均成功地切除,无一例发生并发症,术后随访18例,13例妊娠,妊娠率72.22%,7例足月分娩,足月分娩率53.85%.结论 宫腹腔镜联合手术是治疗子宫中隔的理想方法.
作者：杨娜 刊期： 2008年第31期
Puritan-bennett 7200(Pb-7200)呼吸机为微电脑控制,直接单回路气体驱动,设有四种安全通气模式的定容,压力限止呼吸机.7200型为基础主流机型,新的软件和技术部件可以随时更换附加在Pb-7200机器上,以增加其新功能.
作者：王伟伟 刊期： 2008年第31期
目的 探讨氧化型低密度脂蛋白自身抗体(oxLDL-Ab)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠心病之间的关系以及oxLDL-Ab与hs-CRP的相关性.方法 对72例确诊的冠心病患者、90例高血压病患者和60名健康对照进行血清oxLDL-Ab和hs-CRP水平进行检测,并作相关性分析.结果 冠心病患者oxLDL-Ab 41.12(29.86～54.15)U/L,hs-CRP 2.16(1.84～2.94)mg/L均高于高血压组13.11(12.1～17.99)U/L、1.4(1.08～2.46)mg/L及健康对照组4.6(3.82～5.56)U/L,0.97(0.88～1.28),而oXLDL-Ab在高血压组和健康对照组之间差异有显著意义,P<0.01,在这3组中均未发现oxLDL-Ab与hs-CRP之间有相关性.结论 oXLDL-Ab与hs-CRP均在冠心病患者中显著升高且可能各自起着重要的作用.
作者：陆宇飞；宋春宵；宋晓东；徐建华；魏宇鹏 刊期： 2008年第31期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
