胡莎莎;李颖;张志刚;田金徽;郑煜坤;张彩云
目的 探讨术前心理护理及核对干预对高龄全髋关节置换术患者预后的影响.方法 选取该院2014年7月~2015年8月行全髋关节置换术的高龄患者128例,随机分为实验组和对照组.给予对照组患者常规护理,实验组患者在术前应用心理护理干预,并在术前采用Time-out方式对患者进行核对干预.在术后1 d,对所有患者进行随访,对比探讨两组患者术前及术中抑郁程度、焦虑程度、疼痛程度、安全感以及对护理工作的满意度.结果 实验组在术前及术中的SDS以及SAS评分均明显低于对照组(均P<0.05);实验组术中及术后的疼痛程度、安全感以及对护理工作的满意度均优于对照组(均P<0.05).结论 术前心理护理及核对干预可促进高龄全髋关节置换术患者的预后,有效减轻焦虑抑郁程度及疼痛感,增加患者的安全感以及对护理工作的满意度.
作者:徐蕾 刊期: 2017年第18期
目的 探讨小组优化合作学习及反冲输液器使用在静脉输液实训教学中的应用效果.方法 选取2015级专科护理女生160名为研究对象.所有学生均已完成2学时的静脉输液理论学习,学号前80名学生设为对照组,应用传统模式及常规输液器练习操作;后80名学生设为研究组,小组优化合作学习模式下应用模拟静脉输液反冲输液器练习.比较实训结束时两组护生技能操作考核成绩,并记录实训期间操作安全性及有效性.同时,对研究组学生进行问卷调查.结果 研究组理论成绩平均(46.20±3.20)分,现场操作成绩平均(46.50±2.90)分,整体技能操作成绩平均(92.37±6.80)分,均高于对照组的(37.50±3.90)分,(39.70±2.80)分,(80.60±3.16)分(均P<0.01);研究组一次排气成功率为95.8%显著高于对照组的59.3%(P<0.01);排气过程中,研究组失液量为(0.14±0.01)ml,显著低于对照组的(1.83±0.37)ml(P<0.01);研究组无针刺伤发生,对照组发生15例(18.8%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组学生使用不同输液器在输液器再利用时液体排空时间分别为(11.64±2.63)s、(5.89±0.76)s,差异均有统计学意义(均P<0.01).研究组高度评价该教学方法的应用效果.结论 小组优化合作学习联合反冲输液器应用于静脉输液实训教学,实现了理论与临床实际的紧密衔接.将枯燥单一的流程转化为形象生动的临床小组整体护理,并利用反冲输液器安全实用等优势,解决了操作中资源浪费、耗时耗力等问题,能够活跃学习氛围,促进团结协作,激发学生自我学习,培养团队协作意识,提高整体实训教学效率与效果.该教学模式在护理教学中的应用效果值得进一步推广.
作者:任乐 刊期: 2017年第18期
目的 探讨行为训练联合快速康复护理对肺癌患者术后呼吸功能及生活质量的影响.方法 选取2012年1月~2016年7月收治的肺癌术后患者1 200例,按随机数字表法分为实验组和对照组各600例,所有患者均行手术治疗,对照组患者实施常规护理,实验组患者实施行为训练联合快速康复护理.于干预前后分别检测肺功能状态;采用EQ-5D生活质量量表测评两组患者生活质量水平.结果 对照组护理后的FEV1、FEV1/FVC以及6 min步行距离均低于实验组(均P<0.05);术后所有肺癌患者对疼痛或不适满意率较低(30.1%),有中度和严重问题的老年患者比例分别为66.6%和3.2%.结论 行为训练联合快速康复护理可改善肺癌患者呼吸功能状态和生活质量.
作者:梁翠琼 刊期: 2017年第18期
目的 探讨预见性护理在机械通气下新生儿转运中的应用效果.方法 对我院新生儿科转运小组的8名护理人员进行随机抽号分组,单号为研究组进行预见性护理,双号为对照组进行常规护理,即将单号人员转运的患儿归为研究组,双号人员转运的患儿归为对照组.统计分析2014年1月~2015年12月共转运120例机械通气患儿,其中65例为研究组,55例为对照组.比较两组新生儿转运过程意外事件的发生率以及家属的护理满意度.结果 研究组转运过程中输液管脱落、供氧中断、管道脱落等意外的发生率均低于对照组(P<0.05).研究组家属的护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 预见性护理能够前瞻性地规避机械通气新生儿转运过程中的风险,减少意外事件的发生,提高转运的效能.
作者:刘娟;高子波;张军;王亚娟;于芹;马瑜;王卿 刊期: 2017年第18期
目的 评价综合护理干预对肾穿刺术后并发症的影响.方法 选取2015年1月~2016年6月134例需要肾穿刺检查的患者,随机分为研究组和对照组各67例,两组分别给予综合护理干预和常规护理干预,比较两组术后肉眼血尿、尿潴留、腰痛、感染和肾周血肿的发生率,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)比较两组的抑郁和焦虑情况,比较两组的护理满意度.结果 研究组的肉眼血尿、尿潴留、腰痛、感染和肾周血肿的发生率都明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).两组术后的SDS和SAS评分都明显下降,与术前比较差异均具有统计学意义(均P<0.05),研究组改变优于对照组(P<0.05).研究组的护理总满意度为97.01%,明显高于对照组的76.12%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能明显降低肾穿刺术后并发症的发生率,缓解负性情绪,提高护理满意度.
作者:冯惠;毕莉娟 刊期: 2017年第18期
目的 调查居家老年临终患者主要照顾者照护需求并探究其影响因素.方法 对214名居家老年临终患者主要照顾者采用Katzs ADL量表和自设居家老年临终患者主要照顾者照护需求调查表进行问卷调查.结果 居家老年临终患者主要照顾者照护需求总分为(94.86±10.03)分,各维度中以医疗照护需求得分高,约为(27.04±3.32)分,精神慰藉需求得分低,约为(21.95±3.01)分;性别、家庭照护负担程度及自感健康状况是影响居家老年临终患者主要照顾者照护需求的主要影响因素(均P<0.01).结论 居家老年临终患者主要照顾者照护需求呈中上水平,且受多个因素影响.医护人员应进行综合评估,制定个性化服务方案以满足居家老年临终患者主要照顾者的照护需求,共同提高老年临终患者及主要照顾者的生活质量.
作者:陈黄冰 刊期: 2017年第18期
目的 探讨持续颅内压监护在高血压脑出血术后的临床应用及护理体会.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院神经外科2013年5月~2016年8月收治的高血压脑出血患者80例,按颅内压监护传感器植入与否分为试验组与对照组,对照组给予常规治疗与护理,试验组同时予以颅内压监护,比较两组患者脱水剂使用量、并发症发生率及预后情况.结果 试验组脱水剂用量情况、术后GOS评分明显优于对照组(P<0.05),而二组并发症的发生率无明显差异(P>0.05).结论 高血压脑出血术后给予持续颅内压监护及精心的护理,可减少患者脱水剂的用量,提高GOS评分,改善预后,提高患者生存质量.
作者:谢玉环;王天舒;丁丽丽 刊期: 2017年第18期
目的 观察基于广泛信息交接需求的护理汇报模式在心内科危重患者中的应用效果.方法 我科自2015年10月起开始在危重患者护理交接中采用基于广泛信息交接需求的护理汇报模式,将该交接模式应用前(2014年10月~2015年9月)和应用后(2015年10月~2016年9月)收治于我科的危重患者作为研究对象,应用前危重病例数为112例,应用后危重病例数为118例,对应用前后各相关观察指标的差异性做出比较.结果 应用后护理交接相关性不良事件发生率显著低于应用前,护理交接质量评分、护理人员和患者对护理交接模式的满意度评分均显著高于应用前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将基于广泛信息交接需求的护理汇报模式应用于心内科危重患者护理交接班实践之中,能够显著降低护理交接相关性不良事件发生率,提高护理交接班质量和护理人员、患者对交接班的满意度.
作者:阎春红 刊期: 2017年第18期
目的 评价快速康复外科(fast track surgery,FTS)在剖宫产围术期临床应用的安全性及有效性.方法 计算机检索PubMed、Web of Scince、Embas、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方数据库,并辅以手工检索,检索时间均从建库开始截止至2016年4月,收集有关FTS在剖宫产围术期应用的随机对照实验(RCT),同时筛检纳入文献的参考文献.按纳入排除标准选择文献,由两人独立进行RCT的筛选、资料提取,根据Cochrane系统评价手册5.2.0评价纳入研究质量后,进行Meta分析.结果 终纳入13项RCT,共3 002例患者;质量评价结果显示:13项研究为中等质量研究.Meta分析结果显示:FTS组相比传统组,术后首次排气时间缩短,下床活动时间提前,初始泌乳时间提前,72 h泌乳量增多,产后6 h子宫底高度降低,切口愈合时间缩短,住院时间缩短,住院费用减少,泌尿系统感染、寒战、呕吐、疼痛等术后并发症发生率均降低(均P<0.05).结论 在剖宫产围术期应用快速康复外科技术是安全的,并且能缩短住院时间,减少术后并发症,加速产妇康复.
作者:胡莎莎;李颖;张志刚;田金徽;郑煜坤;张彩云 刊期: 2017年第18期
目的 旨在了解精神科护士积极率和心理困扰的关系.方法 采用一般调查问卷、正负情绪量表(PANAS)、Kessler10(K10)量表对某省级精神卫生中心的185名护士进行问卷调查.结果 精神科护士的心理困扰得分为20.53±5.98分,79.5%的精神科护士存在不同程度的心理困扰;精神科护士的心理困扰与护士的积极率和积极情绪呈显著负相关,与消极情绪呈正相关.结论 精神科护士的积极率和心理困扰呈曲线关系;积极率约为3∶1时,护士的心理困扰少,积极率能解释心理困扰的21.9%.
作者:李华芳;刘雪君 刊期: 2017年第18期
目的 探讨护理干预对新生儿PICC导管的临床效果及对患儿并发症的影响.方法 选取该院2014年6月~2015年6月行PICC导管的新生儿80例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组患儿采用临床常规的护理模式进行干预,观察组患儿在此基础上对患儿PICC置管前、中、后采用舒适护理干预.分别对两组患儿的一次置管成功率、非计划拔管率和堵管率进行比较,同时观察两组患儿的并发症发病率.结果 观察组患儿的一次性置管成功率明显高于对照组(均P<0.05),观察组患儿的非计划拔管率和堵塞率均明显低于对照组(均P<0.05),观察组患儿在置管后静脉炎、穿刺点感染和水肿等发生率均低于对照组(均P<0.05).结论 对新生儿PICC置管前、中、后采取全面的舒适护理可以明显提高患儿一次置管成功率,同时降低患儿的非计划拔管率、堵管率和并发症的发生,是一种高效的护理模式,值得在临床中推广使用.
作者:袁柳柳 刊期: 2017年第18期
目的 调查研究老年麻风病康复患者应用自我护理小组模式对自我护理能力与心理健康的影响.方法 本研究对该院康复中心老年麻风病康复患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为两组.观察组患者40例实施自我护理小组模式,对照组40例患者采用常规护理模式,对比分析其日常生活质量与抑郁状况.结果 两组患者护理前的抑郁评分相比无差异性,观察组患者经自我护理小组模式干预后的抑郁水平低于对照组患者,且差异相比具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理干预前的日常生活能力维度评分无显著差异.护理干预后,两组患者日常生活能力各维度评分均显著升高,且除洗澡、大、小便控制外,观察组患者的BI评分均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年麻风病康复患者采用自我护理小组模式,能够有效提高自我护理能力,改善心理健康状况,预防麻风病畸残,提高生活质量.
作者:刘腊凤;李楚潮;刘何英;陈小珍;叶艳菲;罗飞飞;杨文媛 刊期: 2017年第18期
目的 观察经外周中心静脉置管术在肿瘤临床护理中的应用效果.方法 抽取经外周中心静脉置管术的95例肿瘤患者行本次研究,根据患者住院的床位单双号将其分为对照组和研究组,对照组行常规护理,研究组行经外周中心静脉置管术肿瘤护理,对比不同护理模式的疗效.结果 对照组患者并发症发生率为20.5%,研究组患者并发症发生率为5.9%,对照组患者的护理满意度评分和健康教育评分均低于研究组,对照组患者的平均住院时间为(13.5±2.2)d,研究组患者的平均住院时间为(7.8±1.6)d,对组间数据行比较分析,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 经外周中心静脉置管术在肿瘤临床护理中应用,可以降低并发症发生率,缩短患者的住院时间,对患者的康复具有重要的意义.
作者:李芝云;何英 刊期: 2017年第18期
目的 探讨开窗减压术治疗颌骨囊肿中,应用全程护理干预的价值,分析护理特点,为制定临床护理方案提供参考.方法 择选2013年1月~2015年12月期间在该院行开窗减压术治疗的颌骨囊肿患者10例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组5例.对照组予以患者常规干预,观察组在常规干预基础上予以全程护理干预.观察比较两组患者术后相关知识水平、焦虑情况、住院时间、住院费用、护理满意度以及术后康复效果.结果 观察组患者相关知识水平、护理满意度及康复效果要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组焦虑评分、住院时间及住院费用均要低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 全程护理干预在开窗减压术治疗颌骨囊肿中,能够提高患者相关知识水平和护理满意度、缓解焦虑状况、缩短住院时间并降低住院费用,促进患者康复,在临床具有推广应用价值.
作者:陈雪红 刊期: 2017年第18期
目的 探讨食管癌患者术后应用渐进式功能锻炼的安全性和对术后恢复情况、营养状况及并发症的影响.方法 2014年1月~2016年1月,选择三级甲等综合医院行食管癌根治术的患者60例,按随机数字表分为对照组和观察组各30例.对照组术后行常规锻炼,观察组行渐进式功能锻炼,比较两组患者术后恢复情况、营养状况及并发症的发生情况.结果 观察组患者术后肛门排气排便时间、拔除胸管时间、术后住院时间较对照组均缩短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组术后第10天的营养指标较术后第1天均有所改善,观察组术后第10天的血红蛋白、血清总蛋白、血液白蛋白指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生肺炎肺不张、胸腔积液、心律失常、乳糜胸、吻合口瘘的并发症例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者术后进行功能锻炼安全可靠,可促进患者术后恢复,改善其营养状况,并减少术后并发症的发生,缩短术后住院时间.
作者:丁琰俊;杭琤;张侃 刊期: 2017年第18期
目的 分析妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的原因并探讨其护理措施.方法 选取2015年1月~2016年1月于该院接受妇科肿瘤手术治疗后并发下肢深静脉血栓患者70例设为血栓组,另选取同期接受妇科肿瘤手术未发生下肢深静脉血栓患者70例设为未血栓组.分别对比两组资料,分析下肢深静脉血栓原因.此外,将70例血栓组患者以随机数字表法分为观察组和对照组各35例.对照组患者给予积极治疗,观察组则在对照组的基础上给予护理干预.对比两组临床效果.结果 血栓组血液流速缓慢、血液高凝状态及静脉血管壁损伤发生率均显著高于未血栓组,差异均有统计学意义(均P<0.05).且经多因素Logistic回归分析可知,血液流速缓慢、血液高凝状态及静脉血管壁损伤均为影响妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的危险因素. 观察组下肢深静脉血栓治愈率为100.00%显著高于对照组的88.57%,而并发症发生率为2.86%显著低于对照组的20.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后QOL评分均显著高于治疗前,而观察组又显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 血液流速缓慢、血液高凝状态及静脉血管壁损伤是导致妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓的主要原因,而通过有效的护理干预可显著提高治愈率,同时降低并发症发生率,改善患者生活质量.
作者:刘金莉;毛卫霞 刊期: 2017年第18期
目的 探讨以家庭为中心的教育干预提高脑瘫患儿护理质量与生活质量的作用.方法 选取2012年1月~2016年1月期间该院儿科住院部脑瘫患儿120例,采用随机数字表法将患者分为两组,各60例,对照组患儿采用常规教育干预,观察组患儿采用以家庭为中心的教育干预,比较两组患儿护理质量与生活质量的差异.结果 护理后,观察组GMFM评分与Gesell发育商明显高于对照组(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).护理前,两组SF-36评分的比较差异无显著性(P>0.05),护理后,两组上述评分均明显高于护理前,观察组上述评分明显高于对照组(P<0.05).结论 以家庭为中心的教育干预提高脑瘫患儿护理质量与生活质量的作用显著,值得临床推广应用.
作者:姚荣云 刊期: 2017年第18期
目的 探讨改良型痤疮针在囊肿型痤疮局部瘢痕愈合中的应用效果.方法 选取该院医学整形美容科2015年8月~2016年7月收治的囊肿型痤疮患者88例为研究对象.对照组采用传统痤疮针治疗,观察组采用针本体尾部配置手柄的改良痤疮针治疗.统计两组治疗后第3、5、7天以及7 d后的瘢痕愈合例数.在患者治疗4周后进行疗效评价.结果 观察组痊愈、显效、有效和无效例数分别为15例、18例、8例、3例,治疗总有效率为93.18%,显著高于对照组的77.27%(P<0.05).观察组术后7 d、14 d、28 d温哥华瘢痕评分分别为(5.13±1.26)分、(3.95±0.84)分、(2.39±0.62)分,均显著低于对照组(均P<0.05).结论 相比于传统痤疮针,改良痤疮针能够缩短患者瘢痕愈合时间,显著改善临床疗效,是一种实用性较强的设计创新,值得临床推广应用.
作者:周萍;朱聚 刊期: 2017年第18期
目的 探讨延续护理干预对肾病综合征合并急性肾损伤患儿肾功能、家属护理能力及疾病知识掌握程度的影响,为临床治疗提供依据.方法 选取2014年5月~2016年7月我院收治的肾病综合征合并急性肾损伤患儿120例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例,对照组给予常规护理,研究组给予延续护理干预,比较两组血压、肾功能、家属护理能力及疾病知识掌握程度.结果 治疗后,两组收缩压和舒张压均明显降低,研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组尿素氮、血肌酐(Scr)均明显降低,且研究组低于对照组,两组白蛋白显著升高,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组饮食方案、并发症管理、疾病监测、运动方案、药物治疗评分均高于治疗前,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组护理技能、护理责任感、护理概念和健康知识评分均高于治疗前,研究组高于对照组(P<0.05).结论 延续护理干预应用于肾病综合征合并急性肾损伤患儿能有效改善其肾功能,提高家属护理能力及疾病知识掌握程度.
作者:杨远升;罗文;唐慧敏;孙璐露 刊期: 2017年第18期
目的 观察对手术室低年资护士实施情景模拟培训的效果.方法 选取新入科护士以入职年份分对照组和实验组,实验组在对照组培训的基础上采用情景模拟培训,比较两组护士的理论操作考核成绩、护理缺陷发生例数、医师对护士配合能力的认可度调查及单独值班所需时间.结果 实验组护士理论操作考核成绩、配合能力认可度均高于对照组(均P<0.05);护理缺陷发生例数与单独值班所需时间均少于对照组(均P<0.05).结论 通过情景模拟培训,能培养低年资护士学习主动性和灵活的学习方法,提升手术配合的熟练度,提高突发情况应急能力,减少护理缺陷发生,缩短单独值班所需时间.
作者:李慧霞 刊期: 2017年第18期