刘陈先
目的：通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者TAOC、SOD、GSH-Px、8-iso-PGF2a、ox-LDL、CuZnSOD、AOPP、MDA和LPO的水平，为OSAHS患者的病情监测及防止其氧化-抗氧化失衡开辟一条新途径。方法：随机我院选取2014年1月1日～2015年1月1日期间的140例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，统计、观察患者的血清8-异前列腺素F2a（8-iso-PGF2a）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（T-AOC）。结果：OSAHS患者晨起的8-iso-PGF2a、MDA、SOD、T-AOC显著优于OSAHS患者睡前，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；NIPPV治疗后的8-iso-PGF2a、MDA、SOD、T-AOC显著优于治疗前，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：OSAHS患者存在持续性氧化应激状态，特别是在晨起与睡前两个状态，其中晨起比睡前严重。通过对OSAHS患者采用NIPPV治疗能够有效改善体内氧化与抗氧化状态。
作者：张连勇；张骞云；吴坎金；李晓娟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨包裹性胸腔积液治疗中胸腔镜的应用价值。方法：选取我院2014年1月～2015年10月收治的包裹性胸腔积液患者102例，按照数字随机分组法分为两组，对照组（51例）实施常规胸腔穿刺抽水，观察组（51例）于胸腔镜下治疗，比较两组患者的症状改善时间与治疗效果。结果：（1）观察组的胸闷消失时间、胸水消失时间、发热消退时间短于对照组，对比存在统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组总有效率为98．04%（50/51），对照组总有效率为76．47%（39/51），观察组临床疗效显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：胸腔镜与支气管镜在包裹性胸腔积液的治疗中均能够起到重要作用，有利于了解患者的具体病情，为疾病治疗提供依据。
作者：池跃朋；牛波；董雅坤；杨帆；王秋梅；王智慧；谢兰品 刊期： 2016年第08期
目的：对红花化瘀汤结合针刺治疗中风后肩手综合征的临床效果进行研究。方法：选择2013年～2015年在我院脑病科门诊及住院的中风病稳定期患者117例，随机分为三组，其中治疗1组采用中药熏洗结合针灸推拿康复治疗的综合治疗方案，治疗2组采用单纯针刺治疗，治疗3组采用单纯红花化瘀汤治疗。对比分析三组患者偏瘫侧上肢运动功能评分、肩关节疼痛程度、生活质量。结果：治疗一组在治疗后Fugl-Meyer量表评分明显优于其他两组（P＜0.05）；治疗1组治疗后生活质量与治疗2组、3组相比显著提高（P＜0.05）；治疗1组治疗后生活质量与治疗2组、3组相比显著提高（P＜0.05）。结论：对中风后肩手综合征患者采用红花化瘀汤结合针刺推拿康复治疗可明显缓解患者疼痛，恢复患侧运动功能，提高患者生活质量。
作者：邱志新；窦荣花；郝有志；郑建彪；庞伟；刘同龙 刊期： 2016年第08期
目的：分析总结食管内翻拔脱术应用于食管癌和贲门癌的治疗经验。方法：回顾性分析2008年1月～2014年12月收治于我院的72例食管癌和贲门癌患者的临床资料。结果：本组82例患者经过食管内翻拔脱术治疗，无一例死亡；食管癌患者均为鳞状细胞癌，贲门癌患者均为腺癌；并发症发生率为51．2%。失访13例，随访69例，术后1年生存者65例（79．3%），3年累计生存45例（54．9%），5年以上19例（23．2%）。结论：早期诊断与早期治疗是治疗该病的关键。食管内翻拔脱术是一种治疗食管癌、贲门癌的有效手段，具有创伤小、出血少、风险小的优势。
作者：印少华 刊期： 2016年第08期
目的：分析目标护理对膝关节患者术后康复锻炼积极性及效果的影响。方法：以130例人工全膝关节置换术患者为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组，对照组患者接受常规康复锻炼，观察组患者接受目标护理联合康复锻炼，对比两组患者的膝关节功能等级及康复锻炼的积极性。结果：术后2周、1个月、3个月和6个月，患者的膝关节功能HSS评分显著高于同期对照组膝关节HSS评分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者坚持锻炼人数比例和锻炼动作标准人数比例显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：目标护理有利促进膝关节术后患者的关节功能恢复，并提高患者进行康复锻炼的积极性。
作者：杨琼芳；陈静 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析中晚孕期出血原因，并探究产前超声对中晚孕期出血妊娠结局的影响。方法：选择我院收治的妊娠中晚孕期出血产妇129例，记为观察组。再选择同时期我院的妊娠正常产妇100例，记为对照组。对比两组前置胎盘等情况的发生率，确定出血原因，再深入探究前置胎盘的危险因素。后对比产前超声检查和常规CT检查对中晚孕期出血的诊断结果，并统计分析妊娠结局的影响。结果：前置胎盘的主要危险因素是年龄、文化程度、流产史以及剖宫产史。产前超声检查准确度、敏感性以及特异性均显著高于常规CT检查，并且超声检查漏诊率低于CT检查。观察组剖宫产、早产、胎儿窘迫以及新生儿窒息比例显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：中晚孕期出血的主要原因是前置胎盘、胎盘早剥等，年龄、流产史等是引起前置胎盘的危险因素。产前超声检查能高效检出中晚孕期出血，敏感度以及特异性都较高。
作者：林瓒贞 刊期： 2016年第08期
目的：研究腺苷（Ado）预处理对局灶性IR（脑缺血再灌注损伤）大鼠海马区VEGF（血管内皮生长因子）、HIF-1α（低氧诱导因子-1α）以及Tau蛋白（脑特异性细胞骨架蛋白）表达的影响。方法：选取100只雄性健康SD大鼠，依据实验设计要求分为缺灌组、Ado缺灌组、假手术组、Ado假手术组。结果：假手术组、Ado假手术组VEGF、HIF-1α阳性表达较低，缺灌组、Ado缺灌组VEGF、HIF-1α表达增多，且Ado缺灌组的VEGF、HIF-1α表达较缺灌组增多（P＜0.05）。Ado假手术组、Ado缺灌组的P-Tau、Tau5阳性表达均较假手术组、缺灌组低（P＜0.05）。结论：腺苷预处理应用于局灶性IR大鼠，增加VEGF、HIF-lα表达以保护脑组织，从而保护缺血神经元。
作者：傅马；罗时鹏 刊期： 2016年第08期
目的：总结探讨鼻中隔软骨联合自体真皮组织与膨体聚四氟乙烯在鼻综合整形术中的应用，以减少并发症，争取更满意的手术效果。方法：50例鼻整形患者随机分成两组，一组应用鼻中隔软骨联合自体真皮组织，另一组应用膨体聚四氟乙烯作为假体来隆鼻及延长鼻背。结果：手术后随访4～18个月，两组整形患者对术后鼻部均较为满意，手术整形后鼻子外观自然，手感逼真，特别是鼻背长度、鼻尖高度得到明显改善。结论：整形医生在鼻综合整形中，需根据患者要求及鼻部特征选择合适的假体。
作者：王刚顺 刊期： 2016年第08期
目的：探究急诊多发伤患者的危险因素，并制定出有效的急救措施，以提升急诊多发伤患者的生存率。方法：选取2013年5月～2015年5月本院急诊科收治的多发伤患者1135例为观察对象，对相关资料进行回顾性分析，以了解多发伤患者的危险因素，并根据其结果制定出有效的急救措施。结果：患者的年龄、损伤部位数、ISS评分和就诊时间均为影响患者急救效果的危险因素。结论：重视患者的年龄、损伤部位数、ISS评分和就诊时间等危险因素对急诊多发伤患者的影响，并以此为重点制定有效的急救措施。
作者：李威；谷贺；孙亮；梁秋霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨术前麻醉护士访视对提高老年骨折手术患者手术麻醉配合度的效果。方法：将100例老年骨折手术患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上由麻醉护士进行术前访视，比较两组的手术麻醉认知知识、麻醉配合度、麻醉时间及手术应激情况。结果：观察组在麻醉方法、注意事项、麻醉体位等认知评分高于对照组，配合度高于对照组，麻醉时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组麻醉前的收缩压、舒张压、心率、焦虑评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：术前麻醉护士访视能够增加老年骨折术患者对麻醉的认知，提高麻醉配合度，减少手术应激。
作者：张麦玲 刊期： 2016年第08期
目的：通过对新生儿苯丙酮尿症（PKU）的筛查，研究沧州地区新生儿PKU的发病情况及临床分型，以便做到早诊断、早治疗。方法：本研究纳入2001年12月～2014年12月期间782562例新生儿进行筛查PKU，将出生后满72小时，哺乳6次以上的新生儿，采集足跟血3滴，制成滤纸干血片，应用荧光测定法检测苯丙氨酸（Phe）浓度，筛查PKU。结果：筛查782562例新生儿中，初次筛查阳性800例，终确诊PKU73例，发病率1/10720。结论：新生儿疾病筛查是早期诊断PKU有效措施之一，通过早筛查、早干预、早治疗，减少智障的发生，提高沧州市儿童保健水平。
作者：徐要选；邸文治；陈艳华；杨萌萌；张杨 刊期： 2016年第08期
目的：分析崩漏止血方治疗功能性子宫出血的临床效果。方法：以120例崩漏患者为研究对象，根据单盲随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组患者采用崩漏止血方联合屈螺酮炔雌醇片（优思明）治疗，对照组单纯使用优思明治疗，对比两组患者的临床疗效。连续随访6个月，并记录复发时间、复发例数等情况。结果：治疗组的有效率为93.3%，对照组的有效率为73.3%，治疗组和对照组的有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组和对照组的复发率为6.7%、18.3%，平均复发时间为（4.8±0.7）个月、（3.2±1.1）个月，两组患者的复发率和平均复发时间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：崩漏止血方治疗功能性子宫出血的临床疗效可靠。
作者：刘秀艳；吴颂秦；姬文杰；朱立春；谷娜 刊期： 2016年第08期
目的：分析复方甘草酸苷片与他克莫司软膏在湿疹和特应性皮炎治疗中的应用效果，为临床工作提供有价值参考。方法：收集分析2015年5月～2016年5月我院收治的湿疹和特应性皮炎患者50例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组采用糠酸莫米松乳膏治疗，实验组使用复方甘草酸苷片联合他克莫司软膏，比较两组临床效果。结果：实验组治疗总有效率92.0%，明显高于对照组68.0%，对照组不良反应总发生率44.0%，明显高于实验组20.0%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在湿疹和特应性皮炎的治疗中使用复方甘草酸苷片和他克莫司软膏，具有良好的临床效果，疗效确切、安全可靠，不良反应少。
作者：沈跃莉 刊期： 2016年第08期
2016年6月14日，国务院食安办联合中央文明办、教育部、工业和信息化部、公安部、农业部、商务部、卫生计生委、工商总局、质检总局、食品药品监管总局、国家互联网信息办、中国保监会、国家粮食局、全国妇联、中国科协、中国铁路总公司等17部门，在京正式启动2016年全国食品安全宣传周活动。来自有关部委、行业企业、科研机构、新闻媒体等500多名各界代表，围绕“尚德守法共治共享食品安全”的主题，从不同角度进行了主题演讲和热烈讨论。
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探讨阿立哌唑联合认知行为疗法对首发精神分裂症患者的疗效及安全性。方法：选取2012年5月～2013年9月在我院进行治疗的74例首发精神分裂症患者作为研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组各37例。其中，对照组给予口服阿立哌唑治疗，观察组给予阿立哌唑联合认知行为疗法治疗。观察比较两组患者的疗效以及治疗前后BPRS评分（简明精神病评定量表）不良发应发生情况。结果：治疗前，两组患者BPRS评分、GQOLI评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者的BPRS评分明显低于对照组（t=10.297，P＜0.05）；且观察组患者SAPS、SANS评分明显低于对照组（t=5.767、5.017，P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率为32.43%，明显低于对照组患者67.57%（χ2=9.135，P＜0.05）。结论：阿立哌唑联合认知行为疗法对首发精神分裂症患者不仅具有非常显著的疗效，而且安全性也相对较高。
作者：龚建兵 刊期： 2016年第08期
目的：探讨突发性耳聋患者经鼓室注射甲基强的松龙联合改善微循环药物综合治疗的临床疗效。方法：选取我院2013年2月～2016年1月收治的突发性耳聋患者120例，将患者随机分为两组（对照组与观察组），每组60例。对照组在改善微循环的基础上给予甲基强的松龙静脉滴注治疗，观察组在改善微循环的基础上给予甲基强的松龙鼓室注射治疗，比较两组患者的治疗效果与不良反应发生情况。结果：（1）观察组总有效率为96.67%（58/60），对照组总有效率为78.33%（47/60），对比有统计学意义（P＜0.05）。（2）两组患者用药后，均无严重不良反应发生。结论：突发性耳聋患者采用鼓室注射甲基强的松龙联合改善微循环药物治疗，有利于提高临床治疗有效率，促进患者病情尽早改善。
作者：王敏 刊期： 2016年第08期
目的：制备硝呋太尔阴道片，建立质量标准并考察其稳定性。方法：采用正交设计试验，筛选处方组成，制备硝呋太尔阴道片；建立融变时限、有关物质、含量测定等质量标准，考察其稳定性。结果：硝呋太尔阴道片为黄色片，质量稳定，硝呋太尔浓度在40～400μg/ml范围内线性关系良好，r=0.9996（n=7），平均回收率为99.59%，RSD=0.61%（n=6）。该阴道片对光极为敏感。结论：该制剂处方合理，质量控制方法可靠，稳定性良好。
作者：靳颖华 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究利奈唑胺治疗耐药性肺结核病的临床治疗效果和安全性。方法：选取2013年11月～2015年11月在我院收治的耐药性肺结核病患者共计120例，采取数字随机法随机分为实验组、对照组。对照组采用耐药肺结核的标准化四联治疗方案，实验组在此基础之上联用利奈唑胺进行治疗。对两组患者的治疗效果和不良反应情况进行对比分析。结果：完成疗程后，实验组患者的病灶吸收缩小时间、空洞闭合时间、临床症状改善时间、抗酸染色涂片阴性时间、痰结核分枝杆菌培养阴性时间均显著低于对照组，其间的差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组患者的痰定量PCR阴性病例显著低于对照组，其间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在标准化耐药性肺结核化疗方案的基础上，联合应用利奈唑胺进行治疗可以取得更好的治疗效果，同时不额外增加不良反应。具有安全性和有效性。
作者：孙小璐；张天华；刘凯 刊期： 2016年第08期
目的：分析内蒙古乌兰察布地区3～14岁儿童先天性心脏病（先心病）流行病学特征。方法：对23397名幼儿园及小学1～4年级儿童进行筛查、复筛、心脏彩超确诊3个阶段进行调查。将本地区的患病率进行对比。结果：结果显示，2010～2015年共筛查人数达23397人次，检查出先心病患儿122人，不同地区阳性率不同，商都县为4.17‰、凉城3.9‰、丰镇5.1‰，四子王旗6.9‰、察右中旗6.8‰。结论：先心病的发病率与自然条件、经济水平、医疗条件、文化素养、生活习惯等因素有关。
作者：张桂英；张华 刊期： 2016年第08期
目的：分析优质护理服务在肿瘤病房实施过程中对护理质量的影响，为临床护理工作提供有价值参考。方法：收集2015年4月1日～2016年4月1日我院肿瘤病房收治的患者120例，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理模式，实验组采用优质护理服务模式，比较两组护理效果。结果：实验组并发症发生率、护患纠纷发生率（1.67%）、（1.67%）明显低于对照组（13.33%）、（6.67%），实验组护理总满意率93.33%，明显高于对照组78.33%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肿瘤病房实施优质护理服务，能够降低患者并发症发生率和护患纠纷发生率，同时对促进护患关系和谐、提升护理质量有一定积极作用。
作者：赵德华；陈月琴；廖彬 刊期： 2016年第08期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
