陈雪红
目的 探讨肝胆手术后发生胆漏的相关因素和临床治疗方法.方法 选择2014年6月~2016年6月该院收治的肝胆手术后胆漏患者16例,将其随机分为手术治疗组9例和非手术治疗组7例,探讨发生胆漏的相关因素和治疗方法.结果 手术治疗组总有效率为100.0%,非手术治疗组总有效率为57.14%,手术治疗组高于非手术治疗组(P<0.05);肝胆手术后出现胆漏与手术操作、手术方式、切口变异有关.结论 肝胆手术后胆漏的出现与多种因素有关,为了降低胆漏的发生率,应根据患者的具体病情发展和个体情况来选择适宜的治疗方式,熟悉手术操作流程,加强对患者的临床护理.
作者：徐静；徐胜；邵雪晴 刊期： 2017年第18期
目的 探讨失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在消毒供应中心全自动清洗机故障风险防控中的应用效果.方法 运用FMEA,查找全自动清洗机故障潜在的失效模式,从失效模式发生的严重度、发生频率、不易探测度3个维度评估,计算事先风险数(risk priority number,RPN);风险由高到低排序;根据分析结果对RPN值排序前5位的失效模式进行前瞻性的行为干预,比较应用FMEA管理1年前后全自动清洗机的故障风险值及发生频次.结果 实施FMEA管理1年后排序前5位失效模式的RPN值较实施前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);全自动清洗机故障发生频次从2014年的22次降到2015年的12次.结论 应用FMEA有助于降低消毒供应中心全自动清洗机故障风险,减少故障发生频次.
作者：郑伟英；吴湘玉；张金凤 刊期： 2017年第18期
目的 调查某三级甲等医院护士下腰痛的现状,分析其影响因素,从而为预防护士下腰痛提供理论依据.方法 以横断面调查的方法,采用护理人员下腰痛基线调查问卷对某三级甲等医院215名护理人员进行调查.结果 下腰痛1个月内发生率为21.83%,1年内发生率为58.88%.护士1年内下腰痛的发生率与性别、工作年限、平均照顾患者数、值班型态和有无搬运工具有关.女性、工作年限长、平均照顾患者数多、长时间轮APN班或搬运时无辅助工具,发生下腰痛的风险较高(P<0.05).结论 护理人员下腰痛的发生率较高,并有逐渐年轻化的趋势.护士下腰痛的发生率与工作中有无正确防护有很大关系,因此在临床工作中护理管理者应提高护士对下腰痛的防护意识,加强实行正确的防护策略.
作者：李石荣；陶艳玲；陈武；李上蓉；丁玲；陈娟慧 刊期： 2017年第18期
目的 探讨以家庭为中心的教育干预提高脑瘫患儿护理质量与生活质量的作用.方法 选取2012年1月~2016年1月期间该院儿科住院部脑瘫患儿120例,采用随机数字表法将患者分为两组,各60例,对照组患儿采用常规教育干预,观察组患儿采用以家庭为中心的教育干预,比较两组患儿护理质量与生活质量的差异.结果 护理后,观察组GMFM评分与Gesell发育商明显高于对照组(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).护理前,两组SF-36评分的比较差异无显著性(P>0.05),护理后,两组上述评分均明显高于护理前,观察组上述评分明显高于对照组(P<0.05).结论 以家庭为中心的教育干预提高脑瘫患儿护理质量与生活质量的作用显著,值得临床推广应用.
作者：姚荣云 刊期： 2017年第18期
目的 调查和分析造口患者心理韧性水平、应对方式及心理韧性的影响因素,为提高造口患者的心理韧性水平提供理论依据.方法 运用一般资料调查问卷、心理韧性量表(中文版CD-RISC)、医学应对问卷(MCMQ) 对213例肠造口患者进行问卷调查.结果 造口患者心理韧性总分为(68.21±12.26) 分;造口患者面对得分为(14.92±3.14)分,低于国内常模(P<0.05);回避得分(16.31±4.53)分和屈服得分(10.77±3.57)分高于国内常模(均P<0.05);造口患者应对方式中的面对与心理韧性水平呈正相关,回避和屈服与其心理韧性水平呈负相关(P<0.05);面对、造口患者的年龄及文化程度为造口患者心理韧性水平的影响因素(P=0.000).结论 造口患者心理韧性水平有待提高,护理人员应针对造口患者的应对方式、年龄及文化程度等探索有效的干预模式,进而提高造口患者的心理韧性水平.
作者：肖洋；戴玲；王胜琴 刊期： 2017年第18期
目的 调查研究老年麻风病康复患者应用自我护理小组模式对自我护理能力与心理健康的影响.方法 本研究对该院康复中心老年麻风病康复患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为两组.观察组患者40例实施自我护理小组模式,对照组40例患者采用常规护理模式,对比分析其日常生活质量与抑郁状况.结果 两组患者护理前的抑郁评分相比无差异性,观察组患者经自我护理小组模式干预后的抑郁水平低于对照组患者,且差异相比具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理干预前的日常生活能力维度评分无显著差异.护理干预后,两组患者日常生活能力各维度评分均显著升高,且除洗澡、大、小便控制外,观察组患者的BI评分均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年麻风病康复患者采用自我护理小组模式,能够有效提高自我护理能力,改善心理健康状况,预防麻风病畸残,提高生活质量.
作者：刘腊凤；李楚潮；刘何英；陈小珍；叶艳菲；罗飞飞；杨文媛 刊期： 2017年第18期
目的 探讨多学科团队协同管理运用于高龄急性脑卒中患者对预后、负性情绪和并发症的影响.方法 选取该院2014年7月~2016年7月收治的高龄急性脑卒中患者94例,按随机数字法分为两组,各47例.对照组给予一般护理,观察组给予多学科团队协同管理护理,对比两组护理前后ADL评分、SAS、SDS评分和并发症发生率.结果 观察组护理后ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多学科团队协同管理运用于高龄急性脑卒中患者可明显提高日常生活能力,缓解负性情绪,降低并发症发生率,改善预后,值得推广.
作者：李朝娥 刊期： 2017年第18期
目的 探讨产前标式强化护理在疤痕子宫阴道分娩产妇中的应用效果.方法 选择2015年11月~2016年10月于我院分娩的疤痕子宫再分娩产妇120例为研究对象,随机分为实验组和对照组各60例,对照组接受常规产科护理,实验组接受产前标式强化护理,比较两组干预后各观察指标的差异性.结果 实验组疤痕子宫产妇干预后HAMA、HAMD评分、产程耗时均显著低于对照组,分娩自我效能4项评分均显著高于对照组,分娩结局显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 采用产前标式强化护理对疤痕子宫阴道分娩产妇实施干预,可显著改善该类产妇负性情绪,提高其分娩自我效能,促进其产程进展并改善分娩结局.
作者：黄文萍 刊期： 2017年第18期
目的 探讨小组优化合作学习及反冲输液器使用在静脉输液实训教学中的应用效果.方法 选取2015级专科护理女生160名为研究对象.所有学生均已完成2学时的静脉输液理论学习,学号前80名学生设为对照组,应用传统模式及常规输液器练习操作;后80名学生设为研究组,小组优化合作学习模式下应用模拟静脉输液反冲输液器练习.比较实训结束时两组护生技能操作考核成绩,并记录实训期间操作安全性及有效性.同时,对研究组学生进行问卷调查.结果 研究组理论成绩平均(46.20±3.20)分,现场操作成绩平均(46.50±2.90)分,整体技能操作成绩平均(92.37±6.80)分,均高于对照组的(37.50±3.90)分,(39.70±2.80)分,(80.60±3.16)分(均P<0.01);研究组一次排气成功率为95.8%显著高于对照组的59.3%(P<0.01);排气过程中,研究组失液量为(0.14±0.01)ml,显著低于对照组的(1.83±0.37)ml(P<0.01);研究组无针刺伤发生,对照组发生15例(18.8%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组学生使用不同输液器在输液器再利用时液体排空时间分别为(11.64±2.63)s、(5.89±0.76)s,差异均有统计学意义(均P<0.01).研究组高度评价该教学方法的应用效果.结论 小组优化合作学习联合反冲输液器应用于静脉输液实训教学,实现了理论与临床实际的紧密衔接.将枯燥单一的流程转化为形象生动的临床小组整体护理,并利用反冲输液器安全实用等优势,解决了操作中资源浪费、耗时耗力等问题,能够活跃学习氛围,促进团结协作,激发学生自我学习,培养团队协作意识,提高整体实训教学效率与效果.该教学模式在护理教学中的应用效果值得进一步推广.
作者：任乐 刊期： 2017年第18期
目的 探讨开窗减压术治疗颌骨囊肿中,应用全程护理干预的价值,分析护理特点,为制定临床护理方案提供参考.方法 择选2013年1月~2015年12月期间在该院行开窗减压术治疗的颌骨囊肿患者10例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组5例.对照组予以患者常规干预,观察组在常规干预基础上予以全程护理干预.观察比较两组患者术后相关知识水平、焦虑情况、住院时间、住院费用、护理满意度以及术后康复效果.结果 观察组患者相关知识水平、护理满意度及康复效果要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组焦虑评分、住院时间及住院费用均要低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 全程护理干预在开窗减压术治疗颌骨囊肿中,能够提高患者相关知识水平和护理满意度、缓解焦虑状况、缩短住院时间并降低住院费用,促进患者康复,在临床具有推广应用价值.
作者：陈雪红 刊期： 2017年第18期
目的 探讨行为训练联合快速康复护理对肺癌患者术后呼吸功能及生活质量的影响.方法 选取2012年1月~2016年7月收治的肺癌术后患者1 200例,按随机数字表法分为实验组和对照组各600例,所有患者均行手术治疗,对照组患者实施常规护理,实验组患者实施行为训练联合快速康复护理.于干预前后分别检测肺功能状态;采用EQ-5D生活质量量表测评两组患者生活质量水平.结果 对照组护理后的FEV1、FEV1/FVC以及6 min步行距离均低于实验组(均P<0.05);术后所有肺癌患者对疼痛或不适满意率较低(30.1%),有中度和严重问题的老年患者比例分别为66.6%和3.2%.结论 行为训练联合快速康复护理可改善肺癌患者呼吸功能状态和生活质量.
作者：梁翠琼 刊期： 2017年第18期
目的 探讨延续护理对介入治疗中晚期肝癌患者自我护理能力和生活质量的影响.方法 选取2015年5月~2016年12月该院收治的行介入法治疗中晚期肝癌的患者86例,随机分为对照组与观察组.对照组实施常规的出院宣教,观察组每周进行一次电话访问,每2周进行一次家庭随访.评估护理前及护理1个月后患者的自我护理能力及生活质量.结果 护理前两组患者的自我护理能力及生活质量不存在显著性差异,护理后观察组的自我护理能力及生活质量显著高于对照组(均P<0.05).结论 对介入治疗中晚期肝癌患者实施延续性护理能够显著提高患者自我护理能力及生活质量.
作者：刘颖；王岩；于占杰；徐金香 刊期： 2017年第18期
目的 探讨术中应用快速康复外科(FTS)措施对肺切除术后患者康复的效果.方法 将86例患者采用数字随机分组的方法,分为常规对照组和快速康复组,快速康复组术中由麻醉师、医师、护士分别采取麻醉、镇痛、微创手术、输入液体控制、液体和患者保温等快速康复治疗护理措施,对照组采用常规措施.比较两组术中体温、切口疼痛、胸管留置时间、肺部并发症(肺部感染、肺不张)、住院时间等.结果 快速康复组患者术后疼痛、胸管留置时间、肺部并发症、住院时间均低于对照组,体温高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术中医护麻联合采用快速康复措施可减少肺切除手术后并发症的发生、缩短住院时间,加快患者术后康复.
作者：马雪莲；桂华明；陈琦妮；陈桂荣 刊期： 2017年第18期
目的 观察自制的加温医用垫和加温鞋套对患者的保温、复温作用.方法 将62例剖宫产术后患者随机分为两组,各31例.使用加温医用垫和加温鞋套的患者为观察组,未使用加温装置的患者为对照组.观察两组患者接入病房时、术后30 min及术后1 h体温的变化.结果 两组患者在接入病房时体温分别为:观察组(36.213±0.182)℃,对照组(36.155±0.180)℃,差异无统计学意义(P>0.05).在术后30 min和1 h时观察组和对照组的体温分别是(36.516±0.139)℃、(36.797±0.192)℃和(36.332±0.166)℃、(36.555±0.171)℃.两组体温比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后患者使用加温医用垫和加温鞋套对术后保温、升温有显著意义.
作者：马丽芸；周银梅 刊期： 2017年第18期
目的 分析在护理本科生的基础护理学技能考试中,设计以客观结构化临床考试和团队为基础的考试模式的效果,以及学生对该考试模式的评价和认同情况,探讨基础护理学技能考试模式的改革.方法 选取本校2013级148名护理本科生分为30个团队,以客观结构化临床考试和团队合作为基础,同时融入临床病例贯穿始终,实施基础护理学技能考试.分析各个考站的成绩,并调查学生对该考试模式的评价和认同情况.结果 30个团队的平均成绩为(86.30±6.15)分,操作前评估与准备考站平均成绩为(13.47±0.78)分,得分高.多数学生对该考试模式的设计、感受、效能方面有较好的评价和认同感.结论 该考试模式有助于客观评价和提高学生多方面的临床能力,如团队协作、护患沟通交流、健康教育、临床思维、技能操作等.学生对该考试模式普遍认同.
作者：刘齐；卢运红 刊期： 2017年第18期
目的 探讨术前心理护理及核对干预对高龄全髋关节置换术患者预后的影响.方法 选取该院2014年7月~2015年8月行全髋关节置换术的高龄患者128例,随机分为实验组和对照组.给予对照组患者常规护理,实验组患者在术前应用心理护理干预,并在术前采用Time-out方式对患者进行核对干预.在术后1 d,对所有患者进行随访,对比探讨两组患者术前及术中抑郁程度、焦虑程度、疼痛程度、安全感以及对护理工作的满意度.结果 实验组在术前及术中的SDS以及SAS评分均明显低于对照组(均P<0.05);实验组术中及术后的疼痛程度、安全感以及对护理工作的满意度均优于对照组(均P<0.05).结论 术前心理护理及核对干预可促进高龄全髋关节置换术患者的预后,有效减轻焦虑抑郁程度及疼痛感,增加患者的安全感以及对护理工作的满意度.
作者：徐蕾 刊期： 2017年第18期
目的 观察基于广泛信息交接需求的护理汇报模式在心内科危重患者中的应用效果.方法 我科自2015年10月起开始在危重患者护理交接中采用基于广泛信息交接需求的护理汇报模式,将该交接模式应用前(2014年10月~2015年9月)和应用后(2015年10月~2016年9月)收治于我科的危重患者作为研究对象,应用前危重病例数为112例,应用后危重病例数为118例,对应用前后各相关观察指标的差异性做出比较.结果 应用后护理交接相关性不良事件发生率显著低于应用前,护理交接质量评分、护理人员和患者对护理交接模式的满意度评分均显著高于应用前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 将基于广泛信息交接需求的护理汇报模式应用于心内科危重患者护理交接班实践之中,能够显著降低护理交接相关性不良事件发生率,提高护理交接班质量和护理人员、患者对交接班的满意度.
作者：阎春红 刊期： 2017年第18期
目的 探讨护理干预对新生儿PICC导管的临床效果及对患儿并发症的影响.方法 选取该院2014年6月~2015年6月行PICC导管的新生儿80例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组患儿采用临床常规的护理模式进行干预,观察组患儿在此基础上对患儿PICC置管前、中、后采用舒适护理干预.分别对两组患儿的一次置管成功率、非计划拔管率和堵管率进行比较,同时观察两组患儿的并发症发病率.结果 观察组患儿的一次性置管成功率明显高于对照组(均P<0.05),观察组患儿的非计划拔管率和堵塞率均明显低于对照组(均P<0.05),观察组患儿在置管后静脉炎、穿刺点感染和水肿等发生率均低于对照组(均P<0.05).结论 对新生儿PICC置管前、中、后采取全面的舒适护理可以明显提高患儿一次置管成功率,同时降低患儿的非计划拔管率、堵管率和并发症的发生,是一种高效的护理模式,值得在临床中推广使用.
作者：袁柳柳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨改良护理标识对首次住院精神分裂症患者安全管理的影响.方法 选取2015年7月1日~2016年6月30日我院首次住院的精神分裂症患者300例,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组150例.对照组患者行传统的护理标识护理,治疗组患者行改良护理标识护理,分析两组护理标识对首次住院精神分裂症患者安全管理的影响.结果 护理过程中对照组护理不良事件的发生率(11.33%)高于治疗组(4.67%)(P=0.033);对照组患者护理总满意度(89.33%)低于治疗组(96.67%),两组比较差异具有统计学意义(P=0.013);对照组患者对护理标识粘贴情况的评分[(82.16±2.17)分]低于治疗组[(95.18±3.14)分](P=0.000).结论 改良护理标识应用于首次住院精神分裂症患者安全管理中,降低了护理不良事件的发生率,提高了患者的护理满意度,有利于医院临床护理工作的开展.
作者：王向阳；陈刚 刊期： 2017年第18期
目的 探讨延续护理干预对肾病综合征合并急性肾损伤患儿肾功能、家属护理能力及疾病知识掌握程度的影响,为临床治疗提供依据.方法 选取2014年5月~2016年7月我院收治的肾病综合征合并急性肾损伤患儿120例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例,对照组给予常规护理,研究组给予延续护理干预,比较两组血压、肾功能、家属护理能力及疾病知识掌握程度.结果 治疗后,两组收缩压和舒张压均明显降低,研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组尿素氮、血肌酐(Scr)均明显降低,且研究组低于对照组,两组白蛋白显著升高,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组饮食方案、并发症管理、疾病监测、运动方案、药物治疗评分均高于治疗前,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组护理技能、护理责任感、护理概念和健康知识评分均高于治疗前,研究组高于对照组(P<0.05).结论 延续护理干预应用于肾病综合征合并急性肾损伤患儿能有效改善其肾功能,提高家属护理能力及疾病知识掌握程度.
作者：杨远升；罗文；唐慧敏；孙璐露 刊期： 2017年第18期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
