董玲;牛俊霞;李迪
目的 探讨利用Leep高频电刀对宫颈病变患者(包括慢性宫颈炎,CIN Ⅰ~ⅡCIN Ⅲ)进行宫颈环行电切的诊疗效果.方法 将宫颈细胞学检查、阴道镜、宫颈活检术前诊断为宫颈疾病的患者行宫颈环行电切术,切除组织术后全部送病理.结果 术后3个月内随访74.5%无手术并发症,23%结痂脱落出血,1.8%宫颈外口增生,1.2%感染.结论 经过培训及在临床工作中不断总结,利用Leep高频电刀进行宫颈环行电切治疗宫颈病变,并发症少且疗效好,能更好的预防宫颈癌的发生.
作者:赵晶辉;朱凤杰;李蕙如 刊期: 2008年第34期
髋关节表面置换术是髋关节置换术的一种新的类型.主要是治疗年龄小于60岁的,原发性骨关节病、股骨头无菌性坏死、继发性骨关节病.自2006~2007年作者对10例髋关节表面置换术的病术进行整体护理,术的患髋功能明显改善,现将护理体会报告如下.
作者:金玲玲 刊期: 2008年第34期
目的 对2007年江源地区的门诊患者病毒性肺炎监测结果的分析.方法 对2007年检出的21例病毒性肺炎的实验室检查结果及流行病学调查情况进行统计分析.结果 2007年共检出21例病毒性肺炎患者,男12例,女9例.患者主要分布在江源区人口密集处,以出租车司机,小商贩为主,年龄分布于各年龄段,青壮年人群占较大比例,治愈率为100%.结论 针对江源区病毒性肺炎进一步加强传染病检测工作,加强对人口密集地区人员健康检疫工作,做好综合性预防控制措施.
作者:王方红 刊期: 2008年第34期
目的 比较不同剂量布比卡因在肛肠科手术中的应用.方法 选取肛肠科手术患者60例,按照所用不同剂量局麻药随机分为两组,每组30例.Ⅰ组用0.5%布比卡因5mg,Ⅱ组用0.5%布比卡因10mg,观察感觉阻滞平面、运动阻滞程度、阻滞持续时间、麻醉效果和不良反应.结果 Ⅰ组运动阻滞程度、阻滞持续时间、不良反应明显低于Ⅱ组(P<0.05),麻醉效果差于Ⅱ组(P<0.05).结论 小剂量布比卡因(5mg)在肛肠科手术中是安全有效的,不良反应少,能达到完善的镇痛效果.
作者:胡李明 刊期: 2008年第34期
静脉输液贴,以其便于固定、舒适安全、操作简便、符合无菌要求等优良特点,给临床护理操作带来极大的便利,深受医护人员的欢迎.但从临床的使用情况来看,还存在着不足之处.
作者:赫崇军 刊期: 2008年第34期
丙戊酸盐类抗癫痫药物是治疗癫痫的常用药物,也用于精神疾病的辅助治疗.该药可诱发脑病,常发生在服药早期,停药可使症状消失[1].典型的临床表现为癫痫发作加重、意识障碍、共济失调及扑翼样震颤[2].
作者:李令臣;罗健 刊期: 2008年第34期
近年来,我国临床医学事业取得了飞跃发展,大量先进的自动化仪器取代或部分取代了手工操作和一般仪器,使实验结果更加快速与精准,大大提高了检验水平和质量,但也存在一些弊端,特殊情况下,仍需以手工操作法加以校正.
作者:胡红梅;夏金花;胡玉玲 刊期: 2008年第34期
目的 分析中医辨证分型治疗冠心病心绞痛的疗效,指导临床应用.方法 应用中医辨证分型,用汤剂治疗冠心病心绞痛.结果 34例经长短不同的疗程治疗后,显效16例(占47%),有效16例(占47%),无效2例(占6%).经治疗后如心前区痛及胸闷的临床症状改善明显.全部患者用药期间无任何不良反应.结论 通过辨证论治用药,收到良好治疗效果,值得临床推广.
作者:李雁滨 刊期: 2008年第34期
抑郁症不仅是高血压发生、发展的重要因素,而且影响高血压转归、预后及药物疗效.高血压病是老年人常见的心血管疾病之一.由于年龄与疾病的影响,老年患者更易出现复杂的心理反应,抑郁较为常见.近两年笔者对所在科住院的老年高血压病的患者进行抑郁情况调查,结果如下.
作者:王春霞 刊期: 2008年第34期
目的 采用高效液相色谱法测定固本片中的黄芪甲苷.方法 采用TLC法对处方中的黄芪进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定黄芪甲苷的含量.结果 定性鉴别分离度好,专属性强,含量测定黄芪甲苷的平均回收率为96.34%,RSD为1.48%.结论 本制备工艺合理可行,含量控制方法重现性好,能有效地控制该制剂的质量.
作者:周国莉 刊期: 2008年第34期
目的 探讨外周捕管的中心静脉置管术的优缺点及护理体会.方法 回顾分析笔者所在科27例患者,PICC的疗效及护理方法.结果 患者经外周静脉穿刺置管后,得以良好治疗,活动正常.结论 PICC不限制患者活动,减少了反复穿刺的痛苦,保护了患者和医护人员的利益,值得推广.
作者:邓丽华;董锐光 刊期: 2008年第34期
目的 改变传统模式带教方法,探索以问题为基础的临床带教方法.方法 2007年学年护生58人为实验组,该组护生在笔者所在科实习期间采用问题带教法;2006年学年护生55人为对照组,该组护生在笔者所在科实习期间采用传统模式带教方法.结果 实验组在理论考试、满意度调查等方面成绩明显优于对照组(P<0.05).结论 问题带教法使护生学习积极性得到提高,更全面掌握专科知识,有利于临床教学质量的提高.
作者:王玉红;雷熙志;尹红英 刊期: 2008年第34期
目的 阐明小切口胆囊切除术在基层医院开展的适宜性.方法 对目前胆囊切除三种术式(小切口胆囊切除MC、腹腔镜胆囊切除LC、传统胆囊切除OC)进行比较,总结各种方法的优缺点结果综合考虑,小切口胆囊切除术创伤小、费用低,经济适用,适应症广,优于其他两种术式.结论 小切口胆囊切除术适宜在基层医院的开展.
作者:李培元 刊期: 2008年第34期
提高护士长素质是改善护理管理的基本保证,充分利用护理管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段.
作者:付桂莲;余桂珍 刊期: 2008年第34期
目的 研究多层螺旋高分辨率CT(HRCT)对直径小于2cm的周围型肺癌的诊断价值.方法 选取从2006年8月~2008年6月诊断为肺癌,并经病理证实的29例病灶直径不到2cm的周围型肺鳞癌患者资料进行分析,其中男24例,女5例.年龄在45~87岁之间(平均60.6岁).其中位于右肺上叶的12例,右肺中叶的2例,右肺下叶的4例,左肺上叶的8例,左肺下叶的3例.在这些病例中有15例为中分化,14例为重度分化.结果 HRCT病灶无1例钙化(0%),空洞形成1例(3.4%),空气支气管征5例(17.2%),毛玻璃高密度影1例(3.4%),毛刺8例(27.6%),分叶8例(27.6%),边界不规则19例(65.5%),胸膜凹陷14例(48.3%),周围肺气肿19例(65.5%)见图1-3,卫星灶1例(3.4%).结论 高分辨螺旋CT(HRCT)能够清晰显示直径小于2cm周围型肺癌的形态,在周围型鳞癌的诊断中有重要价值.
作者:王之民;王立民 刊期: 2008年第34期
目的 检测血清中糖类抗原125(CA125)含量,探讨其在妇科疾病诊断中的应用价值.方法 应用ELISA方法分别检测249例妇科疾病患者及20例正常对照者血清中CAl25含量.结果 卵巢癌、盆腔良性肿物、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、功能性出血、宫内早孕、子宫内膜癌、盆腔结核、宫颈炎阳性率分别为:86.4%、29.2%、33.3%、25.0%、2.9%、19.4%、0.0%、66.6%、16.7%、20.0%、9.0%,血清CA125测定值分别为(290.63±221.66)U/L、(50.86±42.45)U/l、(38.16±30.69)U/l、(24.47±15.62)U/l、(16.45±18.04)U/l、(35.38±60.90)U/l、(17.32±5.40)U/l、(53.13±19.22)U/l、(29.11±26.51)U/l、(34.94±7.28)U/l、(19.80±11.44)U/l,正常对照组为(13.4±7.4)U/l.卵巢癌比卵巢良性肿瘤阳性率明显高,差异有显著性(P<0.01);盆腔良性肿物、子宫腺肌症、宫内早孕与正常对照组比较差异有显著性(P<0.01);子宫内膜异位症、卵巢良性肿瘤、盆腔结核与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05);子宫肌瘤、功能性出血、子宫内膜癌及宫颈炎与正常对照组比较差异无显著性.结论 CA125测定在卵巢肿瘤良与恶性的诊断和鉴别诊断中具有临床意义;在其他妇科疾病的诊断、鉴别诊断中也有一定作用,可作为妇科疾病筛查的一项重要指标,但同时要结合妇科检查、影像学、病理学等进行综合分析.
作者:韩晓娟 刊期: 2008年第34期
检验医学是临床诊断的重要组成部分,它对疾病的诊断,疗效、预后判断和健康评价有着十分重要的意义.如何加强临床实验生物安全管理是近年来检验医学领域的一个重要课题.笔者所在科室为了加强实验室生物管理,结合科室实际情况具体做了以下工作.
作者:刘兰 刊期: 2008年第34期
笔者所在医院多次参加会诊并将两起急性氨中毒事件中的重患者收入院治疗,现将中毒经过,中毒情况,典型病例及救治体会简述如下.
作者:张秀华 刊期: 2008年第34期
目的 采用前瞻随机性研究,探讨后程加速超分割放疗(late course accelerated hyperfractionation radiotherapy,LCAHR)能否提高食管中段癌疗效.方法 将104例食管中段癌经分层随机分加速超分割治疗组(E组)51例,常规治疗组(C组)53例,两组患者一般临床资料差异无统计学意义.放射总剂量E组:(65.6±1.9)Gy,照射36(34~38)次/38(36~47)d;c组:总剂量(66.0±1.3)Cy,照射33(32~34)次/45(43~50)d.结果 急性放射性食管炎E组88%,C组72%(P=0.015).E组在不同随访期有2例死于食管大出血,1例出现放射性肺炎.1,2,3年局控率E组为78%、57%、43%而C组为58%、36%、26%(P=0.047);1、2、3年生存率E组为75%、51%、41%,而C组为56%、36%、23%(P=0.042).结论 后程加速超分割放疗能为患者耐受提高了局控及生存率.
作者:畅鹏;柳文戈 刊期: 2008年第34期
目的 分析指动脉逆行岛皮瓣修复手指缺损临床效果.方法 从2004~2007年,根据缺损部位采用该方法修复手指缺损36例.结果 皮瓣全部成活,但有二指出现并发症.结论 指动脉逆行岛状皮瓣是修复指端缺损的简单有效方法.
作者:徐晓峰;王东;胥友民 刊期: 2008年第34期