学术投稿

同步放化疗联合与单纯化疗对中晚期食管癌疗效观察

吴金龙;杨长领;兰跃强;闫清华

关键词:放化疗联合, 单纯化疗, 食管肿瘤, 生存期
摘要:目的 探讨同步放化疗治疗与单纯化疗对中晚期食管癌生存期和疾病进展时间的影响,近期疗效、毒性反应.方法 88例食管癌患者根据入选标准随机分组,43例行放疗+化疗组(放化组),45例行单纯化疗组(单化组).化疗应用紫杉醇175mg/m2,静脉点滴,d1;DDP 75mg/m2静脉点滴,d1;21d为1个周期.放疗从第一天开始,6MVX线或钴60γ线三野等中心照射,DT60~65Gy,30~33分次,6.0~6.5周. 结果 放化组与单化组完全缓解率分别为32.6%、13%(χ2=4.63,P<0.05).1、2、3年局部控制率放化组分别为79%、65%、51%,单化组的分别是69%、49%、42%(χ2=3.12,P=0.056).1、2、3年生存率放化组分别是77%、58%、47%,单化组的分别是67%、42%、38%(χ2=2.27,P=0.132).放化组毒性反应大于单化组,化疗常见的不良反应主要为轻度骨髓抑制和乏力,但患者均能耐受. 结论 紫杉醇联合DDP化疗同步放疗可提高中晚期食管癌患者的近期疗效和局部控制率,延长患者生存时间,患者毒性反应能耐受.
中国医学创新杂志相关文献
  • 颈椎病386例非手术综合治疗体会

    目的 探讨颈椎病的非手术综合治疗效果.方法 回顾性分析采用非手术综合治疗方法 治疗的386例颈椎病患者的临床资料. 结果 临床痊愈242例占62.40%,显效116例占30.00%,有效19例占5.00%,无效9例占2.40%,显效率为92.60%,复发4例占1.10%. 结论 非手术综合疗法治疗颈椎病具有安全性高、疗效好、费用少、复发率低等优点,值得推广.

    作者:曾卫华;皮寒义;桂志芳;丁华民 刊期: 2008年第36期

  • 急诊患者的医患沟通

    急诊病人到医院就诊,医务人员为病人治病是一种相互沟通、相互理解的过程.在诊疗过程中,常常因为急诊病人的着急心理和一些不当的作为、医务人员的服务态度和服务质量等原因相互之间产生误会、冲突等不快现象,特别是还有动手殴打医务人员的现象也时有发生,给医务人员造成严重的身心创伤,同时也给急诊病人带来了许多不利因素.

    作者:沈永宽 刊期: 2008年第36期

  • 植入胎盘保守治疗1例

    临床资料患者,女,42岁,已婚,因停经22+5周,要求终止妊娠于2008年4月9日入院.

    作者:汪晓锋;汪海涛 刊期: 2008年第36期

  • 医源性胆管损伤7例临床分析

    笔者自1993~2007年共参与处理医源性胆管损伤7例,现报告如下:临床资料本组7例,其中女性5例,男性2例,年龄32~72岁,平均年龄46岁,胆囊切除术6例,胃大部切除1例,术中发现4例,术后1周内发现3例.

    作者:吴亚 刊期: 2008年第36期

  • 应用美学在颌面外伤早期处理中的应用体会

    口腔医学美容目前对外科、正畸、修复美容报告较多,而对颌面外伤早期处理中的美容方面报告较少.我科于2005年11月至2008年11月共收治颌面外伤患者128例,在注意其功能恢复的同时,将美学应用于颌面外伤的早期处理.减少了各种疤痕和畸形,现将体会报告如下.

    作者:崔英涛;姜立德;初桂艳;辛洪哲 刊期: 2008年第36期

  • 糖尿病足的中西医护理

    糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,致使糖尿病患者截肢致残.临床表现有下肢麻木和疼痛、双足痛、温、触觉障碍,受伤后足部易破溃,抗感染力下降,伤口愈合慢,容易形成坏疽,导致无法愈合而截肢致残.因此,必须早期发现、早期治疗,消除足部隐患,降低截肢致残率.

    作者:叶慧芳 刊期: 2008年第36期

  • 关于节育器异位子宫肌层与腹腔的讨论

    搞好计划生育,做好避孕工作对妇女的生殖健康有直接影响.我们应用广泛的是非激素避孕,如宫内节育器.宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济的节育方法 ,深受广大妇女的欢迎.我国是世界上使用IUD多的国家.

    作者:杜海艳;王艳兰;冷晓侠;王立新 刊期: 2008年第36期

  • 甲状腺功能亢进伴发轻度肝功能损害的两种治疗方法比较

    目的 探索甲状腺功能亢进症(甲亢)伴发轻度肝功能损害患者的安全和有效的治疗方法 .方法 将46例甲亢伴发轻度肝功能损害的患者随机分为2组,其中26例采用口服药物治疗;另20例采用131Ⅰ治疗. 结果 131Ⅰ治疗组肝功能改善状况明显高于口服药物治疗组(P<0.05). 结论 131Ⅰ治疗甲亢伴发轻度肝功能损害是安全和有效的.

    作者:孟旭 刊期: 2008年第36期

  • 依那普利联合非洛地平治疗慢性肾功能衰竭高血压64例疗效观察

    目的 观察依那普利联合非洛地平治疗慢性肾功能衰竭高血压的疗效.方法 选用依那普利联合非洛地平对64例慢性肾功能衰竭高血压患者进行治疗,治疗前后进行相关指标比较. 结果 经治疗后,患者在控制血压、改善肾功能、提高尿内生肌酐清除率方面有明显疗效. 结论 依那普利联合非洛地平治疗慢性肾功能衰竭高血压安全有效、不良反应小.

    作者:钱秀琴 刊期: 2008年第36期

  • 手术室护理管理

    手术室是患者接受手术治疗诊断及抢救的重要科室,它直接反映了一所医院管理的水平,直接影响医院的技术水平.手术室环境、安全、物品的保证以及管理工作的好坏直接影响医疗效果和患者安危.搞好手术室管理是确保手术室护理质量的重要环节.

    作者:刘婷慧 刊期: 2008年第36期

  • 吻合血管胫前肌皮骨膜瓣移植喉下咽癌术后咽瘘修复术

    目的 探讨喉癌术后咽瘘发生的原因,并介绍新的咽瘘治疗方法 .方法 对1988~2005年间遇到的喉癌手术后8例咽瘘临床资料进行回顾性分析并用一种新术式进行治疗. 结果 喉癌术后咽瘘发生率为5.6%.带血管组织瓣移植修复效果显著85%. 结论 全身情况的影响、局部感染、术前放疗、手术切除肿瘤范围大等是导致咽瘘的原因;把握好术前、术中、术后三个环节是预防和治疗咽瘘的关键.吻合血管复合组织瓣可有效提高咽瘘修复成功率.

    作者:陈红 刊期: 2008年第36期

  • 微波联合DNCB免疫疗法治疗重度宫颈糜烂临床观察

    目的 观察微波联合DNCB免疫疗法治疗重度宫颈糜烂的疗效.方法 将192例重度宫颈糜烂患者随机分成两组,对照组单纯微波治疗,治疗组在此基础上采用DNCB免疫疗法治疗. 结果 对照组治疗后治愈率为47.9%,总有效率82.1%;治疗组治疗后治愈率79.5%,总有效率96.8%.两组治疗后疗效比较差异存在统计学意义(P<0.05). 结论 微波联合DNCB免疫疗法治疗重度宫颈糜烂疗效显著,值得在临床上推广应用.

    作者:王新兰 刊期: 2008年第36期

  • 重型颅脑损伤呼吸机辅助呼吸的护理体会

    呼吸机辅助呼吸已成为治疗重型颅脑损伤引起呼吸衰竭的有效措施.呼吸机治疗的效果在一定程度上取决于呼吸机的合理使用和各项护理措施的落实.现将我们在2003年3月至2004年12月在重型颅脑损伤的护理工作中应用呼吸机的护理工作体会汇报如下:

    作者:李湘君 刊期: 2008年第36期

  • 1例接种狂犬疫苗引起抽搐的治疗和护理

    患儿,女,3岁,于2006年11月2日被犬咬伤右手,11月20日下午在当地卫生院注射狂犬疫苗,于11月21日下午2时左右出现惊厥、抽搐,120送至市一院抢救转危为安,抽搐期间共4h左右.

    作者:宋月华;孙玉霞;朱林林;高琴 刊期: 2008年第36期

  • 健康教育对急性心肌梗死病人治疗的作用体会

    健康教育是急性心肌梗死治疗的重要措施之一,通过对50例患者在急性期和恢复期进行了针对性的健康教育,收到比较好的效果,不仅预后良好也降低的疾病复发率.

    作者:吴俊波;曹亚君;王永霞;张忠;刘贤明 刊期: 2008年第36期

  • 小儿静脉麻醉的全程护理

    随着社会的进步,人们生活水平的提高,人们对自身的健康越来越重视.随着医疗水平的不断提高,临床麻醉水平也随之改进、提高.

    作者:夏金花;胡玉玲;胡红梅 刊期: 2008年第36期

  • HPLC法测定小儿清热宁颗粒中黄芩苷的含量

    目的 建立小儿清热宁颗粒中黄芩苷的含量方法 .方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定小儿清热宁颗粒中黄芩苷的含量. 结果 HPLC法测得本品中黄芩苷的含量为0.648~0.652mg/ml,在0.40~2.00μg/ml的范围内,溶液的浓度与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9998,加样回收率为99.76%(n=5),RSD为0.9%. 结论 本品定量方法 简便、准确、专属性强,能够控制该制剂的内在质量.

    作者:王裕宏 刊期: 2008年第36期

  • 老年慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者血液透析治疗临床观察

    目的 探讨老年慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者内科治疗配合血液透析是否优于单纯内科治疗.方法 选2005年2月~2008年2月在我院心肾内科住院,临床诊断为心肾功能不全患者98例,其中透析治疗62例,单纯内科治疗36例;男性68例,女性30例,年龄54~84岁,平均67岁. 结果 选择内科加透析组平均住院天数24d,代表心脏功能的射血分数(EF):入院时(30±5)%,出院时为(40±5)%;左室内径入院时(60±2)cm,出院时(54±2)cm;血压入院时平均为160~180mmHg/100~120mmHg,出院时血压平均为130~150mmHg/90mmHg;血肌酐平均下降80%;选择内科组平均住院天数32d,代表心脏功能的射血分数(EF):入院时(30±5)%,出院时为(33±5)%,左室内径入院时(60±2)cm,出院时(59±2)cm,血压入院时平均为160~180mmHg/100~120mmHg,出院时平均为140~160mmHg/100mmHg;血肌酐平均下降25%. 结论 慢性心功能不全合并慢性肾功能不全患者尽早选择血液透析治疗会明显改善症状,缩少左室内径、增加射血分数,提高心脏收缩功能,减少口服降压药物种类及剂量,缩短住院日,提高生活质量.

    作者:于东汇;李中言 刊期: 2008年第36期

  • 重型、特重型颅脑损伤应用冲水法复位脑疝59例临床治疗体会

    目的 介绍冲水法在救治重型或特重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝的作用.方法 笔者所在科2001年1月至2007年11月间共收治59例重型及特重型颅脑损伤合并有颞叶钩回疝继发脑干损伤患者,在开颅清除血肿后发现外侧裂血管发黑、无脑搏动、脑表面受压凹陷明显形成脑疝,不能自然复位,在尽量咬去颅底骨窗后,在棉片保护下,用脑压板轻轻抬起颞叶,显露小脑幕裂孔缘,在上抬颞叶的同时,用生理盐水反复向小脑幕裂孔缘冲洗,使颅腔内冲满生理盐水,让脑组织在浮力作用下,向上漂浮并借助冲水过程'中的冲刷作用,松动下疝的颞叶钩回,达到脑疝复位. 结果 恢复良好50例(84.74%),中残6例(10.16%),死亡3例(5.08%). 结论 冲水法复位颞叶钩回疝及时解除继发性脑干伤,明显降低了病残率和死亡率.

    作者:许有志;甘朝敏;祝正斌;张红强 刊期: 2008年第36期

  • 我院2007年102例药物不良反应报告分析

    药品不良反应(ADR)关系到人民的生命健康和安全用药,随着<药品不良反应监测管理办法>的颁布,ADR监测工作在我国逐渐深入展开,并引起普遍关注.药物不良反应监测是加强药品管理,保证合理用药,确保用药安全、有效的重要的措施.通过对我院收集的102例ADR报告进行统计分析,了解ADR发生特点,以供临床合理用药、预防药品不良反应参考.

    作者:李杰 刊期: 2008年第36期

中国医学创新杂志

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